ځیګر زموږ د بدن یوه ډیره مهمه برخه ده چې زموږ د بدن په روغتیا کې مرسته کوي. د هند د روغتیا او کورنۍ هوساینې وزارت او د روغتیا ملي انسټیټیوټ (NIH) په وینا، دا سازمانونه وايي چې ځیګر د انسان په بدن کې ترټولو لوی داخلي ارګان دی. د ځیګر پیوند نه یوازې یوه طبي پروسه ده، بلکې دا د ژوند ژغورنې پروسه ده. دا هغه وخت پیښیږي کله چې ځیګر په سمه توګه کار کول ودروي. که چیرې د ځیګر شرایط د چاغوالي، الکولو مصرف، انتاناتو او جینیاتي اختلالاتو له امله زیات شي، نو د ځیګر پیوندونو غوښتنه زیاته شوې ده.
انګلستان د خپلو پرمختللو روغتیایی پروسیجرونو، تجربه لرونکو جراحانو، وروسته پاملرنې، او د بریالیتوب لوړې کچې لپاره پیژندل کیږي د غړو انتقال او ډیری نور شیان چې د ځيګر د پیوندونو په بریالیتوب کې مرسته کوي. که تاسو په انګلستان کې د ځيګر د پیوندونو په اړه د معلوماتو په لټه کې یاست، نو دا لارښود به تاسو سره د هرڅه په پوهیدو کې مرسته وکړي. لکه د پیوند کولو پروسه، لګښتونه، د بریالیتوب کچه او هغه عوامل چې د درملنې ټول لګښتونه اغیزمنوي.
د لیور ټرانسپلانټ څه شی دی؟
د ځيګر پيوند يوه جراحي ده چې په کې يو زيانمن، ناروغ يا ناکام ځیګر د روغ ځیګر سره بدلېږي. دا د ژوندي بسپنه ورکوونکي او د مړي بسپنه ورکوونکي لخوا ورکول کېږي. ځیګر ډېر مهم دی او ښه دنده ترسره کوي چې بل ماشین یې نشي کولی؛ که چېرې ځیګر کار ودروي. دا د خوړو په ماتولو، د وینې پاکولو او د خوړو په هضمولو کې مرسته کوي. نو، په پای کې، د مرسته کوونکي څخه د نوي ځیګر ترلاسه کول د ځیګر ناروغۍ لرونکو خلکو د ژغورلو یوازینۍ لاره ده. دا درملنه یوازې هغه وخت په پام کې نیول کیږي کله چې طبي درملنه په سمه توګه کار ونکړي.
ډاکټر د ځيګر ناروغي، د ناروغ عمومي روغتیا او د ټرانسپلانټ څخه ګټې په دقت سره ګوري. که چیرې ناروغان د سیروسس، حاد ځیګر ناکامي یا هیپاټو سیلولر کارسنوما په څیر شرایطو سره مخ وي نو د ځیګر ټرانسپلانټ کولی شي د ناروغانو ژوند ښه کړي. ټرانسپلانټ هغه وخت اړین کیږي کله چې ځیګر نشي کولی خپل اساسي او مهم دندې ترسره کړي. لکه هضم، د میټابولیزم ملاتړ، او د مغذي موادو او ویټامینونو ذخیره کول.
څوک د ځګر ټرانسپلانټ ته اړتیا لري؟
هغه ستونزې چې د ځيګر سره تړاو لري په دې ورځو کې ډېرې عامې دي خو هرڅوک نشي کولی چې د ځيګر ټرانسپلانټ ترلاسه کړي. ډاکټران یوازې هغو ناروغانو ته د ځيګر ټرانسپلانټ وړاندیز کوي چې د وروستي پړاو د ځيګر ناروغۍ څخه رنځ وړي. همدارنګه، که چیرې د ناروغ ځيګر نور کار نه کوي او نورې طبي درملنې ناکامې وي. د ټرانسپلانټ څخه مخکې، ډاکټر هرڅه معاینه کوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې ټرانسپلانټ یوازینۍ انتخاب دی. که تاسو د دې شرایطو څخه کوم یو څخه رنځ وړئ، نو تاسو باید د نورو مشورې لپاره له خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د غوړ جگر ناروغي
د غیر الکولي غوړ لرونکي ځیګر ناروغي (NAFLD) او الکولي ځیګر ناروغي په ټوله نړۍ کې د ځیګر د ناکامۍ لوی لاملونه کیږي. دا هغه وخت پیښیږي کله چې په ځیګر کې اضافي غوړ راټول شي. دا د ودې پرمهال نښې نه ښیې، مګر که درملنه یې ونشي، نو دا کولی شي دایمي زیان لامل شي. ډیری شتون لري د غوړ جگر نښې لکه د اشتها نشتوالی، ستړیا، زړه بدوالی، وینه بهیدنه او نور ډیر څه.
لیور کینسر
هغه ناروغان چې په لومړیو مرحلو کې دي جگر سرطان کوم چې د هیپاټو سیلولر کارسنوما په نوم هم پیژندل کیږي، ممکن د ټرانسپلانټ څخه ګټه پورته کړي که چیرې نورې درملنې بې اغیزې وي. دا درملنه کیدی شي که چیرې تومور ژر کشف شي او ځینې معیارونه پوره کړي. دا کولی شي په مستقیم ډول د ځیګر په حجرو کې واقع شي یا د بل ارګان څخه خپریږي. د دې ځینې عامې نښې نښانې د اشتها له لاسه ورکول، د وزن کمیدل، د ښي ګېډې په پورتنۍ برخه کې درد او ژیړ پوستکي دي.
د شدید لیور ناکامي
د ځيګر حاد ناکامي يوه ډېره نادره خو د ژوند ګواښونکې ناروغي ده چې پکې ځيګر په چټکۍ سره د فعاليت کولو وړتيا له لاسه ورکوي، کله ناکله په هغه کس کې چې د ځيګر د ناروغيو پخوانۍ تاريخچه نه لري. په داسې حالاتو کې، عاجل پيوند کول ممکن يوازينۍ عملي درملنه وي. لاملونه يې ويروسي هيپاټایټس، د پاراسټامول په څېر د درملو ډېر خوراک، چې اکټامينوفين دی، د درملو له امله د ځيګر ټپ، او ځينې اتومييون ناروغۍ شاملې دي. د خبردارۍ نښې نښانې سمدستي طبي پاملرنې ته اړتيا لري، پشمول د زيړي، د معدې د پورتنۍ برخې پړسوب، ګډوډي، او ډېره ستړيا.
میټابولیک او جینیاتي اختلالات
میټابولیک شرایط د ځيګر د پروسس کولو وړتیا باندې تاثیر کوي لکه د الفا 1 انټي ټریپسین کمښت. دا د ځيګر د ناکامۍ لامل کیږي او بیا ټرانسپلانټیشن ته اړتیا لري. دا میراثي شرایط دي چې کولی شي د ځيګر د ناکامۍ لامل شي. دا د جین بدلونونو له امله رامینځته کیږي، کوم چې کولی شي د ځيګر نورمال فعالیت اغیزمن کړي. د هغې ځینې ډولونه هیموکروماتوسس، ویلسن ناروغۍ او سیسټیک فایبروسس دي.
د ځيګر د انتقال د جراحۍ ډولونه
د ځيګر د ټرانسپلانټ څلور ډوله جراحي شتون لري چې ناروغانو ته وړاندې کیږي. د ځيګر د ټرانسپلانټ جراحي لپاره، ډاکټر ځینې مهم شیان وړاندیز کوي چې ترلاسه کونکي باید تعقیب کړي. لکه د ځيګر د ټرانسپلانټ جراحي لپاره، ځيګر باید د ترلاسه کونکي د وینې ګروپ، نسج ډول او اندازې سره سمون ولري. کله چې د ټرانسپلانټ مرکز ناروغانو ته زنګ ووهي، دوی ته مشوره ورکول کیږي چې د خولې له لارې هیڅ شی ونه خوري، حتی یو ګیلاس اوبه هم نه. له هغې وروسته دوی چمتو دي چې ژر تر ژره عملیات ترسره کړي. اوس به موږ د ځيګر د ټرانسپلانټ جراحي ډولونه وپیژنو.
د مړ شوي بسپنه ورکوونکي لیور ټرانسپلانټ
د مړ شوي بسپنه ورکوونکي بل نوم د اورتوټوپیک ټرانسپلانټ دی او دا تر ټولو عام ټرانسپلانټ دی. پدې کې ځینې خلک خپل نوم د بسپنه ورکوونکي لپاره د انتظار په لیست کې ساتي. او هرڅومره ژر چې بسپنه ورکوونکی شتون ولري د انتظار په لیست کې بل ناروغ سره اړیکه نیول کیږي. ځیګر د بسپنه ورکوونکي څخه راځي چې د مړینې دمخه د خپل غړي د ورکولو لپاره چمتو کیږي. مګر هغه کس باید کومه ناروغي یا سرطان ونلري چې هغه ناروغانو ته لیږدول کیدی شي چې عضوي ترلاسه کوي.
د جراحي په جریان کې، د ترلاسه کونکي ځیګر په بشپړه توګه لرې کیږي او د مړ شوي بسپنه ورکوونکي څخه د روغ، بشپړ ځیګر سره ځای په ځای کیږي. د جراحي لپاره، جراح د معدې په پورتنۍ برخه کې یو کوچنی چیرا جوړوي او ناروغ یا زیانمن شوی ځیګر په احتیاط سره لرې کوي. بیا جراح د بسپنه ورکوونکي ځیګر په خپل ځای کې ځای په ځای کړ او د وینې ټولې رګونه او صفراوي نلونه یې سره وصل کړل. په پای کې، کټ به د منحل شوي ټانکو یا جراحي سټیپلونو سره وتړل شي. د جراحي وروسته، د اوبو ایستلو ټیوب به د څو ورځو لپاره د اضافي مایعاتو د ایستلو لپاره وصل شي. په پای کې، ناروغ به په روغتون کې د دوی د رغیدو مرحله د څارنې لپاره ICU ته لیږدول کیږي.
ډېر داسې ناروغان شته چې د جراحي وروسته د څو اونیو لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا لري ترڅو په سمه توګه روغ شي. ډاکټران د معافیت ضد درمل لیکي ترڅو د نوي ځیګر د رد کیدو مخه ونیسي. مګر د دې درملو اخیستو دمخه تاسو باید د خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ. تاسو باید د خپل ځان سمه پاملرنه وکړئ ترڅو تاسو اوږد او صحي ژوند وکړئ. د ملي ارګان بیرته ترلاسه کولو خدمت چې د NHS وینې او ټرانسپلانټ لاندې فعالیت کوي، په انګلستان کې د ټولو مړو شویو بسپنه ورکوونکو غړو لیږدونو سمه پاملرنه کوي.
ژوندی بسپنه ورکونکی د لیور ټرانسپلانټ
د ژوندي بسپنه ورکوونکي ټرانسپلانټ د هغه چا لخوا ورکول کیږي چې د عضوي ورکولو موافقه کوي. دا د نږدې خپلوان یا ملګري لخوا ورکول کیږي. په لومړي سر کې بسپنه ورکوونکي عملیات ترسره کوي چې په کې جراح د ځیګر د یوې برخې کیڼ یا ښي اړخ لرې کوي. د ښي لوب ټرانسپلانټ د لویانو لپاره سپارښتنه کیږي او چپ لوبونه د ماشومانو لپاره دي، نو دوی یې د ترلاسه کونکي سره سم لرې کوي. دا د اندازې توپیر له امله پیښیږي؛ ښي لوب لوی دی او د لویانو لپاره مناسب دی. پداسې حال کې چې کیڼ لوب کوچنی دی او د ماشومانو لپاره مناسب دی.
له هغې وروسته ناروغه ځیګر له ترلاسه کوونکي څخه لرې کیږي. او د ځیګر هغه برخه چې د بسپنه ورکوونکي څخه اخیستل کیږي د وینې رګونو او صفراوي نلونو سره ځای پر ځای کیږي او وصل کیږي. د ټرانسپلانټ وروسته لوب په خپله بیا رامینځته کیږي. دوی د بسپنه ورکوونکي څخه د ځیګر یوه کوچنۍ برخه لرې کوي او له هغې وروسته ځیګر بیرته وده کوي. او د ترلاسه کوونکي نوی لوب هم د اصلي ځیګر اندازې 85٪ ته وده کوي او دا به د اونیو څخه تر میاشتو پورې وخت ونیسي.
د ژوندي بسپنه ورکوونکي د ځيګر پيوند ډېرې ګټې لري لکه د انتظار وخت کمول. ناروغان اړ نه دي چې د مړ شوي بسپنه ورکوونکي غړي پورې اړه ولري. دا د هغو ناروغانو لپاره غوره انتخاب دی چې له جدي حالت سره مخ دي او نور ژوندي نشي پاتې کېدای. د څېړنو له مخې، د ژوندي بسپنه ورکوونکي ترلاسه کونکو لپاره پایلې د مړ شوي بسپنه ورکوونکي د پيوند په پرتله ښې او غوره دي. بسپنه ورکوونکی او ترلاسه کونکي دواړه جلا جراحي ته اړتیا لري او ډاکټر سخت قوانین او ازموینې تعقیبوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې بسپنه ورکوونکی د ټولې پروسې په اوږدو کې خوندي او روغ پاتې کیږي. د بسپنه ورکوونکي عمر باید د 18 او 55 کلونو ترمنځ وي او د ځيګر ناروغي ونلري. د وینې ګروپ باید د ترلاسه کونکي سره سمون ولري.
د لیور ټرانسپلانټ تقسیم کړئ
پدې کې د هغه چا د ځيګر پيوند کول شامل دي چې په دې وروستیو کې مړ شوی وي. ځيګر دوو مختلفو ناروغانو ته ورکول کیدی شي او دا یوازې هغه وخت کیدی شي کله چې یو بالغ وي او بل ماشوم وي. ځيګر، چې بسپنه ورکول کیږي، په دوو برخو ویشل شوی دی: یوه ښي برخه ده، لویه برخه ده، چې د یو بالغ لپاره ده. بله چپه برخه ده، کوچنۍ برخه ده چې د ماشوم لپاره ده. لکه څنګه چې د ژوندي بسپنه ورکوونکي د ځيګر پيوند کې، د ځيګر برخه بیا وده کولی شي او دوی په اندازې کې عادي کیږي.
د دې پروسې دوه ګټې شتون لري لکه د ټرانسپلانټ پروسیجرونو شمیر ډیر شوی او څومره چې امکان ولري ډیری ورکړل شوي غړي بریالي کیږي. مګر ځینې ننګونې شتون لري چې تاسو باید ورسره مخ شئ لکه جراحي خورا پیچلې او تخنیکي پلوه ستونزمنه ده. او ترلاسه کونکي کولی شي د بشپړ ځیګر ټرانسپلانټ په پرتله د خطر او پیچلتیاو سره مخ شي. مګر بیا هم، په پای کې، دا پروسه یو ښه شی لري چې دا کولی شي په ورته وخت کې دوه ناروغانو ته ځیګر چمتو کړي. حتی کله چې د ټرانسپلانټ لپاره د غړو کمښت وي.
د ځيګر مرستندويه ټرانسپلانټ
د ځيګر مرستندويه پيوند يوه ډېره نادره او ځانګړې پروسه ده چې په کې د ناروغ خپل ځيګر په بشپړه توګه نه لرې کېږي. پرځای یې، د مرسته شوي ځيګر يوه برخه د اصلي غړي سره یوځای اضافه کېږي ترڅو لنډمهاله ملاتړ چمتو کړي، کوم چې د ناروغ خپل ځيګر ته د رغېدو او د خپلو دندو د بیا پیلولو لپاره وخت ورکوي.
دا طریقه په ځانګړي ډول په هغو قضیو کې ګټوره ده چیرې چې د ځيګر ناکامي ممکن بیرته راګرځیدونکې وي، یا چیرې چې اصلي حالت ممکن یوه ورځ د جین درملنې په څیر د راڅرګندیدونکي درملنې څخه ګټه پورته کړي. په هرصورت، دا د ویلسن ناروغۍ، لومړني آکسالوسیس، یا ټایروسینیمیا په څیر شرایطو لپاره مناسب ندي، ځکه چې پدې قضیو کې اصلي ځیګر ممکن زیان ته دوام ورکړي یا سرطان رامینځته کړي. د وخت په تیریدو سره، که چیرې د ناروغ خپل ځیګر روغ شي، نو د بسپنه ورکوونکي ګرافټ ممکن په تدریجي ډول کم شي.
په انګلستان کې د ځيګر د پيوند لګښت څومره دی؟
په انګلستان کې د ځيګر د پيوند لګښت په ډېرو شيانو پورې اړه لري، لکه د ځيګر د پيوند ورکوونکي ډول، په روغتون کې پاتې کېدل، د جراحي ځای او پېچلتياوې. ټول لګښت يې د امريکايي ډالرو له مخې، نږدې ۸۰،۰۰۰ څخه تر ۱۵۰،۰۰۰ پورې دی. او د GBP له مخې شاوخوا ۶۵،۰۰۰ څخه تر ۱۲۰،۰۰۰ پورې دی.
په انګلستان کې د ځيګر د پيوند د لګښت تجزيه
دلته په انګلستان کې د ځيګر د پيوند لګښت تشريح شوی دی:
| د ټرانسپلانټ مرحله | تقریبا لګښت په امریکایی ډالرو کې | نږدې لګښت په GBP کې |
| د لیږد دمخه ارزونه | ته 10,000 14,000 | ته 8,000 10,000 |
| د ارګان میچ | ته 22,000 27,000 | ته 16,000 20,000 |
| د ټرانسپلانټ جراحي او ICU | ته 45,000 66,000 | ته 32,000 50,000 |
| د روغتون خونه او نرسنګ | ته 16,000 26,000 | ته 12,000 20,000 |
| د ټرانسپلانټ وروسته درمل | ته 10,000 15,000 | ته 4,000 10,000 |
| تعقیب او تشخیص | ته 2,000 6,000 | ته 1,000 4,000 |
نوټ: پورته ذکر شوی لګښت یوازې یو اټکل دی او ممکن د روغتون او د ناروغ حالت پورې اړه ولري. د انګلستان اوسیدونکي چې د NHS درملنې لپاره وړ دي کولی شي د ملي روغتیا خدماتو له لارې وړیا د ځيګر ټرانسپلانټ ترلاسه کړي.
هغه عوامل چې په انګلستان کې د ځيګر د انتقال لګښت اغیزمنوي
په انګلستان کې د ځيګر د پيوند لګښت په ډېرو عواملو پورې اړه لري لکه:
- د بسپنه ورکوونکي ډول: دوه ډوله بسپنه ورکوونکي شتون لري: مړ شوي بسپنه ورکوونکي او ژوندي بسپنه ورکوونکي. لګښت یې د ځیګر د بیرته ترلاسه کولو، ذخیره کولو او روغتون ته د لیږدولو پورې اړه لري. د ژوندي بسپنه ورکوونکي په ټرانسپلانټ کې، یو روغ کس د خپل ځیګر یوه برخه بسپنه کوي او لګښت یې لوړ دی ځکه چې بسپنه ورکوونکی او ناروغ جراحي او روغتون پاملرنې ته اړتیا لري.
- روغتون: په انګلستان کې ډیری خلک د ځيګر د پيوند وروسته شاوخوا 6 څخه تر 15 ورځو پورې په روغتون کې پاتې کیږي. که چیرې ناروغ د جراحي وروسته له کومې پیچلتیا سره مخ وي نو ممکن دوی ته اړتیا وي چې په ICU کې اوږد پاتې شي. روغتونونه ډیری اسانتیاوې چمتو کوي چې ممکن لګښت هم لوړ کړي او دا د روغتون موقعیت پورې اړه لري.
- د ناروغ عمومي روغتیا: که چیرې د ناروغ روغتیا د ټرانسپلانټ څخه دمخه کافي ښه نه وي نو دوی اضافي پاملرنې ته اړتیا لري او د جراحي دمخه په ICU کې پاتې کیږي. که چیرې یو ناروغ د ځيګر ناروغۍ لکه هیپاټایټس، د ځيګر سرطان، یا د غوړ پورې اړوند د ځيګر ناروغۍ سره مخ وي، نو دوی ممکن مختلف درملنې او درملو ته اړتیا ولري. د پای مرحلې د ځيګر ناروغۍ ماډل سکور ښیې چې د ځيګر ناروغي څومره جدي ده.
- درمل او دوهم ځګر پیوند: د جراحي وروسته، ناروغان به د خپل پاتې ژوند لپاره درمل اخلي ترڅو د دوی بدن نوی ځیګر رد نه کړي. نو د درملو ډول او اندازه د اوږدې مودې لپاره لګښت اغیزه کوي. د هر دلیل لپاره، ځینې وختونه نوی ځیګر په سمه توګه کار کول بندوي یا ناروغي ممکن بیرته راشي. نو پدې حالت کې، ممکن د ځیګر بل ټرانسپلانټ ته اړتیا وي، او دا به د درملنې ټول لګښت زیات کړي.
په نورو هیوادونو کې د ځګر د پیوند لګښت پرتله کول
دلته یو څه دي د ځيګر د پيوند لپاره غوره هېوادونه د لګښت پرتلنې له مخې:
- هند: په هند کې د ځيګر د پيوند لګښت شاوخوا ۱۸ لکه څخه تر ۴۵ لکه هندي روپيو پورې دی. د امريکايي ډالرو له مخې، دا شاوخوا ۲۲،۰۰۰ څخه تر ۴۵،۰۰۰ هندي روپيو پورې دی.
- سویلي افریقا: د په جنوبي افریقا کې د ځيګر د انتقال لګښت تقریبا ۲۵۰،۰۰۰ څخه تر ۵۰۰،۰۰۰ پورې زار دی. او د USD له مخې تقریبا ۱۰،۰۰۰ څخه تر ۳۰،۰۰۰ پورې دی.
- ګانا: د په ګانا کې د ځيګر د پيوند لګښت شاوخوا ۵۰۰،۰۰۰ څخه تر ۶۵۰،۰۰۰ پورې GHS دی. او د USD له مخې شاوخوا ۳۰،۰۰۰ څخه تر ۶۵،۰۰۰ پورې دی.
- نایجیریا: د په نایجیریا کې د ځيګر پیوند تقریبا NGN 50,000,000 څخه تر 80,000,000 پورې دی. او د USD له مخې تقریبا 35,000 څخه تر 65,000 پورې دی.
- ایتوپیا: په ایتوپیا کې د ځيګر د پیوند لګښت شاوخوا ۴،۰۰۰،۰۰۰ څخه تر ۷،۰۰۰،۰۰۰ پورې ETB دی. او د USD له مخې شاوخوا ۳۵،۰۰۰ څخه تر ۵۰،۰۰۰ پورې دی.
نوټ: دا لګښتونه یوازې یوه مفکوره ده. نو، تاسو باید د خپل ځیګر ټرانسپلانټ جراح یا ډاکټر څخه د ټول لګښتونو په اړه پوښتنه وکړئ.
په انګلستان کې د ځيګر د پيوند د برياليتوب کچه
په انګلستان کې د ځيګر د پيوند د ژوندي پاتې کېدو کچه یا د بریالیتوب کچه لوړه ده. د NHS د رسمي معلوماتو له مخې، د لویانو ۹۰٪ ناروغان د جراحي وروسته تر ۱ کال پورې ژوندي پاتې کیږي. بیا، د پنځو کلونو د پيوند وروسته، په انګلستان کې د ځيګر د پيوند د بریالیتوب کچه ۸۰٪ ده. په پای کې، د لسو کلونو د پيوند وروسته د پيوند د ۶۰ څخه تر ۷۰٪ پورې د پيوند د بریالیتوب کچه شتون لري. انګلستان د خپلې پرمختللې ټیکنالوژۍ له امله د ځيګر د پيوند د بریالیتوب لوړه کچه لري.
پایله
په پای کې، د ځيګر پيوند د هر هغه ناروغ لپاره د ژوند ژغورنې درملنه ده چې د ځيګر سختې ناروغۍ لري کله چې نور طبي انتخابونه نور کار نه کوي. انګلستان د خپل عصري روغتیا پاملرنې سیسټم، تجربه لرونکو جراحانو، او د عضوي پيوند مدیریت شوي پروسې لپاره پیژندل کیږي. د ژوندي پيوند جراحي مختلف ډولونه شتون لري چې د ناروغ حالت او د بسپنه ورکوونکي شتون سره سم ترسره کیږي. د هغو ناروغانو لپاره چې د NHS لاندې وړ دي، د ځيګر پيوند معمولا وړیا چمتو کیږي. له همدې امله، د نړیوالو ناروغانو لپاره شخصي درملنه خورا لوړه کیدی شي او ممکن د روغتون او د پروسې پیچلتیا پورې اړه ولري. ناروغان باید تل د درملنې مرکز سره مستقیم ټول لګښت تایید کړي.
دادعا: په انګلستان کې د ځيګر د پيوند کولو پروسیجرونه، وړتیا، لګښتونه، او بیا رغونه ممکن د روغتون، د ناروغ حالت، او طبي اړتیاوو پورې اړه ولري. د شخصي طبي مشورې لپاره د وړ پيوند کولو متخصص سره مشوره وکړئ.
