肝臟是我們身體非常重要的器官，它有助於維持身體健康。據印度衛生和家庭福利部以及美國國立衛生研究院（NIH）稱，肝臟是人體最大的內臟器官。肝臟移植不僅是一項醫療手術，更是一項挽救生命的手術。當肝臟衰竭時，就需要進行肝臟移植。肥胖、酗酒、感染和遺傳疾病等因素都會導致肝臟狀況惡化，增加肝臟移植的需求。
英國以其先進的醫療技術、經驗豐富的外科醫生、完善的術後護理、極高的器官移植成功率以及其他許多有助於肝臟移植成功的因素而聞名。如果您正在尋找有關英國肝臟移植的信息，本指南將幫助您全面了解相關信息，例如移植手術流程、費用、成功率以及影響整體治療費用的因素。
什麼是肝臟移植？
肝臟移植手術是將受損、病變或衰竭的肝臟替換為健康的肝臟。肝臟可由活體捐贈者或遺體捐贈者提供。肝臟至關重要，它承擔著其他任何器官都無法取代的偉大功能；一旦肝臟停止運作，人體將無法正常運作。肝臟有助於分解食物、淨化血液和幫助消化。因此，對於肝病患者來說，最終接受捐贈者的肝臟移植是唯一的選擇。只有在藥物治療無效的情況下，才會考慮這種治療方法。
醫生會仔細評估肝臟疾病、患者的整體健康狀況以及肝臟移植的益處。如果患者患有肝硬化、急性肝衰竭或肝細胞癌等疾病，肝臟移植可以改善患者的生活品質。當肝臟無法履行其基本且重要的功能時，例如消化、支持新陳代謝以及儲存營養素和維生素，肝臟移植就變得不可或缺。
誰需要肝臟移植？
如今肝臟疾病十分常見，但並非所有人都適合肝臟移植。醫生通常只建議末期肝病患者進行肝臟移植，或是當患者肝臟衰竭且其他治療方法無效時才會考慮肝臟移植。移植前，醫師會進行全面檢查，以確保移植是唯一的選擇。如果您患有上述任何一種疾病，請務必諮詢醫生以獲得進一步的建議。
脂肪肝病
非酒精性脂肪肝（NAFLD）和酒精性肝病正成為全球肝衰竭的主要原因。當過多的脂肪在肝臟中積聚時，就會發生這種情況。脂肪肝早期通常沒有症狀，但如果不及時治療，可能會造成永久性損傷。脂肪肝的症狀很多，例如食慾不振、疲勞、噁心、出血等等。
肝癌
早期肝癌（也稱為肝細胞癌）患者如果其他治療無效，可能會受益於肝臟移植。如果腫瘤發現得早且符合特定標準，則可以進行治療。肝癌可以直接發生在肝臟細胞中，也可以從其他器官擴散而來。一些常見症狀包括食慾不振、體重減輕、右上腹疼痛和皮膚發黃。
急性肝功能衰竭
急性肝衰竭是一種非常罕見但危及生命的疾病，患者肝臟功能迅速喪失，有時甚至發生在先前無肝病史的人身上。在這種情況下，緊急肝臟移植可能是唯一可行的治療方法。病因包括病毒性肝炎、服用過量藥物（如乙醯胺酚，即撲熱息痛）、藥物性肝損傷以及某些自體免疫疾病。出現黃疸、上腹部腫脹、意識混亂和極度疲勞等預警訊號需要立即就醫。
代謝和遺傳性疾病
代謝性疾病會影響肝臟的代謝功能，例如α1-抗胰蛋白酶缺乏症。這會導致肝衰竭，最終需要進行肝臟移植。還有一些遺傳性疾病也會導致肝衰竭。這些疾病是由基因突變引起的，會影響肝臟的正常功能。其中一些類型包括血色素沉著症、威爾森氏症和囊性纖維化。
肝臟移植手術的類型
目前有四種肝臟移植手術可供選擇。醫師會為肝臟移植患者提出一些重要注意事項。例如，供肝必須與患者的血型、組織類型和大小相符。移植中心通知患者時，會建議他們禁食禁水，甚至連一杯水都不能喝。之後，他們就可以盡快接受手術了。接下來，我們將了解肝臟移植手術的類型。
已故捐贈者肝臟移植
肝臟移植的另一個名稱是原位移植，也是最常見的移植方式。有些人會把自己的名字列入等待捐贈者的名單。一旦有合適的捐贈者，就會聯繫名單上的下一位患者。肝臟來自生前願意捐贈器官的捐贈者。但捐贈者必須沒有任何可能傳染給受捐者的疾病或癌症。
手術過程中，受者的肝臟將被完全切除，並替換為來自已故捐贈者的健康完整肝臟。手術時，外科醫師會在上腹部做一個小切口，小心地切除病變或受損的肝臟。然後，外科醫生會將捐贈的肝臟放置到位，並連接所有血管和膽管。最後，切口將以可吸收縫線或手術釘縫合。術後，會連接引流管以排出多餘的液體數天。之後，患者將被轉入加護病房（ICU）接受觀察，以評估其復原情況。
很多患者術後需要在醫院住院數週才能完全康復。醫生會開立免疫抑制劑以防止新肝臟發生排斥反應。但在服用這些藥物之前，您必須諮詢醫生。您需要好好照顧自己，才能擁有更長壽、更健康的生活。英國國家器官獲取服務中心（隸屬於英國國家醫療服務體系血液和移植中心）負責妥善處理英國境內所有已故捐贈者的器官移植事宜。
活體肝移植
活體肝臟移植是由同意捐贈器官的人進行的。捐贈者通常是近親或朋友。首先，捐贈者需要接受手術，外科醫師會切除肝臟的左葉或右葉。右葉移植通常適用於成人，左葉移植則適用於兒童，因此醫生會根據受者的體型選擇合適的移植葉。這是因為肝臟左右葉大小不同：右葉較大，適合成人；而左葉較小，適合兒童。
之後，受者的病變肝臟會被切除。取自捐贈者的部分肝臟會被移植到受者體內，並與血管和膽管連接起來。移植後，肝葉會自行再生。醫生會從捐贈者身上切除一小部分肝臟，之後肝臟會重新生長。受者的新肝葉也會生長到原肝臟大小的85%，這需要數週到數月的時間。
活體肝臟移植有很多優點，例如縮短等待時間。患者無需依賴已故捐贈者的器官。對於病情危重、生命垂危的病人來說，活體肝臟移植是更好的選擇。研究表明，活體肝臟移植患者的預後良好，優於已故捐贈者肝臟移植。捐贈者和受助者都需要分別進行手術，醫師會嚴格遵守相關規定並進行各項檢查，以確保捐贈者在整個手術過程中安全健康。捐贈者的年齡應在18至55歲之間，且無肝臟疾病。血型也必須與接受者配對。
劈離式肝臟移植
肝臟移植是指將一位近期去世者的肝臟移植給兩位不同的患者。捐贈的肝臟可以分別移植給一位成人和一位兒童。捐贈的肝臟分為兩部分：較大的右半肝供成人使用，較小的左半肝供兒童使用。與活體肝臟移植類似，移植的肝臟部分可以再生，並恢復到正常大小。
這種手術有兩個優點：一是移植手術數量增加，二是盡可能多的捐贈器官能夠成功移植。但它也存在一些挑戰，例如手術非常複雜，技術難度很高。與全肝移植相比，接受者可能面臨更高的風險和併發症。不過，這種手術最終也有其優勢，那就是可以同時為兩名患者提供肝臟，即使在器官短缺的情況下也是如此。
輔助肝臟移植
輔助性肝臟移植是一種非常罕見且特殊的手術，這種手術不會完全切除患者自身的肝臟。而是將部分捐贈者肝臟移植到原有肝臟旁邊，提供暫時的支持，使患者自身的肝臟有時間恢復並重新發揮功能。
這種方法尤其適用於肝衰竭可能可逆，或潛在病因未來可能受益於基因療法等新興療法的情況。然而，它不適用於威爾森氏症、原發性草酸鹽沉積症或酪胺酸血症等疾病，因為這些情況下患者自身的肝臟可能持續損害或發生癌症。隨著時間的推移，如果患者自身的肝臟恢復，那麼供體移植的肝臟可能會逐漸萎縮。
在英國進行肝臟移植手術需要多少錢？
在英國，肝臟移植手術的費用取決於多種因素，例如肝臟移植捐贈者的類型、住院時間、手術地點以及手術併發症。總費用以美元計算約為 80,000 萬至 150,000 萬美元，以英鎊計算約為 65,000 萬至 120,000 萬英鎊。
英國肝臟移植費用明細
以下是英國肝臟移植手術的費用明細：
| 移植階段 | 大約費用（美元） | 約費用（英鎊） |
| 移植前評估 | 10,000年到14,000年 | 8,000年到10,000年 |
| 器官匹配 | 22,000年到27,000年 | 16,000年到20,000年 |
| 移植手術及重症加護病房 | 45,000年到66,000年 | 32,000年到50,000年 |
| 病房和護理 | 16,000年到26,000年 | 12,000年到20,000年 |
| 移植後藥物 | 10,000年到15,000年 | 4,000年到10,000年 |
| 後續跟進和診斷 | 2,000年到6,000年 | 1,000年到4,000年 |
註：以上費用僅為預估費用，實際費用可能因醫院及病患病情而異。符合英國國民醫療服務體系 (NHS) 治療資格的英國居民可透過 NHS 免費接受肝臟移植手術。
影響英國肝臟移植費用的因素
在英國，肝臟移植手術的費用取決於許多因素，例如：
- 捐助者類型： 肝臟捐贈者分為兩類：遺體捐贈者和活體捐贈者。費用取決於肝臟的獲取、儲存和運輸到醫院的費用。在活體肝臟移植中，健康人捐贈部分肝臟，費用較高，因為捐贈者和患者都需要手術和住院治療。
- 醫院： 在英國，大多數肝臟移植患者術後需在醫院住院約6至15天。如果術後出現併發症，患者可能需要在加護病房（ICU）停留更久。醫院提供的各種設施可能會增加費用，費用也取決於醫院的地理位置。
- 患者整體健康狀況：如果患者在移植前健康狀況不佳，則需要額外護理，並在手術前入住加護病房 (ICU)。如果患者患有肝炎、肝癌或脂肪肝等肝臟疾病，可能需要不同的治療和藥物。末期肝病模型評分 (MELD評分) 顯示了肝臟疾病的嚴重程度。
- 藥物與第二肝移植： 手術後，患者需要終身服藥以防止身體排斥新肝臟。因此，藥物的種類和劑量會影響長期治療費用。有時，由於各種原因，新肝臟可能無法正常運作，或者疾病可能復發。在這種情況下，可能需要再次進行肝臟移植，這將增加總治療費用。
其他國家肝臟移植費用比較
根據費用比較，以下是一些最適合進行肝臟移植的國家：
- 印度： 在印度，肝臟移植手術的費用約為18萬至22,000萬印度盧比。以美元計算，約45,000萬至45萬美元。
- 南非： 这 南非肝臟移植費用 約合南非蘭特 250,000 萬至 500,000 萬南非蘭特。以美元計算，約 10,000 萬至 30,000 萬美元。
- 加納： 这 加納肝臟移植手術費用 約 500,000 萬至 650,000 萬加納塞地。以美元計算，約 30,000 萬至 65,000 萬美元。
- 尼日利亞： 的成本 尼日利亞肝臟移植 約 50,000,000 萬至 80,000,000 萬尼日利亞奈拉。以美元計算，約 35,000 萬至 65,000 萬美元。
- 埃塞俄比亞： 在衣索比亞，肝臟移植手術的費用約為4,000,000萬至7,000,000萬埃塞俄比亞比爾，折合美元約為35,000萬至50,000萬美元。
注意：這些費用僅供參考。因此，您應該向您的肝臟移植外科醫生或醫生諮詢全部費用。
英國肝臟移植手術成功率
英國的肝臟移植存活率或成功率較高。根據英國國家醫療服務體系（NHS）的官方數據報告，90%的成年患者在術後一年內能夠存活。五年後，英國肝臟移植的成功率達80%。十年後，移植的成功率約為60%至70%。英國肝臟移植成功率高的原因在於其先進的技術。
結論
最後，當其他治療方案無效時，肝臟移植是每位重症肝病患者的救命療法。英國以其現代化的醫療保健系統、經驗豐富的外科醫生和完善的器官移植流程而聞名。根據患者病情和捐贈者情況，會進行不同類型的活體肝臟移植手術。對於符合英國國家醫療服務體系 (NHS) 資格的患者，肝臟移植通常免費。因此，國際患者的私人治療費用可能非常高昂，並且會因醫院和手術複雜程度而異。患者應始終直接與治療中心確認總費用。
免責聲明：英國的肝臟移植手術流程、資格要求、費用和復健情況可能因醫院、病患病情和醫療需求而異。請諮詢合格的移植專家以獲取個人化的醫療建議。
