Лијечење карцинома јајника

Стање у којем жене јајници су тешко погођене прекомерним развојем ћелија рака који се називају рак јајника. То је врста рака која почиње да се развија у јајницима, што је женски репродуктивни систем жене. Његова функција је да производи јајне ћелије сваког месеца. Рак јајника код жена често остаје недијагностикован док не почне да се шири на карлицу и абдомен и показује специфичне симптоме. Уобичајени знаци рака јајника укључују надимање, бол у стомаку, проблеме са јелом и често мокрење и инфекције уринарног тракта.

Фактори ризика за овај рак укључују старост, породичну историју, хормонска терапија и генетске мутације. Ипак, жене могу смањити ризик одржавањем здравог начина живота, заказивањем редовних прегледа и упознавањем са породичном историјом. Да би рано откриле рак јајника и повећале стопу преживљавања, морају бити боље упознате са његовим симптомима. Жене које су забринуте за своје репродуктивно здравље могу се консултовати са нама. Све што треба да урадите је да закажете преглед, а наш вешт гинеколошки хирург и медицински стручњаци ће вам дати најбољи могући здравствени савет.

Узроци рака јајника

Медицински стручњаци кажу да, иако тачан узрок рака јајника још увек није познат, познато је да бројни фактори ризика играју улогу у његовом развоју.

1. Генетске мутације: Када се појаве наследне мутације попут оних у генима BRCA1 и BRCA2, ризик од развоја рака јајника је значајно повећан. Ако жена има породичну историју рака дојке или јајника, њене шансе за развој болести су повећане.

2. Старост: Жене старије од 50 година имају већу вероватноћу да оболе од рака јајника, посебно након менопаузе. Старење повећава ризик, посебно код жена у 60-им и 70-им годинама.

3. Репродуктивна историја: Ризик од рака јајника може бити повећан код жена које никада нису затруднеле или су искусиле неплодност. С друге стране, узимање контрацептивних пилула током дужег времена или вишеструка трудноћа могу смањити ризик.

4. Хормонска терапија замене (ХРТ): Дуготрајна употреба хормонске терапије замене, посебно терапије само естрогеном, може повећати ризик од рака јајника, према неким истраживањима, посебно код жена у постменопаузи.

5. Породична историја и генетика: Ризик је већи код жена које имају породичну историју колоректалног рака дојке или јајника. Ризик од рака јајника такође повећавају генетски синдроми као што је Линчов синдром.

6. Ендометриоза: Жене које имају ендометриозу, поремећај у којем ткиво које подсећа на слузницу материце расте изван материце, имају већу вероватноћу да развију рак јајника, посебно ендометриоидни рак.

simptomi 

Следећи су уобичајени симптоми рака јајника: 

• Бол у карлици или абдомену
• Нелагодност и прекомерно надимање 
• Губитак апетита
• Абнормално крварење
• Излив из вагине 
• Дијареја 
• Затвор 
• Оток око стомака 
• Учестало мокрење 

Стадијуми рака јајника

Рак јајника је категорисан у четири фазе које су укратко наведене у наставку:

И фаза: Унутар ове фазе постоје три подфазе: фаза IA, фаза IB и фаза IC. Овде је само један јајник или јајовод оболео од рака у првој подфази. Рак у јајоводима или оба јајника је присутан у фази IB. Фаза IC је термин за рак који се развија у оба јајника или јајовода и јавља се ван јајника.

ИИ фаза: Постоји још неколико фаза које чине стадијум II. У стадијуму IIA рак је доспео и до материце и јајника. Када рак достигне стадијум IIB, проширио се на друге карличне структуре у близини.

ИИИ фаза: Унутар ове фазе постоје три подфазе. Када је рак у стадијуму IIIA, он се микроскопски проширио на абдомен или на лимфне чворове. Тумор је величине до 2 центиметра и проширио се ван карлице или унутар лимфних чворова у другој подфази (стадијум IIIB). У стадијуму IIIC рак се проширио ван карлице и већи је од два центиметра, иако и даље може бити унутар лимфних чворова. Сада може утицати на друге органе попут слезине и јетре.

Фаза ИВ: То је најнапреднији стадијум рака. У овој фази рак је напредовао у унутрашњост органа попут слезине и јетре. У стадијуму IVB рак се проширио на лимфне чворове у грудима или препонама, док се у стадијуму IVA може налазити и близу плућа. 

Дијагнозе

Стручњаци годинама истражују рак јајника, али још увек нису направили поуздан тест за скрининг. Због тога је болест често тешко идентификовати у раним фазама. Ваш лекар ће обавити карлични преглед и питати вас о вашим симптомима ако посумња на рак јајника. Прегледаће пацијенткињу на евентуалне увећане органе или абнормалне израслине.

1. Тестови сликања

Пружаоци услуга могу препоручити неколико тестова снимања, укључујући:

• Ултразвук карлице.
• МР
• ЦТ скенирање 
• ПЕТ скенирање

2. Крвни тестови за рак јајника

CA-125 је хемикалија која се тражи у анализама крви. Повишени нивои CA-125 у крви могу указивати на рак. С друге стране, нивои CA-125 могу бити повишени код многих неканцерогених стања и остати нормални чак и у случајевима рака. Због тога, при дијагностиковању рака јајника, медицински стручњаци комбинују анализе крви са другим процедурама.

3. Хируршка процена

Током операције, медицински стручњаци могу да идентификују рак јајника. Иста процедура се обично користи за уклањање свих откривених абнормалних израслина.

4. Лапароскопија

Лапароскоп је танка камера која се убацује кроз мали абдоминални рез током лапароскопске операције. Хирург може да процени рак, изврши биопсију и у одређеним случајевима уклони туморе јајника користећи лапароскоп као водич и додатне отворе за држање инструмената.

Лечење рака јајника

Методе лечења рака јајника зависе од његове врсте, стадијума и општег стања пацијента, међутим, стандардни третмани болести су:

• Сургери: Када се пацијенту дијагностикује рак јајника, први предложени третман је хируршка интервенција. То је обично прва линија лечења за излечење стања. Главни задатак онколога током операције је да смањи тумор заједно са што већим делом околних ткива која су захваћена ћелијама рака. Хистеректомија и уклањање јајовода и јајника се често препоручују у узнапредовалом стадијуму рака. 
• Хемотерапија: Након операције, хемотерапија се обично изводи како би се елиминисале све ћелије рака које могу остати након операције. Иако се у овом процесу користе и лекови који циљају брзо делеће ћелије, што је карактеристика рака. 
• Циљана терапија: Циљани третмани попут Бевацизумаба (Авастин) су направљени да циљају одређене молекуле који доприносе развоју ћелија рака. Генерално говорећи, ови третмани имају мање нежељених ефеката од конвенционалне хемотерапије.
• Имунотерапија: У циљу борбе против рака, овај напредни третман јача одбрамбени механизам организма за борбу против рака. Показало се да одређени случајеви рака јајника, посебно они са специфичним генетским мутацијама попут BRCA мутације, добро реагују на лекове попут пембролизумаба (Keytruda).
• Хормонска терапија: Хормонска терапија се може користити да би се спречило да неке врсте рака јајника користе хормоне за раст, посебно оне које су осетљиве на естроген.
• Радиотерапија: Радиотерапија се не користи често за рак јајника, али се може користити у неким ситуацијама за смањење величине тумора или ублажавање симптома узнапредовалог рака.