Черният дроб е много важна част от нашето тяло, която помага да бъдем по-здрави. Според индийското Министерство на здравеопазването и семейното благосъстояние и Националните здравни институти (NIH), тези организации заявяват, че черният дроб е най-големият вътрешен орган в човешкото тяло. Трансплантацията на черен дроб е не само медицинска процедура, но и животоспасяваща процедура. Това се случва, когато черният дроб спре да функционира правилно. Ако състоянието на черния дроб се влоши поради затлъстяване, консумация на алкохол, инфекции и генетични заболявания, тогава търсенето на чернодробни трансплантации се е увеличило.
Обединеното кралство е известно със своите съвременни здравни процедури, опитни хирурзи, последващи грижи и висок процент на успех при... трансплантации на органи и много други неща, които помагат за успеха на чернодробните трансплантации. Ако търсите информация за чернодробните трансплантации в Обединеното кралство, това ръководство ще ви помогне да разберете всичко. Като например процедурата на трансплантация, разходите, процентите на успех и факторите, които влияят върху общите разходи за лечение.
Какво е чернодробна трансплантация?
Трансплантацията на черен дроб е операция, при която увреден, болен или нефункциониращ черен дроб се замества със здрав. Дарява се от жив донор и починал донор. Черният дроб е много важен и върши чудесна работа, която никоя друга машина не може да свърши; ако черният дроб спре да работи, той помага за разграждането на храната, пречистването на кръвта и подпомага храносмилането ѝ. Така че, в крайна сметка, получаването на нов черен дроб от донор е единствената възможност за спасяване на хора с чернодробно заболяване. Това лечение се разглежда само когато медицинската терапия не е дала желания резултат.
Лекарят внимателно преглежда чернодробното заболяване, цялостното здравословно състояние на пациента и ползите от трансплантацията. Ако пациентите са изправени пред състояния като цироза, остра чернодробна недостатъчност или хепатоцелуларен карцином, тогава чернодробната трансплантация може да подобри живота им. Трансплантацията става необходима, когато черният дроб не е в състояние да изпълнява основните си и важни функции. Като храносмилане, поддържане на метаболизма и съхранение на хранителни вещества и витамини.
Кой има нужда от чернодробна трансплантация?
Проблемите, свързани с черния дроб, са доста често срещани в днешно време, но не всеки може да получи чернодробна трансплантация. Лекарите препоръчват чернодробна трансплантация само на пациенти, които страдат от краен стадий на чернодробно заболяване. Също така, ако черният дроб на пациента вече не работи и други медицински лечения са неуспешни, преди трансплантацията лекарят проверява всичко, за да се увери, че трансплантацията е единствената опция. Ако страдате от някое от тези състояния, трябва да се консултирате с Вашия лекар за допълнителни съвети.
Болест на мастния черен дроб
Неалкохолната мастна чернодробна болест (НАМБЖ) и алкохолната чернодробна болест се превръщат в основни причини за чернодробна недостатъчност в световен мащаб. Това се случва, когато излишните мазнини се натрупват в черния дроб. Не показва симптоми, докато расте, но ако не се лекува, може да причини трайни увреждания. Има толкова много... симптоми на мастен черен дроб като липса на апетит, умора, гадене, кървене и много други.
Рак на черния дроб
Пациенти с ранен стадий рак на черния дроб Хепатоцелуларен карцином, известен още като хепатоцелуларен карцином, може да се нуждае от трансплантация, ако други лечения са неефективни. Може да се лекува, ако туморът бъде открит рано и отговаря на определени критерии. Може да се появи директно в клетките на черния дроб или да се разпространи от друг орган. Някои често срещани симптоми на това са загуба на апетит, загуба на тегло, болка в горната дясна част на корема и пожълтяване на кожата.
Остра чернодробна недостатъчност
Острата чернодробна недостатъчност е много рядко, но животозастрашаващо състояние, при което черният дроб бързо губи способността си да функционира, понякога при човек без анамнеза за чернодробни заболявания. В такива случаи спешната трансплантация може да бъде единственото жизнеспособно лечение. Причините включват вирусен хепатит, предозиране на лекарства като парацетамол, който е ацетаминофен, лекарствено индуцирано увреждане на черния дроб и някои автоимунни заболявания. Предупредителните признаци, включително жълтеница, подуване на горната част на корема, объркване и силна умора, изискват незабавна медицинска помощ.
Метаболитни и генетични нарушения
Метаболитните състояния влияят върху способността на черния дроб да обработва вещества, като например дефицит на алфа 1 антитрипсин. Това води до чернодробна недостатъчност и след това изисква трансплантация. Това са наследствени състояния, които могат да доведат до чернодробна недостатъчност. Те са причинени от генни мутации, които могат да повлияят на нормалното функциониране на черния дроб. Някои от видовете им са хемохроматоза, болест на Уилсън и кистозна фиброза.
Видове операции за чернодробна трансплантация
На пациентите се предлагат четири вида чернодробни трансплантации. За чернодробната трансплантация лекарят препоръчва някои важни неща, които реципиентите трябва да спазват. Например, при чернодробните трансплантации, черният дроб трябва да съответства на кръвната група, вида тъкан и размера на реципиента. Когато трансплантационният център се обади на пациентите, те се съветват да не приемат нищо през устата, дори чаша вода. След това те са готови за операцията възможно най-скоро. Сега ще разберем видовете чернодробни трансплантации.
Трансплантация на черен дроб на починал донор
Другото наименование на трансплантацията на починал донор е ортотопична трансплантация и това е най-често срещаната трансплантация. При нея някои хора запазват името си в списъка на чакащите за донор. И веднага щом се появи такъв донор, се свързва със следващия пациент от списъка на чакащите. Черният дроб идва от донора, който е готов да дари органа си преди смъртта си. Но този човек не трябва да има никакво заболяване или рак, които могат да бъдат предадени на пациентите, които получават органа.
По време на операцията черният дроб на реципиента се отстранява напълно и се заменя със здрав, цял черен дроб от починал донор. За операцията хирургът прави малък разрез в горната част на корема и внимателно отстранява болния или увреден черен дроб. След това хирургът поставя донорския черен дроб на мястото му и свързва всички кръвоносни съдове и жлъчни пътища. Накрая разрезът се затваря с разтворени шевове или хирургически скоби. След операцията се прикрепя дренажна тръба, за да се оттекат излишните течности в продължение на няколко дни. В края пациентът се премества в интензивното отделение за наблюдение, за да се види фазата на възстановяване в болницата.
Има толкова много пациенти, които трябва да останат няколко седмици в болницата след операцията, за да се възстановят правилно. Лекарите предписват имуносупресори, за да предотвратят отхвърлянето на новия черен дроб. Но преди да приемате тези лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Трябва да се грижите правилно за себе си, за да можете да живеете по-дълъг и здравословен живот. Националната служба за извличане на органи, която работи под егидата на NHS Blood and Transplant, се грижи правилно за всички трансфери на органи от починали донори в Обединеното кралство.
Трансплантация на черен дроб от жив донор
Трансплантацията от жив донор се извършва от лицето, което се съгласи да дари органа. Тя се извършва от близък роднина или приятел. Първоначално донорът се подлага на операция, при която хирургът премахва лявата или дясната страна на черния дроб. Трансплантациите на десен лоб се препоръчват за възрастни, а на левия - за деца, така че те се изваждат в зависимост от реципиента. Това се случва поради разлика в размера; десният лоб е по-голям и подходящ за възрастни, докато левият е по-малък и подходящ за деца.
След това болният черен дроб се отстранява от реципиента. А частта от черния дроб, взета от донора, се поставя и се свързва с кръвоносните съдове и жлъчните пътища. След трансплантацията лобът се регенерира сам. От донора се отстранява малка част от черния дроб и след това черният дроб расте отново. Новият лоб на реципиента също нараства до 85% от първоначалния размер на черния дроб и това ще отнеме седмици до месеци.
Трансплантацията на черен дроб от жив донор има много предимства, като например намаляване на времето за чакане. Пациентите не е нужно да зависят от органа на починалия донор. Това е по-добрият вариант за пациенти, които са в критична ситуация и не могат да оцелеят повече. Според проучванията, резултатите за реципиентите от живи донори са добри и по-добри в сравнение с трансплантациите от починали донори. Донорът и реципиентите се нуждаят от отделни операции, а лекарят следва строги правила и тестове, за да се увери, че донорът остава в безопасност и здрав по време на процедурата. Възрастта на донора трябва да е между 18 и 55 години, без чернодробно заболяване. Кръвната група трябва да съответства на реципиента.
Трансплантация на разделен черен дроб
Това включва трансплантация на черен дроб от наскоро починал човек. Черният дроб може да бъде даден на двама различни пациенти и това е възможно само ако единият е възрастен, а другият е дете. Даряваният черен дроб е разделен на две части: едната е дясната част, по-голямата, която е предназначена за възрастен. Другата е лявата част, по-малката, която е предназначена за дете. Както при трансплантацията на черен дроб от жив донор, частта от черния дроб може да порасне отново и да придобие нормален размер.
Тази процедура има две предимства, като например увеличението на броя на трансплантационните процедури и възможността за успешно трансплантиране на възможно най-много дарени органи. Но има и някои предизвикателства, с които трябва да се сблъскате, като например, че операцията е много сложна и технически трудна. Реципиентите могат да се сблъскат с рискове и усложнения в сравнение с трансплантациите на цял черен дроб. Но все пак, в крайна сметка, тази процедура има предимството, че може да осигури черния дроб на двама пациенти едновременно. Дори когато има недостиг на органи за трансплантация.
Помощна чернодробна трансплантация
Спомагателната чернодробна трансплантация е много рядка и специализирана процедура, при която собственият черен дроб на пациента не се отстранява напълно. Вместо това, част от донорски черен дроб се добавя заедно с местния орган, за да осигури временна опора, която дава време на собствения черен дроб на пациента да се възстанови и да възобнови функциите си.
Този подход е особено полезен в случаите, когато чернодробната недостатъчност може да е обратима или когато основното заболяване може един ден да се повлияе от нововъзникващи лечения, като например генна терапия. Той обаче не е подходящ за състояния като болестта на Уилсън, първична оксалоза или тирозинемия, тъй като в тези случаи местният черен дроб може да продължи да причинява вреда или да развие рак. С течение на времето, ако собственият черен дроб на пациента се възстанови, донорската присадка може постепенно да се свие.
Колко струва трансплантацията на черен дроб във Великобритания?
Цената на чернодробна трансплантация във Великобритания зависи от много неща, като например вида на донора, престоя в болницата, местоположението и усложненията от операцията. Общата цена според щатския долар е приблизително от 80 000 до 150 000, а според британските лири е приблизително от 65 000 до 120 000.
Разбивка на разходите за чернодробна трансплантация в Обединеното кралство
Ето разбивка на разходите за чернодробна трансплантация във Великобритания:
| Фаза на трансплантация | Приблизителна цена в щатски долари | Приблизителна цена в британски лири |
| Оценка преди трансплантация | 10,000 да 14,000 | 8,000 да 10,000 |
| Съвпадение на органи | 22,000 да 27,000 | 16,000 да 20,000 |
| Трансплантационна хирургия и интензивно отделение | 45,000 да 66,000 | 32,000 да 50,000 |
| Болнична стая и медицински сестри | 16,000 да 26,000 | 12,000 да 20,000 |
| Лекарства след трансплантация | 10,000 да 15,000 | 4,000 да 10,000 |
| Проследяване и диагностика | 2,000 да 6,000 | 1,000 да 4,000 |
Забележка: Гореспоменатата цена е само приблизителна и може да се променя в зависимост от болницата и състоянието на пациента. Жителите на Обединеното кралство, които отговарят на условията за лечение от NHS, могат да получат безплатна чернодробна трансплантация чрез Националната здравна служба.
Фактори, влияещи върху цената на чернодробната трансплантация във Великобритания
Цената на чернодробна трансплантация във Великобритания зависи от много фактори, като например:
- Тип донор: Има два вида донори: починали донори и живи донори. Цената зависи от извличането, съхранението и транспортирането на черния дроб до болницата. При трансплантацията от жив донор здрав човек дарява част от черния си дроб и цената е по-висока, защото донорът и пациентът се нуждаят от операция и болнично лечение.
- Болница: Повечето хора във Великобритания остават в болницата около 6 до 15 дни след трансплантацията на черен дроб. Ако пациентът се сблъска с някакви усложнения след операцията, може да се наложи да остане по-дълго в интензивното отделение. Болниците предоставят толкова много съоръжения, което може да увеличи разходите, а също така зависи и от местоположението на болницата.
- Общо здравословно състояние на пациента: Ако здравето на пациента не е достатъчно добро преди трансплантацията, тогава той се нуждае от допълнителни грижи и престой в интензивното отделение преди операцията. Ако пациентът е изправен пред чернодробно заболяване като хепатит, рак на черния дроб или чернодробно заболяване, свързано с мастна дегенерация, тогава може да се нуждае от различни лечения и лекарства. Моделът за оценка на терминално чернодробно заболяване показва колко сериозно е чернодробното заболяване.
- Лекарства и втора чернодробна трансплантация: След операцията пациентите ще приемат лекарства до края на живота си, за да не отхвърли тялото им новия черен дроб. Така че видът и количеството лекарства влияят върху цената в дългосрочен план. По някаква причина понякога новият черен дроб спира да функционира правилно или заболяването може да се рецидивира. В този случай може да се наложи друга чернодробна трансплантация, което ще увеличи общата цена на лечението.
Сравнение на разходите за чернодробна трансплантация в други страни
Ето някои от тях най-добрите страни за трансплантация на черен дроб според сравнението на разходите:
- Индия: Цената на чернодробна трансплантация в Индия е приблизително от 18 до 45 лакха индийски рупии. Според USD, тя е около 22 000 до 45 000.
- Южна Африка: - Цена на чернодробна трансплантация в Южна Африка е приблизително между 250 000 и 500 000 ZAR. А според щатския долар е приблизително между 10 000 и 30 000.
- Гана: - цена на чернодробната трансплантация в Гана е приблизително между 500 000 и 650 000 GHS. А според щатския долар е приблизително между 30 000 и 65 000.
- Нигерия: Цената на трансплантация на черен дроб в Нигерия е приблизително между 50 000 000 и 80 000 000 NGN. А според щатския долар е приблизително между 35 000 и 65 000.
- Етиопия: Цената на чернодробната трансплантация в Етиопия е приблизително от 4 000 000 до 7 000 000 етнически бати. А според щатския долар е приблизително от 35 000 до 50 000.
Забележка: Тези разходи са само ориентировъчни. Затова трябва да попитате вашия хирург или лекар, извършващ чернодробна трансплантация, за общите разходи.
Процент на успех на чернодробна трансплантация във Великобритания
Процентът на преживяемост или процентът на успех на чернодробната трансплантация във Великобритания е по-висок. Според официалния доклад на NHS, 90% от възрастните пациенти оцеляват в продължение на 1 година след операцията. След това, след 5 години трансплантация, процентът на успех на чернодробната трансплантация във Великобритания е 80%. Накрая, след 10 години трансплантация, процентът на успех на трансплантацията е от 60 до 70%. Великобритания има висок процент на успех на чернодробните трансплантации благодарение на напредналите си технологии.
Заключение
В крайна сметка, трансплантацията на черен дроб е животоспасяващо лечение за всеки пациент с тежко чернодробно заболяване, когато другите медицински възможности вече не работят. Обединеното кралство е известно със своята модерна здравна система, опитни хирурзи и контролиран процес на трансплантация на органи. Съществуват различни видове операции за трансплантация на живи донори, които се извършват в зависимост от състоянието на пациента и наличността на донори. За пациенти, които отговарят на условията по NHS, трансплантациите на черен дроб обикновено се предоставят безплатно. Следователно, частното лечение за международни пациенти може да бъде много високо и може да варира в зависимост от болницата и сложността на процедурата. Пациентите винаги трябва да потвърждават общата цена директно с лечебния център.
Опровержение: Процедурите за трансплантация на черен дроб, допустимостта, разходите и възстановяването в Обединеното кралство могат да варират в зависимост от болницата, състоянието на пациента и медицинските изисквания. Консултирайте се с квалифициран специалист по трансплантация за персонализиран медицински съвет.
