भारत में चौथे चरण के फेफड़ों के कैंसर में जीवन प्रत्याशा: उत्तरजीविता दर और रोग का पूर्वानुमान

कैंसर दुनिया भर में फेफड़ों के कैंसर की समस्या बढ़ती जा रही है। ये समस्याएँ सीधे तौर पर उन लोगों को प्रभावित करती हैं जो धूम्रपान और शराब पीने जैसी अपनी बुरी आदतों को नहीं छोड़ते। यह कैंसर तेज़ी से शरीर के अन्य अंगों में फैल सकता है और शरीर की स्थिति को बिगाड़ सकता है। समय पर उचित उपचार आवश्यक है, अन्यथा यह कैंसर गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। इस लेख में, आप स्टेज 4 फेफड़ों के कैंसर के बारे में जानेंगे, जिसमें बिना उपचार के जीवन प्रत्याशा, जीवित रहने की दर और रोग का पूर्वानुमान शामिल है।

फेफड़ों का कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें कैंसर कोशिकाएं फेफड़ों की अंदरूनी कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाना शुरू कर देती हैं। यह आमतौर पर प्राथमिक अवस्था में शुरू होता है, लेकिन कभी-कभी शरीर के अन्य हिस्सों से फैलने के कारण भी होता है। इस कैंसर का मुख्य कारण धूम्रपान और प्रदूषण है। इस कैंसर को मुख्य रूप से 4 चरणों में बांटा गया है, जो कैंसर की गंभीरता को दर्शाते हैं। पहला चरण कैंसर की शुरुआती अवस्था है, जबकि चौथा चरण वह अवस्था है जब कैंसर शरीर के अन्य अंगों में फैल जाता है।

फेफड़ों के कैंसर के चौथे चरण में बिना उपचार के जीवन प्रत्याशा

स्टेज 4 फेफड़ों के कैंसर में बिना इलाज के जीवन प्रत्याशा बहुत कम होती है। फेफड़ों के कैंसर दो प्रकार के होते हैं: एक स्मॉल सेल लंग कैंसर और दूसरा नॉन स्मॉल सेल लंग कैंसर। स्मॉल सेल लंग कैंसर में जीवन प्रत्याशा 2 से 4 महीने होती है, जबकि नॉन स्मॉल सेल लंग कैंसर में यह लगभग 5 से 12 महीने होती है।

विभिन्न चरणों के लिए पांच साल की उत्तरजीविता दर

पांच साल की उत्तरजीविता दर के लिए निम्नलिखित कुछ बिंदु बताए गए हैं:

टीएनएम चरण के अनुसार उत्तरजीविता दरें

नीचे ट्यूमर, लिम्फ नोड्स और मेटास्टेसिस की उत्तरजीविता दर के लिए कुछ बिंदु दिए गए हैं:

• टीएनएम स्टेजिंग सिस्टम के अनुसार, एम1ए की जीवित रहने की दर 11 महीने है।
• M1b के लिए जीवित रहने की दर 9 महीने है।
• एम1सी के मामले में जीवित रहने की दर केवल 4 महीने है।

रोग की गंभीरता के आधार पर उत्तरजीविता दरें

नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट का सर्विलांस, एपिडेमियोलॉजी और एंड रिजल्ट्स (SEER) कार्यक्रम एक अलग वर्गीकरण प्रणाली का उपयोग करता है। यह उत्तरजीविता दरों को मापने के लिए उपयोग की जाने वाली एक अन्य प्रणाली है:

• स्थानीयकृत: इस चरण में कैंसर केवल फेफड़ों तक ही फैला होता है और इसका इलाज उच्च सफलता दर के साथ संभव है। चौथे चरण के फेफड़ों के कैंसर में जीवित रहने की दर 65% से 90% से अधिक होती है।
• क्षेत्रीय: इस अवस्था में कैंसर कोशिकाएं शरीर के निकटतम भाग में फैलना शुरू कर देती हैं। इस अवस्था में जीवित रहने की दर 40% से लेकर 70% से अधिक तक होती है।
• क्षेत्रीय प्रसार: यह फेफड़ों के कैंसर का तीसरा चरण है, जिसमें कैंसर कोशिकाएं शरीर के कई हिस्सों में फैल जाती हैं। यह एक गंभीर अवस्था है जिसमें तत्काल उपचार आवश्यक है। इस चरण में जीवित रहने की दर 15% से 40% से अधिक होती है।
• दूर: यह वह अवस्था है जहाँ जीवित रहने की संभावना न्यूनतम होती है। इस अवस्था में जीवित रहने की दर केवल 5% से 10% तक ही होती है।

प्रकार के अनुसार उत्तरजीविता दरें

यहां हमने फेफड़ों के कैंसर के दो प्रकारों और उनकी उत्तरजीविता दरों का उल्लेख किया है:

• लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर: फेफड़ों के स्मॉल सेल कैंसर के अंतिम चरण में निदान के बाद 5 वर्षों तक जीवन प्रत्याशा लगभग 3% है। यह सबसे कम दर है जहां ठीक होने की संभावना न्यूनतम होती है।
• नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर: नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर में, अंतिम और सबसे गंभीर चरण में 5 वर्षों के लिए जीवन प्रत्याशा 7% है। जीवित रहने की संभावना न्यूनतम है, लेकिन स्मॉल सेल लंग कैंसर की तुलना में अधिक है।

नोट: यह जानकारी नेशनल कैंसर ग्रिड (एनसीजी) इंडिया लंग कैंसर मैनेजमेंट गाइडलाइंस 2022 और एनसीसीएन क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइंस वर्जन 3.2026 के अनुसार लिखी गई है।

स्टेज 4 फेफड़ों के कैंसर में जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करने वाले कारक

नीचे कुछ ऐसे कारक दिए गए हैं जो चौथे चरण के फेफड़ों के कैंसर में जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करते हैं:

चौथे चरण के फेफड़ों के कैंसर के प्रकार

स्टेज 4 फेफड़ों के कैंसर में जीवन प्रत्याशा पर स्टेज के प्रकार का भी प्रभाव पड़ता है:

• स्टेज 4ए: इस अवस्था में कैंसर कोशिकाएं फेफड़ों और फेफड़ों के आसपास के अन्य हिस्सों में फैल जाती हैं। इस अवस्था में जीवित रहने की संभावना न्यूनतम हो जाती है।
• स्टेज 4बी: इस अवस्था में कैंसर कोशिकाएं फेफड़ों और शरीर के अन्य अंगों जैसे कि यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क और हृदय में पूरी तरह फैल जाती हैं। इस स्थिति में जीवन प्रत्याशा लगभग शून्य हो जाती है।

चौथे चरण के फेफड़ों के कैंसर के कारण

चौथे चरण के फेफड़ों के कैंसर के कारण मरीजों की जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करते हैं:

• कैंसरजनक जोखिम: यह शरीर में कैंसर संबंधी समस्याओं का प्रमुख कारण है। शुरुआती चरण में इन पदार्थों के संपर्क में आने के लक्षण दिखाई नहीं देते, लेकिन ये फेफड़ों या शरीर के किसी भी अन्य अंग को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
• आनुवंशिक कारक: यह एक और कारक है जो फेफड़ों के कैंसर के रोगियों की जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करता है। कुछ रोगियों को जीन उत्परिवर्तन के कारण कैंसर होता है जो समय के साथ बढ़ता जाता है।
• दूसरे हाथ में सिगरेट: जो मरीज धूम्रपान करने वालों के साथ रहते हैं या समय बिताते हैं या रोजाना बहुत अधिक धुआं ग्रहण करते हैं, वे फेफड़ों के कैंसर की समस्याओं से प्रभावित होते हैं।
• वायु प्रदुषण: यह एक और कारक है जो फेफड़ों के कैंसर के रोगियों की जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करता है। प्रदूषित वायु वाले स्थानों में रहने से कैंसर की समस्या आसानी से हो सकती है। यह समस्या फेफड़ों के कैंसर के रोगियों की जीवन प्रत्याशा को कम कर देती है।

चौथे चरण के फेफड़ों के कैंसर के लक्षण और संकेत

नीचे कुछ ऐसे लक्षण बताए गए हैं जो जीवन प्रत्याशा को प्रभावित कर सकते हैं:

• लगातार खांसी: जिन मरीजों को लगातार खांसी के साथ खून आने जैसी समस्याएं होती हैं, उनमें फेफड़ों के कैंसर की संभावना अधिक होती है।
• छाती में दर्द: जिन लोगों को बिना कोई शारीरिक काम किए भी सीने में दर्द महसूस होता है, उनमें फेफड़ों के कैंसर की संभावना अधिक होती है।
• आवर्ती संक्रमण: शरीर में बार-बार संक्रमण होना फेफड़ों के कैंसर का लक्षण हो सकता है।
• हड्डी में दर्द: हड्डियों में लगातार दर्द होना फेफड़ों के कैंसर का एक गंभीर लक्षण है। मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे अपनी स्थिति के बारे में अनुभवी डॉक्टरों से परामर्श लें।

अन्य कारक जो प्रभावित कर सकते हैं

कुछ अन्य कारक नीचे दिए गए हैं:

• तंबाकू इस्तेमाल: फेफड़ों के कैंसर में जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने या घटाने वाला यह मुख्य कारक है। तंबाकू उत्पादों का सेवन छोड़ने वाले लोग, इनका सेवन जारी रखने वालों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहते हैं।
• उपचार का प्रकार: उपचार का प्रकार भी जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करता है। फेफड़ों के कैंसर के अंतिम चरण में, सर्जरी और उपचार का संयोजन जीवन प्रत्याशा को प्रभावित कर सकता है। कीमोथेरपी इसका उपयोग किया जाता है, जिससे जीवन प्रत्याशा बढ़ जाती है।
• आयु: वृद्ध लोगों की जीवन प्रत्याशा युवा लोगों की तुलना में कम होती है।
• लिंग: फेफड़ों के कैंसर जैसी बीमारियों में, पुरुषों की तुलना में महिलाओं की जीवन प्रत्याशा अधिक होती है।

फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए उपलब्ध निदान और उपचार विकल्प

चौथे चरण के रोगियों को उपलब्ध उपचार विकल्पों और निदान तकनीकों के बारे में जानकारी होनी चाहिए। फेफड़ों के कैंसर का इलाजयह जानकारी उन्हें सही उपचार और निदान चुनने में मदद करती है। नीचे कुछ निदान और उपचार विकल्प दिए गए हैं:

निदान विकल्प

• इमेजिंग परीक्षण: यह एक प्राथमिक परीक्षण है जिसका उपयोग डॉक्टर दृश्य तकनीक के माध्यम से समस्या को देखने के लिए करते हैं। इस परीक्षण में उपयोग की जाने वाली मशीनों में एक्स-रे मशीन, एमआरआई और सीटी स्कैन शामिल हैं।
• बायोप्सी: यह परीक्षण फेफड़ों के कैंसर के उपचार से पहले किया जाता है। फेफड़े की बायोप्सी फेफड़ों में कैंसर का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला में जांच हेतु फेफड़े के ऊतक या ट्यूमर का एक छोटा सा नमूना आवश्यक होता है।
• रक्त परीक्षण: यह निदान प्रक्रिया के दौरान एक महत्वपूर्ण परीक्षण भी है क्योंकि यह डॉक्टर को रक्त में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाने में मदद करता है।

उपचार का विकल्प

यहां कुछ उपचार विकल्प दिए गए हैं जिनका उपयोग चौथे चरण के फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है:

सर्जरी

इस प्रक्रिया में, डॉक्टर फेफड़ों से कैंसर कोशिकाओं को क्षतिग्रस्त क्षेत्र के पास मौजूद कुछ स्वस्थ ऊतकों के साथ निकाल देते हैं। उच्च सफलता दर के लिए अनुभवी सर्जनों और कर्मचारियों की आवश्यकता होती है। सर्जरी पूरी होने के बाद, शेष कैंसर कोशिकाओं को हटाने के लिए कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

रसायन चिकित्सा

यह एक गैर-आक्रामक तकनीक है जिसमें फेफड़ों में मौजूद कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए मौखिक और नसों के माध्यम से दी जाने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसका प्रयोग सर्जरी के साथ संयोजन में किया जाता है, लेकिन यदि कैंसर बढ़ रहा हो, तो इसे बिना सर्जरी के भी नियंत्रित किया जा सकता है। यह सर्जरी की तुलना में अधिक सुरक्षित प्रक्रिया है और इसमें किसी भी प्रकार की सुई लगाने की आवश्यकता नहीं होती है।

विकिरण उपचार

यह कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने का एक अन्य उपचार विकल्प है। इस प्रक्रिया में, कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए लक्षित उच्च शक्ति वाली किरणों का उपयोग किया जाता है। यह कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने की एक आधुनिक विधि है और इसमें किसी भी प्रकार की चीर-फाड़ तकनीक की आवश्यकता नहीं होती है।

क्या इस फेफड़ों के कैंसर को रोका जा सकता है?

स्टेज 4 फेफड़ों के कैंसर को रोकना बहुत मुश्किल है, लेकिन अगर मरीज इन दिए गए सुझावों का पालन करें तो उनकी जीवन प्रत्याशा बढ़ने की संभावना है।

• संतुलित और पौष्टिक आहार का पालन करने से फेफड़ों के कैंसर के बाद जीवन बेहतर बनाने में मदद मिल सकती है। फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के लिए हरी सब्जियां खाना और अधिक सोडियम और वसा वाले आहार से परहेज करना सबसे अच्छा है।
• फेफड़ों के कैंसर के दौरान धूम्रपान छोड़ने से मरीजों की जीवन प्रत्याशा बढ़ सकती है। इसलिए मरीजों के लिए सभी प्रकार के तंबाकू सेवन को कम करना बहुत महत्वपूर्ण है।
• उच्च प्रदूषण वाले क्षेत्रों में रहने वाले रोगियों को फेफड़ों के कैंसर का खतरा अधिक होता है। उच्च प्रदूषण स्तर वाले स्थानों से बचने की सलाह दी जाती है।
• फेफड़ों के स्वास्थ्य के लिए शारीरिक फिटनेस भी महत्वपूर्ण है। नियमित व्यायाम करने से फेफड़ों के स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है और फेफड़ों के कैंसर के बाद जीवन प्रत्याशा बढ़ सकती है।

निष्कर्ष

स्टेज 4 फेफड़ों का कैंसर एक गंभीर बीमारी है जो कुछ ही दिनों में गंभीर समस्या पैदा कर सकती है। मरीजों के लिए फेफड़ों के कैंसर के बारे में जानना और बेहतर स्वास्थ्य के लिए दिए गए सभी निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। जिन मरीजों को फेफड़ों के कैंसर के कोई भी लक्षण दिखाई दे रहे हैं, उन्हें किसी प्रतिष्ठित डॉक्टर से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है। डॉक्टर आपको मार्गदर्शन देंगे और आपकी समस्याओं और बीमारी के इलाज के विकल्पों के बारे में जानकारी देंगे। इस लेख में बस इतना ही। हम अपने अगले जानकारीपूर्ण लेख में आपसे फिर मिलेंगे। तब तक अपना ख्याल रखें और जुड़े रहें।

Disclaimer: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और इसे चिकित्सीय सलाह नहीं माना जाना चाहिए। उत्तरजीविता संबंधी आंकड़े जनसंख्या स्तर के हैं और व्यक्तिगत परिणामों की भविष्यवाणी नहीं कर सकते। इसलिए, कृपया अपनी स्थिति के अनुसार मार्गदर्शन के लिए किसी योग्य कैंसर विशेषज्ञ से परामर्श लें।