קענסער פראבלעמען וואקסן איבער דער גארער וועלט. די פראבלעמען צילן גלייך אויף די מענטשן וואס הערן נישט אויף זייערע שלעכטע געוואוינהייטן, ווי רויכערן און טרינקען אלקאהאל. דער קענסער קען זיך שנעל פארשפרייטן צו אנדערע ארגאנען און פארשאפן דעם צושטאנד פונעם קערפער. א ריכטיגע באהאנדלונג איז נויטיג אין צייט, אנדערש קען דער קענסער זיין א סיבה פאר ערנסטע מעדיצינישע פראבלעמען. אין דעם ארטיקל, וועט איר וויסן וועגן שטאפל 4 לונגען קענסער, אריינגערעכנט זיין לעבנס-ערווארטונג אן באהאנדלונג, איבערלעבנס-ראטעס, און פראגנאז.
לונגען קענסער איז א קראנקהייט אין וועלכער קענסער צעלן הייבן אן צו שעדיגן די אינעווייניגסטע צעלן פון די לונגען. עס הייבט זיך אן מערסטנס אלס ערשטיק, אבער מאנchmal ווערט עס געפֿירט דורך פארשפרייטונג פון אנדערע טיילן פון דעם קערפער. די הויפט אורזאך פון דעם קענסער איז רויכערן און פארפעסטיקונג. דער קענסער ווערט מערסטנס צעטיילט אין 4 שטאפלען, וואס ווייזן די ערנסטקייט פון דעם קענסער. שטאפלען 1 איז פארן אנפאנג פאזע פון קענסער, משא"כ שטאפלען 4 איז ווען דער קענסער פארשפרייט זיך צו די אנדערע ארגאנען פון דעם קערפער.
לונג ראַק סטאַגע 4 לעבן ערוואַרטונג אָן באַהאַנדלונג
די לעבנס-ערווארטונג פון א שטאפל 4 לונג קענסער אן באהאנדלונג איז זייער קורץ. עס זענען דא צוויי טיפן לונג קענסער, איינס איז קליינע צעל לונג קענסער, און די אנדערע איז נישט קליינע צעל לונג קענסער. די לעבנס-ערווארטונג פאר א קליינע צעל לונג קענסער איז 2 ביז 4 חדשים, משא"כ די לעבנס-ערווארטונג פאר נישט קליינע צעל לונג קענסער איז ארום 5 ביז 12 חדשים.
פינף-יאָר ניצל קורס פֿאַר פאַרשידענע סטאַגעס
אונטן זענען עטלעכע פון די פונקטן דערמאנט פאר פינף יאר איבערלעבונג ראטע:
איבערלעבונג ראַטעס לויט TNM בינע
אונטן זענען פונקטן דערמאנט פאר טומאָר, נאָודז, און מעטאַסטאַסיס ניצל קורס:
- לויטן TNM סטאַגינג סיסטעם, איז די M1a איבערלעבענס ראטע 11 חדשים.
- פֿאַר M1b איז די איבערלעבענס-ראַטע 9 חדשים.
- פֿאַר M1c, איז די איבערלעבענס-ראַטע בלויז 4 חדשים.
איבערלעבונג ראַטעס לויט מאָס פון קראַנקייט
די נאַציאָנאַלע קענסער אינסטיטוט'ס סורוועילאַנס, עפּידעמיאָלאָגיע, און ענד רעזולטאַטן (SEER) פּראָגראַם ניצט אַן אַנדער קלאַסיפֿיקאַציע סיסטעם. דאָס איז נאָך אַ טיפּ געניצט פֿאַר מעסטן איבערלעבונג ראַטעס:
- לאָקאַליזעד: אין דעם שטאפל, האט זיך דער קענסער נאר פארשפרייט צו די לונגען און קען ווערן געהיילט מיט א הויכן ערפאלג ראטע. די איבערלעבענס ראטע פון שטאפל 4 לונגען קענסער ריינדזשט פון 65% ביז איבער 90%.
- רעגיאָנאַל: אין דעם שטאפל, הייבן די קענסער צעלן אן זיך צו פארשפרייטן צום נענטסטן טייל פונעם קערפער. די איבערלעבענס ראטע אין דעם שטאפל קען זיין פון 40% ביז איבער 70%.
- רעגיאָנאַלער פאַרשפּרייטונג: דאָס איז דער דריטער שטאַפּל פֿון לונגען-ראַק, וואו ראַק-צעלן פֿאַרשפּרייטן זיך צו פֿאַרשידענע טיילן פֿונעם קערפּער. דאָס איז אַ קריטישער שטאַפּל וואו באַלדיקע באַהאַנדלונג איז נויטיק. די איבערלעבענס-ראַטע אין דעם שטאַפּל איז פֿון 15% ביז איבער 40%.
- ווייט: דאָס איז דער שטאַפּל וואו די שאַנסן אויף איבערלעבן זענען מינימאַל. אין דעם שטאַפּל איז די איבערלעבנס-ראַטע בלויז 5% ביז 10%.
איבערלעבונג ראַטעס לויט טיפּ
דאָ האָבן מיר דערמאָנט צוויי טיפּן לונג ראַק מיט זייערע איבערלעבונג ראַטעס:
- קליין צעל לונג ראַק: די לעבנס-ערווארטונג פאר קליינע צעל לונג קענסער איז ארום 3% פאר 5 יאר אין די לעצטע שטאפל נאך דיאגנאז. דאס איז די נידריגסטע ראטע וואו די ענדערונגען אין אויפהיילונג זענען מינימאל.
- נישט-קליינע צעל לונג ראַק: פֿאַר נישט-קליין-צעל לונג ראַק איז די לעבן-דויער 7% פֿאַר 5 יאָר אין דער לעצטער און מערסט קריטישער בינע. די שאַנסן פון איבערלעבן איז מינימאַל אָבער גרעסער ווי ביי קליין-צעל לונג ראַק.
באַמערקונג: די אינפֿאָרמאַציע איז געשריבן לויט די נאַציאָנאַלע קענסער גריד (NCG) אינדיע לונג קענסער פאַרוואַלטונג גיידליינז 2022 און די NCCN קלינישע פּראַקטיק גיידליינז ווערסיע 3.2026.
פאַקטאָרן וואָס ווירקן די לעבן-ערוואַרטונג אין סטאַגע 4 לונג ראַק
אונטן זענען עטלעכע פון די דערמאנטע פאקטארן וואס ווירקן אויף די לעבנס-ערווארטונג אין שטאפל 4 לונג קענסער:
טיפן פון סטאַגע 4 לונג ראַק
דער טיפּ פון בינע אויך אַפעקטירט די לעבן יקספּעקטאַנסי אין בינע 4 לונג ראַק:
- שטאַפּל 4A: אין דעם שטאפל, פארשפרייטן זיך די קענסער צעלן איבער די לונגען און אנדערע טיילן נאנט צו די לונגען. דער שטאפל פארקלענערט די שאנס פון איבערלעבן צו א מינימום.
- שטאַפּל 4ב: אין דעם שטאפל, פארשפרייטן זיך די קענסער צעלן אינגאנצן אין די לונגען און אנדערע ארגאנען פון דעם קערפער, ווי לעבער, נירן, מוח און הארץ. אין דעם פאל איז די לעבנס-ערווארטונג נאנט צו נול.
סיבות פון בינע 4 לונג ראַק
די סיבות פון לונג ראַק אין שטאַפּל 4 ווירקן אויף די לעבן-דויער פון פּאַציענטן:
- קאַרסינאָגענע ויסשטעל: דאָס איז די הויפּט־אורזאַך פֿון ראַק־פֿאַרבונדענע פּראָבלעמען אין קערפּער. די עקספּאָזיציעס זענען נישט באַמערקבאַר אין דער אָנהייב־פֿאַזע אָבער קענען נעגאַטיוו אַפֿעקטירן די לונגען אָדער יעדן אַנדערן אָרגאַן וואָס געפֿינט זיך אין קערפּער.
- ירושה פאַקטאָר: דאָס איז נאָך אַ פאַקטאָר וואָס אַפעקטירט די לעבן-ערוואַרטונג פון לונג-ראַק פּאַציענטן. עטלעכע פון די פּאַציענטן האָבן ראַק צוליב דער גענע-מוטאַציע וואָס פאַרגרעסערט זיך מיט דער צייט.
- צווייטע רויך: פּאַציענטן וואָס וואוינען און פאַרברענגען צייט מיט רויכערער אָדער ינכיילירן אַ פּלאַץ פון רויך טעגלעך ווערן אַפעקטאַד דורך לונג ראַק פּראָבלעמען.
- לופט פאַרפּעסטיקונג: דאָס איז נאָך אַ פאַקטאָר וואָס אַפעקטירט די לעבן-ערוואַרטונג פון לונג-ראַק פּאַציענטן. וואוינען אין יענע ערטער וואו די לופט איז פאַרפּעסטיקט קען לייכט פאַראורזאַכן ראַק פּראָבלעמען. דאָס פּראָבלעם פאַרקלענערט די לעבן-ערוואַרטונג פון פּאַציענטן מיט לונג-ראַק.
סימפּטאָמען און וואונדער פון בינע 4 לונג ראַק
עטלעכע סימפּטאָמען ווערן דערמאָנט אונטן וואָס קענען ווירקן די לעבן-דויער:
- פּערסיסטענט הוסט: פּאַציענטן וואָס ליידן פון פּראָבלעמען ווי אַ קעסיידערדיקן הוסט מיט בלוט האָבן אַ העכערע שאַנס פֿאַר לונגען ראַק.
- ברוסטקאסטן ווייטאג: מענטשן וואָס פילן ווייטיק אין זייער ברוסט אפילו אָן טאָן קיין גשמיות אַרבעט האָבן ענדערונגען אין לונגען ראַק.
- איבערחזרנדיקע אינפעקציעס: די קעסיידערדיקע צוריקקער פון אינפעקציע אין דעם קערפער קען זיין א סימפטאם פון לונג ראַק.
- ביין ווייטיק: אנהאלטנדיקע ביין ווייטאג איז אן פארגעשריטענער סימפטאם פון לונג קענסער. פאציענטן ווערן רעקאמענדירט צו באראטן זיך מיט די ערפארענע דאקטוירים וועגן זייער סיטואציע.
אַנדערע פאַקטאָרן וואָס קענען אויך ווירקן
עטלעכע אנדערע פאַקטאָרן ווערן דערמאנט אונטן:
- טאַבאַק נוצן: דאָס איז דער הויפּט פאַקטאָר וואָס קען פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן די לעבן-דויער פון לונג ראַק. מענטשן וואָס הערן אויף צו נוצן טאַבאַק פּראָדוקטן לעבן לענגער קאַמפּערד צו יענע וואָס נאָך קאָנסומירן עס.
- באַהאַנדלונג טיפּ: די סארט באַהאַנדלונג ווירקט אויך אויף די לעבן-דויער. פֿאַר לונגען-ראַק אין לעצטן שטאַפּל, די קאָמבינאַציע פֿון כירורגיע און קימאָוטעראַפּי ווערט גענוצט, וואָס פאַרגרעסערט די לעבן-דויער.
- עלטער: די לעבנס-ערווארטונג פון עלטערע מענטשן איז נידעריגער קאמפערד צו די וואס זענען יינגער.
- דזשענדער: אין קראַנקייטן ווי לונג ראַק, האָבן פרויען אַ העכערע לעבן-דויער קאַמפּערד צו מענער.
דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג אָפּציעס בנימצא פֿאַר לונג ראַק באַהאַנדלונג
פּאַציענטן זאָלן וויסן וועגן די באַהאַנדלונג אָפּציעס און דיאַגנאָסטישע טעקניקס וואָס זענען בנימצא פֿאַר לונג ראַק אין שטאַפּל 4. די אינפֿאָרמאַציע העלפֿט זיי אויסקלײַבן די ריכטיקע באַהאַנדלונג און דיאַגנאָז. אונטן זענען עטלעכע פון די דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג אָפּציעס וואָס ווערן דערמאָנט:
דיאַגנאָז אָפּציעס
- בילדגעבונג טעסט: דאָס איז אַ פּרימערי טעסט וואָס אַ דאָקטער פלעגט נוצן צו זען דאָס פּראָבלעם דורך אַ וויזואַליזאַציע טעכניק. די מאַשינען וואָס ווערן גענוצט אין דעם טעסט אַרייַננעמען X-שטראַל מאַשינען, MRI, און CT סקאַנז.
- ביאָפּסי: די טעסט ווערט גענוצט פאר לונג ראַק באַהאַנדלונג. לונג ביאָפּסי פארלאנגט א קליין מוסטער פון לונגען געוועב אדער טומאָר פאר אויספארשונג אין לאַבאָראַטאָריע צו געפינען דעם ראַק אין די לונגען.
- בלוט טעסט: דאָס איז אויך אַ וויכטיקער טעסט בעת דעם דיאַגנאָז פּראָצעס ווײַל עס העלפֿט דעם דאָקטער צו געפֿינען די בייַזײַן פֿון קאַנסעראַס צעלן אין בלוט.
באַהאַנדלונג אָפּציעס
דאָ זענען עטלעכע באַהאַנדלונג אָפּציעס וואָס ווערן גענוצט צו באַהאַנדלען בינע 4 לונג ראַק:
כירורגיע
אין דעם פּראָצעס, נעמען די דאָקטוירים אַרויס די קענסער צעלן פֿון די לונגען מיט עטלעכע געזונטע געוועבן לעבן דעם שאָדן אָרט. דאָס פֿאָדערט ערפֿאַרענע כירורגן און פּערסאָנאַל פֿאַר אַ הויכן סוקסעס קורס. נאָך דעם ווי די כירורגיע ווערט פֿאַרענדיקט, ווערן כעמאָטעראַפּיע און ראַדיאָטעראַפּיע געניצט צו אַראָפּנעמען די פֿאַרבליבענע קענסער צעלן.
קימאָוטעראַפּי
דאָס איז אַ נישט-אינוואַזיוו טעכניק אין וועלכער מען ניצט מויל און IV מעדיקאַמענטן צו טייטן די קענסער צעלן וואָס געפינען זיך אין די לונגען. דאָס ווערט גענוצט אין קאָמבינאַציע מיט כירורגיע, אָבער אויב דער קענסער איז אין אַ וואַקסנדיקן פאַזע, קען מען עס באַהאַנדלען אָן כירורגיע. דאָס איז אַ זיכערער פּראָצעס קאַמפּערד צו כירורגיע און דאַרף נישט קיין ינסערשאַן.
ראַדיאַציע טעראַפּיע
דאָס איז נאָך אַ באַהאַנדלונג אָפּציע וואָס ווערט גענוצט צו טייטן די קענסער צעלן. אין דעם פּראָצעס ווערן געצילט הויך-מאַכט שטראַלן גענוצט צו צעשטערן די קענסער צעלן. דאָס איז אַ מאָדערנע מעטאָדע וואָס ווערט גענוצט צו טייטן קענסער צעלן און דאַרף נישט קיין ינווייסיוו טעקניקס.
קען מען דעם לונגען ראַק פאַרהיטן?
לונגען ראַק אין שטאַפּל 4 איז זייער שווער צו פאַרמייַדן, אָבער אויב די פּאַציענטן נאָכפאָלגן די געגעבענע עצות, איז דאָ אַ שאַנס צו פאַרגרעסערן זייער לעבן-דויער.
- נאכפאלגן א באלאנסירטע און נוטרישאנעלע דיעטע קען אייך העלפן פארבעסערן דאס לעבן נאך לונג קענסער. עסן גרינע גרינסן און אויסמיידן א דיעטע הויך אין נאטריום און פעט איז בעסטן פאר לונג קענסער פאציענטן.
- אויפהערן רויכערן בעת לונג קענסער קען פארלענגערן די לעבנס-ערווארטונג פון פאציענטן. ממילא איז עס זייער וויכטיג פאר פאציענטן צו רעדוצירן אלע סארטן טאבאק קאנסומאציע.
- פּאַציענטן וואָס וואוינען אין אַ שטאַרק פאַרפּעסטיקטן געגנט האָבן אַ גרויסע שאַנס צו אַנטוויקלען לונגען ראַק. עס איז רעקאָמענדירט צו ויסמיידן די ערטער וווּ די פאַרפּעסטיקונג לעוועלס זענען הויך.
- פיזישע געזונטהייט איז אויך וויכטיג פאר די געזונט פון די לונגען. טאן רעגולערע געניטונג קען פארבעסערן די לונגען געזונטהייט און לעבנס-ערווארטונג נאך לונגען קענסער.
סאָף
שטאפל 4 לונגען קענסער איז א ערנסטע קראנקהייט וואס קען שאפן אן ערנסטע פראבלעם אין נאר א פאר טעג. עס איז זייער וויכטיג פאר פאציענטן צו וויסן וועגן לונגען קענסער און נאכפאלגן אלע געגעבענע אנווייזונגען קערפול פאר א בעסערע אויפהיילונג. פאציענטן וואס באמערקן יעדן סימן פון לונגען קענסער ווערן רעקאמענדירט צו באראטן זיך מיט א באוואוסטן דאקטאר. דער דאקטאר וועט אייך פירן און געבן אינפארמאציע וועגן אייערע פראבלעמען און באהאנדלונג אפציעס וואס קענען היילן די קראנקהייט. דאס אלעס איז אין דעם ארטיקל. מיר וועלן זיך טרעפן מיט אייך אין אונזער קומענדיגן אינפארמאטיוון ארטיקל. ביז דעמאלט, זייט געזונט און בלייבט אויף דער וואך.
אָפּלייקענונג: דער אַרטיקל איז בלויז פֿאַר אינפֿאָרמאַציע־צוועקן און שטעלט נישט פֿאָר מעדיצינישע עצה. איבערלעבונג־סטאַטיסטיק זענען ציפֿערן אויף דער באַפֿעלקערונג־לעוועל און קענען נישט פֿאָרויסזאָגן יחידישע רעזולטאַטן. אַזוי, ביטע קאָנסולטירט זיך מיט אַ קוואַליפֿיצירטן אָנקאָלאָג פֿאַר גיידאַנס ספּעציפֿיש צו אייער צושטאַנד.