Mae'r afu yn rhan bwysig iawn o'n corff sy'n helpu i wneud ein corff yn iachach. Yn ôl Gweinyddiaeth Iechyd a Lles Teulu India a'r Sefydliadau Iechyd Cenedlaethol (NIH), mae'r sefydliadau hyn yn datgan mai'r afu yw'r organ fewnol fwyaf yn y corff dynol. Nid yn unig yw trawsblaniad afu yn weithdrefn feddygol, ond mae'n weithdrefn sy'n achub bywyd. Mae'n digwydd pan fydd yr afu yn rhoi'r gorau i weithredu'n iawn. Os yw cyflyrau'r afu yn cynyddu oherwydd gordewdra, yfed alcohol, heintiau ac anhwylderau genetig, yna mae'r galw am drawsblaniadau afu wedi cynyddu.
Mae'r DU yn adnabyddus am ei gweithdrefnau gofal iechyd uwch, ei llawfeddygon profiadol, ei gofal ôl-weithredol, ei chyfraddau llwyddiant uchel mewn trawsblaniadau organau a llawer o bethau eraill sy'n helpu i lwyddo trawsblaniadau afu. Os ydych chi'n chwilio am wybodaeth am drawsblaniadau afu yn y DU, bydd y canllaw hwn yn eich helpu i ddeall popeth. Megis y weithdrefn drawsblaniad, costau, cyfraddau llwyddiant a'r ffactorau sy'n dylanwadu ar gostau cyffredinol y driniaeth.
Beth yw Trawsblaniad Afu?
Mae trawsblaniad afu yn llawdriniaeth lle mae afu sydd wedi'i ddifrodi, wedi'i heintio neu'n methu yn cael ei ddisodli ag afu iach. Fe'i rhoddir gan roddwr byw a rhoddwr ymadawedig. Mae'r afu yn bwysig iawn ac yn gwneud gwaith gwych na all unrhyw beiriant arall ei wneud; os yw'r afu'n rhoi'r gorau i weithio. Mae'n helpu i chwalu'r bwyd, glanhau'r gwaed a helpu i dreulio'r bwyd. Felly, yn y diwedd, cael afu newydd gan roddwr yw'r unig opsiwn i achub pobl â chlefyd yr afu. Dim ond pan nad oedd y therapi meddygol yn gweithio'n iawn y caiff y driniaeth hon ei hystyried.
Mae'r meddyg yn gweld yn ofalus glefyd yr afu, iechyd cyffredinol y claf a'r manteision o'r trawsblaniad. Os yw'r cleifion yn wynebu cyflyrau fel sirosis, methiant acíwt yr afu neu garsinoma hepatocellwlaidd, yna gall trawsblaniad afu wella bywyd y cleifion. Daw'r trawsblaniad yn angenrheidiol pan nad yw'r afu yn gallu cyflawni ei swyddogaethau sylfaenol a phwysig. Megis treuliad, cefnogi metaboledd, a storio maetholion a fitaminau.
Pwy Sydd Angen Trawsblaniad Afu?
Mae'r problemau sy'n gysylltiedig â'r afu yn eithaf cyffredin y dyddiau hyn ond nid yw pawb yn gallu cael trawsblaniad afu. Dim ond i'r cleifion hynny sy'n dioddef o glefyd yr afu cam olaf y mae meddygon yn awgrymu trawsblaniad afu. Hefyd, os nad yw afu'r claf yn gweithio mwyach ac os yw triniaethau meddygol eraill yn methu. Cyn y trawsblaniad, mae'r meddyg yn gwirio popeth i sicrhau mai'r trawsblaniad yw'r unig opsiwn. Os ydych chi'n dioddef o unrhyw un o'r cyflyrau hyn, rhaid i chi ymgynghori â'ch meddyg am gyngor pellach.
Clefyd Brasterog yr Afu
Mae clefyd brasterog yr afu di-alcohol (NAFLD) a chlefyd yr afu alcoholig yn dod yn brif achosion methiant yr afu ledled y byd. Mae hyn yn digwydd pan fydd gormod o fraster yn cronni yn yr afu. Nid yw'n dangos symptomau wrth dyfu, ond os na chaiff ei drin, gall achosi niwed parhaol. Mae cymaint o symptomau brasterog yr afu fel diffyg archwaeth, blinder, cyfog, gwaedu a llawer mwy.
Canser yr Iau
Gall cleifion â chanser yr afu yng nghyfnod cynnar, a elwir hefyd yn garsinoma hepatocellwlaidd, elwa o drawsblaniad os yw triniaethau eraill yn aneffeithiol. Gellir ei drin os canfyddir y tiwmor yn gynnar ac os yw'n bodloni meini prawf penodol. Gall ddigwydd yn uniongyrchol yng nghelloedd yr afu neu gall ledaenu o organ arall. Mae rhai symptomau cyffredin hyn yn cynnwys colli archwaeth, colli pwysau, poen yn rhan dde uchaf yr abdomen a chroen melynaidd.
Methiant Acíwt Acíwt
Mae methiant acíwt yr afu yn gyflwr prin iawn ond sy'n peryglu bywyd lle mae'r afu yn colli ei allu i weithredu'n gyflym, weithiau mewn person heb hanes blaenorol o glefydau'r afu. Mewn achosion o'r fath, efallai mai trawsblaniad brys yw'r unig driniaeth hyfyw. Mae'r achosion yn cynnwys hepatitis firaol, gorddos o feddyginiaethau fel paracetamol, sef asetaminoffen, anaf i'r afu a achosir gan gyffuriau, a rhai cyflyrau hunanimiwn. Mae arwyddion rhybuddio angen sylw meddygol ar unwaith, gan gynnwys clefyd melyn, chwydd yn rhan uchaf yr abdomen, dryswch, a blinder eithafol.
Anhwylderau Metabolaidd a Genetig
Mae cyflyrau metabolaidd yn effeithio ar allu'r afu i brosesu fel diffyg alffa 1 antitrypsin. Mae hyn yn arwain at fethiant yr afu ac yna mae angen trawsblaniad. Mae'r rhain yn gyflyrau etifeddol a all arwain at fethiant yr afu. Mae'r rhain yn cael eu hachosi gan dreigladau genynnau, a all effeithio ar weithrediad arferol yr afu. Mae rhai o'i fathau yn cynnwys hemochromatosis, clefydau Wilson a ffibrosis systig.
Mathau o Lawdriniaethau Trawsblannu Afu
Mae pedwar math o lawdriniaethau trawsblannu afu yn cael eu cynnig i gleifion. Ar gyfer y llawdriniaeth trawsblannu afu, mae'r meddyg yn awgrymu rhai pethau pwysig y dylai'r derbynwyr eu dilyn. Er enghraifft, ar gyfer llawdriniaethau trawsblannu afu, mae'n rhaid i'r afu gyd-fynd â grŵp gwaed, math a maint meinwe'r derbynnydd. Pan fydd y ganolfan drawsblannu yn galw'r cleifion, fe'u cynghorir i beidio â chymryd unrhyw beth trwy'r geg, hyd yn oed gwydraid o ddŵr. Ar ôl hynny maent yn barod i gael y llawdriniaeth cyn gynted â phosibl. Nawr byddwn yn gwybod y mathau o lawdriniaeth trawsblannu afu.
Trawsblaniad Afu Rhoddwr Ymadawedig
Yr enw arall ar y rhoddwr ymadawedig yw trawsblaniad orthotopig a dyma'r trawsblaniad mwyaf cyffredin. Yn hyn o beth, mae rhai pobl yn cadw eu henw ar y rhestr aros am roddwr. A chyn gynted ag y bydd rhoddwr ar gael, cysylltir â'r claf nesaf ar y rhestr aros. Daw'r afu gan y rhoddwr sy'n paratoi i roi ei organ cyn iddo farw. Ond ni ddylai'r person hwnnw gael unrhyw glefyd na chanser y gellir ei drosglwyddo i'r cleifion sy'n derbyn yr organ.
Yn ystod y llawdriniaeth, caiff afu'r derbynnydd ei dynnu'n llwyr a'i ddisodli ag afu iach, cyfan o roddwr ymadawedig. Ar gyfer y llawdriniaeth, mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad bach ar yr abdomen uchaf ac yn tynnu'r afu heintiedig neu wedi'i ddifrodi'n ofalus. Yna, gosododd y llawfeddyg afu'r rhoddwr yn ei le a chysylltodd yr holl bibellau gwaed a dwythellau bustl. Yn olaf, bydd y toriad yn cael ei gau gyda phwythau wedi'u toddi neu steiplau llawfeddygol. Ar ôl y llawdriniaeth, bydd y tiwb draenio yn cael ei gysylltu i ddraenio'r hylifau ychwanegol am rai dyddiau. Ar y diwedd, bydd y claf yn symud i'r Uned Gofal Dwys i'w fonitro i weld ei gyfnod adferiad yn yr ysbyty.
Mae cymaint o gleifion sydd angen aros am rai wythnosau yn yr ysbyty ar ôl y llawdriniaeth i wella'n iawn. Mae meddygon yn rhagnodi meddyginiaethau imiwnosuppressive i atal yr afu newydd rhag gwrthod. Ond cyn cymryd y meddyginiaethau hyn mae'n rhaid i chi ymgynghori â'ch meddyg. Mae'n rhaid i chi ofalu'n iawn amdanoch chi'ch hun er mwyn i chi allu byw bywyd hirach ac iachach. Mae'r Gwasanaeth Adfer Organau Cenedlaethol sy'n gweithredu o dan Gwaed a Thrawsblaniadau'r GIG, yn gofalu'n iawn am bob trosglwyddiad organau gan roddwr ymadawedig yn y DU.
Trawsblaniad Afu Rhoddwr Byw
Rhoddir trawsblaniad rhoddwr byw gan y person sy'n cytuno i roi'r organ. Fe'i rhoddir gan berthynas agos neu ffrind. Yn gyntaf, mae'r rhoddwr yn cael llawdriniaeth lle mae'r llawfeddyg yn tynnu ochr chwith neu dde llabed yr afu. Argymhellir trawsblaniadau llabed dde ar gyfer oedolion ac mae llabedau chwith ar gyfer plant, felly maent yn eu tynnu allan yn ôl y derbynnydd. Mae'n digwydd oherwydd gwahaniaeth maint; mae'r llabed dde yn fwy ac yn addas ar gyfer oedolion. Tra bod y llabed chwith yn llai ac yn addas ar gyfer plant.
Ar ôl hynny, tynnir yr afu heintiedig oddi ar y derbynnydd. A gosodir y rhan o'r afu a gymerir oddi ar y rhoddwr a'i chysylltu â'r pibellau gwaed a'r dwythellau bustl. Ar ôl y trawsblaniad, mae'r llabed yn adfywio ar ei phen ei hun. Maent yn tynnu rhan fach o'r afu oddi ar y rhoddwr ac ar ôl hynny mae'r afu yn tyfu'n ôl. Ac mae llabed newydd y derbynnydd hefyd yn tyfu i 85% o faint gwreiddiol yr afu a bydd yn cymryd wythnosau i fisoedd.
Mae gan drawsblaniad afu gan roddwr byw gymaint o fanteision megis lleihau'r amser aros. Nid oes rhaid i'r cleifion ddibynnu ar yr organ a roddwyd gan y rhoddwr ymadawedig. Dyma'r opsiwn gwell i'r cleifion sy'n wynebu sefyllfa dyngedfennol ac na allant oroesi mwyach. Yn ôl yr astudiaethau, mae canlyniadau i dderbynwyr rhoddwyr byw yn dda ac yn well o'i gymharu â thrawsblaniadau rhoddwr ymadawedig. Mae angen llawdriniaethau ar wahân ar y rhoddwr a'r derbynwyr ac mae'r meddyg yn dilyn y rheolau a'r profion llym i wneud yn siŵr bod y rhoddwr yn aros yn ddiogel ac yn iach drwy gydol y driniaeth. Dylai oedran y rhoddwr fod rhwng 18 a 55 oed heb glefyd yr afu. Dylai'r grŵp gwaed gyd-fynd â'r derbynnydd.
Trawsblaniad Afu Hollti
Mae'n cynnwys trawsblannu afu gan berson a fu farw'n ddiweddar. Gellir rhoi'r afu i ddau glaf gwahanol a dim ond os yw un yn oedolyn a'r llall yn blentyn y gellir gwneud hynny. Mae'r afu, sy'n cael ei roi, wedi'i rannu'n ddwy ran: un yw'r rhan dde, yr un fwyaf, sydd ar gyfer oedolyn i'w gael. Y llall yw'r rhan chwith, yr un llai sydd ar gyfer plentyn i'w gael. Fel mewn trawsblaniad afu gan roddwr byw, gall y rhan o'r afu dyfu eto a byddant yn dod yn normal o ran maint.
Mae dau fantais i'r driniaeth hon, fel bod nifer y gweithdrefnau trawsblannu wedi cynyddu a bod cymaint o organau a roddir â phosibl yn llwyddiannus. Ond mae rhai heriau y mae'n rhaid i chi eu hwynebu, fel bod y llawdriniaeth yn gymhleth iawn ac yn anodd yn dechnegol. A gall derbynwyr wynebu risg a chymhlethdodau o'i gymharu â thrawsblaniadau afu cyfan. Ond eto, yn y pen draw, mae gan y driniaeth hon beth da gan y gall ddarparu'r afu i ddau glaf ar yr un pryd. Hyd yn oed pan fo prinder organau ar gyfer trawsblaniad.
Trawsblaniad Afu Cynorthwyol
Mae trawsblaniad afu cynorthwyol yn weithdrefn brin ac arbenigol iawn lle nad yw afu'r claf ei hun yn cael ei dynnu'n llwyr. Yn lle hynny, ychwanegir rhan o afu rhoddwr ochr yn ochr â'r organ frodorol i ddarparu cefnogaeth dros dro, sy'n rhoi amser i afu'r claf ei hun wella ac ailddechrau ei swyddogaethau.
Mae'r dull hwn yn arbennig o ddefnyddiol mewn achosion lle gall methiant yr afu fod yn gildroadwy, neu lle gallai'r cyflwr sylfaenol elwa un diwrnod o'r triniaethau sy'n dod i'r amlwg fel therapi genynnau. Fodd bynnag, nid yw'n briodol ar gyfer cyflyrau fel clefyd Wilson, ocsalosis cynradd, neu tyrosinaemia, gan y gall yr afu brodorol yn yr achosion hyn barhau i achosi niwed neu ddatblygu canser. Dros amser, os bydd afu'r claf ei hun yn gwella, yna gall y trawsblaniad rhoddwr grebachu'n raddol.
Faint Mae Trawsblaniad Afu yn ei Gostio yn y DU?
Mae cost trawsblaniad afu yn y DU yn dibynnu ar lawer o bethau, fel y math o roddwr trawsblaniad afu, arhosiad yn yr ysbyty, lleoliad a chymhlethdodau'r llawdriniaeth. Mae'r gost gyffredinol, yn ôl yr USD, tua 80,000 i 150,000. Ac yn ôl y GBP mae tua 65,000 i 120,000.
Dadansoddiad Cost o Gost Trawsblaniad Afu yn y Deyrnas Unedig
Dyma ddadansoddiad o gost trawsblaniad afu yn y DU:
| Cyfnod Trawsblannu | Cost bras mewn USD | Cost Bras mewn GBP |
| Asesiad Cyn Trawsblannu | 10,000 14,000 i | 8,000 10,000 i |
| Gêm Organau | 22,000 27,000 i | 16,000 20,000 i |
| Llawfeddygaeth Trawsblannu ac Uned Gofal Dwys | 45,000 66,000 i | 32,000 50,000 i |
| Ystafell Ysbyty a Nyrsio | 16,000 26,000 i | 12,000 20,000 i |
| Meddyginiaeth Ôl-Drawsblaniad | 10,000 15,000 i | 4,000 10,000 i |
| Dilyniant a Diagnosteg | 2,000 6,000 i | 1,000 4,000 i |
Nodyn: Amcangyfrif yn unig yw'r gost a grybwyllir uchod a gall newid yn dibynnu ar yr ysbyty a chyflwr y claf. Gall trigolion y DU sy'n gymwys i gael triniaeth y GIG gael trawsblaniadau afu yn rhad ac am ddim trwy'r Gwasanaeth Iechyd Gwladol.
Ffactorau sy'n Effeithio ar Gost Trawsblaniad Afu yn y DU
Mae cost trawsblaniad afu yn y DU yn dibynnu ar lawer o ffactorau megis:
- Math o Rhoddwr: Mae dau fath o roddwyr: rhoddwyr ymadawedig a rhoddwyr byw. Mae'r gost yn dibynnu ar adfer, storio a chludo'r afu i'r ysbyty. Yn y trawsblaniad rhoddwr byw, mae person iach yn rhoi rhan o'i afu ac mae'r gost yn uwch oherwydd bod angen y llawdriniaeth a'r gofal ysbyty ar y rhoddwr a'r claf.
- Ysbyty: Mae'r rhan fwyaf o bobl yn y DU yn aros yn yr ysbyty am tua 6 i 15 diwrnod ar ôl trawsblaniad afu. Os yw'r claf yn wynebu unrhyw gymhlethdodau ar ôl y llawdriniaeth, efallai y bydd angen iddynt aros yn hirach yn yr Uned Gofal Dwys. Mae ysbytai yn darparu cymaint o gyfleusterau a all hefyd gynyddu'r gost ac mae hefyd yn dibynnu ar leoliad yr ysbyty.
- Iechyd Cyffredinol y Claf: Os nad yw iechyd y claf yn ddigon da cyn y trawsblaniad yna mae angen gofal ychwanegol arnynt ac aros yn yr Uned Gofal Dwys cyn y llawdriniaeth. Os yw claf yn wynebu clefyd yr afu fel hepatitis, canser yr afu, neu glefyd yr afu sy'n gysylltiedig â braster, yna efallai y bydd angen triniaethau a meddyginiaethau gwahanol arnynt. Mae sgôr y Model ar gyfer Clefyd yr Afu Cyfnod Olaf yn dangos pa mor ddifrifol yw clefyd yr afu.
- Meddyginiaethau ac Ail Drawsblaniad Afu: Ar ôl y llawdriniaeth, bydd cleifion yn cymryd meddyginiaethau am weddill eu hoes fel na fydd eu corff yn gwrthod yr afu newydd. Felly mae'r math o feddyginiaethau a'r swm yn effeithio ar y gost yn y tymor hir. Am unrhyw reswm, weithiau mae'r afu newydd yn rhoi'r gorau i weithio'n iawn neu gall y clefyd ddychwelyd. Felly yn yr achos hwnnw, efallai y bydd angen trawsblaniad afu arall, a bydd yn cynyddu cyfanswm cost y driniaeth.
Cymhariaeth Cost Trawsblaniad Afu mewn Gwledydd Eraill
Dyma rai o'r gwledydd gorau ar gyfer trawsblaniad afu yn ôl y gymhariaeth gost:
- India: Mae cost trawsblaniad afu yn India tua INR 18 lakh i 45 lakh. Yn ôl yr USD, mae tua 22,000 i 45,000.
- De Affrica: The cost trawsblaniad afu yn Ne Affrica tua ZAR 250,000 i 500,000. Ac yn ôl yr USD mae tua 10,000 i 30,000.
- Ghana: The cost trawsblaniad afu yn Ghana tua GHS 500,000 i 650,000. Ac yn ôl yr USD mae tua 30,000 i 65,000.
- Nigeria: Cost y trawsblaniad afu yn Nigeria tua NGN 50,000,000 i 80,000,000. Ac yn ôl yr USD mae tua 35,000 i 65,000.
- Ethiopia: Mae cost trawsblaniad afu yn Ethiopia tua ETB 4,000,000 i 7,000,000. Ac yn ôl yr USD mae tua 35,000 i 50,000.
Nodyn: Syniad yn unig yw'r costau hyn. Felly, dylech ofyn i'ch llawfeddyg trawsblaniad afu neu feddyg am y costau cyffredinol.
Cyfradd Llwyddiant Trawsblaniad Afu yn y DU
Mae cyfradd goroesi neu gyfradd llwyddiant trawsblaniad afu yn y DU yn uwch. Yn ôl adroddiad data swyddogol y GIG, mae 90% o gleifion sy'n oedolion yn goroesi am flwyddyn ar ôl y llawdriniaeth. Yna, ar ôl 5 mlynedd o drawsblaniad, mae cyfradd llwyddiant trawsblaniad afu yn y DU yn 80%. O'r diwedd, ar ôl 10 mlynedd o drawsblaniad mae cyfradd llwyddiant o 60 i 70% ar gyfer y trawsblaniad. Mae gan y DU gyfradd llwyddiant uchel o drawsblaniadau afu oherwydd ei thechnoleg uwch.
Casgliad
Yn y pen draw, mae trawsblaniad afu yn driniaeth sy'n achub bywyd i bob claf â chlefyd difrifol yr afu pan nad yw'r opsiynau meddygol eraill yn gweithio mwyach. Mae'r DU yn adnabyddus am ei system gofal iechyd fodern, llawfeddygon profiadol, a phroses trawsblannu organau a reolir. Mae gwahanol fathau o lawdriniaethau trawsblannu byw a gyflawnir yn ôl cyflwr y claf ac argaeledd y rhoddwr. I gleifion sy'n gymwys o dan y GIG, darperir trawsblaniadau afu fel arfer yn rhad ac am ddim. Felly, gall y driniaeth breifat i gleifion rhyngwladol fod yn uchel iawn a gall amrywio yn dibynnu ar yr ysbyty a chymhlethdod y driniaeth. Dylai cleifion bob amser gadarnhau'r cyfanswm cost yn uniongyrchol gyda'r ganolfan driniaeth.
Ymwadiad: Gall gweithdrefnau trawsblannu afu, cymhwysedd, costau ac adferiad yn y DU amrywio yn dibynnu ar yr ysbyty, cyflwr y claf a gofynion meddygol. Ymgynghorwch ag arbenigwr trawsblannu cymwys i gael cyngor meddygol personol.
