Ang CAR T-Cell therapy (chimeric antigen receptor) ay pangunahing isinasagawa para sa ilang partikular na uri ng kanser sa dugo. Ito ay isang uri ng pamamaraan na nagpapabuti sa lakas ng sariling immune system ng isang indibidwal upang labanan ang mga selula ng kanser. Binabago nito ang mga T cell na nasa katawan upang mas mahusay nitong matukoy at mapinsala ang mga selula ng kanser. Ito ay pangunahing isinasagawa para sa mga partikular na uri ng kanser sa dugo tulad ng leukemia, multiple myeloma, lymphoma, atbp. Sa amin, ang mga pasyente mula sa buong mundo ay maaaring makakuha ng therapy na ito sa India, Thailand, Dubai at marami pang ibang bansa sa pamamagitan ng mga ekspertong doktor na nagbibigay ng personalized at ligtas na mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan.

Sino ang Nangangailangan ng CAR T-Cell Therapy?

Ang CAR T-Cell therapy ay isang pamamaraan na pangunahing isinasagawa para sa ilang partikular na kanser sa dugo. Ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin sa parehong mga bata at matatanda. Kung ang isang bata o matanda ay mayroong alinman sa mga sumusunod na kanser sa dugo, maaari silang sumailalim sa CAR T Cell therapy pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.

Talamak na lymphoblastic leukemia ng B cell
Follicular Lymphoma
Maramihang myeloma
Nagkakalat ng Malaking B Cell Lymphoma
Talamak lymphocytic leukemia
Mantle Cell Lymphoma

Mga Uri ng CAR T-Cell Therapy

Maraming uri ng CAR T-Cell therapy ang umiiral na pangunahing natuklasan upang i-target ang iba't ibang uri ng antigen na nabubuhay sa ibabaw ng mga selula ng kanser, tulad ng:

Tisagenlecleucel: Ang therapy na ito ay pangunahing isinasagawa para sa paggamot ng adult B cell acute lymphoblastic leukemia, large B cell lymphoma at follicular lymphoma.
Axicabtagene Ciloleucel: Isang immunotherapy na pangunahing nakatuon sa antigen sa large B-cell lymphoma at follicular lymphoma.
Brexucabtagene Autoleucel: Ang isa pang uri ng therapy na ito, na pangunahing isinasagawa upang i-target ang isang antigen sa mantle cell lymphoma at adult B-cell acute lymphoblastic leukemia.
Lisocabtagne Maraleucel: Ang therapy na ito ay ginagamit upang i-target ang CD19 antigen sa large B-cell lymphoma, chronic lymphocytic leukemia, follicular lymphoma at mantle cell lymphoma.
Idecabtagene Vicleucel: Karaniwan itong nakatuon sa B-cell maturation antigen sa multiple myeloma.
Ciltacabtagene Autoleucel: Isinasagawa ang therapy na ito upang i-target ang pagkahinog ng B cell sa multiple myeloma.
Obecabtagene Autoleucel: Ang therapy na ito ay ginagamit sa adult B cell acute lymphoblastic leukemia upang i-target ang CD19 antigen.

Mga Kontraindikasyon sa CAR T-Cell Therapy

Ito ay itinuturing na isang mas mainam na pagpipilian upang gamutin ang mga partikular na uri ng kanser sa dugo ngunit hindi ito nakakatulong para sa lahat. Kung ang pasyente ay may mga sumusunod na kondisyon, maaaring hindi sila angkop para sa therapy na ito:

Kung ang isang indibidwal ay nahawaan ng HIV, hepatitis, atbp.
Kung ang isang tao ay may mga sakit na autoimmune tulad ng rheumatoid arthritis, lupus, atbp.
Mataas na antas ng diabetes, sakit sa puso, atbp.
Ang yugto ng pagpapasuso ng isang babae.
Mga solidong tumor.
Mga pasyenteng minsan nang sumailalim sa therapy na ito.
Ang edad ay maaaring maging isang salik lalo na para sa mga matatandang indibidwal.
Mga Salik na Sikolohikal.

Paano Maghanda para sa CAR T-Cell Therapy

Narito ang ilan sa mahahalagang hakbang na maaaring isaalang-alang ng isang indibidwal habang inihahanda ang kanilang sarili para sa therapy na ito na maaaring magbigay ng pinakamahusay na positibong resulta:

Konsultasyon: Sa simula, sinusuri ng mga doktor ang medikal na kasaysayan at ang kondisyon ng kalusugan ng isang pasyente.
Mga Pisikal na Pagsusuri at Pagsusuri sa Imaging: Nagsasagawa ang mga doktor ng ilang partikular na pagsusuri kabilang ang CT at MRI scan, at mga pagsusuri sa dugo.
Mga Pagtatasa Bago ang Paggamot: Sinusuri ng mga eksperto sa pangangalagang pangkalusugan kung ang puso, baga, at bato ay gumagana nang maayos o hindi.
Mga Bakuna: May ilang bakuna na ibinibigay sa pasyente na tumutulong sa kanila na maprotektahan laban sa mga impeksyon.
Talakayan tungkol sa mga Gamot: Sa ganitong paraan, ipinapaalam ng mga pasyente sa kanilang mga eksperto sa pangangalagang pangkalusugan ang tungkol sa mga gamot na kasalukuyan nilang iniinom.
Sikolohikal na Suporta: Mahalaga ang suporta sa pamilya, mga kaibigan, o pangangalagang pangkalusugan para sa isang indibidwal habang sumasailalim sa therapy na tumutulong sa kanila na pamahalaan ang kanilang mga emosyon habang ginagamot.
Pagbabago ng Pamumuhay: Dapat sundin ng isang indibidwal ang isang balanseng diyeta, uminom ng maraming tubig at iwasan ang mabibigat na ehersisyo. Nakakatulong ito upang maihanda ang kanilang sarili bago ang therapy.

CAR T Cell Therapy: Step-by-Step na Pamamaraan

Narito ang detalyadong paglalarawan ng proseso, tulad ng:

Koleksyon ng mga T-Cell: Sa simula, kinokolekta ng mga doktor ang dugo ng pasyente at pinaghihiwalay ang mga T cell mula rito. Ang prosesong ito ay tinatawag na leukapheresis.
Pagbabago sa Laboratoryo: Pagkatapos ng pagkolekta ng mga T cell, ipinapadala ng mga doktor ang mga ito sa mga laboratoryo para sa pagbabago ng mga CAR. Nakakatulong ito sa mga T-cell na matukoy ang mga selula ng kanser at mas epektibong masira ang mga ito.
Pagpapalawak ng mga CAR T-Cell: Kapag tapos na ang pagbabago, kinukultura at pinapalawak ng mga eksperto ang mga selulang ito sa laboratoryo. Ginagawa ito upang madagdagan ang bilang ng mga T-cell na karaniwang tumatagal ng ilang araw.
Paghahanda para sa Pagbubuhos ng CAR T-Cells: Sa yugtong ito, binabawasan ng mga doktor ang bilang ng mga immune cell upang lumikha ng espasyo para sa pagpasok ng mga CAR T-cell sa tulong ng chemotherapy. Pagkatapos nito, ini-inject nila ito sa dugo ng pasyente.

Mga Pakinabang ng CAR T-Cell Therapy

Ang ilan sa mga benepisyo ng therapy na ito ay nakalista sa ibaba:

Ang therapy na ito ay pangunahing nakatuon sa mga nakakapinsalang selula ng kanser.
Nagpapabuti ng kalidad ng buhay.
Mas mababa ang tsansa ng muling pagsilang ng mga selula ng kanser.
Mas Mataas na Antas ng Kaligtasan.
Mas kaunti ang mga side effect mula sa therapy na ito.
Ang therapy na ito ay isinasagawa ayon sa pamamaraan ng pasyente.

Mga Panganib at Komplikasyon: CAR T-Cell Therapy

Ilan sa mga panganib at komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng CAR T-Cell Therapy:

Cytokine Release Syndrome
Syndrome ng Neurotoxicity na Kaugnay ng Immune Effector Cell
Pagkawala ng malay
Matinding Sakit ng Ulo
Mababang Bilang ng Dugo
Mga impeksyon tulad ng fungal, viral, atbp.
Sama sa katawan
Mga Pagbabago sa Tungkulin ng Imunidad

Gastos ng CAR T-Cell Therapy sa India

Ang halaga ng CAR T-Cell therapy sa India ay karaniwang mula humigit-kumulang INR 30,00,000 hanggang 50,00,000. Maaari itong mag-iba depende sa lokasyon, ospital, mga doktor, antas ng pagiging kumplikado ng isang pasyente, atbp. Ang halaga ng therapy na ito sa India ay humigit-kumulang isang-sampung dolyar kumpara sa ibang mga bansa sa kanluran.