যুক্তরাজ্যে যকৃত প্রতিস্থাপন: প্রকারভেদ, খরচ, মানদণ্ড এবং সাফল্যের হার

লিভার আমাদের শরীরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ যা আমাদের শরীরকে সুস্থ রাখতে সাহায্য করে। ভারতের স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রক এবং ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ (NIH) এর মতে, লিভার মানবদেহের বৃহত্তম অভ্যন্তরীণ অঙ্গ। লিভার প্রতিস্থাপন শুধুমাত্র একটি চিকিৎসা পদ্ধতিই নয়, এটি একটি জীবন রক্ষাকারী প্রক্রিয়া। যখন লিভার সঠিকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়, তখন এটি করা হয়। স্থূলতা, মদ্যপান, সংক্রমণ এবং বংশগত রোগের কারণে লিভারের অবস্থা খারাপ হলে লিভার প্রতিস্থাপনের চাহিদা বেড়ে যায়।

যুক্তরাজ্য তার উন্নত স্বাস্থ্যসেবা পদ্ধতি, অভিজ্ঞ সার্জন, অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন, অঙ্গ প্রতিস্থাপনে উচ্চ সাফল্যের হার এবং লিভার প্রতিস্থাপনের সাফল্যে সহায়ক আরও অনেক কিছুর জন্য পরিচিত। আপনি যদি যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপন সম্পর্কে তথ্য খুঁজে থাকেন, তবে এই নির্দেশিকাটি আপনাকে সবকিছু বুঝতে সাহায্য করবে। যেমন প্রতিস্থাপনের পদ্ধতি, খরচ, সাফল্যের হার এবং যে বিষয়গুলো চিকিৎসার সামগ্রিক ব্যয়কে প্রভাবিত করে।

লিভার ট্রান্সপ্লান্ট কি?

লিভার প্রতিস্থাপন হলো একটি অস্ত্রোপচার, যেখানে একটি ক্ষতিগ্রস্ত, রোগাক্রান্ত বা অকার্যকর লিভারের জায়গায় একটি সুস্থ লিভার প্রতিস্থাপন করা হয়। এটি জীবিত বা মৃত দাতার কাছ থেকে দান করা হয়। লিভার অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং এমন একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে যা অন্য কোনো যন্ত্র করতে পারে না; লিভার কাজ করা বন্ধ করে দিলেও এটি খাদ্য ভাঙতে, রক্ত ​​পরিষ্কার করতে এবং খাদ্য হজমে সাহায্য করে। তাই, পরিশেষে, লিভারের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বাঁচানোর জন্য দাতার কাছ থেকে একটি নতুন লিভার পাওয়াই একমাত্র উপায়। এই চিকিৎসাটি কেবল তখনই বিবেচনা করা হয়, যখন প্রচলিত ঔষধীয় চিকিৎসা সঠিকভাবে কাজ করে না।

ডাক্তার যত্নসহকারে লিভারের রোগ, রোগীর সার্বিক স্বাস্থ্য এবং প্রতিস্থাপনের সুবিধাগুলো খতিয়ে দেখেন। যদি রোগীরা সিরোসিস, অ্যাকিউট লিভার ফেইলিওর বা হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমার মতো সমস্যায় ভোগেন, তবে লিভার প্রতিস্থাপন তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে। যখন লিভার তার মৌলিক ও গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলো, যেমন—হজম, বিপাকক্রিয়ায় সহায়তা এবং পুষ্টি ও ভিটামিন সঞ্চয় করতে অক্ষম হয়, তখন এই প্রতিস্থাপন অপরিহার্য হয়ে পড়ে।

কার লিভার ট্রান্সপ্লান্ট প্রয়োজন?

লিভার-সম্পর্কিত সমস্যা আজকাল বেশ সাধারণ, কিন্তু সবাই লিভার প্রতিস্থাপন করাতে পারেন না। ডাক্তাররা শুধুমাত্র সেইসব রোগীদের লিভার প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেন যারা লিভারের শেষ পর্যায়ের রোগে ভুগছেন। এছাড়াও, যদি রোগীর লিভার আর কাজ না করে এবং অন্যান্য চিকিৎসাও ব্যর্থ হয়। প্রতিস্থাপনের আগে, ডাক্তার সবকিছু পরীক্ষা করে নিশ্চিত হন যে এই প্রতিস্থাপনই একমাত্র উপায়। আপনি যদি এই অবস্থাগুলোর কোনোটিতে ভুগে থাকেন, তবে আরও পরামর্শের জন্য অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

ফ্যাটি লিভার ডিজিজ

নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD) এবং অ্যালকোহলিক লিভার ডিজিজ বিশ্বব্যাপী লিভার ফেইলিউরের অন্যতম প্রধান কারণ হয়ে উঠছে। লিভারে অতিরিক্ত চর্বি জমলে এটি ঘটে। এটি বাড়ার সময় কোনো লক্ষণ দেখায় না, কিন্তু চিকিৎসা না করালে এটি স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে। ফ্যাটি লিভারের অনেক লক্ষণ রয়েছে , যেমন ক্ষুধামন্দা, ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, রক্তপাত এবং আরও অনেক কিছু।

লিভার ক্যান্সার

প্রাথমিক পর্যায়ের লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীরা , যা হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা নামেও পরিচিত, অন্যান্য চিকিৎসা অকার্যকর হলে প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে উপকৃত হতে পারেন। টিউমারটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত হলে এবং নির্দিষ্ট কিছু মানদণ্ড পূরণ করলে এর চিকিৎসা করা সম্ভব। এটি সরাসরি লিভারের কোষগুলিতে হতে পারে অথবা অন্য কোনো অঙ্গ থেকে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এর কিছু সাধারণ লক্ষণ হলো ক্ষুধামান্দ্য, ওজন হ্রাস, তলপেটের উপরের ডানদিকে ব্যথা এবং ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া।

তীব্র লিভার ব্যর্থতা

তীব্র লিভার ফেইলিউর একটি অত্যন্ত বিরল কিন্তু জীবনঘাতী অবস্থা, যেখানে লিভার দ্রুত তার কার্যক্ষমতা হারায় এবং কখনও কখনও এমন ব্যক্তির ক্ষেত্রেও এটি ঘটে যার আগে লিভারের কোনো রোগের ইতিহাস ছিল না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, জরুরি ভিত্তিতে লিভার প্রতিস্থাপনই একমাত্র কার্যকর চিকিৎসা হতে পারে। এর কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে ভাইরাল হেপাটাইটিস, প্যারাসিটামল (যা অ্যাসিটামিনোফেন নামেও পরিচিত) এর মতো ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ, ওষুধজনিত লিভারের ক্ষতি এবং কিছু অটোইমিউন রোগ। এর সতর্কতামূলক লক্ষণগুলোর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে জন্ডিস, তলপেটের উপরের অংশে ফোলাভাব, বিভ্রান্তি এবং চরম ক্লান্তি।

বিপাকীয় এবং জেনেটিক ব্যাধি

আলফা ১ অ্যান্টিট্রিপসিন ডেফিসিয়েন্সির মতো বিপাকীয় অবস্থা লিভারের প্রক্রিয়াকরণ ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। এর ফলে লিভার বিকল হয়ে যায় এবং প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়। এগুলো বংশগত রোগ যা লিভার বিকল হওয়ার কারণ হতে পারে। এগুলো জিনের পরিবর্তনের কারণে ঘটে, যা লিভারের স্বাভাবিক কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। এর কয়েকটি প্রকার হলো হিমোক্রোমাটোসিস, উইলসন ডিজিজ এবং সিস্টিক ফাইব্রোসিস।

লিভার প্রতিস্থাপন সার্জারির প্রকারভেদ

রোগীদের জন্য চার ধরনের লিভার প্রতিস্থাপন সার্জারির ব্যবস্থা রয়েছে। লিভার প্রতিস্থাপন সার্জারির জন্য, ডাক্তার কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় মেনে চলার পরামর্শ দেন। যেমন, লিভার প্রতিস্থাপন সার্জারির ক্ষেত্রে লিভারটিকে গ্রহীতার রক্তের গ্রুপ, টিস্যুর ধরন এবং আকারের সাথে মিলতে হয়। যখন প্রতিস্থাপন কেন্দ্র থেকে রোগীদের ডাকা হয়, তখন তাদের মুখে কিছু না খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, এমনকি এক গ্লাস জলও নয়। এরপর তারা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অপারেশনের জন্য প্রস্তুত হন। এখন আমরা লিভার প্রতিস্থাপন সার্জারির প্রকারভেদগুলো সম্পর্কে জানব।

মৃত দাতা লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট

মৃত দাতার অঙ্গ প্রতিস্থাপনের অপর নাম হলো অর্থোটোপিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট এবং এটি সবচেয়ে প্রচলিত প্রতিস্থাপন। এক্ষেত্রে কিছু মানুষ দাতার জন্য অপেক্ষমাণ তালিকায় নিজেদের নাম রাখেন। এবং একজন দাতা পাওয়া গেলেই অপেক্ষমাণ তালিকার পরবর্তী রোগীর সাথে যোগাযোগ করা হয়। যে দাতা মৃত্যুর আগে তার অঙ্গ দান করতে প্রস্তুত হন, তার কাছ থেকেই যকৃতটি আসে। কিন্তু সেই ব্যক্তির এমন কোনো রোগ বা ক্যান্সার থাকা উচিত নয় যা অঙ্গ গ্রহণকারী রোগীর দেহে সংক্রমিত হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের সময়, গ্রহীতার লিভারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করে একজন মৃত দাতার কাছ থেকে পাওয়া একটি সুস্থ ও সম্পূর্ণ লিভার দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। এই অস্ত্রোপচারের জন্য, সার্জন পেটের উপরের অংশে একটি ছোট ছেদ তৈরি করেন এবং সাবধানে রোগাক্রান্ত বা ক্ষতিগ্রস্ত লিভারটি বের করে আনেন। এরপর সার্জন দাতার লিভারটি তার নির্দিষ্ট স্থানে স্থাপন করেন এবং সমস্ত রক্তনালী ও পিত্তনালী সংযুক্ত করে দেন। সবশেষে, দ্রবণীয় সেলাই বা সার্জিক্যাল স্ট্যাপল দিয়ে ছেদটি বন্ধ করে দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের পর, কিছু দিনের জন্য অতিরিক্ত তরল নিষ্কাশনের জন্য একটি ড্রেনেজ টিউব সংযুক্ত করা হয়। সবশেষে, হাসপাতালে রোগীর আরোগ্য লাভের পর্যায় পর্যবেক্ষণের জন্য তাকে আইসিইউ-তে স্থানান্তর করা হয়।

অনেক রোগীকে অস্ত্রোপচারের পর পুরোপুরি সুস্থ হওয়ার জন্য কয়েক সপ্তাহ হাসপাতালে থাকতে হয়। নতুন লিভার যাতে শরীর প্রত্যাখ্যান না করে, সেজন্য ডাক্তাররা ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট ওষুধ লিখে দেন। কিন্তু এই ওষুধগুলো গ্রহণ করার আগে আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। আপনাকে নিজের যথাযথ যত্ন নিতে হবে, যাতে আপনি দীর্ঘ ও স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে পারেন। এনএইচএস ব্লাড অ্যান্ড ট্রান্সপ্লান্ট-এর অধীনে পরিচালিত ন্যাশনাল অর্গান রিট্রিভাল সার্ভিস যুক্তরাজ্যে মৃত দাতার সমস্ত অঙ্গ স্থানান্তরের যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করে।

লিভিং ডোনার লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট

জীবিত দাতার অঙ্গ প্রতিস্থাপন এমন একজন ব্যক্তি করেন যিনি অঙ্গ দান করতে সম্মত হন। এই অঙ্গটি কোনো নিকটাত্মীয় বা বন্ধু দিয়ে থাকেন। প্রথমে দাতার একটি অস্ত্রোপচার করা হয়, যেখানে সার্জন যকৃতের একটি লোবের বাম বা ডান অংশ অপসারণ করেন। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ডান লোব এবং শিশুদের জন্য বাম লোব প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেওয়া হয়, তাই গ্রহীতার প্রয়োজন অনুযায়ী এটি অপসারণ করা হয়। আকারের পার্থক্যের কারণে এমনটা হয়; ডান লোবটি বড় এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উপযুক্ত। অন্যদিকে, বাম লোবটি ছোট এবং শিশুদের জন্য উপযুক্ত।

এরপর গ্রহীতার শরীর থেকে রোগাক্রান্ত লিভারটি অপসারণ করা হয়। এবং দাতার শরীর থেকে নেওয়া লিভারের অংশটি রক্তনালী ও পিত্তনালীর সাথে সংযুক্ত করে প্রতিস্থাপন করা হয়। প্রতিস্থাপনের পর লিভারের অংশটি নিজে থেকেই পুনরুজ্জীবিত হয়। দাতার শরীর থেকে লিভারের একটি ছোট অংশ অপসারণ করা হয় এবং এরপর লিভারটি আবার আগের মতো বেড়ে ওঠে। এবং গ্রহীতার নতুন লিভারের অংশটিও মূল লিভারের আকারের ৮৫% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায় এবং এতে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগে।

জীবিত দাতার লিভার প্রতিস্থাপনের অনেক সুবিধা রয়েছে, যেমন অপেক্ষার সময় কমে যাওয়া। রোগীদের মৃত দাতার অঙ্গের উপর নির্ভর করতে হয় না। যেসব রোগী গুরুতর অবস্থায় আছেন এবং আর বাঁচতে পারবেন না, তাদের জন্য এটি একটি ভালো বিকল্প। গবেষণা অনুসারে, জীবিত দাতার অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ফলাফল মৃত দাতার অঙ্গ প্রতিস্থাপনের তুলনায় ভালো। দাতা এবং গ্রহীতা উভয়েরই আলাদা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় এবং ডাক্তার কঠোর নিয়ম ও পরীক্ষা অনুসরণ করেন যাতে পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে দাতা নিরাপদ ও সুস্থ থাকেন। দাতার বয়স ১৮ থেকে ৫৫ বছরের মধ্যে হতে হবে এবং তার কোনো লিভারের রোগ থাকা চলবে না। রক্তের গ্রুপ গ্রহীতার সাথে মিলতে হবে।

স্প্লিট লিভার ট্রান্সপ্লান্ট

এর মাধ্যমে সম্প্রতি মৃত কোনো ব্যক্তির যকৃত প্রতিস্থাপন করা হয়। এই যকৃত দুজন ভিন্ন রোগীকে দেওয়া যেতে পারে এবং তা কেবল তখনই সম্ভব, যখন একজন প্রাপ্তবয়স্ক এবং অন্যজন শিশু হয়। দান করা যকৃতটিকে দুটি অংশে ভাগ করা হয়: একটি হলো ডান দিকের বড় অংশটি, যা একজন প্রাপ্তবয়স্ককে দেওয়া হয়। অন্যটি হলো বাম দিকের ছোট অংশটি, যা একটি শিশুকে দেওয়া হয়। জীবিত দাতার যকৃত প্রতিস্থাপনের মতোই, যকৃতের এই অংশটি পুনরায় বৃদ্ধি পেয়ে স্বাভাবিক আকারে ফিরে আসতে পারে।

এই পদ্ধতির দুটি সুবিধা রয়েছে, যেমন প্রতিস্থাপন পদ্ধতির সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে এবং যত বেশি সম্ভব দান করা অঙ্গ সফলভাবে প্রতিস্থাপিত হচ্ছে। কিন্তু কিছু প্রতিবন্ধকতাও রয়েছে, যেমন এই অস্ত্রোপচার অত্যন্ত জটিল এবং প্রযুক্তিগতভাবে কঠিন। এবং সম্পূর্ণ যকৃত প্রতিস্থাপনের তুলনায় গ্রহীতারা ঝুঁকি ও জটিলতার সম্মুখীন হতে পারেন। কিন্তু তবুও, সবশেষে, এই পদ্ধতির একটি ভালো দিক হলো এটি একই সময়ে দুজন রোগীকে যকৃত সরবরাহ করতে পারে, এমনকি যখন প্রতিস্থাপনের জন্য অঙ্গের ঘাটতি থাকে তখনও।

সহায়ক লিভার ট্রান্সপ্লান্ট

সহায়ক যকৃত প্রতিস্থাপন একটি অত্যন্ত বিরল এবং বিশেষায়িত পদ্ধতি, যেখানে রোগীর নিজের যকৃত সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয় না। এর পরিবর্তে, অস্থায়ী সহায়তা প্রদানের জন্য দাতা যকৃতের একটি অংশ মূল অঙ্গটির পাশে প্রতিস্থাপন করা হয়, যা রোগীর নিজের যকৃতকে সেরে উঠতে এবং তার কার্যকারিতা পুনরায় শুরু করার জন্য সময় দেয়। 

এই পদ্ধতিটি বিশেষত সেইসব ক্ষেত্রে উপযোগী যেখানে লিভারের বিকলতা নিরাময়যোগ্য হতে পারে, অথবা যেখানে অন্তর্নিহিত অবস্থাটি ভবিষ্যতে জিন থেরাপির মতো উদীয়মান চিকিৎসা থেকে উপকৃত হতে পারে। তবে, এটি উইলসন'স ডিজিজ, প্রাইমারি অক্সালোসিস বা টাইরোসিনেমিয়ার মতো অবস্থার জন্য উপযুক্ত নয়, কারণ এই ক্ষেত্রে রোগীর নিজস্ব লিভার ক্ষতি করতে পারে বা ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, যদি রোগীর নিজের লিভার সুস্থ হয়ে ওঠে, তবে দাতার প্রতিস্থাপিত লিভারটি ধীরে ধীরে সংকুচিত হতে পারে।

যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপন করতে কত খরচ হয়?

যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপনের খরচ বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যেমন লিভার প্রতিস্থাপনের জন্য দাতার ধরন, হাসপাতালে থাকার সময়, স্থান এবং অস্ত্রোপচারের জটিলতা। মার্কিন ডলার (USD) অনুযায়ী এর মোট খরচ প্রায় ৮০,০০০ থেকে ১৫০,০০০। এবং ব্রিটিশ পাউন্ড (GBP) অনুযায়ী তা প্রায় ৬৫,০০০ থেকে ১২০,০০০।

যুক্তরাজ্যে যকৃত প্রতিস্থাপনের খরচের বিস্তারিত বিবরণ

যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপনের খরচের বিস্তারিত বিবরণ নিচে দেওয়া হলো:

প্রতিস্থাপন পর্যায়	মার্কিন ডলারে আনুমানিক খরচ	জিবিপি-তে আনুমানিক খরচ
প্রি-ট্রান্সপ্ল্যান্ট মূল্যায়ন	10,000 14,000 থেকে	8,000 10,000 থেকে
অর্গান ম্যাচ	22,000 27,000 থেকে	16,000 20,000 থেকে
প্রতিস্থাপন সার্জারি এবং আইসিইউ	45,000 66,000 থেকে	32,000 50,000 থেকে
হাসপাতালের কক্ষ এবং নার্সিং	16,000 26,000 থেকে	12,000 20,000 থেকে
প্রতিস্থাপন-পরবর্তী ঔষধ	10,000 15,000 থেকে	4,000 10,000 থেকে
ফলোআপ এবং রোগ নির্ণয়	2,000 6,000 থেকে	1,000 4,000 থেকে

দ্রষ্টব্য: উপরে উল্লিখিত খরচটি শুধুমাত্র একটি আনুমানিক হিসাব এবং হাসপাতাল ও রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে এটি পরিবর্তিত হতে পারে। যুক্তরাজ্যের যে সকল বাসিন্দা NHS চিকিৎসার জন্য যোগ্য, তারা ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিসের মাধ্যমে বিনামূল্যে লিভার প্রতিস্থাপন করাতে পারেন।

যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপনের খরচকে প্রভাবিতকারী কারণসমূহ

যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপনের খরচ বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যেমন:

• দাতার প্রকার: দুই ধরনের দাতা আছেন: মৃত দাতা এবং জীবিত দাতা। লিভার সংগ্রহ, সংরক্ষণ এবং হাসপাতালে পরিবহনের খরচের উপর এর ব্যয় নির্ভর করে। জীবিত দাতার মাধ্যমে প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে, একজন সুস্থ ব্যক্তি তার লিভারের একটি অংশ দান করেন এবং এর খরচ বেশি হয়, কারণ দাতা ও রোগী উভয়েরই অস্ত্রোপচার এবং হাসপাতালের পরিচর্যার প্রয়োজন হয়।
• হাসপাতাল: যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপনের পর বেশিরভাগ মানুষ প্রায় ৬ থেকে ১৫ দিন হাসপাতালে থাকেন। অস্ত্রোপচারের পর রোগীর কোনো জটিলতা দেখা দিলে, তাঁকে আইসিইউ-তে আরও বেশি দিন থাকতে হতে পারে। হাসপাতালগুলো নানা ধরনের সুবিধা দিয়ে থাকে, যা খরচও বাড়িয়ে দিতে পারে এবং এটি হাসপাতালের অবস্থানের উপরও নির্ভর করে।
• রোগীর সার্বিক স্বাস্থ্য: প্রতিস্থাপনের আগে রোগীর স্বাস্থ্য যথেষ্ট ভালো না থাকলে, অস্ত্রোপচারের আগে তাদের অতিরিক্ত যত্নের প্রয়োজন হয় এবং আইসিইউ-তে থাকতে হয়। যদি কোনো রোগী হেপাটাইটিস, লিভার ক্যান্সার বা ফ্যাট-সম্পর্কিত লিভার ডিজিজের মতো লিভারের রোগে ভুগে থাকেন, তাহলে তাদের ভিন্ন চিকিৎসা ও ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। মডেল ফর এন্ড স্টেজ লিভার ডিজিজ স্কোর লিভারের রোগটি কতটা গুরুতর তা নির্দেশ করে।
• ঔষধপত্র এবং দ্বিতীয় যকৃত প্রতিস্থাপন: অস্ত্রোপচারের পর, রোগীদের সারাজীবন ওষুধ খেতে হয় যাতে তাদের শরীর নতুন লিভারটিকে প্রত্যাখ্যান না করে। তাই ওষুধের ধরন এবং পরিমাণ দীর্ঘমেয়াদে খরচের উপর প্রভাব ফেলে। যেকোনো কারণে, কখনও কখনও নতুন লিভারটি ঠিকমতো কাজ করা বন্ধ করে দেয় বা রোগটি আবার ফিরে আসতে পারে। সেক্ষেত্রে, আরেকটি লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে, এবং এটি মোট চিকিৎসার খরচ বাড়িয়ে দেবে।

অন্যান্য দেশে লিভার প্রতিস্থাপনের খরচের তুলনা

খরচের তুলনার ভিত্তিতে লিভার প্রতিস্থাপনের জন্য সেরা কয়েকটি দেশ নিচে দেওয়া হলো :

• ভারত: ভারতে লিভার প্রতিস্থাপনের খরচ প্রায় ১৮ লক্ষ থেকে ৪৫ লক্ষ ভারতীয় রুপি। মার্কিন ডলারের হিসাবে, এটি প্রায় ২২,০০০ থেকে ৪৫,০০০।
• দক্ষিন আফ্রিকা: সার্জারির দক্ষিণ আফ্রিকায় লিভার প্রতিস্থাপনের খরচ এর পরিমাণ প্রায় ZAR ২,৫০,০০০ থেকে ৫,০০,০০০। এবং মার্কিন ডলার অনুযায়ী এর পরিমাণ প্রায় ১০,০০০ থেকে ৩০,০০০।
• ঘানা: সার্জারির ঘানায় লিভার প্রতিস্থাপনের খরচ এর পরিমাণ প্রায় GHS ৫০০,০০০ থেকে ৬৫০,০০০। এবং USD অনুযায়ী এর পরিমাণ প্রায় ৩০,০০০ থেকে ৬৫,০০০।
• নাইজেরিয়া: ব্যয় নাইজেরিয়ায় লিভার প্রতিস্থাপন এর পরিমাণ প্রায় ৫০,০০০,০০০ থেকে ৮০,০০০,০০০ নাইজেরিয়ান নাইরা। এবং মার্কিন ডলার অনুযায়ী এর পরিমাণ প্রায় ৩৫,০০০ থেকে ৬৫,০০০।
• ইথিওপিয়া: ইথিওপিয়ায় লিভার প্রতিস্থাপনের খরচ প্রায় ৪০,০০,০০০ থেকে ৭০,০০,০০০ ইথিওপিয়ান বির (ETB)। আর মার্কিন ডলারের হিসাবে তা প্রায় ৩৫,০০০ থেকে ৫০,০০০।

দ্রষ্টব্য: এই খরচগুলো কেবল একটি ধারণা মাত্র। তাই, সামগ্রিক খরচ সম্পর্কে আপনার লিভার প্রতিস্থাপন সার্জন বা ডাক্তারের সাথে কথা বলে নেওয়া উচিত।

যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপনের সাফল্যের হার

যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপনের বেঁচে থাকার হার বা সাফল্যের হার বেশি। সরকারি এনএইচএস (NHS) তথ্য প্রতিবেদন অনুসারে, ৯০% প্রাপ্তবয়স্ক রোগী অস্ত্রোপচারের পর ১ বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকেন। এরপর, প্রতিস্থাপনের ৫ বছর পর যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপনের সাফল্যের হার ৮০%। সবশেষে, প্রতিস্থাপনের ১০ বছর পর এই প্রতিস্থাপনের সাফল্যের হার ৬০ থেকে ৭০%। উন্নত প্রযুক্তির কারণে যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপনের সাফল্যের হার বেশি।

উপসংহার

পরিশেষে, গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর জন্য লিভার প্রতিস্থাপন একটি জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসা, যখন অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি আর কাজ করে না। যুক্তরাজ্য তার আধুনিক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা, অভিজ্ঞ সার্জন এবং সুপরিচালিত অঙ্গ প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়ার জন্য পরিচিত। রোগীর অবস্থা এবং দাতার প্রাপ্যতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের লিভার প্রতিস্থাপন সার্জারি করা হয়। এনএইচএস (NHS)-এর অধীনে যোগ্য রোগীদের জন্য লিভার প্রতিস্থাপন সাধারণত বিনামূল্যে প্রদান করা হয়। তাই, আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য বেসরকারি চিকিৎসার খরচ অনেক বেশি হতে পারে এবং এটি হাসপাতাল ও পদ্ধতির জটিলতার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। রোগীদের সর্বদা সরাসরি চিকিৎসা কেন্দ্রের সাথে মোট খরচ নিশ্চিত করে নেওয়া উচিত।

সতর্কীকরণ: যুক্তরাজ্যে লিভার প্রতিস্থাপন পদ্ধতি, যোগ্যতা, খরচ এবং আরোগ্য লাভের সময়কাল হাসপাতাল, রোগীর অবস্থা এবং চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে। ব্যক্তিগত চিকিৎসা পরামর্শের জন্য একজন যোগ্য প্রতিস্থাপন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।