Stav, pri ktorom ženy vaječníky sú vážne postihnuté nadmerným rastom rakovinových buniek nazývaných rakovina vaječníkov. Je to druh rakoviny, ktorá sa začína vyvíjať vo vaječníkoch, čo je ženský reprodukčný systém. Jeho úlohou je produkovať vajíčka každý mesiac. Rakovina vaječníkov u žien často zostáva nediagnostikovaná, kým sa nezačne šíriť do panvy a brucha a prejavovať špecifické príznaky. Medzi bežné príznaky rakoviny vaječníkov patrí nadúvanie, bolesť žalúdka, problémy s jedením a časté močenie a infekcie močových ciest.
Medzi rizikové faktory pre túto rakovinu patrí vek, rodinná anamnéza, hormonálna substitučná terapia a genetické mutácie. Ženy však môžu znížiť svoje riziká udržiavaním zdravého životného štýlu, plánovaním pravidelných prehliadok a spoznávaním svojej rodinnej anamnézy. Aby sa rakovina vaječníkov odhalila včas a zvýšila sa miera prežitia, musia sa lepšie informovať o jej príznakoch. Ženy, ktoré sa obávajú o svoje reprodukčné zdravie, sa môžu s nami poradiť. Stačí si dohodnúť termín a náš skúsený gynekologický chirurg a zdravotnícki pracovníci vám poskytnú najlepšie možné zdravotné rady.
Príčiny rakoviny vaječníkov
Zdravotnícki odborníci tvrdia, že hoci presná príčina rakoviny vaječníkov stále nie je známa, je známych niekoľko rizikových faktorov, ktoré zohrávajú úlohu v jej vzniku.
1. Genetické mutácie: Keď sa vyskytnú dedičné mutácie, ako sú tie v génoch BRCA1 a BRCA2, riziko vzniku rakoviny vaječníkov sa výrazne zvyšuje. Ak má žena rodinnú anamnézu rakoviny prsníka alebo vaječníkov, jej šanca na rozvoj ochorenia sa zvyšuje.
2. Vek: Ženy nad 50 rokov majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny vaječníkov, najmä po menopauze. Starnutie zvyšuje toto riziko najmä u žien vo veku 60 a 70 rokov.
3. Reprodukčná anamnéza: Riziko rakoviny vaječníkov môže byť zvýšené u žien, ktoré nikdy nepočali alebo u ktorých sa vyskytla neplodnosť. Naopak, dlhodobé užívanie antikoncepčných tabliet alebo viacnásobné tehotenstvo môže toto riziko znížiť.
4. Hormonálna substitučná terapia (HRT): Dlhodobé užívanie hormonálnej substitučnej terapie, najmä terapie samotnými estrogénmi, môže podľa niektorých výskumov zvýšiť riziko rakoviny vaječníkov, najmä u žien po menopauze.
5. Rodinná anamnéza a genetika: Riziko je vyššie u žien, ktoré majú v rodinnej anamnéze kolorektálny karcinóm prsníka alebo vaječníkov. Riziko rakoviny vaječníkov zvyšujú aj genetické syndrómy, ako je Lynchov syndróm.
6. Endometrióza: Ženy, ktoré majú endometriózu, ochorenie, pri ktorom tkanivo pripomínajúce sliznicu maternice rastie mimo maternice, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny vaječníkov, najmä endometrioidnej rakoviny.
príznaky
Nasledujú bežné príznaky rakoviny vaječníkov:
- Bolesť panvy alebo brucha
- Nepohodlie a nadmerné nadúvanie
- Strata chuti do jedla
- Abnormálne krvácanie
- Vaginálny výtok
- Hnačka
- Zápcha
- Opuch okolo brucha
- Časté močenie
Štádiá rakoviny vaječníkov
Rakovina vaječníkov sa delí na štyri štádiá, ktoré sú stručne uvedené nižšie:
Fáza I: V rámci tohto štádia existujú tri podštádiá: štádium IA, štádium IB a štádium IC. V prvom podštádiu je rakovinou postihnutý iba jeden vaječník alebo vajcovod. V štádiu IB je prítomná rakovina vajcovodov alebo oboch vaječníkov. Štádium IC je termín pre rakovinu, ktorá sa vyvíja v oboch vaječníkoch alebo vajcovodoch a vyskytuje sa mimo vaječníka.
Etapa II: Štádium II pozostáva z niekoľkých ďalších štádií. V štádiu IIA rakovina zasiahla aj maternicu a vaječníky. Keď rakovina dosiahne štádium IIB, rozšírila sa do ďalších panvových štruktúr v okolí.
Etapa III: V tomto štádiu existujú tri podštádiá. Keď je rakovina v štádiu IIIA, mikroskopicky sa rozšírila buď do brucha, alebo do lymfatických uzlín. Nádor má veľkosť do 2 centimetrov a rozšíril sa mimo panvy alebo do lymfatických uzlín v druhom podštádiu (štádium IIIB). V štádiu IIIC sa rakovina rozšírila mimo panvy a je väčšia ako dva centimetre, hoci sa stále môže nachádzať vo vnútri lymfatických uzlín. Teraz môže postihnúť aj iné orgány, ako je slezina a pečeň.
Fáza IV: Ide o najpokročilejšie štádium rakoviny. V tomto štádiu rakovina postupuje do vnútra orgánov, ako je slezina a pečeň. V štádiu IVB sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín hrudníka alebo slabín, zatiaľ čo v štádiu IVA sa môže nachádzať aj v blízkosti pľúc.
diagnózy
Odborníci skúmajú rakovinu vaječníkov už roky, ale zatiaľ nevyvinuli spoľahlivý skríningový test. Z tohto dôvodu je ochorenie v počiatočných štádiách často ťažké identifikovať. Ak má lekár podozrenie na rakovinu vaječníkov, vykoná vyšetrenie panvy a opýta sa na vaše príznaky. Vyšetrí pacientku na akékoľvek zväčšené orgány alebo abnormálne výrastky.
1. Zobrazovacie testy
Poskytovatelia môžu odporučiť niekoľko zobrazovacích testov vrátane:
- Ultrazvuk panvy.
- MRI
- CT scan
- PET scan
2. Krvné testy na rakovinu vaječníkov
CA-125 je chemická látka, ktorá sa hľadá v krvných testoch. Zvýšené hladiny CA-125 v krvi môžu naznačovať rakovinu. Na druhej strane, hladiny CA-125 môžu byť zvýšené pri mnohých nerakovinových ochoreniach a zostať normálne aj v prípadoch rakoviny. V dôsledku toho lekári pri diagnostikovaní rakoviny vaječníkov kombinujú krvné testy s inými postupmi.
3. Chirurgické vyšetrenie
Počas chirurgického zákroku môžu lekári identifikovať rakovinu vaječníkov. Rovnaký postup sa zvyčajne používa na odstránenie akýchkoľvek objavených abnormálnych výrastkov.
4. Laparoskopia
Laparoskop je tenká kamera, ktorá sa zavádza cez malý brušný rez počas laparoskopickej operácie. Chirurg môže vyhodnotiť rakovinu, vykonať biopsiu na stanovenie štádia ochorenia a v niektorých prípadoch odstrániť nádory vaječníkov pomocou laparoskopu ako vodítka a ďalších portov na uchytenie nástrojov.
Liečba rakoviny vaječníkov
Metódy liečby rakoviny vaječníkov závisia od jej typu, štádia a celkového stavu pacientky, štandardné liečebné postupy sú však:
- chirurgia: Keď je pacientke diagnostikovaná rakovina vaječníkov, včasným odporúčaným liečbou je chirurgický zákrok. Zvyčajne je to prvá línia liečby na vyliečenie ochorenia. Hlavnou úlohou onkológa počas operácie je odstrániť nádor spolu s čo najväčším množstvom okolitých tkanív, ktoré sú postihnuté rakovinovými bunkami. V pokročilom štádiu rakoviny sa často odporúča hysterektómia a odstránenie vajíčkovodov a vaječníkov.
- chemoterapia: Po operácii sa zvyčajne vykonáva chemoterapia na odstránenie všetkých rakovinových buniek, ktoré môžu po operácii zostať. V tomto procese sa však používajú aj lieky, ktoré sú zamerané na rýchlo sa deliace bunky, čo je charakteristické pre rakovinu.
- Cielená terapia: Cielená liečba, ako je Bevacizumab (Avastin), je určená na cielené pôsobenie na konkrétne molekuly, ktoré prispievajú k vývoju rakovinových buniek. Vo všeobecnosti majú tieto liečby menej nežiaducich účinkov ako konvenčná chemoterapia.
- Imunoterapia: V boji proti rakovine táto pokročilá liečba posilňuje obranný mechanizmus tela v boji proti nej. Ukázalo sa, že niektoré prípady rakoviny vaječníkov, najmä tie so špecifickými genetickými mutáciami, ako je mutácia BRCA, dobre reagujú na lieky, ako je pembrolizumab (Keytruda).
- Hormonálna terapia: Hormonálna terapia sa môže použiť na zastavenie rastu niektorých typov rakoviny vaječníkov pomocou hormónov, najmä tých, ktoré sú citlivé na estrogén.
- Liečenie ožiarením: Rádioterapia sa pri rakovine vaječníkov často nepoužíva, ale v niektorých situáciách sa môže použiť na zmenšenie veľkosti nádoru alebo zmiernenie príznakov pokročilého ochorenia.
