യുകെയിലെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ: തരങ്ങൾ, ചെലവ്, മാനദണ്ഡങ്ങൾ & വിജയ നിരക്കുകൾ

നമ്മുടെ ശരീരത്തെ ആരോഗ്യകരമാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ഭാഗമാണ് കരൾ. ഇന്ത്യൻ ആരോഗ്യ കുടുംബക്ഷേമ മന്ത്രാലയത്തിന്റെയും നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്തിന്റെയും (NIH) അഭിപ്രായത്തിൽ, കരൾ മനുഷ്യശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ ആന്തരിക അവയവമാണെന്ന് ഈ സംഘടനകൾ പറയുന്നു. കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഒരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമം മാത്രമല്ല, ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയുമാണ്. കരൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. പൊണ്ണത്തടി, മദ്യപാനം, അണുബാധകൾ, ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ കാരണം കരളിന്റെ അവസ്ഥ വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിനുള്ള ആവശ്യം വർദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ട്.

യുകെ അതിന്റെ നൂതന ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ നടപടിക്രമങ്ങൾ, പരിചയസമ്പന്നരായ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര പരിചരണം, അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കലിലെ ഉയർന്ന വിജയ നിരക്കുകൾ, കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ വിജയത്തിന് സഹായിക്കുന്ന മറ്റ് നിരവധി കാര്യങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് പേരുകേട്ടതാണ്. യുകെയിലെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നിങ്ങൾ തിരയുകയാണെങ്കിൽ, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് നടപടിക്രമം, ചെലവുകൾ, വിജയനിരക്കുകൾ, മൊത്തത്തിലുള്ള ചികിത്സാ ചെലവുകളെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള എല്ലാം മനസ്സിലാക്കാൻ ഈ ഗൈഡ് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

എന്താണ് കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ?

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നത് കേടുവന്നതോ, രോഗബാധിതമായതോ, തകരാറിലായതോ ആയ കരൾ മാറ്റി ആരോഗ്യകരമായ ഒരു കരൾ സ്ഥാപിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ദാതാവും മരിച്ച ഒരു ദാതാവും ചേർന്നാണ് ഇത് ദാനം ചെയ്യുന്നത്. കരൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തിയാൽ, മറ്റൊരു യന്ത്രത്തിനും ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത ഒരു മികച്ച ജോലിയാണ് കരൾ ചെയ്യുന്നത്. ഇത് ഭക്ഷണം തകർക്കാനും, രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കാനും, ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. അതിനാൽ, അവസാനം, ദാതാവിൽ നിന്ന് പുതിയ കരൾ എടുക്കുക എന്നതാണ് കരൾ രോഗമുള്ളവരെ രക്ഷിക്കാനുള്ള ഏക മാർഗം. മെഡിക്കൽ തെറാപ്പി ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ മാത്രമേ ഈ ചികിത്സ പരിഗണിക്കൂ.

കരൾ രോഗം, രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷന്റെ ഗുണങ്ങൾ എന്നിവ ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുന്നു. സിറോസിസ്, അക്യൂട്ട് ലിവർ പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ രോഗികൾ നേരിടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, കരൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് രോഗികളുടെ ജീവിതം മെച്ചപ്പെടുത്തും. ദഹനം, മെറ്റബോളിസത്തെ പിന്തുണയ്ക്കൽ, പോഷകങ്ങളും വിറ്റാമിനുകളും സംഭരിക്കൽ തുടങ്ങിയ അടിസ്ഥാനപരവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കാൻ കരളിന് കഴിയാതെ വരുമ്പോഴാണ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമായി വരുന്നത്.

ആർക്കാണ് കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ വേണ്ടത്?

കരളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ ഇക്കാലത്ത് വളരെ സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ എല്ലാവർക്കും കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയില്ല. അവസാന ഘട്ട കരൾ രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് മാത്രമേ ഡോക്ടർമാർ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കുന്നുള്ളൂ. കൂടാതെ, രോഗിയുടെ കരൾ പ്രവർത്തിക്കാതിരിക്കുകയും മറ്റ് വൈദ്യചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ. മാറ്റിവയ്ക്കലിന് മുമ്പ്, മാറ്റിവയ്ക്കൽ മാത്രമാണ് ഏക പോംവഴി എന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഡോക്ടർ എല്ലാം പരിശോധിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥകളിൽ ഏതെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, കൂടുതൽ ഉപദേശത്തിനായി നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

കൊഴുപ്പ് കരൾ രോഗം

ലോകമെമ്പാടും കരൾ തകരാറിനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങളായി നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ ഡിസീസ് (NAFLD) ഉം ആൽക്കഹോളിക് ലിവർ ഡിസീസും മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു. കരളിൽ അധിക കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. വളർച്ചയ്ക്കിടെ ഇത് ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഇത് സ്ഥിരമായ നാശത്തിന് കാരണമാകും. വിശപ്പില്ലായ്മ, ക്ഷീണം, ഓക്കാനം, രക്തസ്രാവം തുടങ്ങി നിരവധി ഫാറ്റി ലിവർ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട് .

കരള് അര്ബുദം

കരൾ കാൻസറിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള രോഗികൾക്ക്, അതായത് ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമയ്ക്ക് മറ്റ് ചികിത്സകൾ ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പ്രയോജനപ്പെട്ടേക്കാം. ട്യൂമർ നേരത്തേ കണ്ടെത്തി ചില മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഇത് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് നേരിട്ട് കരളിന്റെ കോശങ്ങളിൽ സംഭവിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു അവയവത്തിൽ നിന്ന് പടരാം. വിശപ്പില്ലായ്മ, ശരീരഭാരം കുറയൽ, വയറിന്റെ മുകളിൽ വലതുവശത്ത് വേദന, മഞ്ഞനിറത്തിലുള്ള ചർമ്മം എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ ചില സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ.

അക്യൂട്ട് കരൾ പരാജയം

അക്യൂട്ട് ലിവർ ഫെയിലർ വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്നതുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, ഇതിൽ കരൾ വേഗത്തിൽ അതിന്റെ പ്രവർത്തന ശേഷി നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ കരൾ രോഗങ്ങളുടെ മുൻകാല ചരിത്രമില്ലാത്ത വ്യക്തികളിൽ. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അടിയന്തിര കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ മാത്രമായിരിക്കാം പ്രായോഗിക ചികിത്സ. വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, അസറ്റാമിനോഫെൻ ആയ പാരസെറ്റമോൾ പോലുള്ള മരുന്നുകളുടെ അമിത അളവ്, മയക്കുമരുന്ന് മൂലമുണ്ടാകുന്ന കരൾ പരിക്ക്, ചില ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയാണ് കാരണങ്ങൾ. മഞ്ഞപ്പിത്തം, മുകളിലെ വയറിലെ വീക്കം, ആശയക്കുഴപ്പം, അമിത ക്ഷീണം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഉടനടി വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്.

ഉപാപചയ, ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ

ആൽഫ 1 ആന്റിട്രിപ്‌സിൻ കുറവ് പോലെയുള്ള പ്രക്രിയകൾ നടത്താനുള്ള കരളിന്റെ കഴിവിനെ ഉപാപചയ അവസ്ഥകൾ ബാധിക്കുന്നു. ഇത് കരളിന്റെ പരാജയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, തുടർന്ന് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ആവശ്യമാണ്. കരൾ പരാജയത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന പാരമ്പര്യ അവസ്ഥകളാണിവ. ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ മൂലമാണ് ഇവ സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് കരളിന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കും. ഹീമോക്രോമാറ്റോസിസ്, വിൽസൺ രോഗങ്ങൾ, സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ് എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ ചില തരങ്ങൾ.

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ തരങ്ങൾ

രോഗികൾക്ക് നാല് തരം കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക്, സ്വീകർത്താക്കൾ പാലിക്കേണ്ട ചില പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ പോലുള്ളവയിൽ, കരൾ സ്വീകർത്താവിന്റെ രക്തഗ്രൂപ്പ്, ടിഷ്യു തരം, വലുപ്പം എന്നിവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സെന്റർ രോഗികളെ വിളിക്കുമ്പോൾ, വായിലൂടെ ഒന്നും കഴിക്കരുതെന്നും ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളം പോലും കുടിക്കരുതെന്നും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. അതിനുശേഷം എത്രയും വേഗം ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ അവർ തയ്യാറാണ്. ഇനി കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരങ്ങൾ നമുക്ക് അറിയാം.

മരിച്ച ദാതാവിന്റെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ

മരണപ്പെട്ട ദാതാവിന്റെ മറ്റൊരു പേര് ഓർത്തോടോപിക് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആണ്, ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറാണ്. ഇതിൽ ചിലർ ദാതാവിനായി അവരുടെ പേര് വെയിറ്റിംഗ് ലിസ്റ്റിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു. ഒരു ദാതാവ് ലഭ്യമായാലുടൻ വെയിറ്റിംഗ് ലിസ്റ്റിലുള്ള അടുത്ത രോഗിയെ ബന്ധപ്പെടും. മരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് അവയവം ദാനം ചെയ്യാൻ തയ്യാറാകുന്ന ദാതാവിൽ നിന്നാണ് കരൾ ലഭിക്കുന്നത്. എന്നാൽ അവയവം സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യാവുന്ന ഏതെങ്കിലും രോഗമോ കാൻസറോ ആ വ്യക്തിക്ക് ഉണ്ടാകരുത്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, സ്വീകർത്താവിന്റെ കരൾ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുകയും മരിച്ച ദാതാവിന്റെ ആരോഗ്യമുള്ള കരൾ പകരം വയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ വയറിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ മുറിവ് ഉണ്ടാക്കുകയും രോഗബാധിതമായതോ കേടായതോ ആയ കരൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ദാതാവിന്റെ കരളിനെ അതിന്റെ സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുകയും എല്ലാ രക്തക്കുഴലുകളും പിത്തരസം നാളങ്ങളും ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒടുവിൽ, മുറിവ് അലിഞ്ഞുപോയ തുന്നലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ സ്റ്റേപ്പിളുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് അധിക ദ്രാവകങ്ങൾ കളയാൻ ഡ്രെയിനേജ് ട്യൂബ് ഘടിപ്പിക്കും. അവസാനം, ആശുപത്രിയിൽ അവരുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ ഘട്ടം കാണുന്നതിന് നിരീക്ഷണത്തിനായി രോഗിയെ ഐസിയുവിലേക്ക് മാറ്റും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ശരിയായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ആശുപത്രിയിൽ ആഴ്ചകളോളം താമസിക്കേണ്ട നിരവധി രോഗികളുണ്ട്. പുതിയ കരൾ നിരസിക്കുന്നത് തടയാൻ ഡോക്ടർമാർ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കണം. ദീർഘവും ആരോഗ്യകരവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ നിങ്ങൾ സ്വയം ശരിയായ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തേണ്ടതുണ്ട്. എൻഎച്ച്എസ് ബ്ലഡ് ആൻഡ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിന് കീഴിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന നാഷണൽ ഓർഗൻ റിട്രീവൽ സർവീസ്, യുകെയിലെ മരണമടഞ്ഞ എല്ലാ ദാതാക്കളുടെയും അവയവ കൈമാറ്റങ്ങൾ ശരിയായ രീതിയിൽ പരിപാലിക്കുന്നു.

ലിവിംഗ് ഡോണർ ലിവർ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്

അവയവം ദാനം ചെയ്യാൻ സമ്മതിക്കുന്ന വ്യക്തിയാണ് ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ദാതാവിന്റെ അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്തുന്നത്. അടുത്ത ബന്ധുവോ സുഹൃത്തോ ആണ് ഇത് നൽകുന്നത്. ആദ്യം ദാതാവിന് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു, അതിൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നയാൾ കരളിന്റെ ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത് ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നു. മുതിർന്നവർക്ക് വലത് ലോബ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഇടത് ഭാഗങ്ങൾ കുട്ടികൾക്കുള്ളതാണ്, അതിനാൽ സ്വീകർത്താവിന്റെ ഇഷ്ടത്തിനനുസരിച്ച് അവർ അത് പുറത്തെടുക്കുന്നു. വലുപ്പ വ്യത്യാസം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്; വലത് ഭാഗം വലുതും മുതിർന്നവർക്ക് അനുയോജ്യവുമാണ്. ഇടത് ഭാഗം ചെറുതും കുട്ടികൾക്ക് അനുയോജ്യവുമാണ്.

അതിനുശേഷം രോഗബാധിതമായ കരൾ സ്വീകർത്താവിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ദാതാവിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്ന കരളിന്റെ ഭാഗം സ്ഥാപിച്ച് രക്തക്കുഴലുകളുമായും പിത്തരസം നാളങ്ങളുമായും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്തതിനുശേഷം ലോബ് സ്വയം പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്നു. അവർ ദാതാവിൽ നിന്ന് കരളിന്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നു, അതിനുശേഷം കരൾ വീണ്ടും വളരുന്നു. സ്വീകർത്താവിന്റെ പുതിയ ലോബും യഥാർത്ഥ കരളിന്റെ വലുപ്പത്തിന്റെ 85% വരെ വളരുന്നു, ഇതിന് ആഴ്ചകൾ മുതൽ മാസങ്ങൾ വരെ എടുക്കും.

ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ദാതാവിന്റെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കാത്തിരിപ്പ് സമയം കുറയ്ക്കൽ പോലുള്ള നിരവധി ഗുണങ്ങളുണ്ട്. രോഗികൾക്ക് മരിച്ച ദാതാവിന്റെ അവയവത്തെ ആശ്രയിക്കേണ്ടതില്ല. ഗുരുതരമായ സാഹചര്യത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുകയും ഇനി അതിജീവിക്കാൻ കഴിയാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന രോഗികൾക്ക് ഇത് മികച്ച ഓപ്ഷനാണ്. പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, മരിച്ച ദാതാവിന്റെ അവയവമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയയെ അപേക്ഷിച്ച് ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ദാതാവിന്റെ സ്വീകർത്താക്കളുടെ ഫലങ്ങൾ നല്ലതും മികച്ചതുമാണ്. ദാതാവിനും സ്വീകർത്താക്കൾക്കും പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയകൾ ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ നടപടിക്രമത്തിലുടനീളം ദാതാവ് സുരക്ഷിതമായും ആരോഗ്യത്തോടെയും തുടരുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഡോക്ടർ കർശനമായ നിയമങ്ങളും പരിശോധനകളും പാലിക്കുന്നു. ദാതാവിന്റെ പ്രായം 18 നും 55 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരായിരിക്കണം, കരൾ രോഗമൊന്നുമില്ല. രക്തഗ്രൂപ്പ് സ്വീകർത്താവുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം.

സ്പ്ലിറ്റ് ലിവർ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്

അടുത്തിടെ മരിച്ച ഒരാളുടെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രണ്ട് വ്യത്യസ്ത രോഗികൾക്ക് കരൾ നൽകാൻ കഴിയും, ഒരാൾ മുതിർന്ന ആളാണെങ്കിൽ മാത്രമേ അത് ചെയ്യാൻ കഴിയൂ, മറ്റൊരാൾ കുട്ടിയാണെങ്കിൽ മാത്രമേ അത് ചെയ്യാൻ കഴിയൂ. ദാനം ചെയ്യുന്ന കരളിനെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ഒന്ന് വലത് ഭാഗം, വലുത്, അത് മുതിർന്നയാൾക്ക് ലഭിക്കാനുള്ളതാണ്. മറ്റൊന്ന് ഇടത് ഭാഗം, ചെറുത് ഒരു കുട്ടിക്ക് ലഭിക്കാനുള്ളതാണ്. ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ദാതാവിന്റെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ പോലെ, കരളിന്റെ ഭാഗം വീണ്ടും വളരുകയും അവ സാധാരണ വലുപ്പത്തിലാകുകയും ചെയ്യും.

ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് രണ്ട് ഗുണങ്ങളുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് നടപടിക്രമങ്ങളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിച്ചു, ദാനം ചെയ്ത അവയവങ്ങളുടെ എണ്ണം കഴിയുന്നത്ര വിജയകരമായി. എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ സങ്കീർണ്ണവും സാങ്കേതികമായി ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമായി നിങ്ങൾ നേരിടേണ്ടിവരുന്ന ചില വെല്ലുവിളികളുണ്ട്. കൂടാതെ, മുഴുവൻ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സ്വീകർത്താക്കൾക്ക് അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും നേരിടേണ്ടി വന്നേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, അവസാനം, ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു നല്ല കാര്യം ഉണ്ട്, കാരണം ഇത് ഒരേ സമയം രണ്ട് രോഗികൾക്ക് കരൾ നൽകാൻ കഴിയും. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിനുള്ള അവയവങ്ങളുടെ കുറവുണ്ടാകുമ്പോൾ പോലും.

സഹായ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ

രോഗിയുടെ സ്വന്തം കരൾ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യാത്ത വളരെ അപൂർവവും പ്രത്യേകവുമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ് ഓക്സിലറി ലിവർ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്. പകരം, താൽക്കാലിക പിന്തുണ നൽകുന്നതിനായി ദാതാവിന്റെ കരളിന്റെ ഒരു ഭാഗം ജന്മനാ അവയവത്തിനൊപ്പം ചേർക്കുന്നു, ഇത് രോഗിയുടെ സ്വന്തം കരളിന് സുഖം പ്രാപിച്ച് അതിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാൻ സമയം നൽകുന്നു. 

കരൾ പരാജയം പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിലോ, ജീൻ തെറാപ്പി പോലുള്ള പുതിയ ചികിത്സകൾ ഒരു ദിവസം അടിസ്ഥാന അവസ്ഥയ്ക്ക് ഗുണം ചെയ്തേക്കാവുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിലോ ഈ സമീപനം പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വിൽസൺസ് രോഗം, പ്രൈമറി ഓക്സലോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ടൈറോസിനീമിയ പോലുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമല്ല, കാരണം ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ നേറ്റീവ് കരൾ തുടർന്നും ദോഷം വരുത്തുകയോ കാൻസർ വികസിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം. കാലക്രമേണ, രോഗിയുടെ സ്വന്തം കരൾ സുഖം പ്രാപിച്ചാൽ, ദാതാവിന്റെ ഗ്രാഫ്റ്റ് ക്രമേണ ചുരുങ്ങാം.

യുകെയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എത്ര ചിലവാകും?

യുകെയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ചെലവ് പല കാര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ദാതാവിന്റെ തരം, ആശുപത്രി താമസം, സ്ഥലം, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണതകൾ. യുഎസ് ഡോളർ അനുസരിച്ച് മൊത്തം ചെലവ് ഏകദേശം 80,000 മുതൽ 150,000 വരെയാണ്. ജിബിപി പ്രകാരം ഏകദേശം 65,000 മുതൽ 120,000 വരെയാണ്.

യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിലെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ചെലവിന്റെ വിശകലനം

യുകെയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ചെലവിന്റെ വിശകലനമിതാ:

ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഘട്ടം	ഏകദേശ ചെലവ് USD-യിൽ	ഏകദേശ ചെലവ് GBP-യിൽ
ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിനു മുമ്പുള്ള വിലയിരുത്തൽ	10,000 ലേക്ക് 14,000	8,000 ലേക്ക് 10,000
ഓർഗൻ മാച്ച്	22,000 ലേക്ക് 27,000	16,000 ലേക്ക് 20,000
ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ശസ്ത്രക്രിയയും ഐസിയുവും	45,000 ലേക്ക് 66,000	32,000 ലേക്ക് 50,000
ആശുപത്രി മുറിയും നഴ്‌സിംഗും	16,000 ലേക്ക് 26,000	12,000 ലേക്ക് 20,000
ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ശേഷമുള്ള മരുന്ന്	10,000 ലേക്ക് 15,000	4,000 ലേക്ക് 10,000
ഫോളോ-അപ്പും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും	2,000 ലേക്ക് 6,000	1,000 ലേക്ക് 4,000

കുറിപ്പ്: മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ചെലവ് ഒരു ഏകദേശ കണക്ക് മാത്രമാണ്, ആശുപത്രിയെയും രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെയും ആശ്രയിച്ച് ഇത് മാറിയേക്കാം. എൻഎച്ച്എസ് ചികിത്സയ്ക്ക് അർഹതയുള്ള യുകെ നിവാസികൾക്ക് നാഷണൽ ഹെൽത്ത് സർവീസ് വഴി സൗജന്യമായി കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം.

യുകെയിലെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ചെലവിനെ ബാധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ

യുകെയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ചെലവ് ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ദാതാവിൻ്റെ തരം: ദാതാക്കൾ രണ്ട് തരത്തിലുണ്ട്: മരിച്ചുപോയ ദാതാക്കളും ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ദാതാക്കളും. ചെലവ് കരൾ വീണ്ടെടുക്കൽ, സംഭരണം, ആശുപത്രിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകൽ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ദാതാവിന്റെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിൽ, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തി അവരുടെ കരളിന്റെ ഒരു ഭാഗം ദാനം ചെയ്യുന്നു, ചെലവ് കൂടുതലാണ്, കാരണം ദാതാവിനും രോഗിക്കും ശസ്ത്രക്രിയയും ആശുപത്രി പരിചരണവും ആവശ്യമാണ്.
• ഹോസ്പിറ്റൽ: യുകെയിലെ മിക്ക ആളുകളും കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഏകദേശം 6 മുതൽ 15 ദിവസം വരെ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രോഗിക്ക് എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ നേരിടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അവർക്ക് കൂടുതൽ സമയം ഐസിയുവിൽ തുടരേണ്ടി വന്നേക്കാം. ആശുപത്രികൾ നിരവധി സൗകര്യങ്ങൾ നൽകുന്നതിനാൽ ചെലവ് വർദ്ധിക്കുകയും ആശുപത്രിയുടെ സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുകയും ചെയ്യും.
• രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം: ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിന് മുമ്പ് രോഗിയുടെ ആരോഗ്യം വേണ്ടത്ര നല്ലതല്ലെങ്കിൽ, അവർക്ക് അധിക പരിചരണം ആവശ്യമാണ്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് അവർ ഐസിയുവിൽ തന്നെ തുടരണം. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, കരൾ കാൻസർ, അല്ലെങ്കിൽ കൊഴുപ്പുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കരൾ രോഗം പോലുള്ള കരൾ രോഗങ്ങൾ ഒരു രോഗി നേരിടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അവർക്ക് വ്യത്യസ്ത ചികിത്സകളും മരുന്നുകളും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. മോഡൽ ഫോർ എൻഡ് സ്റ്റേജ് ലിവർ ഡിസീസ് സ്കോർ കരൾ രോഗം എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണെന്ന് കാണിക്കുന്നു.
• മരുന്നുകളും രണ്ടാമത്തെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലും: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, രോഗികൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും, അങ്ങനെ അവരുടെ ശരീരം പുതിയ കരളിനെ നിരസിക്കില്ല. അതിനാൽ മരുന്നുകളുടെ തരവും അളവും ദീർഘകാലത്തേക്ക് ചെലവിനെ ബാധിക്കുന്നു. ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ, ചിലപ്പോൾ പുതിയ കരൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുകയോ രോഗം വീണ്ടും വരുകയോ ചെയ്യാം. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, മറ്റൊരു കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ഇത് മൊത്തം ചികിത്സാ ചെലവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും.

മറ്റ് രാജ്യങ്ങളിലെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ചെലവ് താരതമ്യം

ചെലവ് താരതമ്യം അനുസരിച്ച് കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിന് ഏറ്റവും മികച്ച ചില രാജ്യങ്ങൾ ഇതാ :

• ഇന്ത്യ: ഇന്ത്യയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏകദേശം 18 ലക്ഷം മുതൽ 45 ലക്ഷം രൂപ വരെയാണ് ചെലവ്. യുഎസ് ഡോളർ അനുസരിച്ച് ഇത് ഏകദേശം 22,000 മുതൽ 45,000 വരെ ആണ്.
• ദക്ഷിണാഫ്രിക്ക: ദി ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ചെലവ് ഏകദേശം ZAR 250,000 മുതൽ 500,000 വരെയാണ്. USD പ്രകാരം ഏകദേശം 10,000 മുതൽ 30,000 വരെയാണ്.
• ഘാന: ദി ഘാനയിലെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ചെലവ് ഏകദേശം GHS 500,000 മുതൽ 650,000 വരെയാണ്. USD പ്രകാരം ഏകദേശം 30,000 മുതൽ 65,000 വരെയാണ്.
• നൈജീരിയ: ചെലവ് നൈജീരിയയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഏകദേശം NGN 50,000,000 മുതൽ 80,000,000 വരെയാണ്. USD പ്രകാരം ഏകദേശം 35,000 മുതൽ 65,000 വരെയാണ്.
• എത്യോപ്യ: എത്യോപ്യയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏകദേശം ETB 4,000,000 മുതൽ 7,000,000 വരെയാണ് ചെലവ്. യുഎസ് ഡോളർ അനുസരിച്ച് ഏകദേശം 35,000 മുതൽ 50,000 വരെയാണ് ചെലവ്.

കുറിപ്പ്: ഈ ചെലവുകൾ ഒരു ആശയം മാത്രമാണ്. അതിനാൽ, മൊത്തത്തിലുള്ള ചെലവുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധനോടോ ഡോക്ടറോടോ ചോദിക്കണം.

യുകെയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ വിജയ നിരക്ക്

യുകെയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിന്റെ അതിജീവന നിരക്ക് അല്ലെങ്കിൽ വിജയ നിരക്ക് കൂടുതലാണ്. ഔദ്യോഗിക എൻഎച്ച്എസ് ഡാറ്റ റിപ്പോർട്ട് അനുസരിച്ച്, മുതിർന്ന രോഗികളിൽ 90% പേരും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 1 വർഷത്തേക്ക് അതിജീവിക്കുന്നു. പിന്നെ, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ് 5 വർഷത്തിനുശേഷം, യുകെയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിന്റെ വിജയ നിരക്ക് 80% ആണ്. ഒടുവിൽ, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ് 10 വർഷത്തിനുശേഷം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിന്റെ 60 മുതൽ 70% വരെ വിജയ നിരക്ക് ഉണ്ട്. നൂതന സാങ്കേതികവിദ്യ കാരണം യുകെയിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിന്റെ ഉയർന്ന വിജയ നിരക്ക് ഉണ്ട്.

ഉപസംഹാരം

ഒടുവിൽ, മറ്റ് മെഡിക്കൽ ഓപ്ഷനുകൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തപ്പോൾ, ഗുരുതരമായ കരൾ രോഗമുള്ള ഓരോ രോഗിക്കും കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഒരു ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന ചികിത്സയാണ്. ആധുനിക ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംവിധാനം, പരിചയസമ്പന്നരായ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ, നിയന്ത്രിത അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ പ്രക്രിയ എന്നിവയ്ക്ക് യുകെ അറിയപ്പെടുന്നു. രോഗിയുടെ അവസ്ഥയും ദാതാവിന്റെ ലഭ്യതയും അനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത തരം ലൈവ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നു. എൻഎച്ച്എസിന് കീഴിൽ യോഗ്യരായ രോഗികൾക്ക്, കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ സാധാരണയായി സൗജന്യമായി നൽകുന്നു. അതിനാൽ, അന്താരാഷ്ട്ര രോഗികൾക്കുള്ള സ്വകാര്യ ചികിത്സ വളരെ ഉയർന്നതായിരിക്കും, കൂടാതെ ആശുപത്രിയെയും നടപടിക്രമത്തിന്റെ സങ്കീർണ്ണതയെയും ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാം. രോഗികൾ എപ്പോഴും ചികിത്സാ കേന്ദ്രവുമായി നേരിട്ട് മൊത്തം ചെലവ് സ്ഥിരീകരിക്കണം.

നിരാകരണം: യുകെയിലെ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ, യോഗ്യത, ചെലവുകൾ, വീണ്ടെടുക്കൽ എന്നിവ ആശുപത്രി, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ, മെഡിക്കൽ ആവശ്യകതകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാം. വ്യക്തിഗതമാക്കിയ മെഡിക്കൽ ഉപദേശത്തിനായി യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുക.