甲狀腺功能減退症與甲狀腺功能亢進症：病因、症狀與治療

甲狀腺是一個蝴蝶狀的腺體，位於頸部前方，聲帶下方。它在人體中扮演著至關重要的角色，控制新陳代謝、維持能量水平、體溫等等。常見的甲狀腺疾病有兩種：甲狀腺功能低下症和甲狀腺功能亢進。甲狀腺功能減退症是指甲狀腺分泌的荷爾蒙過少，導致身體機能減慢。甲狀腺功能亢進是指甲狀腺分泌的荷爾蒙過多，導致身體機能加快。本文將詳細介紹甲狀腺疾病的類型及其治療方法，並探討這些疾病是否會影響生育能力或懷孕。

什麼是甲狀腺功能低下？

它也被稱為甲狀腺功能減退。當甲狀腺無法產生足夠的T3和T4激素時，就會發生這種情況。這些荷爾蒙調節新陳代謝，會導致體重增加、疲勞、心率減慢和精力不足等症狀。女性比男性更容易患甲狀腺功能減退症，有時產後也會出現這種情況，稱為產後甲狀腺炎。甲狀腺功能減退症是一種醫生可以輕鬆治療的疾病。大多數患者在內分泌科醫師的幫助下，透過服用必要的藥物就能控制病情。

甲狀腺功能低下症的症狀

甲狀腺功能減退的症狀會隨著時間的推移而緩慢出現，而且因人而異。一些常見症狀包括：

• 體重增加
• 心律緩慢
• 肌肉無力
• 浮腫的臉
• 疲勞
• 月經不規則
• 皮膚和頭髮乾燥
• 抑鬱症
• 便秘
• 僵硬和關節疼痛

甲狀腺功能低下症的病因

甲狀腺功能低下症的一些常見病因包括：

• 橋本氏病這種疾病的主要原因是橋本氏甲狀腺炎。在這種情況下，我們身體的免疫系統會錯誤地攻擊甲狀腺，導致甲狀腺激素分泌減少。
• 甲狀腺手術： 如果你做過手術切除部分或全部甲狀腺，這將減少或停止激素的產生。
• 放射治療： 醫生使用這種療法來治療甲狀腺癌及其他癌症的頭頸部病變。 癌症而且，這些輻射還會永久損傷我們的甲狀腺細胞，導致甲狀腺功能減退。
• 碘缺乏症人體需要從飲食中攝取足夠的碘來合成甲狀腺激素。如果飲食中碘攝取量不足，就可能導致甲狀腺功能低下。
• 藥物： 有些藥物用於治療心臟疾病和精神疾病，例如鋰和胺碘酮，這些藥物會幹擾甲狀腺功能。

甲狀腺功能低下症的治療

治療甲狀腺功能減退症的方法有以下幾種：

• 甲狀腺激素替代： 最常見的治療方法是每天服用一片含有合成甲狀腺激素（左旋甲狀腺素）的藥片。這些藥片有助於補充缺失的激素，恢復正常的甲狀腺功能。開始甲狀腺激素替代治療後，您需要與醫生保持密切聯繫。
• 定期驗血： 一開始，醫生會建議患者進行常規的促甲狀腺激素（TSH）血液檢查。這些檢查可以幫助醫生了解您的TSH水平，並據此在必要時調整藥物劑量。

什麼是甲亢？

當甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，例如甲狀腺素、T3 和 T4 時，就會發生這種情況。這會加速身體的新陳代謝，並可能影響身體多個系統的功能。這是一種甲狀腺亢進。患有這種疾病的人可能會出現焦慮、失眠、出汗或臉色潮紅，甚至可能在不經意間體重下降。

甲狀腺功能亢進的症狀

以下是甲狀腺功能亢進的主要症狀：

• 減肥
• 神經緊張
• 焦慮
• 刺激
• 震顫
• 熱敏性
• 抑汗療程
• 疲勞
• 入睡困難
• 月經量少

甲狀腺功能亢進的病因

這種疾病的一些常見原因包括：

• 格雷夫茲病： 這是最常見的原因。在這種自體免疫疾病中，免疫系統會產生一些抗體，例如甲狀腺刺激性免疫球蛋白，這些抗體模仿促甲狀腺激素（TSH）的作用，持續刺激甲狀腺，導致甲狀腺過度分泌甲狀腺素。
• 甲狀腺結節： 在某些情況下，甲狀腺內會形成腫塊和結節，導致荷爾蒙分泌過多。
• 高碘攝取量： 透過飲食或藥物攝取過量碘會導致甲狀腺功能亢進。
• 甲狀腺炎： 甲狀腺因感染或自體免疫反應而腫脹，導致儲存的荷爾蒙經由血液釋放到體內，進而引起甲狀腺功能亢進。

甲狀腺功能亢進的治療

以下是一些治療方法。 甲狀腺功能亢進症:

• 抗甲狀腺藥物： 甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶（PTU）等藥物可以減緩或阻止甲狀腺激素的產生。
• 放射性碘治療： 這種療法使用一種特殊類型的碘來減少甲狀腺細胞，從而阻止其產生過量的荷爾蒙。人們服用這種碘片，因此它只會影響甲狀腺。
• β受體阻斷劑β受體阻斷劑不會直接影響甲狀腺，但有助於緩解心跳加速和震顫等症狀。醫生正在使用β受體阻斷劑合併其他治療方法。
• 甲狀腺手術： 當患者對其他治療方法反應不佳時，外科醫師會透過手術切除全部或一小部分甲狀腺。 甲狀腺手術 醫生建議服用甲狀腺激素替代療法以加速康復。

區分甲狀腺功能低下症和甲狀腺功能亢進症

以下是甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進的主要區別：

如何判斷我患的是甲狀腺功能亢進還是甲狀腺功能低下？

這些是甲狀腺疾病，它們對身體的影響截然相反。甲亢會加快新陳代謝，導致體重減輕、心跳加速、焦慮和出汗。甲減則會減慢新陳代謝，導致疲勞、體重增加、皮膚乾燥和怕冷。如果您出現任何此類症狀，請盡快就醫。醫生會建議您進行甲狀腺血液檢查，例如促甲狀腺激素 (TSH)、甲狀腺素 (T4) 以及有時需要進行的三碘甲狀腺原氨酸 (T3) 檢查，這些檢查對於確診和開始適當的治療至關重要。

它們如何影響生育能力和懷孕？

如果甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退無法及時治療，可能會影響生育能力和懷孕。甲狀腺功能低下會導致月經不規則、流產、排卵障礙等多種問題。另一方面，甲狀腺功能亢進會導致荷爾蒙失衡，擾亂月經週期，並增加早產的風險。在醫生的幫助下，您可以獲得適當的治療、定期甲狀腺檢查以及有助於健康懷孕的藥物。

什麼時候去看醫生？

如果您出現甲狀腺功能減退或亢進的任何症狀，或發現頸部甲狀腺部位有任何變化，請立即就醫。心跳加快、疲倦、體重變化、焦慮和呼吸急促等症狀可能危及您的生命安全。早期發現有助於您獲得正確的治療，並幫助您快速康復。

結語

甲狀腺疾病中最常見的兩種類型是甲狀腺功能減退症和甲狀腺功能亢進症，它們對身體的影響方式不同。甲狀腺功能減退症會減緩身體機能，而甲狀腺功能亢進症則會加速身體機能的運作。如果不加以控制，這兩種疾病都會影響您的精力、生育能力和整體健康。透過促甲狀腺激素 (TSH)、三碘甲狀腺原氨酸 (T3) 等檢測手段進行早期診斷，有助於確定甲狀腺疾病的類型並接受正確的治療。在醫療護理和日常檢查的幫助下，患者可以恢復正常健康的生活方式。

免責聲明： 本部落格僅供參考。如果您出現上述任何症狀，請諮詢您的醫療保健提供者。