Bile duct jẹ ẹya ara iru tube pataki julọ fun eto tito nkan lẹsẹsẹ. O kan asopọ laarin awọn ara oriṣiriṣi mẹta, pẹlu ẹdọ, gallbladder, ati ifun. tube kekere yii n gba omi bile lati ẹdọ lọ si gallbladder. Nigbati awọn sẹẹli ba di ohun ajeji ni ikanni bile duct, o yori si akàn bile duct ni awọn alaisan. O jẹ tumo toje ati ibinu, eyiti ko le ṣe arowoto ni irọrun. Iṣoro yii le ni ipa lori rẹ ni eyikeyi ọjọ ori ati paapaa waye ju ọdun 50 lọ. Awọn ọna iṣoogun oriṣiriṣi wa fun itọju akàn bile duct, ninu eyiti iṣẹ abẹ jẹ aṣayan ti o dara julọ fun awọn alaisan. Ti aṣayan yii ko ba ṣe iranlọwọ, lẹhinna dokita le ṣe itọju kimoterapi tabi itọju ailera. Ọna gbigbe ẹdọ tun jẹ iṣeduro fun atọju ipo ilera yii.
Orisi ti Bile duct Cancer
Ipo ilera yii jẹ ti awọn oriṣi mẹta. Awọn wọnyi ni bi wọnyi:
- Intrahepatic cholangiocarcinoma: O maa nwaye ni awọn ẹya oriṣiriṣi ti iṣan bile inu ẹdọ. Iṣoro yii jẹ loorekoore ati pe a maa n gba bi akàn ẹdọ fun awọn alaisan.
- Cholangiocarcinoma jijin: Akàn ọgbẹ bile maa n dagba ni ita ẹdọ. Iṣoro yii jẹ toje ati pe o le kan 20 tabi 30 ogorun ti awọn ẹni-kọọkan.
- Perihilar Cholangiocarcinoma: O maa n ṣẹlẹ ni apa osi ati apa ọtun ti iṣan bile kan. Iṣoro yii kan 50 tabi 60 ogorun awọn eniyan, ati pe awọn aami aisan rẹ jọra si cholangiocarcinoma distal.
Awọn aami aisan ti Bile Duct Cancer
Awọn aami aisan ti iṣoro ilera yii jẹ bi atẹle:
- Ríru ati Ànjọnú
- Dudu ito
- Awọn iyẹfun awọ-ina
- Jaundice
- Ìrora abdominal
- Aisan pipadanu alaini
- Rirẹ
- Iba ati otutu
- Gallbladder ti o ya sọtọ
- Pruritus
- Ikugbe to fẹ
Ayẹwo ti Bile Duct Cancer
Awọn idanwo idanimọ fun ipo ilera yii jẹ atẹle yii:
- Ultrasound Endoscopic: An opin-ojiji ti wa ni idapo pelu olutirasandi lati gba awọn aworan lati inu ikun ikun. Ilana yii jẹ kanna bi endoscopy oke ati pe o wulo julọ lati ṣe iwadii akàn bile duct ni awọn alaisan.
- Angiography: Dọkita kan lo ilana yii fun igbelewọn ti idinamọ ni iṣan bile ati iworan ti awọn ohun elo ẹjẹ ni ayika tumo.
- Endoscopy ti inu ikun: Ohun elo kekere ati rọ, ti a mọ si endoscope, ti fi sii sinu esophagus nipasẹ ẹnu tabi ọfun. O ti so pọ pẹlu kamẹra kan fun idanwo ti eto ounjẹ. Lakoko iṣẹ abẹ yii, alaisan le nilo anesitetiki koko tabi oogun irora.
- Endoscopic Retrograde Cholangiography: Dọkita pataki kan fi ohun elo itansan si inu iṣan bile nipasẹ endoscope. Oun tabi o tun le ya awọn aworan X-ray lati ṣe afihan awọn aiṣedeede ti o ni nkan ṣe pẹlu akàn. Lakoko iṣẹ abẹ yii, idanwo biopsy le tun ṣe fun idanimọ ti iṣan bile duct.
- Cholangiography Transhepatic Percutaneous: Abẹrẹ kekere kan ti so pọ pẹlu ọkan ninu awọn iṣan bile ati ohun elo itansan jẹ itasi nipasẹ ẹrọ yii. Lẹhin abẹrẹ, dokita kan le ya awọn aworan X-ray lati wo igi biliary. Ilana yii dara julọ ju ERCP nitori pe yoo gba aaye laaye taara si bile duct.
- Cholangioscopy: Ẹrọ endoscopic pataki kan, ti a mọ si, cholangioscopy ni a fi sii inu iṣan bile, ninu eyiti dokita kan le wo tumo ni irọrun. Ilana idanimọ yii yoo ṣee ṣe lakoko iṣẹ abẹ ERCP kan.
Awọn aṣayan Itọju Bile Duct Cancer
Akàn iṣan bile le ṣe itọju ni awọn ọna pupọ. Awọn wọnyi pẹlu awọn wọnyi:
- Isẹ abẹ: O kan yiyọ iṣan bile kuro ni kikun tabi apakan. Ọna itọju yii tun jẹ iṣeduro fun iṣakoso ti ọna ti o dina.
- Ẹkọ ailera Awọn oogun oogun ti o lagbara ni a lo lati pa awọn sẹẹli alakan run tabi dinku awọn èèmọ ninu awọn alaisan. Wọn le fi sii sinu iṣọn kan ati rin irin-ajo jakejado ara. Ọna iṣẹ abẹ yii ni a ṣe ṣaaju iṣẹ-abẹ gbigbe ẹdọ. O ṣe iranlọwọ fun cholangiocarcinoma to ti ni ilọsiwaju eyiti o ṣe iranlọwọ lati fa fifalẹ arun na ati tu awọn ami ati awọn ami aisan rẹ silẹ.
- Immunotherapy: Dọkita kan lo awọn oludena ibi ayẹwo, eyiti o ṣe iranlọwọ fun eto ajẹsara lati ja pẹlu awọn sẹẹli alakan. Ọna itọju yii dara julọ fun akàn bile duct ti ilọsiwaju, nigbati awọn ilana miiran ko lagbara lati ṣakoso iṣoro ilera yii.
- Itọju ailera Radiation: Awọn ina agbara ti o ni agbara giga ni a lo fun aabo awọn sẹẹli alakan. O kan ẹrọ kan ninu eyiti itankalẹ ti wa ni itọsọna si ọna tumo. Olupese ilera kan nlo awọn ilẹkẹ kekere ti itankalẹ, eyiti o le gbin sinu awọn ohun elo ẹjẹ. Iṣẹ abẹ yii ṣe iranlọwọ lati dinku awọn èèmọ ati pese aabo lati ipo ilera yii.
- Ṣiṣan Biliary: A ti gbe tube tinrin kan sinu iṣan bile lati fa omi bile ti ko ni ilera jade. Eyi ṣe iranlọwọ lati yọkuro idena ni odo odo yii ati dinku awọn aami aiṣan bii jaundice, nyún, ati ọpọlọpọ diẹ sii.
