Behandling av äggstockscancer

Ett tillstånd där kvinnors äggstockar drabbas hårt på grund av överutveckling av cancerceller som kallas äggstockscancer. Det är en typ av cancer som börjar utvecklas i äggstockarna, kvinnans reproduktionssystem. Dess uppgift är att producera ägg varje månad. Äggstockscancer i kvinnors äggstockar förblir ofta odiagnostiserad tills den börjar sprida sig till bäckenet och buken och uppvisar specifika symtom. Vanliga tecken på äggstockscancer inkluderar uppblåsthet i magen, smärtor, ätsvårigheter och frekvent urinering samt urinvägsinfektioner.

Riskfaktorer för denna cancer inkluderar ålder, familjehistoria, hormonbehandling och genetiska mutationer. Kvinnor kan dock minska sina risker genom att upprätthålla en hälsosam livsstil, boka regelbundna kontroller och lära sig om sin familjehistoria. För att upptäcka äggstockscancer tidigt och öka överlevnaden måste de bli mer kunniga om dess symtom. Kvinnor som är oroliga för sin reproduktiva hälsa kan rådgöra med oss. Allt du behöver göra är att boka en tid så kommer vår skickliga gynekolog och läkare att ge dig bästa möjliga hälsoråd.

Orsaker till äggstockscancer

Läkare säger att även om den exakta orsaken till äggstockscancer fortfarande är okänd, är ett antal riskfaktorer kända för att spela en roll i dess utveckling.

1. Genetiska mutationer: När ärftliga mutationer som de i BRCA1- och BRCA2-generna uppstår ökar risken för att utveckla äggstockscancer avsevärt. Om en kvinna har en familjehistoria av bröst- eller äggstockscancer ökar hennes chanser att utveckla sjukdomen.

2. Ålder: Kvinnor över 50 år löper större risk att få äggstockscancer, särskilt efter klimakteriet. Åldern ökar risken, särskilt för kvinnor i 60- och 70-årsåldern.

3. Reproduktionshistoria: Risken för äggstockscancer kan vara ökad hos kvinnor som aldrig har blivit gravida eller som har upplevt infertilitet. Omvänt kan det minska risken att ta p-piller under längre tid eller att bli gravid mer än en gång.

4. Hormonbehandling (HRT): Långvarig användning av hormonersättningsterapi, särskilt behandling med enbart östrogen, kan öka risken för äggstockscancer enligt viss forskning, särskilt hos kvinnor efter klimakteriet.

5. Familjehistoria och genetik: Risken är högre för kvinnor som har en familjehistoria av kolorektal bröst- eller äggstockscancer. Risken för äggstockscancer ökar också av genetiska syndrom som Lynch syndrom.

6. Endometrios: Kvinnor som har endometrios, en sjukdom där vävnad som liknar livmoderslemhinnan växer utanför livmodern, löper större risk att utveckla äggstockscancer, särskilt endometrioid cancer.

Symptom 

Följande är de vanligaste symtomen på äggstockscancer: 

• Bäcken- eller buksmärta
• Obehag och överdriven uppblåsthet 
• Aptitlöshet
• Onormal blödning
• Vaginal urladdning 
• Diarré 
• Förstoppning 
• Svullnad runt buken 
• Regelbunden urination 

Stadier av äggstockscancer

Äggstockscancer delas in i fyra stadier som kortfattat anges nedan:

Steg I: Det finns tre understadier inom detta stadium: Stadium IA, Stadium IB och Stadium IC. Här fick endast en enda äggledare cancer i det första understadiet. Cancer i äggledarna eller båda äggstockarna förekommer i stadium IB. Stadium IC är termen för cancer som utvecklas i båda äggstockarna eller äggledarna och uppstår utanför äggstocken.

Steg II: Det finns flera fler stadier som utgör stadium II. I stadium IIA har cancern även nått livmodern och äggstockarna. När cancern når stadium IIB har den spridit sig till andra bäckenstrukturer i närheten.

Steg III: Det finns tre understadier inom detta stadium. När cancern är i stadium IIIA har den antingen spridit sig mikroskopiskt till buken eller till lymfkörtlar. Tumören är upp till 2 centimeter stor och har spridit sig utanför bäckenet eller inuti lymfkörtlarna i det andra understadiet (stadium IIIB). I stadium IIIC har cancern spridit sig utanför bäckenet och är större än två centimeter, även om den fortfarande kan finnas inuti lymfkörtlarna. Den kan nu påverka andra organ som mjälten och levern.

Steg IV: Det är det mest avancerade stadiet av cancer. Vid denna tidpunkt har cancern spridit sig till det inre av organ som mjälten och levern. I stadium IVB har cancern spridit sig till bröstet eller lymfkörtlarna i ljumskarna, medan den i stadium IVA också kan vara lokaliserad nära lungorna. 

diagnoser

Experter har forskat om äggstockscancer i åratal men de har ännu inte skapat ett tillförlitligt screeningtest. På grund av detta är sjukdomen ofta svår att identifiera i ett tidigt skede. Din läkare kommer att göra en bäckenundersökning och fråga om dina symtom om de misstänker äggstockscancer. De kommer att undersöka patienten för eventuella förstorade organ eller onormala utväxter.

1. Bildtester

Leverantörer kan rekommendera flera bilddiagnostiska tester, inklusive:

• Ultraljud av bäckenet.
• MRT
• datortomografi 
• Djur Scan

2. Blodprov för äggstockscancer

CA-125 är en kemikalie som man söker efter i blodprover. Förhöjda CA-125-nivåer i blodet kan tyda på cancer. Å andra sidan kan CA-125-nivåerna vara förhöjda vid många icke-cancerrelaterade tillstånd och förbli normala även i fall av cancer. Som ett resultat kombinerar läkare blodprover med andra procedurer vid diagnostisering av äggstockscancer.

3. Kirurgisk utvärdering

Under operationer kan läkare identifiera äggstockscancer. Samma procedur används vanligtvis för att ta bort eventuella onormala utväxter som upptäcks.

4. Laparoskopi

Ett laparoskop är en tunn kamera som förs in genom ett litet snitt i buken under laparoskopisk kirurgi. Kirurgen kan utvärdera cancern, utföra stadieindelningsbiopsier och i vissa fall ta bort äggstockstumörer med hjälp av kikaren som guide och extra portar för att hålla instrument.

Behandlingar av äggstockscancer

Behandlingsmetoderna för äggstockscancer beror på dess typ, stadium och patientens allmänna tillstånd, men standardbehandlingarna för sjukdomen är:

• Kirurgi: När en patient diagnostiseras med äggstockscancer är den tidigaste behandlingen som rekommenderas kirurgi. Det är vanligtvis den första behandlingslinjen för att läka tillståndet. Onkologens huvuduppgift under operationen är att avlägsna tumören tillsammans med så mycket som möjligt av den omgivande vävnaden som påverkas av cancercellerna. En hysterektomi och borttagning av äggledarna och äggstockarna rekommenderas ofta i cancerns framskridna skede. 
• Kemoterapi: Efter operationen utförs vanligtvis kemoterapi för att eliminera eventuella cancerceller som kan finnas kvar efter operationen. Även läkemedel som riktar sig mot snabbt delande celler, ett kännetecken för cancer, används i denna process. 
• Riktad terapi: Riktade behandlingar som Bevacizumab (Avastin) är utformade för att rikta in sig på specifika molekyler som bidrar till utvecklingen av cancerceller. Generellt sett har dessa behandlingar färre biverkningar än konventionell kemoterapi.
• immun~~POS=TRUNC: För att bekämpa cancer stärker denna avancerade behandling kroppens försvarsmekanism mot cancer. Vissa fall av äggstockscancer, särskilt de med specifika genetiska mutationer som BRCA-mutationen, har visat sig svara bra på läkemedel som pembrolizumab (Keytruda).
• Hormonterapi: Hormonbehandling kan användas för att stoppa vissa typer av äggstockscancer från att använda hormoner för att växa, särskilt de som är östrogenkänsliga.
• Strålbehandling: Strålbehandling används inte ofta för äggstockscancer, men det kan användas i vissa situationer för att minska tumörstorleken eller lindra symtom på avancerad cancer.