CAR T-צעל טעראַפּיע (כימערישע אַנטיגען רעצעפּטאָר) ווערט דער הויפּט דורכגעפירט פֿאַר געוויסע ספּעציפֿישע טיפּן בלוט ראַק. דאָס איז אַ סאָרט טעכניק וואָס פֿאַרבעסערט די שטאַרקייט פֿון אַן אינדיווידועל'ס אייגענעם אימונסיסטעם צו קעמפֿן קעגן די ראַק צעלן. עס מאָדיפֿיצירט די T צעלן וואָס זענען פֿאַראַן אין דעם קערפּער אַזוי אַז עס בעסער ידענטיפֿיצירט און שאַטן די ראַק צעלן. דאָס ווערט דער הויפּט דורכגעפירט פֿאַר ספּעציפֿישע טיפּן בלוט ראַק ווי לויקעמיאַ, מולטיפּלע מיעלאָמאַ, לימפֿאָמאַ, אאַ"וו. מיט אונדז קענען פּאַציענטן פֿון איבער דער וועלט באַקומען די טעראַפּיע אין אינדיע, טיילאַנד, דובאַי און פֿילע אַנדערע לענדער דורך העכסט עקספּערט דאָקטוירים וואָס צושטעלן פּערזענאַליזירטע און זיכערע געזונטהייט זאָרגן פֿאַסיליטיעס.

ווער דאַרף CAR T-צעל טעראַפּיע?

CAR T-צעל טעראַפּיע איז אַ טעכניק וואָס ווערט דער הויפּט דורכגעפירט פֿאַר געוויסע ספּעציפֿישע בלוט-ראַקס. די פּראָצעדור קען ווערן גענוצט ביי ביידע קינדער און דערוואַקסענע. אויב אַ קינד אָדער אַן דערוואַקסענער האָט איינע פון די פֿאָלגנדיקע בלוט-ראַקס, קענען זיי גיין פֿאַר CAR T צעל טעראַפּיע נאָך באַקומען אַן עצה פֿון אַ דאָקטער.

ב צעל אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לויקעמיאַ
פאָלליקולאַר לימפאָמאַ
Multiple myeloma
דיפיוז גרויס ב צעל לימפאָמאַ
כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ
מאנטל צעל לימפאָמאַ

טיפּן פון CAR ט-צעל טעראַפּיע

עס זענען דא פארהאן אסאך טיפן CAR T-צעל טעראַפּיע, וועלכע ווערן דער עיקר אנטדעקט צו צילן פארשידענע טיפן אנטיגענס וואס לעבן אויף דער ייבערפלאך פון ראַק צעלן, ווי צום ביישפּיל:

טיסאַגענלעקלוסעל: די טעראַפּיע ווערט דער הויפּט דורכגעפירט פֿאַר דער באַהאַנדלונג פון דערוואַקסענע ב צעל אַקוטע לימפאָבלאַסטישע לוקימיאַ, גרויס ב צעל לימפאָמאַ און פאָלליקולאַר לימפאָמאַ.
אַקסיקאַבטאַגענע סילאָלעוסעל: אַן אימונאָטעראַפּיע וואָס פאָקוסירט דער הויפּט אויף דעם אַנטיגען אין גרויסע ב-צעל לימפאָמאַ און פאָליקולאַרע לימפאָמאַ.
ברעקסוקאַבטאַגענע אויטאָלעוסעל: נאך א טיפ פון דעם טעראפיע, וואס ווערט בעיקר דורכגעפירט צו צילן אן אנטיגען אין מאנטל צעל לימפאמא און דערוואקסענע ב-צעל אקוטע לימפאבלאסטישע לויקעמיע.
ליסאָקאַבטאַניאַ מאַראַלעוסעַל: די טעראַפּיע ווערט גענוצט צו צילן CD19 אַנטיגען אין גרויסע ב-צעל לימפאָמאַ, כראָניש לימפאָסיטיש לויקימיאַ, פאָליקולאַרע לימפאָמאַ און מאַנטל צעל לימפאָמאַ.
אידעקאַבטאַגענע וויקלוסעל: עס פאָקוסירט געוויינטלעך אויף די B-צעל מאַטוראַציע אַנטיגען אין קייפל מיעלאָמאַ.
סילטאַקאַבטאַגענע אַוטאָלעוסעל: די טעראַפּיע ווערט דורכגעפירט צו צילן די ב צעל מאַטוראַציע אין קייפל מיעלאָמאַ.
אָבעקאַבטאַגענע אַוטאָלעוסעל: די טעראַפּיע ווערט גענוצט אין דערוואַקסענע ב צעל אַקוטע לימפאָבלאַסטישע לוקימיאַ צו צילן די CD19 אַנטיגען.

קאָנטראַינדיקאַציעס פון CAR ט-צעל טעראַפּיע

עס ווערט באַטראַכט ווי אַ בעסערע ברירה צו באַהאַנדלען ספּעציפֿישע טיפּן בלוט ראַק אָבער איז נישט נוצלעך פֿאַר אַלעמען. אויב דער פּאַציענט האט די פאלגענדע באדינגונגען, קען זיין אַז זיי זענען נישט פּאַסיק פֿאַר דעם טעראַפּיע:

אויב אַ מענטש איז ינפעקטאַד מיט HIV, העפּאַטיטיס, אאז"ו ו.
אויב אַ מענטש האט אַוטאָימונע קראַנקייטן ווי רומאַטאָיד אַרטריט, לופּוס, אאז"ו ו.
הויכע לעוועלס פון צוקערקרענק, הארץ קראנקהייט, א.א.וו.
די ברוסט-פיטערן שטאפל פון א פרוי.
האַרטע טומאָרן.
פּאַציענטן וואָס האָבן שוין דורכגעמאַכט די טעראַפּיע איין מאָל.
עלטער קען זיין א פאקטאר ספעציעל פאר עלטערע מענטשן.
פסיכאלאגישע פאקטארן.

ווי אזוי זיך צוצוגרייטן פאר CAR T-צעל טעראַפּיע

דאָ זענען עטלעכע פון די וויכטיקע טריט וואָס אַ מענטש קען באַטראַכטן בשעת ער גרייט זיך צו פֿאַר דער טעראַפּיע, וואָס קען ברענגען די בעסטע positive רעזולטאַטן:

באַראַטונג: אין אָנהייב, קאָנטראָלירן דאָקטוירים די מעדיצינישע געשיכטע און דעם געזונטהייט צושטאַנד פון אַ פּאַציענט.
פיזישע אונטערזוכונגען און בילדגעבונג טעסטן: דאקטוירים פירן אויס געוויסע טעסטן, וואָס אַרייַננעמען CT און MRI סקאַנס, און בלוט טעסטן.
פאַר-באַהאַנדלונג אַסעסמאַנץ: געזונטהייטס-עקספערטן אפשאצן צי דאס הארץ, לונגען און נירן פונקציאנירן ריכטיג אדער נישט.
וואַקסאַניישאַנז: געוויסע וואַקסינען ווערן געגעבן דעם פּאַציענט וואָס העלפֿן זיי צו באַשיצן פון אינפעקציעס.
דיסקוסיע וועגן מעדיקאַמענטן: אין דעם דערציילן פּאַציענטן זייערע געזונטהייטס-עקספּערטן וועגן די מעדיצינען וואָס זיי נעמען איצט.
פסיכאלאגישן שטיצן: שטיצע פון משפּחה, פריינט אדער געזונטהייט זאָרג איז וויכטיק פֿאַר אַ יחיד בעת טעראַפּיע, וואָס העלפֿט זיי צו האַנדלען מיט זייערע געפילן בשעת באַהאַנדלונג.
לייפסטייל ענדערונג: אַ מענטש זאָל נאָכפֿאָלגן אַ באַלאַנסירטע דיעטע, טרינקען אַ סך וואַסער און פֿאַרמייַדן שווערע געניטונגען. דאָס העלפֿט זיך צוגרייטן פֿאַר דער טעראַפּיע.

CAR T צעל טעראַפּיע: שריט-ביי-שריט פּראָצעדור

דאָ איז די צעטיילונג פון די פּראָצעדור, אַזאַ ווי:

זאַמלונג פון ט-צעלן: אין אנפאנג, זאמלען דאקטוירים דעם פאציענט'ס בלוט און טיילן אפ די טי צעלן דערפון. דער פראצעס ווערט גערופן לויקאפערעזיס.
לאַבאָראַטאָריע מאָדיפיקאַציע: נאך דעם וואס די טי צעלן ווערן געזאמלט, שיקן די דאקטוירים זיי צו די לאבאראטאריעס פאר דער מאדיפיקאציע פון CARs. דאס העלפט טי-צעלן צו אידענטיפיצירן די קענסער צעלן און זיי מער עפעקטיוו באשעדיגן.
אויסברייטונג פון CAR טי-צעלן: ווען די מאָדיפיקאַציע איז געטאָן, קולטורירן און פֿאַרגרעסערן די עקספּערטן די צעלן אין לאַבאָראַטאָריע. דאָס ווערט געטאָן כּדי די צאָל פֿון טי-צעלן זאָל פֿאַרגרעסערט ווערן, וואָס נעמט געוויינטלעך אַ פּאָר טעג.
צוגרייטונג פֿאַר אינפֿוזיע פֿון CAR ט-צעלן: אין דעם פאַזע, רעדוצירן דאָקטוירים די צאָל פון אימונע צעלן צו שאַפֿן פּלאַץ פֿאַר אַרײַנשטעלן די CAR טי-צעלן מיט דער הילף פון כעמאָטעראַפּיע. נאָכדעם, שפּריצן זיי עס אַרײַן אין דעם פּאַציענט'ס בלוט.

בענעפיץ פון מאַשין ט-צעל טעראַפּיע

עטלעכע פון די בענעפיטן פון דעם טעראַפּיע זענען געגעבן אונטן:

די טעראַפּיע פאָקוסירט דער הויפּט אויף שעדיקן ראַק סעלז.
פֿאַרבעסערט די קוואַליטעט פֿון לעבן.
די שאַנסן פון ווידערגעבורט פון ראַק צעלן זענען ווייניקער.
העכערע איבערלעבונג ראַטעס.
זייַט יפעקץ פון דעם טעראַפּיע זענען ווייניקער.
די טעראַפּיע ווערט דורכגעפירט לויטן פּאַציענט'ס צוגאַנג.

ריזיקעס און קאמפליקאציעס: CAR טי-צעל טעראַפּיע

עטלעכע פון די ריזיקעס און קאמפליקאציעס וואָס קענען פּאַסירן נאָך די CAR T-צעל טעראַפּיע:

סיטאָקינע ריליס סינדראָום
אימונע עפעקטאר צעל פארבונדענע נעוראטאקסיסיטי סינדראם
קאָמאַטאָזער מאַצעוו
שטרענג כעדייקס
נידעריק בלוט קאַונץ
אינפעקציעס ווי פונגאַל, ווירוס, אאז"וו.
אַלערגיע
ענדערונגען אין ימיון פונקציע

קאָסטן פון CAR טי-צעל טעראַפּיע אין אינדיע

די קאסטן פון CAR T-Cell טעראַפּיע אין אינדיע ריינדזשען בכלל פון בערך 30,00,000 ביז 50,00,000 רופּיז. עס קען ווערייִרן לויט דער לאָקאַציע, שפּיטאָל, דאָקטוירים, קאָמפּלעקסיטעט מדרגה פון אַ פּאַציענט, אאז"וו. די קאסטן פון דעם טעראַפּיע אין אינדיע איז בערך איין צענטל אין פאַרגלייך מיט אַנדערע מערב לענדער.