Dây chằng chéo trước là một chấn thương ảnh hưởng đến khớp gối. Tình trạng này thường xảy ra ở các vận động viên và những người hoạt động thể chất nặng. Dây chằng chéo trước (ACL) là một trong những dây chằng ở đầu gối, nối xương đùi với xương chày. Một người bình thường có một dây chằng chéo trước ở mỗi đầu gối. Dây chằng là một cấu trúc ở đầu gối, giữ các xương lại với nhau và giúp kiểm soát các chuyển động của khớp. Chấn thương này thường xảy ra khi dây chằng chéo trước bị tổn thương do tai nạn. Các triệu chứng phổ biến của nó là đau, tiếng kêu răng rắc và sưng quanh khớp gối. Khi một người bị chấn thương ACL, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ đề nghị điều trị ACL để chữa lành tình trạng đầu gối. Phương pháp điều trị bao gồm phẫu thuật, thuốc men và các bài tập thể dục.
Các loại đứt dây chằng chéo trước ACL
Chấn thương ACL được phân loại thành ba cấp độ như sau:
- lớp tôi: Chấn thương này kéo căng dây chằng chéo trước của bạn và gây ra tổn thương, tuy nhiên, dây chằng này vẫn còn nguyên vẹn, giữ cho xương đầu gối của bạn liền lại với nhau.
- Cấp II: Chấn thương đã kéo căng dây chằng chéo trước của bạn quá nhiều, do đó nó bị tổn thương một phần và lỏng lẻo.
- Hạng III: Chấn thương này liên quan đến việc đứt hoàn toàn dây chằng chéo trước thành hai mảnh.
Các triệu chứng của rách ACL
Sau đây là các triệu chứng chính của ACL và cách điều trị bao gồm:
- Sự bất ổn
- Đau
- Điểm yếu
- sưng tấy
- Khó khăn khi di chuyển
- Cảm thấy tiếng kêu ở khớp gối
- Áp lực khi cố gắng đứng
Nguyên nhân gây ra ACL (Dây chằng chéo trước)
Bất cứ điều gì tạo ra nhiều áp lực lên đầu gối đều có thể làm rách hoặc tổn thương dây chằng chéo trước (ACL). Tình trạng này thường xảy ra khi đầu gối của bạn cử động hoặc vặn xoắn nhiều hơn bình thường. Nguyên nhân chính bao gồm:
- Cử tạ
- Chấn thương thể thao
- Những vụ tai nạn ô tô
- Ngã
- Bóng đá
- Thể dục dụng cụ
Chẩn đoán rách dây chằng chéo trước
Bác sĩ chuyên khoa xương khớp sẽ chẩn đoán rách dây chằng chéo trước (ACL) bằng cách khám lâm sàng. Đầu tiên, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và kiểm tra kỹ lưỡng đầu gối của bạn. Bác sĩ có thể thực hiện một số động tác và cử động ở chân. Những động tác này khiến bạn cảm thấy khó chịu và hỏi xem động tác nào gây đau. Sau khi khám lâm sàng, bác sĩ có thể đề nghị bạn làm các xét nghiệm sau.
- Chụp X-quang khớp
- Chụp CT
- MRI
Các lựa chọn trong điều trị ACL
Việc điều trị ACL phụ thuộc vào mức độ rách ACL và tình trạng tổn thương bên trong khớp gối. Tuy nhiên, phương pháp điều trị ban đầu cho ACL là tránh chơi thể thao và không tham gia các hoạt động thể chất có thể gây áp lực lên đầu gối. Nếu bạn thấy các triệu chứng rách ACL, hãy thử áp dụng phương pháp RICE ngay khi bạn nhận thấy đau ở khớp gối.
- Nghỉ ngơi: Cố gắng tránh các hoạt động gây áp lực lên đầu gối và không sử dụng hoặc vận động quá mức trong khi đầu gối đang lành.
- Nước đá: Chườm lạnh và chườm đá bọc trong vải cotton lên đầu gối trong ít nhất 15 phút và thực hiện trong vài ngày.
- Nén:Bạn cũng có thể quấn đầu gối bằng băng thun để giúp giảm sưng.
- Độ cao: Nâng đầu gối và chân lên cao hơn tim thường xuyên nhất có thể.
Điều trị Không phẫu thuật
Các phương án điều trị được đưa ra dựa trên tình trạng, kết quả khám, triệu chứng và loại chấn thương dây chằng của từng cá nhân. Tuy nhiên, điều trị không phẫu thuật được coi là phù hợp nhất cho chấn thương độ 1. Phương pháp này bao gồm nẹp, cố định và vật lý trị liệu.
Điều trị phẫu thuật ACL
Phẫu thuật được khuyến nghị khi dây chằng bị tổn thương hoàn toàn. Phẫu thuật thường được đề xuất khi dây chằng chéo trước (ACL) bị tổn thương độ 3. Quy trình phẫu thuật bao gồm các bước sau trong quá trình phẫu thuật.
- Đầu tiên, bác sĩ chỉnh hình sẽ tiến hành khám sức khỏe và đánh giá bằng hình ảnh MRI và X-quang.
- Sau đó, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về các phương án ghép.
- Khi mọi thứ đã sẵn sàng, bạn sẽ cần nằm xuống bàn phẫu thuật để được gây mê nhanh. Gây mê là điều cần thiết để bạn cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình phẫu thuật.
- Sau đó, bác sĩ chỉnh hình sẽ rạch xung quanh đầu gối để đưa ống nội soi có gắn camera nhỏ vào.
- Với sự trợ giúp của máy nội soi khớp, bác sĩ phẫu thuật sẽ xác định được tổn thương và loại bỏ các mô gây đau.
- Sau đó, bác sĩ phẫu thuật cố định mảnh ghép bằng vít và dụng cụ cố định.
- Sau khi phẫu thuật xong, tất cả các vết mổ sẽ được khâu lại.
