Tetralogy of Falot (TOF) jẹ abawọn ọkan ti ko wọpọ ti o ni ibatan si awọn ọmọ ikoko. Ipo naa waye ninu awọn ọmọde lati ibimọ ati ni ipa lori gbogbo iṣẹ ṣiṣe ti ọkan ati ara. Nitoribẹẹ, o ṣe awọn iṣoro fun ọkan ọmọ ikoko lati pese ẹjẹ ọlọrọ atẹgun si awọn ẹya ara miiran, nitori awọn aiṣedeede ọkan ọkan ti o wa ninu awọn iṣọn-alọ.
Awọn ọmọ ti o ni TOF le ni grẹy tabi awọn awọ awọ bulu nitori awọn ipele atẹgun kekere. Tetralogy of Falot jẹ ayẹwo lakoko oyun tabi paapaa lẹhin ibimọ. Awọn ọmọde ti a ṣe ayẹwo pẹlu TOF nilo itọju lati ṣatunṣe iṣoro ilera ọkan-ọkan ati lati mu pada sisan ẹjẹ deede ninu ara laarin ọdun kan.
Awọn ilolu pẹlu TOF
Ọmọ ti a bi pẹlu ipo yii ni awọn ohun ajeji mẹrin ninu ọkan ti a mẹnuba ni isalẹ:
- Àbùkù Septal Ventricular (VSD): O jẹ idiju iho kan ti a rii ninu ogiri ti o ya awọn ventricles awọn iyẹwu isalẹ ti ọkan, ti n gba ẹjẹ laaye lati dapọ laarin awọn iyẹwu meji naa.
- Stenosis ẹdọforo: Ninu aiṣedeede yii, àtọwọdá ẹdọforo ati iṣọn-ẹjẹ ẹdọforo akọkọ ko ni iwọn to, nitorinaa ko gba ẹjẹ ti o to nipasẹ ẹdọforo pẹlu iṣọn ọkan kọọkan.
- Ipari Aorta: Eyi jẹ ipo nigbati aorta, ohun elo ẹjẹ akọkọ ti o gbe ẹjẹ ọlọrọ atẹgun si ara, ti wa ni yiyi lori awọn ventricles dipo ti o wa loke ventricle osi.
- Hypertrophy Atẹgun Ọtun: ventricle ọtun jẹ iduro fun fifa ẹjẹ si ẹdọforo sibẹsibẹ, o n pọ si nitori iwuwo iṣẹ ati damu gbogbo iṣẹ ọkan ṣiṣẹ.
Awọn idi ti Tetralogy ti Fallot
Awọn idi gangan ti idagbasoke TOF ninu awọn ọmọde ko mọ sibẹsibẹ, awọn idi ti o ṣee ṣe fun ipo naa ni atẹle yii:
- Awọn iyipada DNA: Ti obi kan ba ni awọn ọran ọkan, deede ko kọja si awọn ọmọde sibẹsibẹ, eewu iṣẹlẹ wa nigbati awọn obi mejeeji ni awọn iṣoro ọkan. Nitorinaa, ipo naa nigbagbogbo ndagba ninu awọn ọmọde nipasẹ DNA, ati nigba miiran DNA le yipada nitori idi miiran.
- Lilo Oti: Nigbati iyaafin ti o nreti ba ni rubella tabi àtọgbẹ, lẹhinna o jẹ eewu giga ti idagbasoke awọn iṣoro ọkan abimọ ni ọmọ kan. Miiran ju eyini lọ, mimu ọti-waini ati jijẹ ounjẹ ti ko tọ nigba oyun tun fi ọmọ inu oyun sinu ewu ti o fa ipo TOF.
- Oyun pẹ: Oyun pẹ tun ṣe alabapin si awọn aiṣedeede ọkan ọkan ninu ọmọ. Nigbati obirin ba nreti lẹhin 40 le jẹ ewu ti TOF.
- Phenylketonuria: O jẹ rudurudu ti iṣelọpọ toje ti o mu abajade amino acid ti o pọ ju, eyiti o jẹ idi fun idagbasoke TOF ninu ọmọde.
Awọn aami aisan ti TOF
Atẹle ni awọn ami ati awọn aami aisan ti o fihan ọmọ kan ni abawọn TOF ninu ọkan:
- Jije Alailowaya
- Grẹy-bulu awọ ara
- Jije daku
- Kukuru ni mimi
- Rilara
- Awọn ẹsẹ alailagbara
- aini ti yanilenu
- okan palpitation
- Ibanujẹ
- Deede gun isele ti igbe
- Rilara wahala nigba orun
Ayẹwo ati Idanwo ti TOF
Awọn idanwo wọnyi ni a ṣe lati ṣe iwadii awọn ipo TOF ninu ọmọde. Nipasẹ awọn idanwo wọnyi dokita kan mọ ọna ti ọkan. Awọn idanwo dianoetic wọnyi jẹ bi atẹle:
- Idanwo Pre ibimọ: Laarin ọsẹ 18 si 22 ti oyun, dokita kan ṣe idanwo iwo-ẹjẹ ọmọ inu oyun tabi olutirasandi lati rii ati gbọ lilu ọkan ọmọ naa. Nipasẹ eyi, alamọdaju itọju ilera kan ni lati mọ deede tabi eto ajeji ti ọkan.
- Pulse Oximetry: Pulse Oximeter jẹ ẹrọ kekere ti o ṣe awari ipele atẹgun ti ọkan. Ni kete ti a bi ọmọ naa, olupese ilera kan ṣe idanwo oximetry pulse lati ṣayẹwo awọn aiṣedeede ninu ọkan ọmọ naa.
- Echocardiogram: Idanwo iwadii aisan yii ni a ṣe lati mọ iṣẹ ọkan ati apẹrẹ ti ọkan nipasẹ awọn igbi ohun.
- Awọn egungun X-ray tabi CT scans: Nipasẹ CT scans ati àyà X-ray, dokita kan ṣe idanimọ awọn aworan ti o han gbangba ti ọkan ati mọ aiṣedeede ti o wa ninu awọn iṣọn-alọ ọkan ti o ni ihamọ sisan ẹjẹ.
Ilana Itọju fun Tetralogy of Falot
Iṣẹ abẹ jẹ aṣayan itọju akọkọ ti a lo fun awọn alaisan TOF. Nipasẹ ilana iṣẹ-abẹ, awọn dokita ṣe atunṣe idiju ọkan inu ọkan ati mimu-pada sipo sisan ẹjẹ deede sinu ọkan.
- Iṣayẹwo iṣaaju ti Alaisan: Ayẹwo pipe ni a ṣe lori alaisan lati ṣayẹwo ipo gbogbogbo rẹ ṣaaju itọju iṣẹ abẹ. Eyi pẹlu echocardiogram, catheterization okan ọkan, awọn idanwo ẹjẹ, X-ray ati CT scans.
- Anesthesia ati Lila: Dọkita abẹ ọkan ọkan awọn ọmọde ṣe iṣẹ abẹ naa ni akọkọ ti o fun alaisan ni akuniloorun lati jẹ ki o sun. Lẹhinna a ṣẹda awọn abẹrẹ ninu àyà nipasẹ awọn ohun elo iṣoogun kan ti o ṣe iranlọwọ lati ṣiṣẹ iṣẹ abẹ ọkan.
- Afodi ọkan ẹdọforo: Awọn oniwosan so alaisan pọ mọ ẹrọ iṣọn-ẹdọfóró ọkan fun igba diẹ ti o gba iṣẹ ti ọkan ati ẹdọforo ati atilẹyin jakejado ilana naa. Ẹrọ naa ṣe idaniloju sisan ẹjẹ ati atẹgun nigba ti oniṣẹ abẹ n ṣiṣẹ lori ọkan.
- Atunṣe iṣẹ abẹ: Lakoko ti o n ṣiṣẹ lori ọkan, oniṣẹ abẹ kan fojusi lori awọn abawọn septal ventricular nipasẹ patching tabi pipade iho, yọ stenosis ẹdọforo kuro, ki o tun gbe aorta pada si ipo ti o tọ. Sibẹsibẹ, gbogbo awọn isunmọ iṣẹ-abẹ pato da lori awọn aiṣedeede ti o wa ninu ọkan.
- Itọju Iṣẹ-abẹ lẹhin: Lẹhin iṣẹ abẹ naa, ipo alaisan ni a ṣe abojuto ni pẹkipẹki ni ICU, ati pe awọn oogun oriṣiriṣi ni a nṣakoso lati le ṣakoso irora, aibalẹ, ikolu, ati atilẹyin ọkan ọkan. Ni afikun, atẹle jẹ pataki fun mimojuto imularada ati iṣẹ ọkan.
Idena ti TOF
Eyi ni diẹ ninu awọn igbesẹ kan ti o le ṣe idiwọ eewu ti nfa Tetralogy ti Falot, iwọnyi jẹ atẹle yii:
- Ti o ba ni ipo Phenylketonuria maṣe jẹ awọn ounjẹ ọlọrọ amuaradagba lakoko oyun.
- Ṣe iwọn ipele suga suga nigbagbogbo.
- Gba ajesara rubella ki o yago fun mimu siga, mimu ati taba.
- Yago fun nini aibalẹ tabi awọn oogun aibanujẹ.
- Ma rin fun idaji wakati kan ni igbagbogbo ati gba imọlẹ orun.
