Paggamot sa Right Heart Catheterization

Ang right heart catheterization ay isang invasive diagnosing test na isinasagawa upang suriin kung gaano kahusay ang pagbomba ng dugo ng puso. Karaniwan itong isinasagawa upang sukatin ang presyon ng dugo at antas ng oxygen sa baga at kanang bahagi ng puso. Ang pamamaraan ay kilala rin bilang pulmonary artery catheterization. 

Sa panahon ng paggamot gamit ang catheterization sa kanang puso, ipinapasok ng isang cardiologist ang isang manipis at nababaluktot na tubo sa isang ugat, kadalasan sa leeg, singit, o braso. Ito ay pinapatnubayan sa kanang bahagi ng puso. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa mga doktor na sukatin ang presyon ng dugo, cardiac output, at antas ng oxygen sa katawan. Ang layunin ng pagsasagawa ng pamamaraang ito ay upang matukoy ang mga problema na may kaugnayan sa puso at pamahalaan ang pagpalya ng puso. 

Bakit isinasagawa ang Right Heart Catheterization?

Karaniwang ginagawa ng cardiologist ang pamamaraang ito upang matukoy ang iba't ibang kondisyon ng puso kabilang dito ang:

• Cardiogenic Shock: Dahil sa cardiogenic shock, bumababa ang daloy ng dugo at antas ng oxygen. Ang mga pangunahing sanhi ng shock na ito ay ang biglaang pagpalya ng puso at matinding impeksyon sa bakterya sa daluyan ng dugo. 
• Cardiomyopathy: Ang kondisyong kilala bilang paglaki ng puso at ito ay nangyayari dahil sa pagkapal at/o panghihina ng kalamnan ng iyong puso.
• Karamdaman sa Kapanganakan sa Puso: Mayroong maraming depekto sa puso na nangyayari sa kapanganakan. Halimbawa, ang septal defect, ito ay isang butas sa dingding sa pagitan ng ibabang silid ng puso. 
• Pagpalya ng puso: Ito ay isang kondisyon kung saan ang kalamnan ng puso ng pasyente ay humihina nang husto kaya hindi nito kayang bombahin nang maayos ang dugo. At ito ay humahantong sa pag-iipon ng likido sa mga daluyan ng dugo at baga. Ang likido ay naiipon din sa mga bukung-bukong, paa at iba pang bahagi ng katawan. 
• Sakit sa Balbula sa Puso: Ang kondisyong ito ay nangyayari dahil sa malfunction sa isa sa mga balbula ng puso at nagdudulot ito ng abnormal na daloy ng dugo sa puso. 
• Pulmonary hypertension: Sa kondisyong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng mga daluyan ng dugo at baga. Nagdudulot ito ng hirap sa paghinga at pagpalya ng puso. 

Mga Panganib at Komplikasyon ng Catheterization ng Kanang Puso

Ang catheterization ng kanang puso ay karaniwang ligtas na pamamaraan, dahil nangangailangan ito ng paghiwa kaya maaari itong magdulot ng ilang mga panganib at komplikasyon, na ang mga sumusunod: 

• arrhythmia 
• Pagbubutas ng dugo 
• Pinsala ng arterya 
• Dumudugo 
• Mga pasa sa bahaging insertion 
• Impeksiyon 
• Pagbagsak ng baga 
• Tamponade ng puso 
• Stroke sa puso 

Paggamot sa Right Heart Catheterization 

• Bago ang Pamamaraan:
  • Sa araw ng pamamaraan, hihilingin ng isang nars sa pasyente na baguhin at alisin ang laman ng kanyang pantog upang maging maginhawa para sa doktor at sa pasyente. 
  • Pagkatapos ay tuturuan ng isang medikal na propesyonal ang indibidwal na humiga sa isang talahanayan ng pagsusuri. 
  • Kapag komportable na ang pasyente na nakahiga sa mesa, maglalagay ang nars ng maliliit na patch na kilala bilang mga electrodes sa iba't ibang bahagi sa dibdib. Ginagawa ito upang maitala ang aktibidad ng puso. 
  • Sa karamihan ng mga kaso, ang tamang catheterization sa puso ay isang mabilis na pamamaraan na hindi nagsasangkot ng pagpapatahimik. Gayunpaman, maaaring kailanganin ng isang pasyente ang isang IV insertion sa ugat sa isang braso o kamay upang makatanggap ng ilang partikular na likido at gamot na pampakalma.
• Sa panahon ng Pamamaraan: 
  • Ang tamang catheterization ng puso ay karaniwang tumatagal ng isang oras, ngunit ang buong pamamaraan, kabilang ang paunang proseso at paggaling, ay maaaring tumagal ng ilang oras. 
  • Sa proseso, gising ang pasyente at lilinisin ng tagapangalaga ng kalusugan ang bahagi gamit ang isang partikular na medikal na gel para sa pagpasok ng catheter sa loob ng katawan, ngunit una, bibigyan ng lokal na anestesya upang manhid ang bahagi at marelaks ang tao sa buong proseso. 
  • Gumagamit ang isang cardiologist ng isang espesyal na karayom ​​o cutting tool upang mabutas ang daluyan ng dugo. Pagkatapos ay kumuha ng pagsukat at sample ng mga tisyu kung kinakailangan. 
  • Sa session na ito, maaaring hilingin ng mga doktor sa pasyente na huminga sa ilang mga paraan. 
  • Maaari ding hilingin ng doktor na mag-ehersisyo o gumamit ng foot pedal sa panahon ng pagsusulit upang suriin ang presyon sa puso at kung paano tumutugon ang puso. 
  • Kapag ang pagsusuri ay tapos na ang catheter ay tinanggal kasama ng mga IV na gamot at ang mga paghiwa ay sarado. 

Ang Pamamaraan ba ay Nagdudulot ng Hindi Kumportable 

Dahil ito ay isang invasive kaya maaari itong maging sanhi ng iba't ibang mga kakulangan sa ginhawa kabilang ang: 

• ubo 
• Alibadbad
• Sakit ng ulo 
• Lightheadedness 
• Hinihimok na umubo 
• Hindi komportable dahil sa mga gamot sa IV 

Mga Tip sa Pag-iingat Pagkatapos ng Right Heart Catheterization 

Pagkatapos ng pamamaraan ang isang doktor ay magmumungkahi sa ilang mga patnubay na dapat sundin sa loob ng ilang araw na kinabibilangan ng:

• Iwasan ang pagyuko, pagbubuhat, pagtulak, at paghila pagkatapos ng pamamaraan at tandaan iyon sa loob ng ilang araw. 
• Iwasang magpakasawa sa mabibigat na gawain tulad ng pagmamaneho at pag-aangat ng timbang kapag nakatanggap ka ng sedative. 
• Uminom ng maraming likido para mas maagang gumaling. 
• Maglagay ng ice pack sa bahagi kung saan nakakaranas ka ng pamamaga at pananakit. 
• Iwasang maligo sa loob ng 24 hanggang 48 oras pagkatapos ng pamamaraan at huwag maligo hanggang sa gumaling ang mga hiwa.