ভারতে চতুর্থ পর্যায়ের ফুসফুস ক্যান্সারে গড় আয়ু: বেঁচে থাকার হার ও পূর্বাভাস

কর্কটরাশি সারা বিশ্বে সমস্যা বেড়েই চলেছে। এই সমস্যাগুলো সরাসরি সেইসব মানুষদের প্রভাবিত করে যারা তাদের খারাপ অভ্যাস, যেমন ধূমপান এবং মদ্যপান, ত্যাগ করছেন না। এই ক্যান্সার দ্রুত অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং শরীরের অবস্থাকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। সময়মতো সঠিক চিকিৎসা প্রয়োজন, অন্যথায় এই ক্যান্সার গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে। এই প্রবন্ধে, আপনি স্টেজ ৪ ফুসফুসের ক্যান্সার সম্পর্কে জানতে পারবেন, যার মধ্যে চিকিৎসা ছাড়া এর আয়ুষ্কাল, বেঁচে থাকার হার এবং রোগনির্ণয় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ফুসফুসের ক্যান্সার এমন একটি রোগ যেখানে ক্যান্সার কোষগুলি ফুসফুসের অভ্যন্তরীণ কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে শুরু করে। এটি মূলত প্রাথমিকভাবে শুরু হয়, তবে কখনও কখনও শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে ছড়িয়ে পড়ার কারণেও হয়। এই ক্যান্সারের প্রধান কারণ হল ধূমপান এবং দূষণ। এই ক্যান্সারকে মূলত ৪টি পর্যায়ে ভাগ করা হয়েছে, যা ক্যান্সারের তীব্রতা দেখায়। পর্যায় ১ হল ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ের জন্য, যেখানে পর্যায় ৪ হল যখন ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের চতুর্থ পর্যায় চিকিৎসা ছাড়া আয়ুষ্কাল

চিকিৎসা ছাড়া চতুর্থ পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সারের আয়ুষ্কাল খুবই কম। দুই ধরণের ফুসফুসের ক্যান্সার দেখা যায়, একটি হলো ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার এবং অন্যটি হলো ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার। ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের আয়ুষ্কাল ২ থেকে ৪ মাস, যেখানে ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের আয়ুষ্কাল ৫ থেকে ১২ মাস।

বিভিন্ন পর্যায়ে পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার

পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হারের জন্য নীচে কিছু বিষয় উল্লেখ করা হল:

টিএনএম পর্যায় অনুসারে বেঁচে থাকার হার

টিউমার, নোড এবং মেটাস্ট্যাসিস বেঁচে থাকার হারের জন্য নীচে উল্লেখ করা বিষয়গুলি রয়েছে:

• TNM স্টেজিং সিস্টেম অনুসারে, M1a বেঁচে থাকার হার ১১ মাস।
• M1b-এর ক্ষেত্রে বেঁচে থাকার হার ৯ মাস।
• M1c-এর ক্ষেত্রে, বেঁচে থাকার হার মাত্র 4 মাস।

রোগের পরিমাণ অনুসারে বেঁচে থাকার হার

ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের সার্ভেইল্যান্স, এপিডেমিওলজি, অ্যান্ড এন্ড রেজাল্টস (SEER) প্রোগ্রাম একটি ভিন্ন শ্রেণিবিন্যাস পদ্ধতি ব্যবহার করে। এটি বেঁচে থাকার হার পরিমাপের জন্য ব্যবহৃত আরেকটি প্রকার:

• স্থানীয়: এই পর্যায়ে ক্যান্সার শুধু ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে এবং এটি উচ্চ সাফল্যের হারে নিরাময় করা যায়। চতুর্থ পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সারে বেঁচে থাকার হার ৬৫% থেকে ৯০%-এর বেশি পর্যন্ত হয়ে থাকে।
• আঞ্চলিক: এই পর্যায়ে ক্যান্সার কোষগুলো শরীরের নিকটবর্তী অংশে ছড়িয়ে পড়তে শুরু করে। এই পর্যায়ে বেঁচে থাকার হার ৪০% থেকে ৭০%-এর বেশি পর্যন্ত হয়ে থাকে।
• আঞ্চলিক বিস্তার: এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের তৃতীয় পর্যায়, যেখানে ক্যান্সার কোষগুলি শরীরের একাধিক অংশে ছড়িয়ে পড়ে। এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পর্যায় যেখানে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা প্রয়োজন। এই পর্যায়ে বেঁচে থাকার হার ১৫% থেকে ৪০% এরও বেশি।
• দূরবর্তী: এটি এমন একটি পর্যায় যেখানে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা খুবই কম। এই পর্যায়ে বেঁচে থাকার হার মাত্র ৫% থেকে ১০%।

প্রকার অনুসারে বেঁচে থাকার হার

এখানে আমরা দুই ধরণের ফুসফুসের ক্যান্সারের কথা উল্লেখ করেছি এবং তাদের বেঁচে থাকার হারও উল্লেখ করেছি:

• ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার: রোগ নির্ণয়ের পর শেষ পর্যায়ে ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের আয়ুষ্কাল ৫ বছর পর্যন্ত প্রায় ৩%। এটি সর্বনিম্ন হার যেখানে পুনরুদ্ধারের পরিবর্তন সর্বনিম্ন।
• ক্ষুদ্র কোষবিহীন ফুসফুসের ক্যান্সার: ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, শেষ এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়ে, ৫ বছরের জন্য আয়ুষ্কাল ৭%। বেঁচে থাকার সম্ভাবনা ন্যূনতম কিন্তু ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের তুলনায় বেশি।

বিঃদ্রঃ: এই তথ্যটি ন্যাশনাল ক্যান্সার গ্রিড (এনসিজি) ইন্ডিয়া লাং ক্যান্সার ম্যানেজমেন্ট গাইডলাইনস ২০২২ এবং এনসিসিএন ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিস গাইডলাইনস ভার্সন ৩.২০২৬ অনুসারে লেখা হয়েছে।

চতুর্থ পর্যায়ের ফুসফুস ক্যান্সারের আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে এমন কারণগুলি

চতুর্থ পর্যায়ের ফুসফুস ক্যান্সারের আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে এমন কিছু কারণ নীচে উল্লেখ করা হল:

চতুর্থ ধাপের ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরণ

চতুর্থ পর্যায়ের ফুসফুস ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, পর্যায়ের ধরণ আয়ুষ্কালকেও প্রভাবিত করে:

• পর্যায় 4A: এই পর্যায়ে ক্যান্সার কোষগুলো ফুসফুস এবং ফুসফুসের কাছাকাছি অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। এই পর্যায়টি বেঁচে থাকার সম্ভাবনাকে সর্বনিম্ন পর্যায়ে নামিয়ে আনে।
• পর্যায় 4B: এই পর্যায়ে ক্যান্সার কোষগুলো ফুসফুস এবং শরীরের অন্যান্য অঙ্গ, যেমন—যকৃৎ, বৃক্ক, মস্তিষ্ক ও হৃৎপিণ্ডে সম্পূর্ণরূপে ছড়িয়ে পড়ে। এক্ষেত্রে আয়ুষ্কাল প্রায় শূন্যের কাছাকাছি থাকে।

চতুর্থ স্তরের ফুসফুস ক্যান্সারের কারণগুলি

চতুর্থ পর্যায়ের ফুসফুস ক্যান্সারের কারণগুলি রোগীদের আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে:

• কার্সিনোজেনিক এক্সপোজার: এটি শরীরে ক্যান্সার সম্পর্কিত সমস্যার প্রধান কারণ। প্রাথমিক পর্যায়ে এই এক্সপোজারগুলি লক্ষণীয় নয় তবে ফুসফুস বা শরীরের অন্য কোনও অঙ্গের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
• বংশগত কারণ: এটি আরেকটি কারণ যা ফুসফুসের ক্যান্সার রোগীদের আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে। কিছু রোগীর জিন পরিবর্তনের কারণে ক্যান্সার হয় যা সময়ের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়।
• সেকেন্ডহ্যান্ড স্মোক: যেসব রোগী ধূমপায়ীদের সাথে বসবাস করেন ও সময় কাটান অথবা প্রতিদিন প্রচুর পরিমাণে ধোঁয়া গ্রহণ করেন, তারা ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত হন।
• বায়ু দূষণ: এটি আরেকটি কারণ যা ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে। দূষিত বাতাসে বসবাস করলে সহজেই ক্যান্সারের সমস্যা দেখা দিতে পারে। এই সমস্যাটি ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের আয়ুষ্কাল কমিয়ে দেয়।

চতুর্থ পর্যায়ের ফুসফুস ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গ

আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করতে পারে এমন কিছু লক্ষণ নিচে উল্লেখ করা হল:

• ক্রমাগত কাশি: যেসব রোগী ক্রমাগত কাশির সাথে রক্তের মতো সমস্যার সম্মুখীন হন তাদের ফুসফুসের ক্যান্সারের সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• বুক ব্যাথা: যারা কোনও শারীরিক পরিশ্রম না করেও বুকে ব্যথা অনুভব করেন তাদের ফুসফুসের ক্যান্সারের পরিবর্তন দেখা দেয়।
• বারবার সংক্রমণ: শরীরে সংক্রমণের ক্রমাগত পুনরাবৃত্তি ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি লক্ষণ হতে পারে।
• হাড়ের ব্যথা: ক্রমাগত হাড়ের ব্যথা ফুসফুস ক্যান্সারের একটি গুরুতর লক্ষণ। রোগীদের তাদের অবস্থা সম্পর্কে অভিজ্ঞ চিকিৎসকদের সাথে পরামর্শ করার সুপারিশ করা হয়।

অন্যান্য কারণ যা প্রভাবিত করতে পারে

আরও কিছু কারণ নিচে উল্লেখ করা হল:

• তামাক ব্যবহার: এটিই ফুসফুসের ক্যান্সারের আয়ু বৃদ্ধি বা হ্রাস করার প্রধান কারণ। যারা তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার ছেড়ে দেন তারা যারা এখনও তামাক সেবন করেন তাদের তুলনায় বেশি দিন বাঁচেন।
• চিকিত্সার ধরন: চিকিৎসার ধরণও আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে। শেষ পর্যায়ের ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য, অস্ত্রোপচার এবং রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা ব্যবহার করা হয়, যা আয়ু বৃদ্ধি করে।
• বয়স: তরুণদের তুলনায় বয়স্কদের গড় আয়ু কম।
• লিঙ্গ: ফুসফুসের ক্যান্সারের মতো রোগে, পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের আয়ু বেশি থাকে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য উপলব্ধ রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার বিকল্পসমূহ

রোগীদের চতুর্থ পর্যায়ের জন্য উপলব্ধ চিকিৎসার বিকল্প এবং রোগ নির্ণয়ের কৌশল সম্পর্কে জানা উচিত। ফুসফুসের ক্যান্সার চিকিত্সাএই তথ্য তাদের সঠিক চিকিৎসা এবং রোগ নির্ণয় নির্বাচন করতে সাহায্য করে। নিচে কিছু রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার বিকল্প উল্লেখ করা হল:

রোগ নির্ণয়ের বিকল্পগুলি

• ইমেজিং পরীক্ষা: এটি একটি প্রাথমিক পরীক্ষা যা ডাক্তার ভিজ্যুয়ালাইজেশন কৌশলের মাধ্যমে সমস্যাটি দেখতেন। এই পরীক্ষায় ব্যবহৃত মেশিনগুলির মধ্যে রয়েছে এক্স-রে মেশিন, এমআরআই এবং সিটি স্ক্যান।
• বায়োপসি: ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করা হয়। ফুসফুসের বায়োপসি ফুসফুসে ক্যান্সার সনাক্ত করার জন্য ল্যাবে পরীক্ষার জন্য ফুসফুসের টিস্যু বা টিউমারের একটি ছোট নমুনা প্রয়োজন।
• রক্ত পরীক্ষা: রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়ায় এটিও একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা, কারণ এটি ডাক্তারকে রক্তে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি খুঁজে বের করতে সাহায্য করে।

চিকিত্সা বিকল্প

চতুর্থ স্তরের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য এখানে কিছু চিকিৎসার বিকল্প দেওয়া হল:

সার্জারি

এই পদ্ধতিতে, ডাক্তাররা ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার কাছাকাছি থাকা কিছু সুস্থ টিস্যুসহ ফুসফুস থেকে ক্যান্সার কোষগুলো অপসারণ করেন। উচ্চ সাফল্যের হারের জন্য এতে অভিজ্ঞ সার্জন এবং কর্মী প্রয়োজন। অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হওয়ার পর, অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলো নির্মূল করার জন্য কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি ব্যবহার করা হয়।

কেমোথেরাপি

এটি একটি নন-ইনভেসিভ পদ্ধতি, যেখানে ফুসফুসে থাকা ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করার জন্য মুখে খাওয়ার এবং শিরায় দেওয়ার ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এটি সার্জারির সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়, কিন্তু ক্যান্সার যদি বৃদ্ধির পর্যায়ে থাকে, তবে এটি সার্জারি ছাড়াই মোকাবিলা করা যায়। সার্জারির তুলনায় এটি একটি নিরাপদ প্রক্রিয়া এবং এতে কোনো কিছু প্রবেশ করানোর প্রয়োজন হয় না।

ভারতে রেডিয়েশন থেরাপির

এটি আরেকটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করতে ব্যবহৃত হয়। এই প্রক্রিয়ায়, ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করার জন্য নির্দিষ্ট লক্ষ্যভেদী উচ্চ ক্ষমতার রশ্মি ব্যবহার করা হয়। এটি ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার একটি আধুনিক পদ্ধতি এবং এর জন্য কোনো অস্ত্রোপচারমূলক কৌশলের প্রয়োজন হয় না।

এই ফুসফুসের ক্যান্সার কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

চতুর্থ পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সার প্রতিরোধ করা খুবই কঠিন, তবে রোগীরা যদি এই টিপসগুলি অনুসরণ করেন, তাহলে তাদের আয়ু বৃদ্ধির সম্ভাবনা রয়েছে।

• সুষম ও পুষ্টিকর খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করলে ফুসফুসের ক্যান্সারের পরে জীবন উন্নত হতে পারে। সবুজ শাকসবজি খাওয়া এবং উচ্চ সোডিয়াম এবং উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলা ফুসফুসের ক্যান্সার রোগীদের জন্য সবচেয়ে ভালো।
• ফুসফুসের ক্যান্সারের সময় ধূমপান ত্যাগ করলে রোগীদের আয়ু বাড়তে পারে। তাই রোগীদের জন্য সব ধরনের তামাক সেবন কমানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• উচ্চ দূষণযুক্ত এলাকায় বসবাসকারী রোগীদের ফুসফুসের ক্যান্সারের সম্ভাবনা বেশি। দূষণের মাত্রা বেশি এমন জায়গাগুলি এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
• ফুসফুসের স্বাস্থ্যের জন্য শারীরিক সুস্থতাও গুরুত্বপূর্ণ। নিয়মিত ব্যায়াম করলে ফুসফুসের স্বাস্থ্য এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের পরে আয়ু বৃদ্ধি পেতে পারে।

উপসংহার

চতুর্থ পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সার একটি গুরুতর রোগ যা মাত্র কয়েক দিনের মধ্যেই মারাত্মক সমস্যা তৈরি করতে পারে। রোগীদের জন্য ফুসফুসের ক্যান্সার সম্পর্কে জানা এবং দ্রুত আরোগ্যের জন্য প্রদত্ত সমস্ত নির্দেশনা সতর্কতার সাথে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যেসব রোগী ফুসফুসের ক্যান্সারের কোনো লক্ষণ লক্ষ্য করছেন, তাদের একজন স্বনামধন্য ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার সুপারিশ করা হচ্ছে। ডাক্তার আপনাকে পথ দেখাবেন এবং আপনার সমস্যা ও রোগ নিরাময়ের জন্য চিকিৎসার বিকল্পগুলো সম্পর্কে তথ্য দেবেন। এই প্রবন্ধে এটুকুই। আমাদের পরবর্তী তথ্যবহুল প্রবন্ধে আবার দেখা হবে। ততদিন পর্যন্ত নিজের যত্ন নিন এবং আমাদের সাথেই থাকুন।

দাবি পরিত্যাগী: এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র তথ্যমূলক উদ্দেশ্যে লেখা এবং এটি কোনো চিকিৎসা পরামর্শ নয়। বেঁচে থাকার পরিসংখ্যান হলো জনসংখ্যা-ভিত্তিক তথ্য এবং এটি কোনো ব্যক্তির পরিণতি সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে না। তাই, আপনার নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থার জন্য বিশেষ নির্দেশনার জন্য অনুগ্রহ করে একজন যোগ্য ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।