کیموتھراپی کا علاج

کیموتھراپی ایک طبی عمل ہے جو کینسر کے مریضوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ یہ ایک منشیات کا علاج ہے جو جسم میں انجیکشن اور IVS کے ذریعے ڈالا جاتا ہے۔ کیموتھراپی مضبوط اہم ادویات پر مشتمل ہے جو جسم سے کینسر کے خلیات کو کم کرتی ہے۔ ایک سے زیادہ غیر معمولی خلیوں کی نشوونما افراد میں کسی بھی قسم کے کینسر کی بنیادی وجہ ہے۔ لہذا، طبی ماہرین مریض کی حالت اور بیماری کے مرحلے کا بھی جائزہ لینے کے بعد کیموتھراپی کے علاج کا انتخاب کرتے ہیں۔ 

کیموتھراپی کینسر کا باعث بننے والے خلیوں کو کم کرنے کا ایک مؤثر طریقہ ہے، تاہم، اس میں ضمنی اثرات بھی شامل ہو سکتے ہیں۔ جب غیر صحت مند خلیات زیادہ نشوونما پاتے ہیں اور بے قابو ہو کر تقسیم ہو جاتے ہیں تو یہ حالت صحت کے متعدد مسائل کا باعث بنتی ہے جن کا پتہ کینسر کی علامات سے ہوتا ہے۔ کیموتھراپی ان خلیوں کو مار دیتی ہے اور انہیں بڑھنے سے روکتی ہے۔ ڈاکٹر اس کینسر کے علاج کو مریض کی حالت کے مطابق سرجری سے پہلے اور بعد میں لگا سکتے ہیں۔

کیموتھراپی کی اقسام 

کیموتھراپی کا استعمال کینسر کے مریضوں کے علاج میں نقصان دہ خلیوں کی تاثیر کو ختم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے جو جسم میں ہو رہے ہیں اور کینسر کے ٹشوز کا باعث بن رہے ہیں۔ کیموتھراپی کی مختلف اقسام ہیں جن کا ذکر ذیل میں کیا گیا ہے۔  

نظامی کیموتھراپی

یہ کیموتھراپی کا ایک معروف طریقہ ہے جس میں مریض کو گولیوں اور انجیکشن کی شکل میں رگوں میں دی جانے والی دوائیوں کا مجموعہ شامل ہے۔ اس کے بعد، دوائیں عمل کرنا شروع کر دیتی ہیں اور خون کے ذریعے خلیات تک پہنچ جاتی ہیں۔ اس نظامی طریقہ کار میں کیموتھراپی کی دوائیں شامل ہوتی ہیں جو بیماری کے پھیلاؤ کو جسم کے دوسرے حصوں تک پہنچنے سے روکتی ہیں۔

علاقائی کیموتھریپی

کیموتھراپی کا یہ علاج براہ راست جسم کے اس مخصوص حصے پر لاگو ہوتا ہے جہاں کینسر پایا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر کوئی ڈمبگرنتی کینسر سے گزر رہا ہے، تو ڈاکٹر خاص طور پر خلیات کو نشانہ بنانے کے لیے اسے پیٹ کی گہا میں نکال دیں گے۔ یہ ضمنی اثرات کو کم کرتا ہے اور جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے کے امکانات کو بھی کم کرتا ہے۔

ایڈجوانٹ کیموتھریپی

یہ مریض کو سرجری کے بعد دیا جاتا ہے تاکہ جسم میں غیر صحت بخش کینسر کے خلیات کی بار بار ہونے والی تبدیلیوں کو کم کیا جا سکے۔ یہ ان خلیات کو ہٹانے کو بھی یقینی بناتا ہے جو مائکروسکوپ کے ذریعے نہیں پائے جاتے ہیں اور سرجری کے بعد باقی رہتے ہیں۔ اس کیموتھراپی کا مقصد کینسر کے دوبارہ آنے کے امکانات کو روکنا ہے۔   

Neoadjuvant کیموتھراپی

اس قسم کی کیمو سرجری سے پہلے ٹیومر کی شکل کو سکڑنے کے لیے لاگو ہوتی ہے، جس سے اسے کم کرنا آسان ہو جاتا ہے۔ اس طرح، یہ کیموتھراپی ڈاکٹروں کے کام کو آسان بناتی ہے اور سرجری کی کامیابی کے امکانات کو بھی بڑھاتی ہے۔

فالج کیموتھریپی

جب بیماری پر قابو پانے کے لیے تبدیلیاں کم کی جاتی ہیں، تو علامات میں راحت فراہم کرنے اور مریض کی حالت کو بہتر بنانے کے لیے palliative chemo کا استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ درد اور دیگر علامات کو سنبھالنے میں مدد کرتا ہے۔

روایتی کیمو تھراپی

یہ کینسر کا باعث بننے والے خلیات کا سامنا کرتا ہے جو مسلسل بڑھتے اور تقسیم ہوتے رہتے ہیں۔ تاہم، اس قسم کی کیمو بعض اوقات صحت مند اور غیر صحت بخش دونوں خلیوں پر حملہ کرتی ہے، جس کے نتیجے میں اولے گرنا، چکر آنا، درد اور مسلسل متلی جیسے مضر اثرات ہوتے ہیں۔

ٹارگٹڈ کیموتھریپی

اس قسم کی کیمو میں مختلف دوائیں شامل ہوتی ہیں جو صحت مند خلیوں پر کم اثر کے ساتھ کینسر کے خلیوں کو نشانہ بناتی ہیں۔ یہ مخصوص کیمیکلز اور مالیکیولز پر حملہ کرنے کے ذریعے کام کرتا ہے جو نقصان دہ سیل کی نشوونما کے لیے ذمہ دار ہیں۔

کیموتھراپی کے فوائد اور نقصانات

کیموتھراپی کے فوائد 

کیموتھراپی کینسر کے علاج کا ایک مؤثر طریقہ ہے۔ یہ پوری دنیا کے مریضوں کو ڈاکٹروں کے ذریعہ زیر انتظام ہے۔ کیمو لینے کے کئی فائدے ہیں جن میں سے کچھ ذیل میں دیئے گئے ہیں۔ 

• وسیع پیمانے پر روک تھام: کینسر کے وسیع پیمانے پر پھیلاؤ کو روکنے کے لیے، اس کا علاج جسم کے تمام کینسر کے خلیوں میں کیا جا سکتا ہے۔ یہ بھی یقینی بناتا ہے کہ سرجری کی کامیابی میں تبدیلی آتی ہے اور جسم کے دوسرے حصے میں خلیات کی وسیع پیمانے پر کمی واقع ہوتی ہے۔  
• کینسر کے دوبارہ ہونے کو یقینی بنائیں: جسم میں پھیلنے والے نقصان دہ خلیات کو مار کر دوبارہ ہونے والی تبدیلیوں کو یقینی بنائیں لیکن ڈاکٹروں کے ذریعہ ان کا پتہ نہیں چل سکا۔  
• علاج کا آپشن فراہم کریں: کیموتھراپی ڈاکٹروں اور مریضوں کے ساتھ ساتھ ان کے کینسر کے مرحلے کے مطابق اور تمام حالات میں کینسر کا موثر علاج کرنے کے اختیارات فراہم کرتی ہے۔ 
• علاج کو یکجا کرتا ہے: اسے مشترکہ علاج جیسے ریڈی ایشن تھراپی اور سرجری کے ساتھ استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ مؤثر طریقے سے کام کرتا ہے اور علاج کے دیگر طریقوں کی حمایت کرتا ہے۔ 
• غیر صحت مند خلیات کو مار ڈالو: کیموتھراپی تیزی سے بڑھتے ہوئے غیر صحت مند خلیات کو مارنے اور مریض میں کینسر کی حالت کو کنٹرول کرنے کا ایک مؤثر طریقہ ہے۔ 

کیموتھراپی کے ضمنی اثرات

کیموتھراپی کا علاج ایک اچھا اختیار ہے تاہم بعض صورتوں میں یہ مزید صحت کی پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے جیسے خون کی کمی، دل اور گردے کے مسائل اور انفیکشن بھی۔ 

تمام صورتوں میں مؤثر ثابت ہونے کا یقین نہیں: ادویات کھاتے وقت ہر شخص کا جسم مختلف ہوتا ہے اور مختلف طریقے سے کام کرتا ہے۔ لہذا، یہ جسم سے کینسر کے خلیات یا ٹیومر کو ختم کر سکتا ہے لیکن بعض صورتوں میں اسے مکمل طور پر ختم نہیں کر سکتا۔

زندگی کو متاثر کرتا ہے: یہ ضمنی اثرات اور زندگی کے معیار کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ اس میں بھاری کاموں کو انجام دینے کے دوران دشواری کا سامنا کرنا، جذبات اور انفیکشن کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

ڈاکٹروں کا بار بار آنا: اس میں حالت اور تندرستی کو جانچنے کے لیے مسلسل چیک اپ اور باقاعدہ دورے کی بھی ضرورت ہوتی ہے، جس میں وقت اور بہت زیادہ صبر درکار ہوتا ہے اور یہ ایک پریشانی بن جاتی ہے۔

کیموتھراپی دوائیں 

کیموتھراپی کی دوائیں مضبوط اہم دوائیں ہیں جو خاص طور پر کینسر کی مخصوص اقسام کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ وہ تیزی سے بڑھتے ہوئے غیر متوازن نقصان دہ خلیوں پر کام کرتے ہیں جو کینسر کا سبب بن رہے ہیں۔ کیمو دوائیوں کے بارے میں مختصر معلومات درج ذیل ہیں، ہر دوائی مختلف طریقے سے کام کرتی ہے اور اسے اکیلے یا ملا کر استعمال کیا جا سکتا ہے۔

• الکائیلیٹنگ ایجنٹس: یہ دوا کینسر کے خلیات کے ڈی این اے کو تباہ کرنے کا کام کرتی ہے اور ان کی افزائش کو روکتی ہے۔ مثال کے طور پر، cyclophosphamide اور melphalan. یہ اکثر لیوکیمیا اور لیمفوما کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ 
• اینٹی میٹابولائٹس: یہ دوائیں قدرتی مادوں سے زیادہ مشابہت رکھتی ہیں جو صحت مند خلیوں کو بڑھنے میں مدد دیتی ہیں، وہ خلیوں کو اس کے بجائے استعمال کرنے کے لیے دھوکہ دیتی ہیں۔ مثال کے طور پر methotrexate اور 5-fluorouracil چھاتی کے کینسر اور کولوریکٹل کینسر کے علاج میں استعمال ہوتا ہے۔ 
• پلانٹ الکلائڈز: یہ وہ دوائیں ہیں جو مخصوص قسم کے پودوں سے حاصل کی جاتی ہیں اور پھیپھڑوں اور رحم کے کینسر کے علاج میں استعمال ہوتی ہیں۔ مثال کے طور پر ادویات paclitaxel اور vincristine ہیں، یہ کینسر کے خلیات کی پیداوار کو روکتی ہیں۔ 
• اینٹی ٹیومر اینٹی بائیوٹکس: اس قسم کی ادویات نقصان دہ خلیوں کے ڈی این اے کو تباہ کرنے اور جسم میں کینسر کو روکنے میں کام کرتی ہیں۔ Doxorubicin اور bleomycin دوائیوں کی مقبول مثالیں ہیں جو زیادہ تر چھاتی کے کینسر کے علاج میں استعمال ہوتی ہیں۔ 
• Topoisomerase inhibitors: ان ادویات میں کینسر کے خلیوں میں ڈی این اے کی نقل کے لیے درکار خامرے شامل ہوتے ہیں۔ مثالیں irinotecan اور etoposide ہیں، جو بڑی آنت اور پھیپھڑوں کے کینسر کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ 
• ہارمون تھراپی: یہ دوائیں کینسر کی ان اقسام کا علاج کرتی ہیں جو ہارمونز سے متاثر ہوتے ہیں، مثال کے طور پر چھاتی اور پروسٹیٹ کینسر۔ یہ جسم کے قدرتی ہارمونز کو محدود کرتے ہیں یا بیماری کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے ان کی سطح کو کم کرتے ہیں۔   

کیموتھراپی کا طریقہ کار

کیموتھراپی کے لیے ڈاکٹروں کی رہنمائی میں بہت زیادہ منصوبہ بندی اور انتظامیہ کی ضرورت ہوتی ہے، اس طریقہ کار کے کچھ ضروری اقدامات درج ذیل ہیں: 

منصوبہ بندی اور تیاری

کیموتھراپی کے لیے جانے سے پہلے، ڈاکٹر تمام صحت اور حالت کا جائزہ لے گا اور مریض کو کینسر کا کون سا مرحلہ ہے۔ اس کے لیے وہ خون کے ٹیسٹ، ایکسرے اور پچھلی دوائیاں بھی چیک کرتے ہیں۔ اور یہ بھی جانیں کہ آیا مریضوں کو کوئی خاص الرجی یا دیگر صحت کی پیچیدگیاں ہیں۔ پھر طریقہ کار کے لیے آگے بڑھیں۔ 

ایک ڈاکٹر کی آنکھ کے تحت زیر انتظام

کیموتھراپی مریض کو متعدد شکلوں میں فراہم کی جا سکتی ہے:

• نس IV: کیموتھراپی عام طور پر انجکشن کے ذریعے رگوں میں انجکشن کے ذریعے سوئیوں کے ذریعے کی جاتی ہے۔ اس طریقہ کار میں دوائیں رگوں سے گزرتی ہیں اور خون میں داخل ہوتی ہیں۔  
• زبانی شکل: کیموتھراپی کی کچھ دوائیں گولیوں اور مائع فارمولوں کی شکل میں دستیاب ہیں، یہ منہ سے لی جاتی ہیں اور نظام انہضام کے ذریعے جسم میں جذب ہوتی ہیں۔  
• حالات: کیموتھراپی کی چند دوائیں مریض کی حالت کے مطابق براہ راست جلد پر لگائی جاتی ہیں۔ یہ کریم اور مرہم کی شکل میں دستیاب ہیں۔ 
• انجکشن: زیادہ تر کیمو ادویات پٹھوں اور جلد پر انجیکشن کے ذریعے دی جاتی ہیں۔ 

طے شدہ علاج

کیموتھراپی کا طریقہ کار ایک سائیکل میں کیا جاتا ہے۔ ہر سائیکل میں علاج کے وقفے کی مدت اور کچھ مخصوص ٹیسٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ سائیکل کینسر کے مریض کی صحت یابی کو دیکھنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ نظام الاوقات اس بات پر منحصر ہے کہ جسم کیسے کام کرتا ہے اور کینسر کی قسم۔ 

باقاعدہ نگرانی

کینسر کے علاج کے دوران ڈاکٹر وقتاً فوقتاً مریض کی حالت پر نظر رکھتے ہیں۔ اس میں خون کے ٹیسٹ، دوائیوں کی تاثیر، مریض کی تندرستی اور جسم دی گئی دوائیوں کو کیسے آرام دے رہا ہے شامل ہو سکتے ہیں۔ ڈاکٹر ضرورت کے مطابق ادویات کی ایڈجسٹمنٹ بھی کرتے ہیں۔    

سائیڈ ایفیکٹ مینجمنٹ

کیموتھراپی کے طریقہ کار ضمنی اثرات کا باعث بن سکتے ہیں اور بعض صورتوں میں، جیسے انفیکشن، بال گرنا، چکر آنا اور اسہال۔ لہذا، ضمنی اثرات کو منظم کرنے کے لئے بھی ضروری ہے.