Žolčevod je najpomembnejši organ v obliki cevi za naš prebavni sistem. Vključuje povezavo med tremi različnimi organi, vključno z jetri, žolčnikom in črevesjem. Ta majhna cevka prenaša žolčno tekočino iz jeter v žolčnik. Ko celice v žolčevodu postanejo nenormalne, to pri bolnikih povzroči raka žolčevoda. Gre za redek in agresiven tumor, ki ga ni mogoče enostavno pozdraviti. Ta težava lahko prizadene ljudi v kateri koli starosti in se pojavlja predvsem po 50. letu starosti. Obstajajo različni medicinski pristopi k zdravljenju raka žolčevoda, pri čemer je operacija najboljša možnost za bolnike. Če ta možnost ne pomaga, lahko zdravnik izvede kemoterapijo ali radioterapijo. Za zdravljenje tega zdravstvenega stanja je priporočljiva tudi metoda presaditve jeter.

Vrste raka žolčnih kanalov

To zdravstveno stanje je treh različnih vrst. Te so naslednje:

Intrahepatični holangiokarcinom: Pojavlja se predvsem v različnih delih žolčevoda v jetrih. Ta težava je redka in jo bolniki običajno obravnavajo kot raka jeter.
Distalni holangiokarcinom: Rak žolčevoda se običajno razvije zunaj jeter. Ta težava je redka in lahko prizadene 20 ali 30 odstotkov posameznikov.
Perihilarni holangiokarcinom: Večinoma se pojavi na levem in desnem stičišču žolčevoda. Ta težava prizadene 50 ali 60 odstotkov ljudi, njeni simptomi pa so podobni distalnemu holangiokarcinomu.

Simptomi raka žolčevoda

Simptomi te zdravstvene težave so naslednji:

Slabost in bruhanje
Temni urin
Blato svetlih barv
Zlatenica
Trebušna bolečina
Nepojasnjena izguba teže
Utrujenost
Vročina in mrzlica
Napihnjen žolčnik
srbenje
Izguba apetita

Diagnoza raka žolčevoda

Diagnostični testi za to zdravstveno stanje so naslednji:

Endoskopski ultrazvok: An endoskopija se kombinira z ultrazvokom za zajemanje slik iz prebavil. Ta postopek je enak zgornji endoskopiji in je uporaben predvsem za diagnosticiranje raka žolčevoda pri bolnikih.
Angiografija: Zdravnik uporablja ta postopek za oceno blokade žolčevoda in vizualizacijo krvnih žil okoli tumorja.
Gastrointestinalna endoskopija: Majhen in fleksibilen instrument, znan kot endoskop, se vstavi v požiralnik skozi usta ali grlo. Nanj je pritrjena kamera za pregled prebavnega sistema. Med tem posegom bo pacient morda potreboval lokalni anestetik ali zdravilo proti bolečinam.
Endoskopska retrogradna holangiografija: Specialist vbrizga kontrastno sredstvo v žolčevod skozi endoskop. Lahko posname tudi rentgenske slike, da poudari nepravilnosti, povezane z rakMed to operacijo se lahko opravi tudi biopsija za identifikacijo tkiva žolčevoda.
Perkutana transhepatična holangiografija: Na enega od žolčnih vodov se vstavi majhna igla, skozi katero se vbrizga kontrastno sredstvo. Po injiciranju lahko zdravnik posname rentgenske slike, da si ogleda žolčno drevo. Ta postopek je boljši od ERCP, saj omogoča neposreden dostop do žolčevoda.
Holangioskopija: V žolčevod se vstavi posebna endoskopska naprava, znana kot holangioskopija, s katero lahko zdravnik zlahka vidi tumor. Ta diagnostični postopek se izvede med operacijo ERCP.

Možnosti zdravljenja raka žolčevoda

Rak žolčevoda se lahko zdravi na več načinov. Mednje spadajo naslednji:

Operacija: Vključuje popolno ali delno odstranitev žolčevoda. Ta pristop zdravljenja je priporočljiv tudi za zdravljenje zamašenega žolčevoda.
Kemoterapija: Močna zdravila se uporabljajo za uničevanje rakavih celic ali krčenje tumorjev pri bolnikih. Lahko se jih infundira v veno in potujejo po telesu. Ta kirurška metoda se izvaja pred presaditvijo jeter. Koristna je pri napredovalem holangiokarcinomu, saj pomaga upočasniti bolezen in lajšati njene znake in simptome.
Imunoterapija: Zdravnik uporablja zaviralce kontrolnih točk, ki pomagajo imunskemu sistemu v boju proti rakavim celicam. Ta pristop zdravljenja je primeren predvsem za napredovali rak žolčevoda, kadar druge tehnike ne morejo obvladati te zdravstvene težave.
Radioterapija: Visokoenergijski žarki se uporabljajo za zaščito rakavih celic. Gre za napravo, v kateri se sevanje usmeri proti tumorju. Zdravstveni delavec uporablja drobne kroglice sevanja, ki jih lahko vsadi v krvne žile. Ta operacija pomaga zmanjšati tumorje in zagotavlja zaščito pred tem zdravstvenim stanjem.
Biliarna drenaža: V žolčevod se vstavi tanka cevka, ki odvaja nezdravo žolčno tekočino. To pomaga pri lajšanju obstrukcije v tem kanalu in lajšanju simptomov, kot so zlatenica, srbenje in mnogi drugi.