การรักษาด้วยเคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่ใช้รักษาผู้ป่วยโรคมะเร็ง เป็นการรักษาด้วยยาที่เข้าสู่ร่างกายผ่านการขับเซลล์มะเร็งออกทางหลอดเลือดดำ (IVS) เคมีบำบัดประกอบด้วยยาสำคัญที่มีฤทธิ์แรงซึ่งทำลายเซลล์มะเร็งออกจากร่างกาย การเกิดเซลล์ผิดปกติหลายเซลล์เป็นสาเหตุหลักของโรคมะเร็งทุกชนิดในแต่ละบุคคล ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จึงเลือกใช้เคมีบำบัดหลังจากตรวจดูอาการและระยะของโรคของผู้ป่วยแล้ว 

เคมีบำบัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดจำนวนเซลล์มะเร็ง แต่ก็อาจมีผลข้างเคียงได้เช่นกัน เมื่อเซลล์ที่ไม่แข็งแรงเจริญเติบโตและแบ่งตัวอย่างควบคุมไม่ได้ สภาวะดังกล่าวจะก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพมากมาย ซึ่งตรวจพบได้จากอาการของมะเร็ง เคมีบำบัดจะฆ่าเซลล์เหล่านั้นและป้องกันไม่ให้พวกมันเพิ่มจำนวน แพทย์อาจใช้การรักษามะเร็ง นี้ กับผู้ป่วยก่อนและหลังการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย

ประเภทของเคมีบำบัด 

เคมีบำบัดใช้ในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งเพื่อทำลายประสิทธิภาพของเซลล์ที่เป็นอันตรายซึ่งเกิดขึ้นในร่างกายและทำให้เกิดเนื้อเยื่อมะเร็ง เคมีบำบัดมีหลายประเภทดังต่อไปนี้:  

เกี่ยวกับระบบ ยาเคมีบำบัด

นี่เป็นวิธีการเคมีบำบัดที่เป็นที่รู้จักกันดี ซึ่งเกี่ยวข้องกับการให้ยาหลายชนิดแก่ผู้ป่วยในรูปแบบของยาเม็ดและการฉีดเข้าเส้นเลือด หลังจากนั้น ยาจะเริ่มถูกประมวลผลและเข้าสู่เซลล์ผ่านทางเลือด วิธีการแบบระบบนี้เกี่ยวข้องกับยาเคมีบำบัด ซึ่งจะจำกัดขอบเขตของโรคไม่ให้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

เคมีบำบัดระดับภูมิภาค

การรักษาด้วยเคมีบำบัดนี้ใช้กับส่วนเฉพาะของร่างกายที่พบมะเร็งโดยตรง เช่น หากผู้ป่วยเป็นมะเร็งรังไข่ แพทย์จะฉีดมะเร็งเข้าไปในช่องท้องเพื่อกำหนดเป้าหมายเซลล์โดยเฉพาะ วิธีนี้ช่วยลดผลข้างเคียงและลดโอกาสการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

เคมีบำบัดแบบเสริม

เคมีบำบัดจะให้กับผู้ป่วยหลังการผ่าตัดเพื่อลดการเปลี่ยนแปลงที่จะกลับมาเป็นซ้ำของเซลล์มะเร็งที่ไม่แข็งแรงในร่างกาย นอกจากนี้ยังช่วยกำจัดเซลล์ที่ไม่สามารถตรวจพบด้วยกล้องจุลทรรศน์และยังคงอยู่หลังการผ่าตัด เคมีบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ   

เคมีบำบัด Neoadjuvant

เคมีบำบัดชนิดนี้ใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อให้เนื้องอกมีขนาดเล็กลง ทำให้ยุบตัวได้ง่ายขึ้น ดังนั้น เคมีบำบัดชนิดนี้จึงช่วยลดภาระงานของแพทย์และเพิ่มโอกาสสำเร็จของการผ่าตัดด้วย

เคมีบำบัดแบบประคับประคอง

เมื่อลดการเปลี่ยนแปลงเพื่อเอาชนะโรค เคมีบำบัดแบบประคับประคองจะถูกใช้เพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย เคมีบำบัดจะช่วยในการจัดการความเจ็บปวดและอาการอื่นๆ

เคมีบำบัดแบบธรรมดา

เคมีบำบัดชนิดนี้จะเข้าไปทำลายเซลล์มะเร็งที่เติบโตและแบ่งตัวอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม เคมีบำบัดชนิดนี้อาจโจมตีเซลล์ทั้งที่แข็งแรงและไม่แข็งแรง ทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ตกหนัก เวียนศีรษะ เจ็บปวด และคลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง

เคมีบำบัดแบบมีเป้าหมาย

เคมีบำบัดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับยาหลายชนิดที่มุ่งเป้าไปที่เซลล์มะเร็งพร้อมทั้งมีผลกระทบต่อเซลล์ปกติน้อยกว่า โดยออกฤทธิ์โดยโจมตีสารเคมีและโมเลกุลเฉพาะที่ทำให้เกิดการพัฒนาเซลล์ที่เป็นอันตราย

ข้อดีข้อเสียของเคมีบำบัด

ประโยชน์ของเคมีบำบัด 

การรักษาด้วยเคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษามะเร็งที่มีประสิทธิภาพ แพทย์เป็นผู้ให้การรักษาผู้ป่วยทั่วโลก ข้อดีของการทำเคมีบำบัดมีหลายประการ ดังต่อไปนี้: 

• ป้องกันการแพร่ระบาด: การป้องกันการแพร่กระจายของมะเร็ง สามารถรักษาได้ทุกเซลล์มะเร็งในร่างกาย ทำให้การผ่าตัดประสบความสำเร็จมากขึ้น และลดการแพร่กระจายของเซลล์ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย  
• รับรองการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็ง: รับรองการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นซ้ำโดยการฆ่าเซลล์ที่เป็นอันตรายซึ่งอาจแพร่กระจายไปทั่วร่างกายแต่แพทย์ไม่สามารถตรวจพบได้  
• ให้ทางเลือกการรักษา: เคมีบำบัดให้ทางเลือกแก่แพทย์และคนไข้ตามระยะของมะเร็งและสภาวะต่างๆ เพื่อรักษามะเร็งอย่างมีประสิทธิภาพ 
• การผสมผสานการรักษา: สามารถใช้ร่วมกับการรักษาแบบอื่นๆ เช่น การฉายรังสีและการผ่าตัดได้ ได้ผลดีและช่วยสนับสนุนวิธีการรักษาอื่นๆ 
• ฆ่าเซลล์ที่ไม่แข็งแรง: เคมีบำบัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการฆ่าเซลล์ที่ไม่แข็งแรงที่กำลังเติบโตอย่างรวดเร็วและควบคุมสภาวะมะเร็งในผู้ป่วย 

ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด

การรักษาด้วยเคมีบำบัดถือเป็นทางเลือกที่ดี อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพอื่นๆ เช่น โรคโลหิตจาง ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและไต และการติดเชื้อได้ 

ไม่แน่นอนว่าจะได้ผลในทุกกรณี:ร่างกายของแต่ละคนแตกต่างกันและตอบสนองต่อยาต่างกัน ดังนั้น ยาอาจกำจัดเซลล์มะเร็งหรือเนื้องอกออกจากร่างกายได้ แต่ไม่สามารถกำจัดออกไปได้อย่างสมบูรณ์ในบางกรณี

ผลกระทบต่อชีวิต:อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงและส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตได้ ซึ่งอาจรวมถึงความยากลำบากในการทำกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมาก การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ และอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ด้วย

การไปพบแพทย์บ่อยครั้ง:นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพอย่างต่อเนื่องและไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสอบสภาพและสุขภาพ ซึ่งต้องใช้เวลาและความอดทนมาก และอาจสร้างความยุ่งยากได้

ยาเคมีบำบัด 

ยาเคมีบำบัดเป็นยาสำคัญที่ใช้รักษามะเร็งบางชนิดโดยเฉพาะ ยาจะออกฤทธิ์กับเซลล์มะเร็งที่เติบโตอย่างรวดเร็วและไม่สมดุลซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็ง ต่อไปนี้คือข้อมูลโดยย่อเกี่ยวกับยาเคมีบำบัด ยาแต่ละชนิดออกฤทธิ์แตกต่างกันและอาจใช้ร่วมกันหรือใช้เพียงอย่างเดียวก็ได้

• สารอัลคิเลติ้ง: ยานี้ออกฤทธิ์ทำลาย DNA ของเซลล์มะเร็งและป้องกันการขยายตัวของเซลล์มะเร็ง ตัวอย่างเช่น ไซโคลฟอสฟามายด์และเมลฟาแลน ยาเหล่านี้มักใช้ในการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง 
• สารแอนติเมตาบอไลต์: ยาเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกับสารธรรมชาติที่ช่วยให้เซลล์แข็งแรงเติบโตได้ โดยจะหลอกเซลล์ให้ใช้ยาเหล่านี้แทน ตัวอย่างเช่น เมโทเทร็กเซตและ 5-ฟลูออโรยูราซิลที่ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมและมะเร็งลำไส้ใหญ่ 
• อัลคาลอยด์จากพืช: ยาเหล่านี้สกัดมาจากพืชบางชนิดและใช้ในการรักษามะเร็งปอดและมะเร็งรังไข่ ตัวอย่างเช่น แพคลิแท็กเซลและวินคริสติน ซึ่งจะช่วยหยุดการสร้างเซลล์มะเร็ง 
• ยาปฏิชีวนะต้านเนื้องอก: ยาประเภทนี้ออกฤทธิ์ทำลาย DNA ของเซลล์ที่เป็นอันตรายและป้องกันมะเร็งในร่างกาย Doxorubicin และ bleomycin เป็นตัวอย่างยาที่นิยมใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมเป็นส่วนใหญ่ 
• สารยับยั้งโทโพไอโซเมอเรส: ยาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการจำลองดีเอ็นเอในเซลล์มะเร็ง ตัวอย่างเช่น ไอริโนทีแคนและอีโทโพไซด์ ซึ่งใช้สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งปอด 
• การบำบัดด้วยฮอร์โมน: ยาเหล่านี้ใช้รักษามะเร็งชนิดที่ได้รับผลกระทบจากฮอร์โมน เช่น มะเร็งเต้านมและมะเร็งต่อมลูกหมาก ยาเหล่านี้จะจำกัดหรือลดระดับฮอร์โมนตามธรรมชาติของร่างกายเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรค   

ขั้นตอนการรักษาด้วยเคมีบำบัด

การให้เคมีบำบัดต้องมีการวางแผนและการบริหารจัดการภายใต้คำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โดยมีขั้นตอนที่จำเป็นบางประการในขั้นตอนนี้ ดังนี้: 

การวางแผนและเตรียมการ

ก่อนเข้ารับการทำเคมีบำบัด แพทย์จะประเมินสุขภาพและอาการของผู้ป่วย รวมถึงระยะของมะเร็งด้วย โดยแพทย์จะทำการตรวจเลือด เอกซเรย์ และตรวจสอบยาที่ใช้ก่อนหน้านี้ รวมถึงตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอาการแพ้หรือมีภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพอื่นๆ หรือไม่ จากนั้นจึงดำเนินการตามขั้นตอนต่อไป 

ดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์

เคมีบำบัดสามารถให้กับผู้ป่วยได้หลายรูปแบบ:

• การให้น้ำเกลือทางเส้นเลือด: เคมีบำบัดมักฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยเข็ม ในขั้นตอนนี้ ยาจะเดินทางผ่านเส้นเลือดดำและเข้าสู่กระแสเลือด  
• รูปแบบการพูด: ยาเคมีบำบัดบางชนิดมีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดและยาน้ำ โดยรับประทานทางปากและดูดซึมเข้าสู่ร่างกายผ่านระบบย่อยอาหาร  
• เฉพาะ: ยาเคมีบำบัดบางชนิดจะทาลงบนผิวหนังโดยตรงตามสภาพของผู้ป่วย ยาเหล่านี้มีจำหน่ายในรูปแบบครีมและขี้ผึ้ง 
• ฉีด: ยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่ให้โดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อและผิวหนัง 

การรักษาตามกำหนด

เคมีบำบัดจะทำเป็นรอบการรักษา แต่ละรอบการรักษาต้องหยุดพักการรักษาและตรวจวินิจฉัยเฉพาะทาง รอบการรักษานี้ออกแบบมาเพื่อสังเกตการฟื้นตัวของผู้ป่วยมะเร็ง การกำหนดตารางการรักษาขึ้นอยู่กับการทำงานของร่างกายและชนิดของมะเร็ง 

การตรวจสอบปกติ

ตลอดการรักษามะเร็ง แพทย์จะติดตามอาการของผู้ป่วยเป็นระยะๆ ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจเลือด ประสิทธิภาพของยา ความเป็นอยู่ของผู้ป่วย และการปรับตัวของร่างกายต่อยาที่ได้รับ นอกจากนี้ แพทย์ยังปรับยาตามความต้องการอีกด้วย    

การจัดการผลข้างเคียง

การรักษาด้วยเคมีบำบัดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ในบางกรณี เช่น การติดเชื้อ ผมร่วง เวียนศีรษะ และท้องเสีย ดังนั้น จึงจำเป็นต้องจัดการกับผลข้างเคียงด้วย