Ficatul este o parte foarte importantă a corpului nostru, care ajută la o sănătate mai bună. Potrivit Ministerului Sănătății și Bunăstării Familiei din India și Institutului Național de Sănătate (NIH), aceste organizații afirmă că ficatul este cel mai mare organ intern din corpul uman. Un transplant de ficat nu este doar o procedură medicală, ci și o procedură care salvează vieți. Se întâmplă atunci când ficatul nu mai funcționează corect. Dacă afecțiunile ficatului se agravează din cauza obezității, consumului de alcool, infecțiilor și tulburărilor genetice, atunci cererea de transplanturi de ficat a crescut.
Regatul Unit este cunoscut pentru procedurile sale medicale avansate, chirurgii experimentați, îngrijirea postoperatorie și ratele ridicate de succes în transplanturi de organe și multe alte lucruri care ajută la succesul transplanturilor de ficat. Dacă sunteți în căutarea unor informații despre transplanturile de ficat în Regatul Unit, acest ghid vă va ajuta să înțelegeți totul. Cum ar fi procedura de transplant, costurile, ratele de succes și factorii care influențează cheltuielile totale de tratament.
Ce este un transplant de ficat?
Un transplant de ficat este o intervenție chirurgicală în care un ficat deteriorat, bolnav sau insuficient este înlocuit cu un ficat sănătos. Acesta este donat de un donator viu și de un donator decedat. Ficatul este foarte important și face o treabă excelentă pe care niciun alt aparat nu o poate face dacă ficatul nu mai funcționează. El ajută la descompunerea alimentelor, la curățarea sângelui și la digestia alimentelor. Așadar, în cele din urmă, obținerea unui ficat nou de la un donator este singura opțiune pentru a salva persoanele cu boli hepatice. Acest tratament este luat în considerare doar atunci când terapia medicamentoasă nu a funcționat corect.
Medicul analizează cu atenție boala hepatică, starea generală de sănătate a pacientului și beneficiile transplantului. Dacă pacienții se confruntă cu afecțiuni precum ciroza, insuficiența hepatică acută sau carcinomul hepatocelular, atunci un transplant de ficat poate îmbunătăți viața pacienților. Transplantul devine necesar atunci când ficatul nu este capabil să își îndeplinească funcțiile de bază și importante. Cum ar fi digestia, susținerea metabolismului și stocarea nutrienților și vitaminelor.
Cine are nevoie de un transplant de ficat?
Problemele legate de ficat sunt destul de frecvente în zilele noastre, dar nu toată lumea poate beneficia de un transplant de ficat. Medicii sugerează un transplant de ficat doar pacienților care suferă de o boală hepatică în stadiu terminal. De asemenea, dacă ficatul pacientului nu mai funcționează și alte tratamente medicale eșuează, înainte de transplant, medicul verifică totul pentru a se asigura că transplantul este singura opțiune. Dacă suferiți de oricare dintre aceste afecțiuni, trebuie să consultați medicul pentru sfaturi suplimentare.
Boala ficatului gras
Steatoza hepatică non-alcoolică (NAFLD) și hepatopatia alcoolică devin cauze majore ale insuficienței hepatice la nivel mondial. Aceasta apare atunci când se acumulează exces de grăsime în ficat. Nu prezintă simptome în timpul creșterii, dar dacă nu este tratată, poate provoca leziuni permanente. Există atât de multe... simptome ale ficatului gras cum ar fi lipsa poftei de mâncare, oboseala, greața, sângerările și multe altele.
Cancer de ficat
Pacienți cu stadiu incipient cancer de ficat Cunoscut și sub denumirea de carcinom hepatocelular, poate beneficia de un transplant dacă alte tratamente sunt ineficiente. Poate fi tratat dacă tumora este detectată din timp și îndeplinește anumite criterii. Poate apărea direct în celulele ficatului sau se poate răspândi de la un alt organ. Câteva simptome comune ale acestui tip de cancer sunt pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, durerea în partea superioară dreaptă a abdomenului și pielea gălbuie.
Insuficiență acută a ficatului
Insuficiența hepatică acută este o afecțiune foarte rară, dar care pune viața în pericol, în care ficatul își pierde rapid capacitatea de a funcționa, uneori la o persoană fără antecedente de boli hepatice. În astfel de cazuri, transplantul urgent poate fi singurul tratament viabil. Cauzele includ hepatita virală, supradozajul de medicamente precum paracetamolul, care este acetaminofenul, leziunile hepatice induse de medicamente și unele afecțiuni autoimune. Semnele de avertizare necesită asistență medicală imediată, inclusiv icter, umflarea abdomenului superior, confuzie și oboseală extremă.
Tulburări metabolice și genetice
Condițiile metabolice afectează capacitatea ficatului de a procesa, cum ar fi deficitul de alfa 1 antitripsină. Aceasta duce la insuficiența hepatică și apoi necesită transplant. Acestea sunt afecțiuni ereditare care pot duce la insuficiență hepatică. Acestea sunt cauzate de mutații genetice, care pot afecta funcționarea normală a ficatului. Printre tipurile sale se numără hemocromatoza, boala Wilson și fibroza chistică.
Tipuri de intervenții chirurgicale de transplant hepatic
Există patru tipuri de intervenții chirurgicale de transplant hepatic care sunt oferite pacienților. Pentru operația de transplant hepatic, medicul sugerează câteva lucruri importante pe care beneficiarii ar trebui să le respecte. De exemplu, pentru operațiile de transplant hepatic, ficatul trebuie să corespundă grupei sanguine, tipului de țesut și dimensiunii beneficiarului. Când centrul de transplant îi cheamă pe pacienți, aceștia sunt sfătuiți să nu ia nimic pe cale orală, nici măcar un pahar cu apă. După aceea, aceștia sunt pregătiți să fie operați cât mai curând posibil. Acum vom cunoaște tipurile de intervenții chirurgicale de transplant hepatic.
Transplant de ficat donator decedat
Celălalt nume al donatorului decedat este transplant ortotopic și este cel mai frecvent transplant. În acest caz, unele persoane își păstrează numele pe lista de așteptare pentru un donator. Și imediat ce este disponibil un donator, următorul pacient de pe lista de așteptare este contactat. Ficatul provine de la donatorul care se pregătește să doneze organul înainte de a muri. Dar acea persoană nu ar trebui să aibă nicio boală sau cancer care poate fi transmisă pacienților care primesc organul.
În timpul intervenției chirurgicale, ficatul receptorului este complet îndepărtat și înlocuit cu ficatul întreg, sănătos, de la un donator decedat. Pentru operație, chirurgul face o mică incizie în abdomenul superior și îndepărtează cu grijă ficatul bolnav sau deteriorat. Apoi, chirurgul plasează ficatul donatorului în poziția sa și conectează toate vasele de sânge și canalele biliare. În cele din urmă, incizia va fi închisă cu fire de sutură dizolvate sau capse chirurgicale. După operație, se va atașa tubul de drenaj pentru a drena fluidele suplimentare timp de câteva zile. La final, pacientul va fi transferat la ATI pentru monitorizare, pentru a vedea faza sa de recuperare în spital.
Există atât de mulți pacienți care trebuie să stea câteva săptămâni în spital după operație pentru a se recupera corespunzător. Medicii prescriu medicamente imunosupresoare pentru a preveni respingerea noului ficat. Dar înainte de a lua aceste medicamente, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Trebuie să aveți grijă de dumneavoastră pentru a putea trăi o viață mai lungă și mai sănătoasă. Serviciul Național de Recuperare a Organelor, care operează în cadrul NHS Blood and Transplant, se ocupă corespunzător de toate transferurile de organe de la donatori decedați din Marea Britanie.
Transplant de ficat de donator viu
Transplantul de la donator viu este efectuat de persoana care este de acord să doneze organul. Este efectuat de o rudă apropiată sau un prieten. Inițial, donatorul este supus unei operații în care chirurgul îndepărtează partea stângă sau dreaptă a unui lob hepatic. Transplanturile de lob drept sunt recomandate adulților, iar lobii stângi sunt pentru copii, așa că acesta este îndepărtat în funcție de destinatar. Acest lucru se întâmplă din cauza unei diferențe de dimensiune; lobul drept este mai mare și potrivit pentru adulți, în timp ce lobul stâng este mai mic și potrivit pentru copii.
După aceea, ficatul bolnav este îndepărtat de la primitor. Și partea de ficat prelevată de la donator este plasată și conectată la vasele de sânge și canalele biliare. După transplant, lobul se regenerează singur. Se îndepărtează o mică porțiune de ficat de la donator, iar după aceea ficatul crește la loc. Iar noul lob al primitorului crește, de asemenea, până la 85% din dimensiunea inițială a ficatului, iar acest lucru va dura săptămâni sau luni.
Transplantul de ficat de la donator viu are numeroase beneficii, cum ar fi reducerea timpului de așteptare. Pacienții nu trebuie să depindă de organul de la donator decedat. Este opțiunea mai bună pentru pacienții care se confruntă cu o situație critică și nu mai pot supraviețui. Conform studiilor, rezultatele pentru primii transplantați de la donatori vii sunt bune și chiar mai bune în comparație cu transplanturile de la donatori decedați. Atât donatorul, cât și primitorii au nevoie de intervenții chirurgicale separate, iar medicul respectă reguli și teste stricte pentru a se asigura că donatorul rămâne în siguranță și sănătos pe tot parcursul procedurii. Vârsta donatorului trebuie să fie între 18 și 55 de ani, fără boli hepatice. Grupa sanguină trebuie să corespundă cu cea a primitorului.
Transplant hepatic divizat
Implică transplantul de ficat de la o persoană decedată recent. Ficatul poate fi administrat la doi pacienți diferiți, doar dacă unul este adult și celălalt copil. Ficatul donat este împărțit în două părți: una este partea dreaptă, cea mai mare este destinată unui adult. Cealaltă este partea stângă, cea mai mică este destinată unui copil. Ca și în cazul unui transplant de ficat de la donator viu, partea de ficat poate crește din nou și poate reveni la dimensiuni normale.
Există două beneficii ale acestei proceduri, cum ar fi creșterea numărului de proceduri de transplant și obținerea unui număr cât mai mare de organe donate cu succes. Există însă și unele provocări cu care trebuie să te confrunți, cum ar fi faptul că operația este foarte complicată și dificilă din punct de vedere tehnic. Iar beneficiarii se pot confrunta cu riscuri și complicații în comparație cu transplanturile de ficat integral. Totuși, în cele din urmă, această procedură are un avantaj, și anume că poate oferi ficatul la doi pacienți în același timp, chiar și atunci când există o lipsă de organe pentru transplant.
Transplant hepatic auxiliar
Un transplant hepatic auxiliar este o procedură foarte rară și specializată în care propriul ficat al pacientului nu este îndepărtat complet. În schimb, o parte din ficatul donatorului este adăugată alături de organul nativ pentru a oferi suport temporar, ceea ce oferă propriului ficat al pacientului timp să se recupereze și să își reia funcțiile.
Această abordare este utilă în special în cazurile în care insuficiența hepatică poate fi reversibilă sau în care afecțiunea subiacentă ar putea beneficia într-o zi de tratamente emergente, cum ar fi terapia genică. Cu toate acestea, nu este potrivită pentru afecțiuni precum boala Wilson, oxaloza primară sau tirozinemia, deoarece ficatul nativ în aceste cazuri poate continua să provoace daune sau poate dezvolta cancer. În timp, dacă propriul ficat al pacientului se recuperează, atunci grefa donatorului se poate micșora treptat.
Cât costă un transplant hepatic în Marea Britanie?
Costul unui transplant de ficat în Regatul Unit depinde de mulți factori, cum ar fi tipul de donator de ficat, spitalizarea, locația și complicațiile operației. Costul total, în dolari americani, este de aproximativ 80,000 până la 150,000. Iar în lire sterline, este de aproximativ 65,000 până la 120,000.
Defalcarea costurilor transplantului hepatic în Regatul Unit
Iată o defalcare a costurilor transplantului de ficat în Regatul Unit:
| Faza de transplant | Cost aproximativ în USD | Cost aproximativ în GBP |
| Evaluare pre-transplant | 10,000 la 14,000 | 8,000 la 10,000 |
| Potrivire de organe | 22,000 la 27,000 | 16,000 la 20,000 |
| Chirurgie de transplant și ATI | 45,000 la 66,000 | 32,000 la 50,000 |
| Cameră de spital și asistență medicală | 16,000 la 26,000 | 12,000 la 20,000 |
| Medicație post-transplant | 10,000 la 15,000 | 4,000 la 10,000 |
| Urmărire și diagnosticare | 2,000 la 6,000 | 1,000 la 4,000 |
Notă: Costul menționat mai sus este doar o estimare și se poate modifica în funcție de spital și de starea pacientului. Locuitorii din Regatul Unit care sunt eligibili pentru tratamentul NHS pot primi transplanturi de ficat gratuit prin intermediul Serviciului Național de Sănătate.
Factorii care afectează costul transplantului hepatic în Marea Britanie
Costul unui transplant de ficat în Regatul Unit depinde de mulți factori, cum ar fi:
- Tip de donator: Există două tipuri de donatori: donatori decedați și donatori vii. Costul depinde de recuperarea, depozitarea și transportul ficatului la spital. În cazul transplantului de la donator viu, o persoană sănătoasă donează o parte din ficat, iar costul este mai mare deoarece donatorul și pacientul au nevoie de intervenție chirurgicală și îngrijiri spitalicești.
- Spital: Majoritatea persoanelor din Marea Britanie stau în spital aproximativ 6 până la 15 zile după transplantul de ficat. Dacă pacientul se confruntă cu vreo complicație după operație, este posibil să fie nevoie să stea mai mult timp la ATI. Spitalele oferă atât de multe facilități, încât costurile pot crește, iar acestea depind și de locația spitalului.
- Starea generală de sănătate a pacientului: Dacă starea de sănătate a pacientului nu este suficient de bună înainte de transplant, acesta necesită îngrijiri suplimentare și va rămâne la ATI înainte de operație. Dacă un pacient se confruntă cu o boală hepatică, cum ar fi hepatita, cancerul hepatic sau o boală hepatică legată de grăsime, atunci este posibil să aibă nevoie de tratamente și medicamente diferite. Scorul Modelului pentru boala hepatică în stadiu terminal arată cât de gravă este boala hepatică.
- Medicamente și al doilea transplant hepatic: După operație, pacienții vor lua medicamente pentru tot restul vieții, astfel încât organismul lor să nu respingă noul ficat. Așadar, tipul și cantitatea de medicamente afectează costul pe termen lung. Din orice motiv, uneori noul ficat nu mai funcționează corect sau boala poate recidiva. Așadar, în acest caz, poate fi necesar un alt transplant de ficat, iar acest lucru va crește costul total al tratamentului.
Compararea costurilor transplantului hepatic în alte țări
Iată câteva dintre ele cele mai bune țări pentru transplant de ficat conform comparației costurilor:
- India: Costul unui transplant de ficat în India este de aproximativ 18 lakh până la 45 lakh INR. Conform dolarului american, este de aproximativ 22,000 până la 45,000.
- Africa de Sud: Costul transplantului de ficat în Africa de Sud este de aproximativ 250,000 până la 500,000 ZAR. Iar conform USD este de aproximativ 10,000 până la 30,000.
- Ghana: Costul transplantului de ficat în Ghana este de aproximativ 500,000 - 650,000 GHS. Iar conform USD este de aproximativ 30,000 - 65,000.
- Nigeria: Costul costului transplant de ficat în Nigeria este de aproximativ 50,000,000 până la 80,000,000 NGN. Iar conform USD, este de aproximativ 35,000 până la 65,000.
- Etiopia: Costul unui transplant de ficat în Etiopia este de aproximativ 4,000,000 - 7,000,000 ETB. Iar conform USD, este de aproximativ 35,000 - 50,000.
Notă: Aceste costuri sunt doar o idee. Așadar, ar trebui să întrebați chirurgul sau medicul dumneavoastră care a efectuat transplantul hepatic despre cheltuielile totale.
Rata de succes a transplantului hepatic în Regatul Unit
Rata de supraviețuire sau rata de succes a transplantului de ficat în Regatul Unit este mai mare. Conform raportului oficial NHS, 90% dintre pacienții adulți supraviețuiesc timp de 1 an după operație. Apoi, după 5 ani de la transplant, rata de succes a transplantului de ficat în Regatul Unit este de 80%. În cele din urmă, după 10 ani de la transplant, există o rată de succes de 60 până la 70%. Regatul Unit are o rată ridicată de succes a transplanturilor de ficat datorită tehnologiei sale avansate.
Concluzie
În cele din urmă, un transplant de ficat este un tratament salvator pentru fiecare pacient cu boală hepatică severă, atunci când celelalte opțiuni medicale nu mai funcționează. Regatul Unit este cunoscut pentru sistemul său modern de sănătate, chirurgii experimentați și procesul de transplant de organe gestionat. Există diferite tipuri de intervenții chirurgicale de transplant de organe care sunt efectuate în funcție de starea pacientului și de disponibilitatea donatorului. Pentru pacienții eligibili în cadrul NHS, transplanturile de ficat sunt de obicei oferite gratuit. Prin urmare, tratamentul privat pentru pacienții internaționali poate fi foarte ridicat și poate varia în funcție de spital și de complexitatea procedurii. Pacienții ar trebui să confirme întotdeauna costul total direct cu centrul de tratament.
Avertisment: Procedurile, eligibilitatea, costurile și recuperarea pentru transplantul hepatic în Regatul Unit pot varia în funcție de spital, starea pacientului și cerințele medicale. Consultați un specialist calificat în transplant pentru sfaturi medicale personalizate.
