Žlčovod je najdôležitejším orgánom typu trubice pre náš tráviaci systém. Zahŕňa spojenie medzi tromi rôznymi orgánmi vrátane pečene, žlčníka a čriev. Táto malá trubica prechádza žlčovou tekutinou z pečene do žlčníka. Keď sa bunky v žlčovode stanú abnormálnymi, vedie to u pacientov k rakovine žlčovodu. Je to zriedkavý a agresívny nádor, ktorý sa nedá ľahko vyliečiť. Tento problém môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku a vyskytuje sa najmä nad 50 rokov. Existujú rôzne lekárske prístupy k liečbe rakoviny žlčovodu, pričom chirurgický zákrok je pre pacientov najlepšou možnosťou. Ak táto možnosť nepomôže, môže lekár vykonať vyšetrenie. chemoterapia alebo rádioterapiu. Na liečbu tohto zdravotného stavu sa odporúča aj transplantácia pečene.
Typy rakoviny žlčových ciest
Tento zdravotný stav má tri rôzne druhy. Sú to nasledovné:
- Intrahepatálny cholangiokarcinóm: Vyskytuje sa prevažne v rôznych častiach žlčovodu v pečeni. Tento problém je menej častý a u pacientov sa zvyčajne považuje za rakovinu pečene.
- Distálny cholangiokarcinóm: Rakovina žlčovodu sa zvyčajne vyvíja mimo pečene. Tento problém je zriedkavý a môže postihnúť 20 alebo 30 percent jedincov.
- Perihilárny cholangiokarcinóm: Väčšinou sa vyskytuje na ľavom a pravom spojení žlčovodu. Tento problém postihuje 50 alebo 60 percent ľudí a jeho príznaky sú podobné distálnemu cholangiokarcinómu.
Príznaky rakoviny žlčových ciest
Príznaky tohto zdravotného problému sú nasledovné:
- Nevoľnosť a zvracanie
- Tmavý moč
- Svetlé stoličky
- Žltačka
- Bolesť brucha
- Nevysvetliteľná strata hmotnosti
- únava
- Horúčka a zimnica
- Zväčšený žlčník
- svrbenie
- Strata chuti do jedla
Diagnóza rakoviny žlčovodu
Diagnostické testy pre tento zdravotný stav sú nasledovné:
- Endoskopický ultrazvuk: An endoskopia sa kombinuje s ultrazvukom na zachytenie snímok z gastrointestinálneho traktu. Tento postup je rovnaký ako horná endoskopia a je užitočný najmä na diagnostiku rakoviny žlčovodov u pacientov.
- Angiografia: Lekár používa tento postup na vyhodnotenie blokády žlčovodu a vizualizáciu krvných ciev okolo nádoru.
- Gastrointestinálna endoskopia: Malý a flexibilný nástroj, známy ako endoskop, sa zavádza do pažeráka cez ústa alebo hrdlo. Je pripojený ku kamere na vyšetrenie tráviaceho systému. Počas tejto operácie môže pacient potrebovať lokálne anestetikum alebo liek proti bolesti.
- Endoskopická retrográdna cholangiografia: Špecializovaný lekár vstrekne kontrastnú látku do žlčovodu pomocou endoskopu. Môže tiež urobiť röntgenové snímky na zvýraznenie abnormalít spojených s... rakovinaPočas tejto operácie sa môže vykonať aj biopsia na identifikáciu tkaniva žlčovodu.
- Perkutánna transhepatálna cholangiografia: Malá ihla sa pripevní k jednému zo žlčovodov a cez toto zariadenie sa vstrekne kontrastná látka. Po injekcii môže lekár urobiť röntgenové snímky, aby si prezrel žlčový strom. Tento postup je lepší ako ERCP, pretože umožňuje priamy prístup k žlčovodu.
- Cholangioskopia: Do žlčovodu sa zavádza špeciálne endoskopické zariadenie, známe ako cholangioskopia, pomocou ktorého môže lekár ľahko prezrieť nádor. Tento diagnostický postup sa vykoná počas ERCP operácie.
Možnosti liečby rakoviny žlčovodov
Rakovinu žlčovodov možno liečiť niekoľkými spôsobmi. Patria sem nasledujúce:
- chirurgia: Zahŕňa úplné alebo čiastočné odstránenie žlčovodu. Tento liečebný prístup sa odporúča aj na liečbu upchatého žlčovodu.
- chemoterapia: Tieto silné lieky sa používajú na ničenie rakovinových buniek alebo zmenšovanie nádorov u pacientov. Môžu sa podávať do žily a šíriť po celom tele. Táto chirurgická metóda sa vykonáva pred transplantáciou pečene. Je užitočná pri pokročilom cholangiokarcinóme, kde pomáha spomaliť priebeh ochorenia a zmierniť jeho prejavy a symptómy.
- Imunoterapia: Lekár používa inhibítory kontrolných bodov, ktoré pomáhajú imunitnému systému bojovať s rakovinovými bunkami. Tento liečebný prístup je vhodný najmä pre pokročilú rakovinu žlčovodov, keď iné techniky nedokážu tento zdravotný problém zvládnuť.
- Liečenie ožiarením: Vysokovýkonné energetické lúče sa používajú na ochranu rakovinových buniek. Ide o prístroj, v ktorom je žiarenie smerované na nádor. Zdravotnícky pracovník používa drobné guľôčky žiarenia, ktoré sa môžu implantovať do krvných ciev. Táto operácia pomáha zmenšiť nádory a poskytuje ochranu pred týmto zdravotným problémom.
- Biliárna drenáž: Do žlčovodu sa zavedie tenká trubica, ktorá odvedie nezdravú žlčovú tekutinu. To pomáha uvoľniť upchatie v tomto kanáli a zmierniť príznaky, ako je žltačka, svrbenie a mnoho ďalších.
