Levertransplantasjon i Storbritannia: Typer, kostnader, kriterier og suksessrater

Leveren er en svært viktig del av kroppen vår, og den bidrar til å gjøre oss sunnere. Ifølge det indiske departementet for helse og familievelferd og National Institutes of Health (NIH) hevder disse organisasjonene at leveren er det største indre organet i menneskekroppen. En levertransplantasjon er ikke bare en medisinsk prosedyre, men en livreddende prosedyre. Det skjer når leveren slutter å fungere som den skal. Hvis leverens tilstand forverres på grunn av fedme, alkoholforbruk, infeksjoner og genetiske lidelser, har etterspørselen etter levertransplantasjoner økt.

Storbritannia er kjent for sine avanserte helseprosedyrer, erfarne kirurger, ettervern og høye suksessrater. organtransplantasjoner og mange andre ting som bidrar til at levertransplantasjoner blir vellykkede. Hvis du søker etter informasjon om levertransplantasjoner i Storbritannia, vil denne veiledningen hjelpe deg å forstå alt. Slik som transplantasjonsprosedyren, kostnader, suksessrater og faktorene som påvirker de totale behandlingskostnadene.

Hva er en levertransplantasjon?

En levertransplantasjon er en operasjon der en skadet, syk eller sviktende lever erstattes med en frisk lever. Den doneres av en levende donor og en avdød donor. Leveren er svært viktig og gjør en god jobb som ingen annen maskin kan gjøre; hvis leveren slutter å virke. Den bidrar til å bryte ned maten, rense blodet og hjelpe til med å fordøye maten. Så til syvende og sist er det eneste alternativet å få en ny lever fra en donor for å redde personer med leversykdom. Denne behandlingen vurderes bare når den medisinske behandlingen ikke fungerte som den skal.

Legen vurderer nøye leversykdommen, pasientens generelle helse og fordelene ved transplantasjonen. Hvis pasientene har tilstander som skrumplever, akutt leversvikt eller hepatocellulært karsinom, kan en levertransplantasjon forbedre pasientenes liv. Transplantasjonen blir nødvendig når leveren ikke er i stand til å utføre sine grunnleggende og viktige funksjoner, som fordøyelse, støtte metabolisme og lagring av næringsstoffer og vitaminer.

Hvem trenger en levertransplantasjon?

Problemer relatert til leveren er ganske vanlige i disse dager, men ikke alle kan få levertransplantasjon. Leger anbefaler kun levertransplantasjon til pasienter som lider av leversykdom i sluttstadiet. Også hvis pasientens lever ikke lenger fungerer og annen medisinsk behandling mislykkes. Før transplantasjonen sjekker legen alt for å sikre at transplantasjon er det eneste alternativet. Hvis du lider av noen av disse tilstandene, må du konsultere legen din for ytterligere råd.

Fett leversykdom

Ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) og alkoholisk leversykdom er i ferd med å bli viktige årsaker til leversvikt over hele verden. Dette skjer når overflødig fett samler seg i leveren. Den viser ikke symptomer mens den vokser, men hvis den ikke behandles, kan den forårsake permanent skade. Det er så mange symptomer på fettlever som mangel på appetitt, tretthet, kvalme, blødninger og mye mer.

Leverkreft

Pasienter med tidlig stadium leverkreft som også er kjent som hepatocellulært karsinom, kan ha nytte av en transplantasjon hvis andre behandlinger ikke er effektive. Det kan behandles hvis svulsten oppdages tidlig og oppfyller visse kriterier. Det kan oppstå direkte i levercellene eller kan spre seg fra et annet organ. Noen vanlige symptomer på dette er tap av matlyst, vekttap, smerter i øvre høyre del av magen og gulaktig hud.

Akutt leversvikt

Akutt leversvikt er en svært sjelden, men livstruende tilstand der leveren raskt mister sin evne til å fungere, noen ganger hos en person uten tidligere historie med leversykdommer. I slike tilfeller kan akutt transplantasjon være den eneste levedyktige behandlingen. Årsakene inkluderer viral hepatitt, overdose av medisiner som paracetamol, som er paracetamol, medikamentindusert leverskade og noen autoimmune tilstander. Varseltegn som krever øyeblikkelig legehjelp, inkludert gulsott, hevelse i øvre del av magen, forvirring og ekstrem tretthet.

Metabolske og genetiske lidelser

Metabolske tilstander påvirker leverens evne til å bearbeide, slik som alfa-1-antitrypsinmangel. Dette fører til leversvikt og krever deretter transplantasjon. Dette er arvelige tilstander som kan føre til leversvikt. Disse er forårsaket av genmutasjoner, som kan påvirke leverens normale funksjon. Noen av typene er hemokromatose, Wilsons sykdom og cystisk fibrose.

Typer levertransplantasjonsoperasjoner

Det finnes fire typer levertransplantasjoner som tilbys pasienter. For levertransplantasjoner foreslår legen noen viktige ting som mottakerne bør følge. For eksempel må leveren samsvare med mottakerens blodgruppe, vevstype og størrelse. Når transplantasjonssenteret ringer pasientene, rådes de til ikke å ta noe gjennom munnen, ikke engang et glass vann. Etter det er de klare til å bli operert så snart som mulig. Nå skal vi lære om typene levertransplantasjoner.

Levertransplantasjon av avdød donor

Det andre navnet på den avdøde donoren er en ortotopisk transplantasjon, og det er den vanligste transplantasjonen. I denne typen tilfeller beholder noen navnet sitt på ventelisten for en donor. Og så snart en donor er tilgjengelig, kontaktes den neste pasienten på ventelisten. Leveren kommer fra donoren som gjør seg klar til å donere organet sitt før de dør. Men den personen skal ikke ha noen sykdom eller kreft som kan overføres til pasientene som mottar organet.

Under operasjonen fjernes hele leveren til mottakeren og erstattes med en frisk, hel lever fra en avdød donor. Under operasjonen lager kirurgen et lite kutt i øvre del av magen og fjerner den syke eller skadede leveren forsiktig. Deretter plasserer kirurgen donorleveren på plass og kobler sammen alle blodårene og gallegangene. Til slutt lukkes kuttet med oppløste sting eller kirurgiske stifter. Etter operasjonen festes et dreneringsrør for å drenere overflødig væske i noen dager. Til slutt flyttes pasienten til intensivavdelingen for overvåking og restitusjonsfasen på sykehuset.

Det er så mange pasienter som må bli værende i noen uker på sykehuset etter operasjonen for å komme seg ordentlig. Leger foreskriver immunsuppressive medisiner for å forhindre at den nye leveren avstøtes. Men før du tar disse medisinene, må du rådføre deg med legen din. Du må ta godt vare på deg selv slik at du kan leve et lengre og sunnere liv. National Organ Retrieval Service, som opererer under NHS Blood and Transplant, tar seg av alle organoverføringer fra avdøde donorer i Storbritannia.

Levende donor levertransplantasjon

Transplantasjonen fra en levende donor gis av personen som samtykker i å donere organet. Det gis av en nær slektning eller venn. Først gjennomgår donoren en operasjon der kirurgen fjerner venstre eller høyre side av en leverlapp. Høyrelappstransplantasjoner anbefales for voksne, og venstrelapper er for barn, så de fjerner den avhengig av mottakeren. Dette skjer på grunn av en størrelsesforskjell; høyrelappen er større og egnet for voksne, mens venstrelappen er mindre og egnet for barn.

Etter det fjernes den syke leveren fra mottakeren. Og den delen av leveren som er tatt fra donoren plasseres og kobles til blodårene og gallegangene. Etter transplantasjonen regenererer leverlappen seg selv. De fjerner en liten del av leveren fra donoren, og deretter vokser leveren ut igjen. Mottakerens nye leverlapp vokser også til 85 % av den opprinnelige leverstørrelsen, og det vil ta uker til måneder.

Levertransplantasjon fra levende donorer har mange fordeler, som å redusere ventetiden. Pasientene trenger ikke å være avhengige av det avdøde donororganet. Det er et bedre alternativ for pasienter som står overfor en kritisk situasjon og ikke kan overleve lenger. Studier viser at resultatene for mottakere av levende donorer er bedre sammenlignet med transplantasjoner fra avdøde donorer. Både donor og mottaker trenger separate operasjoner, og legen følger strenge regler og tester for å sikre at donoren holder seg trygg og frisk gjennom hele prosedyren. Donorens alder bør være mellom 18 og 55 år og uten leversykdom. Blodgruppen bør samsvare med mottakerens.

Split levertransplantasjon

Det innebærer transplantasjon av en lever fra en person som nylig er død. Leveren kan gis til to forskjellige pasienter, og det kan bare skje hvis den ene er en voksen og den andre er et barn. Leveren, som doneres, er delt inn i to deler: den ene er den høyre delen, den større, som er for en voksen. Den andre er den venstre delen, den mindre, som er for et barn. Som ved en levertransplantasjon fra en levende donor, kan den delen av leveren vokse igjen, og de blir normal i størrelse.

Det er to fordeler med denne prosedyren, for eksempel at antallet transplantasjonsprosedyrer har økt, og at så mange donerte organer som mulig blir vellykkede. Men det er noen utfordringer man må møte, for eksempel at operasjonen er svært komplisert og teknisk vanskelig. Mottakere kan møte risiko og komplikasjoner sammenlignet med hele levertransplantasjoner. Men til syvende og sist har denne prosedyren likevel den gode fordelen at den kan gi leveren til to pasienter samtidig, selv når det er mangel på organer for transplantasjon.

Hjelpelevertransplantasjon

En hjelpelevertransplantasjon er en svært sjelden og spesialisert prosedyre der pasientens egen lever ikke fjernes fullstendig. I stedet legges en del av en donorlever til ved siden av det naturlige organet for å gi midlertidig støtte, noe som gir pasientens egen lever tid til å komme seg og gjenoppta sine funksjoner. 

Denne tilnærmingen er spesielt nyttig i tilfeller der leversvikten kan være reversibel, eller der den underliggende tilstanden en dag kan ha nytte av nye behandlinger som genterapi. Den er imidlertid ikke egnet for tilstander som Wilsons sykdom, primær oksalose eller tyrosinemi, da den naturlige leveren i disse tilfellene kan fortsette å forårsake skade eller utvikle kreft. Over tid, hvis pasientens egen lever friskner seg, kan donortransplantatet gradvis krympe.

Hvor mye koster en levertransplantasjon i Storbritannia?

Kostnaden for en levertransplantasjon i Storbritannia avhenger av mange ting, som type leverdonor, sykehusopphold, plassering og komplikasjoner ved operasjonen. Den totale kostnaden er, ifølge USD, ca. 80 000 til 150 000. Og ifølge GBP er den ca. 65 000 til 120 000.

Kostnadsfordeling av levertransplantasjonskostnader i Storbritannia

Her er en oversikt over kostnadene for levertransplantasjon i Storbritannia:

Transplantasjonsfase	Omtrentlig kostnad i USD	Omtrentlig kostnad i GBP
Vurdering før transplantasjon	10,000 til 14,000	8,000 til 10,000
Orgelmatch	22,000 til 27,000	16,000 til 20,000
Transplantasjonskirurgi og intensivavdeling	45,000 til 66,000	32,000 til 50,000
Sykehusrom og sykepleie	16,000 til 26,000	12,000 til 20,000
Medisinering etter transplantasjon	10,000 til 15,000	4,000 til 10,000
Oppfølging og diagnostikk	2,000 til 6,000	1,000 til 4,000

OBS: Kostnaden nevnt ovenfor er kun et estimat og kan variere avhengig av sykehuset og pasientens tilstand. Innbyggere i Storbritannia som er kvalifisert for NHS-behandling kan få levertransplantasjoner gratis gjennom National Health Service.

Faktorer som påvirker kostnaden for levertransplantasjon i Storbritannia

Kostnaden for en levertransplantasjon i Storbritannia avhenger av mange faktorer, som for eksempel:

• Type giver: Det finnes to typer donorer: avdøde donorer og levende donorer. Kostnaden avhenger av henting, lagring og transport av leveren til sykehuset. Ved transplantasjon fra levende donorer donerer en frisk person en del av leveren sin, og kostnaden er høyere fordi donoren og pasienten trenger operasjonen og sykehusbehandlingen.
• Sykehus: De fleste i Storbritannia blir værende på sykehuset i omtrent 6 til 15 dager etter levertransplantasjonen. Hvis pasienten opplever komplikasjoner etter operasjonen, kan det hende de må bli lenger på intensivavdelingen. Sykehus tilbyr mange fasiliteter, noe som også kan øke kostnadene, og det avhenger også av sykehusets beliggenhet.
• Pasientens generelle helse: Hvis pasientens helse ikke er god nok før transplantasjonen, trenger de ekstra pleie og må holdes på intensivavdelingen før operasjonen. Hvis en pasient har leversykdom som hepatitt, leverkreft eller fettrelatert leversykdom, kan de trenge annen behandling og medisiner. Modellen for sluttstadiet av leversykdom viser hvor alvorlig leversykdommen er.
• Medisiner og andre levertransplantasjon: Etter operasjonen vil pasientene ta medisiner resten av livet, slik at kroppen ikke avstøter den nye leveren. Så typen medisiner og mengden påvirker kostnaden på lang sikt. Av en eller annen grunn kan den nye leveren noen ganger slutte å fungere som den skal, eller sykdommen kan komme tilbake. I så fall kan det være nødvendig med en ny levertransplantasjon, og det vil øke den totale behandlingskostnaden.

Kostnadssammenligning av levertransplantasjon i andre land

Her er noen av beste landene for levertransplantasjon i henhold til kostnadssammenligningen:

• India: Kostnaden for en levertransplantasjon i India er omtrent 18 lakh til 45 lakh INR. Ifølge USD er det omtrent 22 000 til 45 000.
• Sør-Afrika: Ocuco Kostnaden for levertransplantasjon i Sør-Afrika er omtrent ZAR 250 000 til 500 000. Og ifølge USD er det omtrent 10 000 til 30 000.
• Ghana: Ocuco Kostnaden for levertransplantasjon i Ghana er omtrent 500 000 til 650 000 GHS. Og ifølge USD er det omtrent 30 000 til 65 000.
• Nigeria: Kostnadene for levertransplantasjon i Nigeria er omtrent NGN 50 000 000 til 80 000 000. Og ifølge USD er det omtrent 35 000 til 65 000.
• Etiopia: Kostnaden for en levertransplantasjon i Etiopia er omtrent 4 000 000 til 7 000 000 ETB. Og ifølge USD er det omtrent 35 000 til 50 000.

OBS: Disse kostnadene er bare en idé. Så du bør spørre levertransplantasjonskirurgen eller legen din om de totale utgiftene.

Suksessrate for levertransplantasjon i Storbritannia

Overlevelsesraten eller suksessraten for levertransplantasjoner i Storbritannia er høyere. Ifølge den offisielle NHS-datarapporten overlever 90 % av voksne pasienter i 1 år etter operasjonen. Etter 5 år med transplantasjon er suksessraten for levertransplantasjoner i Storbritannia 80 %. Til slutt, etter 10 år med transplantasjon, er det en suksessrate på 60 til 70 %. Storbritannia har en høy suksessrate for levertransplantasjoner på grunn av sin avanserte teknologi.

Konklusjon

Til syvende og sist er en levertransplantasjon en livreddende behandling for alle pasienter med alvorlig leversykdom når andre medisinske alternativer ikke lenger fungerer. Storbritannia er kjent for sitt moderne helsevesen, erfarne kirurger og administrerte organtransplantasjonsprosesser. Det finnes forskjellige typer levende transplantasjonsoperasjoner som utføres i henhold til pasientens tilstand og tilgjengeligheten av donorer. For pasienter som er kvalifisert under NHS, tilbys levertransplantasjoner vanligvis gratis. Derfor kan den private behandlingen for internasjonale pasienter være svært høy og kan variere avhengig av sykehuset og prosedyrens kompleksitet. Pasienter bør alltid bekrefte den totale kostnaden direkte med behandlingssenteret.

Ansvarsfraskrivelse: Levertransplantasjonsprosedyrer, kvalifisering, kostnader og rekonvalesens i Storbritannia kan variere avhengig av sykehus, pasientens tilstand og medisinske krav. Kontakt en kvalifisert transplantasjonsspesialist for personlig medisinsk rådgivning.