CAR-Т-клітинна терапія (хімерний антигенний рецептор) в основному проводиться для лікування деяких специфічних типів раку крові. Це свого роду методика, яка покращує силу власної імунної системи людини для боротьби з раковими клітинами. Вона модифікує Т-клітини, присутні в організмі, щоб вони краще ідентифікували та пошкоджували ракові клітини. Це в основному проводиться для лікування специфічних типів раку крові, таких як лейкемія, множинна мієлома, лімфома тощо. З нами пацієнти з усього світу можуть отримати цю терапію в Індії, Таїланді, Дубаї та багатьох інших країнах через висококваліфікованих лікарів, які надають персоналізовану та безпечну медичну допомогу.

Кому потрібна CAR T-клітинна терапія?

CAR-Т-клітинна терапія – це метод, який в основному застосовується для лікування деяких специфічних видів раку крові. Цю процедуру можна застосовувати як дітям, так і дорослим. Якщо у дитини або дорослого є будь-який з перелічених нижче видів раку крові, їм може бути призначена CAR-Т-клітинна терапія після консультації з лікарем.

В-клітинний гострий лімфобластний лейкоз
Фолікулярна лімфома
Множинна мієлома
Дифузна великоклітинна В-клітинна лімфома
Хронічний лімфолейкоз
Клітинна лімфома мантії

Види CAR T-клітинної терапії

Існує багато видів CAR-Т-клітинної терапії, які в основному спрямовані на різні типи антигенів, що живуть на поверхні ракових клітин, такі як:

Тісагенлеклеуцел: Ця терапія в основному проводиться для лікування дорослого гострого лімфобластного лейкозу B-клітин, великоклітинної B-лімфоми та фолікулярної лімфоми.
Аксикабтаген Цилолейцел: Імунотерапія, яка в основному зосереджена на антигені при великоклітинній В-клітинній лімфомі та фолікулярній лімфомі.
Брекзукабтаген Аутолейцел: Інший тип цієї терапії, який в основному проводиться для таргетної дії на антиген при лімфомі мантійних клітин та гострому лімфобластному лейкозі дорослих B-клітин.
Лісокабтань Маралеусель: Ця терапія використовується для впливу на антиген CD19 при великоклітинній В-клітинній лімфомі, хронічному лімфолейкозі, фолікулярній лімфомі та мантійноклітинній лімфомі.
Ідекабтаген Віклеусел: Зазвичай він зосереджується на антигені дозрівання B-клітин при множинній мієломі.
Цилтакабтаген Аутолейцел: Ця терапія проводиться для цільового дозрівання В-клітин при множинній мієломі.
Обекабтаген Аутолейцел: Ця терапія використовується при гострому лімфобластному лейкозі В-клітин у дорослих для впливу на антиген CD19.

Протипоказання до CAR-Т-клітинної терапії

Це вважається кращим вибором для лікування певних видів раку крові, але це корисно не для всіх. Якщо пацієнт має такі захворювання, то йому може не підійти ця терапія:

Якщо людина інфікована ВІЛ, гепатитом тощо.
Якщо у людини є аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, вовчак тощо.
Високий рівень діабету, серцевих захворювань тощо.
Стадія грудного вигодовування жінки.
Солідні пухлини.
Пацієнти, які пройшли цю терапію один раз.
Вік може бути фактором, особливо для людей похилого віку.
Психологічні фактори.

Як підготуватися до CAR T-клітинної терапії

Ось деякі важливі кроки, які людина може врахувати під час підготовки до цієї терапії, що може забезпечити найкращі позитивні результати:

Консультація: Спочатку лікарі вивчають історію хвороби та стан здоров'я пацієнта.
Фізичні огляди та візуалізаційні тести: Лікарі проводять певні обстеження, включаючи КТ та МРТ, а також аналізи крові.
Оцінювання перед лікуванням: Фахівці охорони здоров'я оцінюють, чи правильно функціонують серце, легені та нирки.
Щеплення: Пацієнту вводяться певні вакцини, які допомагають захиститися від інфекцій.
Обговорення ліків: У цьому випадку пацієнти повідомляють своїм лікарям про ліки, які вони наразі приймають.
Психологічна підтримка: Підтримка родини, друзів або медичних працівників важлива для людини під час терапії, оскільки допомагає їй впоратися зі своїми емоціями.
Зміна способу життя: Людині слід дотримуватися збалансованого харчування, пити багато води та уникати важких фізичних навантажень. Це допомагає підготуватися до терапії.

CAR-Т-клітинна терапія: покрокова процедура

Ось розбивка процедури, наприклад:

Збір Т-клітин: Спочатку лікарі збирають кров пацієнта та відокремлюють з неї Т-клітини. Цей процес називається лейкаферезом.
Модифікація лабораторії: Після забору Т-клітин лікарі відправляють їх до лабораторій для модифікації CAR. Це допомагає Т-клітинам ідентифікувати ракові клітини та ефективніше їх пошкоджувати.
Розширення CAR Т-клітин: Після завершення модифікації фахівці культивують та розмножують ці клітини в лабораторії. Це робиться для того, щоб збільшити кількість Т-клітин, що зазвичай займає кілька днів.
Підготовка до інфузії CAR T-клітин: На цьому етапі лікарі зменшують кількість імунних клітин, щоб створити місце для введення CAR T-клітин за допомогою хіміотерапії. Після цього вони вводять їх у кров пацієнта.

Переваги Т-клітинної терапії CAR

Деякі переваги цієї терапії наведені нижче:

Ця терапія в основному спрямована на руйнування ракових клітин.
Покращує якість життя.
Ймовірність переродження ракових клітин менша.
Вищі показники виживання.
Побічних ефектів від такої терапії менше.
Ця терапія проводиться відповідно до підходу пацієнта.

Ризики та ускладнення: CAR T-клітинна терапія

Деякі ризики та ускладнення, які можуть виникнути після CAR T-клітинної терапії:

Синдром вивільнення цитокінів
Синдром нейротоксичності, пов'язаної з імунними ефекторними клітинами
Кома
Сильні головні болі
Низька кількість крові
Інфекції, такі як грибкові, вірусні тощо.
Алергія
Зміни в імунній функції

Вартість CAR T-клітинної терапії в Індії

Вартість терапії CAR T-клітин в Індії зазвичай коливається від 30 000 000 до 50 000 000 індійських рупій. Вона може змінюватися залежно від місцезнаходження, лікарні, лікарів, рівня складності стану пацієнта тощо. Вартість цієї терапії в Індії становить приблизно одну десяту від вартості інших західних країн.