ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण: प्रकार, लागत, मानदंड और सफलता दर

यकृत हमारे शरीर का एक अत्यंत महत्वपूर्ण अंग है जो हमारे शरीर को स्वस्थ रखने में सहायक होता है। भारतीय स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय और राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएच) के अनुसार, यकृत मानव शरीर का सबसे बड़ा आंतरिक अंग है। यकृत प्रत्यारोपण न केवल एक चिकित्सा प्रक्रिया है, बल्कि जीवन रक्षक प्रक्रिया भी है। यह तब किया जाता है जब यकृत ठीक से कार्य करना बंद कर देता है। यदि मोटापा, शराब का सेवन, संक्रमण और आनुवंशिक विकारों के कारण यकृत की स्थिति बिगड़ जाती है, तो यकृत प्रत्यारोपण की मांग बढ़ जाती है।

ब्रिटेन उन्नत स्वास्थ्य देखभाल प्रक्रियाओं, अनुभवी सर्जनों, उपचार के बाद की देखभाल, अंग प्रत्यारोपण में उच्च सफलता दर और लिवर प्रत्यारोपण की सफलता में सहायक कई अन्य कारकों के लिए जाना जाता है। यदि आप ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण के बारे में जानकारी खोज रहे हैं, तो यह गाइड आपको प्रत्यारोपण की प्रक्रिया, लागत, सफलता दर और उपचार के कुल खर्च को प्रभावित करने वाले कारकों सहित सभी जानकारी समझने में मदद करेगी।

लीवर ट्रांसप्लांट क्या है?

लिवर प्रत्यारोपण एक ऐसी सर्जरी है जिसमें क्षतिग्रस्त, रोगग्रस्त या खराब हो चुके लिवर को स्वस्थ लिवर से बदल दिया जाता है। यह लिवर जीवित या मृत दाता द्वारा दान किया जा सकता है। लिवर बहुत महत्वपूर्ण अंग है और ऐसे कई कार्य करता है जो कोई अन्य अंग नहीं कर सकता; यदि लिवर काम करना बंद कर दे तो यह भोजन को पचाने, रक्त को साफ करने और भोजन के पाचन में सहायता करता है। इसलिए, अंततः, लिवर रोग से पीड़ित लोगों को बचाने के लिए दाता से नया लिवर प्राप्त करना ही एकमात्र विकल्प है। यह उपचार तभी अपनाया जाता है जब चिकित्सीय उपचार ठीक से काम नहीं करता।

डॉक्टर लिवर की बीमारी, मरीज की समग्र सेहत और प्रत्यारोपण से होने वाले लाभों का ध्यानपूर्वक आकलन करते हैं। यदि मरीज सिरोसिस, तीव्र लिवर विफलता या हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा जैसी स्थितियों से जूझ रहे हैं, तो लिवर प्रत्यारोपण उनके जीवन को बेहतर बना सकता है। प्रत्यारोपण तब आवश्यक हो जाता है जब लिवर अपने मूलभूत और महत्वपूर्ण कार्यों को करने में असमर्थ हो जाता है, जैसे पाचन क्रिया, चयापचय में सहायता करना और पोषक तत्वों और विटामिनों का भंडारण करना।

लिवर ट्रांसप्लांट की जरूरत किसे है?

आजकल लिवर से जुड़ी समस्याएं काफी आम हैं, लेकिन लिवर प्रत्यारोपण हर किसी के लिए संभव नहीं होता। डॉक्टर लिवर प्रत्यारोपण की सलाह केवल उन्हीं मरीजों को देते हैं जो लिवर की अंतिम अवस्था में हों। साथ ही, अगर मरीज का लिवर काम करना बंद कर चुका हो और अन्य चिकित्सा उपचार भी विफल हो रहे हों, तब भी प्रत्यारोपण की सलाह दी जाती है। प्रत्यारोपण से पहले, डॉक्टर हर तरह की जांच करते हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि प्रत्यारोपण ही एकमात्र विकल्प है। यदि आप इनमें से किसी भी स्थिति से पीड़ित हैं, तो आगे की सलाह के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।

फैटी लिवर की बीमारी

गैर-अल्कोहल वसायुक्त यकृत रोग (एनएएफएलडी) और अल्कोहलिक यकृत रोग विश्व स्तर पर यकृत विफलता के प्रमुख कारणों में से एक बनते जा रहे हैं। यह तब होता है जब यकृत में अतिरिक्त वसा जमा हो जाती है। बढ़ते समय इसके कोई लक्षण दिखाई नहीं देते, लेकिन अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह स्थायी क्षति पहुंचा सकता है। वसायुक्त यकृत रोग के कई लक्षण हैं जैसे भूख न लगना, थकान, मतली, रक्तस्राव आदि।

यकृत कैंसर

प्रारंभिक चरण के लिवर कैंसर (जिसे हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा भी कहा जाता है) के रोगियों को अन्य उपचारों के अप्रभावी होने पर प्रत्यारोपण से लाभ हो सकता है। यदि ट्यूमर का जल्दी पता चल जाए और वह कुछ मानदंडों को पूरा करता हो, तो इसका इलाज संभव है। यह सीधे लिवर की कोशिकाओं में हो सकता है या किसी अन्य अंग से फैल सकता है। इसके कुछ सामान्य लक्षण भूख न लगना, वजन कम होना, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द और त्वचा का पीला पड़ना हैं।

एक्यूट लिवर फेल्योर

तीव्र यकृत विफलता एक बहुत ही दुर्लभ लेकिन जानलेवा स्थिति है जिसमें यकृत तेजी से कार्य करने की क्षमता खो देता है, कभी-कभी ऐसे व्यक्ति में भी जिसे पहले कभी यकृत रोग नहीं हुआ हो। ऐसे मामलों में, तत्काल प्रत्यारोपण ही एकमात्र व्यवहार्य उपचार हो सकता है। इसके कारणों में वायरल हेपेटाइटिस, पैरासिटामोल (जो एसिटामिनोफेन है) जैसी दवाओं की अधिक मात्रा, दवा-प्रेरित यकृत क्षति और कुछ स्वप्रतिरक्षित स्थितियां शामिल हैं। पीलिया, पेट के ऊपरी हिस्से में सूजन, भ्रम और अत्यधिक थकान जैसे चेतावनी संकेतों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

चयापचय और आनुवंशिक विकार

चयापचय संबंधी स्थितियां यकृत की कार्य करने की क्षमता को प्रभावित करती हैं, जैसे कि अल्फा 1 एंटीट्रिप्सिन की कमी। इससे यकृत खराब हो जाता है और प्रत्यारोपण की आवश्यकता पड़ती है। कुछ आनुवंशिक स्थितियां भी यकृत की खराबी का कारण बन सकती हैं। ये जीन उत्परिवर्तन के कारण होती हैं, जो यकृत के सामान्य कामकाज को प्रभावित कर सकती हैं। इसके कुछ प्रकार हैं हीमोक्रोमैटोसिस, विल्सन रोग और सिस्टिक फाइब्रोसिस।

लिवर प्रत्यारोपण सर्जरी के प्रकार

लिवर प्रत्यारोपण के चार प्रकार के ऑपरेशन उपलब्ध हैं। ऑपरेशन से पहले डॉक्टर मरीज़ों को कुछ ज़रूरी बातों का ध्यान रखने की सलाह देते हैं। जैसे कि लिवर प्रत्यारोपण के लिए लिवर का ब्लड ग्रुप, ऊतक का प्रकार और आकार मरीज़ के लिवर से मेल खाना चाहिए। प्रत्यारोपण केंद्र से कॉल आने पर मरीज़ों को सलाह दी जाती है कि वे कुछ भी न लें, यहाँ तक कि पानी भी नहीं। इसके बाद वे जल्द से जल्द ऑपरेशन के लिए तैयार हो जाते हैं। अब हम लिवर प्रत्यारोपण के प्रकारों के बारे में जानेंगे।

मृतक दाता लिवर प्रत्यारोपण

मृत दाता से अंग प्रत्यारोपण का दूसरा नाम ऑर्थोटोपिक ट्रांसप्लांट है और यह सबसे आम प्रत्यारोपण है। इसमें कुछ लोग दाता की प्रतीक्षा सूची में अपना नाम दर्ज कराते हैं। जैसे ही कोई दाता उपलब्ध होता है, प्रतीक्षा सूची में मौजूद अगले मरीज़ से संपर्क किया जाता है। लिवर उस दाता से लिया जाता है जो मरने से पहले अपना अंग दान करने के लिए तैयार होता है। लेकिन उस व्यक्ति को कोई ऐसी बीमारी या कैंसर नहीं होना चाहिए जो अंग प्राप्त करने वाले मरीज़ों में फैल सके।

सर्जरी के दौरान, मरीज़ का लिवर पूरी तरह से निकाल दिया जाता है और उसकी जगह किसी मृत दाता का स्वस्थ लिवर लगा दिया जाता है। सर्जरी के लिए, सर्जन पेट के ऊपरी हिस्से में एक छोटा सा कट लगाकर क्षतिग्रस्त लिवर को सावधानीपूर्वक निकाल लेते हैं। फिर सर्जन दाता के लिवर को उसकी जगह पर रखते हैं और सभी रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं को जोड़ देते हैं। अंत में, घाव को घुलने वाले टांकों या सर्जिकल स्टेपल से बंद कर दिया जाता है। सर्जरी के बाद, कुछ दिनों तक अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए ड्रेनेज ट्यूब लगाई जाती है। अंत में, मरीज़ को अस्पताल में रिकवरी की निगरानी के लिए आईसीयू में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

कई मरीज़ों को सर्जरी के बाद ठीक होने के लिए कुछ हफ़्तों तक अस्पताल में रहना पड़ता है। डॉक्टर नए लिवर को अस्वीकार होने से बचाने के लिए प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं लिखते हैं। लेकिन इन दवाओं को लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। आपको अपना उचित ध्यान रखना चाहिए ताकि आप लंबा और स्वस्थ जीवन जी सकें। नेशनल ऑर्गन रिट्रीवल सर्विस, जो एनएचएस ब्लड एंड ट्रांसप्लांट के अंतर्गत काम करती है, यूके में सभी मृत दाताओं के अंग प्रत्यारोपण की उचित देखभाल करती है।

जीवित दाता लिवर प्रत्यारोपण

जीवित दाता अंग प्रत्यारोपण उस व्यक्ति द्वारा किया जाता है जो अंग दान करने के लिए सहमत होता है। यह अंगदान किसी करीबी रिश्तेदार या मित्र द्वारा किया जाता है। सबसे पहले, दाता का ऑपरेशन किया जाता है जिसमें सर्जन यकृत के एक लोब के बाएं या दाएं हिस्से को निकालता है। वयस्कों के लिए दाएं लोब का प्रत्यारोपण अनुशंसित होता है और बच्चों के लिए बाएं लोब का, इसलिए प्राप्तकर्ता के अनुसार ही अंग निकाला जाता है। ऐसा आकार में अंतर के कारण होता है; दायां लोब बड़ा होता है और वयस्कों के लिए उपयुक्त होता है, जबकि बायां लोब छोटा होता है और बच्चों के लिए उपयुक्त होता है।

इसके बाद रोगी के शरीर से रोगग्रस्त लिवर निकाल दिया जाता है। फिर दाता से लिया गया लिवर का हिस्सा प्रत्यारोपण के बाद रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं से जोड़ दिया जाता है। प्रत्यारोपण के बाद लिवर का लोब अपने आप फिर से विकसित हो जाता है। दाता के लिवर का एक छोटा सा हिस्सा निकाला जाता है, जिसके बाद लिवर फिर से बढ़ने लगता है। रोगी के लिवर का नया लोब भी मूल लिवर के आकार का 85% तक बढ़ जाता है और इसमें कुछ सप्ताह से लेकर कुछ महीने लग सकते हैं।

जीवित दाता से लिवर प्रत्यारोपण के कई फायदे हैं, जैसे प्रतीक्षा समय में कमी। मरीजों को मृत दाता के अंग पर निर्भर नहीं रहना पड़ता। यह उन मरीजों के लिए बेहतर विकल्प है जिनकी स्थिति गंभीर है और जिनके जीवित रहने की संभावना कम है। अध्ययनों के अनुसार, जीवित दाता से अंग प्रत्यारोपण के परिणाम मृत दाता से अंग प्रत्यारोपण की तुलना में बेहतर होते हैं। दाता और प्राप्तकर्ता दोनों के लिए अलग-अलग सर्जरी की आवश्यकता होती है और डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए सख्त नियमों और परीक्षणों का पालन करते हैं कि पूरी प्रक्रिया के दौरान दाता सुरक्षित और स्वस्थ रहे। दाता की आयु 18 से 55 वर्ष के बीच होनी चाहिए और उसे लिवर की कोई बीमारी नहीं होनी चाहिए। रक्त समूह प्राप्तकर्ता से मेल खाना चाहिए।

स्प्लिट लिवर ट्रांसप्लांट

इसमें हाल ही में मृत व्यक्ति से लीवर का प्रत्यारोपण किया जाता है। लीवर दो अलग-अलग रोगियों को दिया जा सकता है, लेकिन यह तभी संभव है जब एक वयस्क हो और दूसरा बच्चा। दान किए जाने वाले लीवर को दो भागों में बांटा जाता है: एक दायां भाग, जो बड़ा होता है और वयस्क को दिया जाता है। दूसरा बायां भाग, जो छोटा होता है और बच्चे को दिया जाता है। जीवित दाता लीवर प्रत्यारोपण की तरह, लीवर का यह भाग भी फिर से बढ़ सकता है और सामान्य आकार का हो जाता है।

इस प्रक्रिया के दो फायदे हैं: प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं की संख्या में वृद्धि हुई है और दान किए गए अंगों में से अधिक से अधिक अंगों का सफल प्रत्यारोपण हो पाता है। लेकिन कुछ चुनौतियाँ भी हैं, जैसे कि सर्जरी बहुत जटिल और तकनीकी रूप से कठिन होती है। साथ ही, पूरे लिवर प्रत्यारोपण की तुलना में प्राप्तकर्ताओं को जोखिम और जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है। फिर भी, अंततः इस प्रक्रिया का एक लाभ यह है कि यह एक ही समय में दो रोगियों को लिवर प्रदान कर सकती है, यहाँ तक कि तब भी जब प्रत्यारोपण के लिए अंगों की कमी हो।

सहायक लिवर प्रत्यारोपण

सहायक लिवर प्रत्यारोपण एक बहुत ही दुर्लभ और विशेष प्रक्रिया है जिसमें रोगी का अपना लिवर पूरी तरह से नहीं निकाला जाता है। इसके बजाय, दाता के लिवर का एक हिस्सा मूल अंग के साथ जोड़ा जाता है ताकि अस्थायी सहायता प्रदान की जा सके, जिससे रोगी के अपने लिवर को ठीक होने और अपने कार्यों को फिर से शुरू करने का समय मिल सके। 

यह तरीका उन मामलों में विशेष रूप से उपयोगी है जहां लिवर की खराबी ठीक हो सकती है, या जहां अंतर्निहित स्थिति को भविष्य में जीन थेरेपी जैसे उभरते उपचारों से लाभ मिल सकता है। हालांकि, यह विल्सन रोग, प्राथमिक ऑक्सलोसिस या टायरोसिनेमिया जैसी स्थितियों के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि इन मामलों में रोगी का अपना लिवर नुकसान पहुंचाना जारी रख सकता है या कैंसर विकसित कर सकता है। समय के साथ, यदि रोगी का अपना लिवर ठीक हो जाता है, तो दाता द्वारा लगाया गया लिवर धीरे-धीरे सिकुड़ सकता है।

ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण का खर्च कितना आता है?

ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण की लागत कई कारकों पर निर्भर करती है, जैसे कि लिवर प्रत्यारोपण दाता का प्रकार, अस्पताल में रहने की अवधि, स्थान और सर्जरी की जटिलताएं। कुल लागत अमेरिकी डॉलर में लगभग 80,000 से 150,000 डॉलर है, जबकि ब्रिटिश पाउंड में यह लगभग 65,000 से 120,000 डॉलर है।

यूनाइटेड किंगडम में लिवर प्रत्यारोपण की लागत का विस्तृत विवरण

ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण की लागत का विवरण इस प्रकार है:

प्रत्यारोपण चरण	अनुमानित लागत USD में	अनुमानित लागत (GBP में)
प्रत्यारोपण-पूर्व मूल्यांकन	10,000 से 14,000 तक	8,000 से 10,000 तक
अंग मिलान	22,000 से 27,000 तक	16,000 से 20,000 तक
प्रत्यारोपण सर्जरी और आईसीयू	45,000 से 66,000 तक	32,000 से 50,000 तक
अस्पताल का कमरा और नर्सिंग	16,000 से 26,000 तक	12,000 से 20,000 तक
प्रत्यारोपण के बाद की दवा	10,000 से 15,000 तक	4,000 से 10,000 तक
अनुवर्ती जांच और निदान	2,000 से 6,000 तक	1,000 से 4,000 तक

नोट: ऊपर बताई गई लागत केवल एक अनुमान है और अस्पताल तथा रोगी की स्थिति के आधार पर इसमें बदलाव हो सकता है। ब्रिटेन के निवासी जो एनएचएस उपचार के लिए पात्र हैं, वे राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा के माध्यम से निःशुल्क लिवर प्रत्यारोपण करवा सकते हैं।

ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण की लागत को प्रभावित करने वाले कारक

ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण की लागत कई कारकों पर निर्भर करती है, जैसे कि:

• दाता का प्रकार: दो प्रकार के दाता होते हैं: मृत दाता और जीवित दाता। लागत यकृत को प्राप्त करने, भंडारण करने और अस्पताल तक पहुंचाने के खर्च पर निर्भर करती है। जीवित दाता प्रत्यारोपण में, एक स्वस्थ व्यक्ति अपने यकृत का एक हिस्सा दान करता है और इसकी लागत अधिक होती है क्योंकि दाता और रोगी दोनों को सर्जरी और अस्पताल की देखभाल की आवश्यकता होती है।
• अस्पताल: ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण के बाद अधिकांश मरीज़ लगभग 6 से 15 दिनों तक अस्पताल में रहते हैं। यदि सर्जरी के बाद मरीज़ को कोई जटिलता होती है, तो उन्हें आईसीयू में अधिक समय तक रहना पड़ सकता है। अस्पताल कई सुविधाएं प्रदान करते हैं, जिससे खर्च बढ़ सकता है और यह अस्पताल के स्थान पर भी निर्भर करता है।
• मरीज की समग्र सेहत: अगर प्रत्यारोपण से पहले मरीज की सेहत ठीक नहीं है, तो उन्हें अतिरिक्त देखभाल की जरूरत होती है और सर्जरी से पहले उन्हें आईसीयू में रखा जा सकता है। अगर मरीज हेपेटाइटिस, लिवर कैंसर या वसा से संबंधित लिवर रोग जैसी बीमारियों से ग्रस्त है, तो उन्हें अलग-अलग उपचार और दवाइयों की जरूरत पड़ सकती है। एंड स्टेज लिवर डिजीज मॉडल स्कोर से पता चलता है कि लिवर की बीमारी कितनी गंभीर है।
• दवाइयां और दूसरा लिवर प्रत्यारोपण: सर्जरी के बाद, मरीज़ों को जीवन भर दवाइयाँ लेनी होंगी ताकि उनका शरीर नए लिवर को अस्वीकार न करे। इसलिए, दवाओं का प्रकार और मात्रा दीर्घकालिक उपचार लागत को प्रभावित करते हैं। किसी कारणवश, कभी-कभी नया लिवर ठीक से काम करना बंद कर देता है या बीमारी दोबारा लौट आती है। ऐसे में, एक और लिवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है, जिससे कुल उपचार लागत बढ़ जाएगी।

अन्य देशों में लिवर प्रत्यारोपण की लागत की तुलना

लागत की तुलना के आधार पर लिवर प्रत्यारोपण के लिए कुछ बेहतरीन देश निम्नलिखित हैं:

• भारत: भारत में लिवर प्रत्यारोपण का खर्च लगभग 18 लाख से 45 लाख रुपये है। अमेरिकी डॉलर के हिसाब से यह लगभग 22,000 से 45,000 रुपये है।
• दक्षिण अफ्रीका: RSI दक्षिण अफ्रीका में लिवर प्रत्यारोपण की लागत लगभग 250,000 से 500,000 ZAR के बीच है। और USD के अनुसार लगभग 10,000 से 30,000 ZAR के बीच है।
• घाना: RSI घाना में लिवर प्रत्यारोपण की लागत लगभग GHS 500,000 से 650,000 के बीच है। और USD के अनुसार लगभग 30,000 से 65,000 के बीच है।
• नाइजीरिया: की लागत नाइजीरिया में लिवर प्रत्यारोपण लगभग 50,000,000 से 80,000,000 एनजीएन के बीच है। और यूएसडी के अनुसार लगभग 35,000 से 65,000 के बीच है।
• इथियोपिया: इथियोपिया में लिवर प्रत्यारोपण की लागत लगभग 4,000,000 से 7,000,000 ईटीबी है। और यूएसडी के अनुसार यह लगभग 35,000 से 50,000 है।

नोट: ये लागतें केवल अनुमानित हैं। इसलिए, आपको अपने लिवर प्रत्यारोपण सर्जन या डॉक्टर से कुल खर्चों के बारे में अवश्य पूछना चाहिए।

ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण की सफलता दर

ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण की सफलता दर या उत्तरजीविता दर अधिक है। एनएचएस के आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, वयस्क रोगियों में से 90% सर्जरी के बाद 1 वर्ष तक जीवित रहते हैं। प्रत्यारोपण के 5 वर्ष बाद, ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण की सफलता दर 80% है। अंत में, प्रत्यारोपण के 10 वर्ष बाद सफलता दर 60 से 70% तक पहुंच जाती है। ब्रिटेन में उन्नत तकनीक के कारण लिवर प्रत्यारोपण की सफलता दर अधिक है।

निष्कर्ष

अंत में, गंभीर यकृत रोग से पीड़ित प्रत्येक रोगी के लिए यकृत प्रत्यारोपण एक जीवनरक्षक उपचार है, जब अन्य चिकित्सा विकल्प काम नहीं करते। ब्रिटेन अपनी आधुनिक स्वास्थ्य प्रणाली, अनुभवी सर्जनों और सुनियोजित अंग प्रत्यारोपण प्रक्रिया के लिए जाना जाता है। रोगी की स्थिति और दाता की उपलब्धता के अनुसार विभिन्न प्रकार के यकृत प्रत्यारोपण किए जाते हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (एनएचएस) के अंतर्गत पात्र रोगियों को आमतौर पर यकृत प्रत्यारोपण निःशुल्क प्रदान किया जाता है। इसलिए, अंतरराष्ट्रीय रोगियों के लिए निजी उपचार बहुत महंगा हो सकता है और यह अस्पताल और प्रक्रिया की जटिलता के आधार पर भिन्न हो सकता है। रोगियों को हमेशा उपचार केंद्र से सीधे कुल लागत की पुष्टि करनी चाहिए।

अस्वीकरण: ब्रिटेन में लिवर प्रत्यारोपण प्रक्रियाएं, पात्रता, लागत और रिकवरी की अवधि अस्पताल, रोगी की स्थिति और चिकित्सा आवश्यकताओं के आधार पर भिन्न हो सकती हैं। व्यक्तिगत चिकित्सा सलाह के लिए किसी योग्य प्रत्यारोपण विशेषज्ञ से परामर्श लें।