ගර්භාෂ පිළිකාව යනු කාන්තා අභ්යන්තර ප්රජනක ඉන්ද්රිය තුළ ගර්භාෂ සෛල පාලනයෙන් තොරව ගුණ කරන විට වර්ධනය වන තත්වයකි. මෙම විශේෂිත පිළිකා වර්ගය සාමාන්යයෙන් කාන්තා ප්රජනක පද්ධතියට බලපායි. ගර්භාෂය යනු පෙයාර්ස් හැඩැති අවයවයක් වන අතර එය කාන්තාවකගේ උකුල් අස්ථි අතර ශ්රෝණිය තුළ පිහිටා ඇත. නිරෝගී සෛල වර්ධනය වීමට හා වෙනස් වීමට පටන් ගත් විට, පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වීම සහ ප්රජනනය ගර්භාෂ පිළිකාව ගෙඩියක් සෑදීමට හේතු වන අතර එය ගෙඩියක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ගෙන් බහුතරයක් ආර්තවහරණය අත්විඳ ඇත. එය සමහර විට ගර්භාෂ පිළිකා ලෙස හඳුන්වන අතර ලොව පුරා වඩාත් සුලභ නාරිවේද පිළිකාව වේ. නිවැරදි ගර්භාෂ පිළිකා ප්රතිකාර සහ රෝග විනිශ්චය සත්කාර සමඟ, මෙම පිළිකාව සුව කළ හැකිය. ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම බලපෑමට ලක් වූ රෝගීන්ට ලබා දෙන පළමු පෙළ ප්රතිකාරයයි. අනෙකුත් පිළිකා වර්ග හා සසඳන විට, එය සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ පැවැත්මේ අනුපාතයක් ඇත.
ගර්භාෂ පිළිකාව යනු කාන්තාවකගේ ගර්භාෂ ශ්ලේෂ්මයේ සෛල පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වන විට ඇතිවන වෛද්ය තත්වයකි. සාමාන්යයෙන්, මෙම වර්ගයේ පිළිකා කාන්තා ප්රජනක අවයව සමඟ සම්බන්ධ වේ. ගර්භාෂය යනු කාන්තාවකගේ ශ්රෝණිය තුළ උකුල් අස්ථි දෙක අතර ඇති හිස් අවයවයකි. සාමාන්යයෙන් වර්ධනය වන සහ නිරෝගී සෛල වෙනස් කරන, ගර්භාෂ පිළිකාවට හේතු වන අධික වර්ධනය සහ ප්රජනනය පාලනය කිරීමට නොහැකි වීම, ගෙඩියක් ලෙස හඳුන්වන ස්කන්ධයක් සෑදීමට හේතු වේ.
ගර්භාෂ පිළිකා වර්ග
කාන්තාවන් තුළ ගර්භාෂ රෝග ප්රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ:
- එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකා: මෙය ගර්භාෂයේ ශ්ලේෂ්මලයෙන් ආරම්භ වන එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකාවෙන් ආරම්භ වන පිළිකා වර්ගයක් වන අතර එය බොහෝ විට ශරීරයේ ඊස්ට්රජන් අතිරික්තයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. සාපේක්ෂව සෙමින් වර්ධනය වන 1 වර්ගයේ එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකා හා සසඳන විට, 2 වර්ගයේ එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකා ඉතා වේගවත් වේගයකින් වර්ධනය වන අතර පැතිරීමේ වැඩි ප්රවණතාවක් ඇත.
- ගර්භාෂ සාර්කෝමා: මෙය ගර්භාෂ පිළිකා ලෙස හඳුන්වන දුර්ලභ පිළිකා වර්ගයකි. ඒවා එන්ඩොමෙට්රියම් වෙනුවට ගර්භාෂ මාංශ පේශි හෝ ගර්භාෂයේ වෙනත් සම්බන්ධක පටක වලින් හට ගනී. සාමාන්යයෙන්, ගර්භාෂ සාර්කෝමා එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකා වලට වඩා බෙහෙවින් ආක්රමණශීලී සහ ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ.
වෙනත් වර්ගවල එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකා
- සේරස් ඇඩිනොකාර්සිනෝමා: මෙම පිළිකා වසා ගැටිති සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරීමේ වැඩි ප්රවණතාවක් ඇත.
- ඇඩිනොස්ක්වාමස් පිළිකා: මෙම අසාමාන්ය ගර්භාෂ පිළිකාව, ගර්භාෂ පිටත ස්ථරයේ ස්කොමස් සෛල පිළිකා සහ එන්ඩොමෙට්රියල් ඇඩිනොකාර්සිනෝමා යන දෙකටම සම්බන්ධ වේ.
- ගර්භාෂ පිළිකා: මෙය ගර්භාෂයේ පිළිකා රෝගයේ සුවිශේෂී අවස්ථාවකි. එහි සාර්කෝමා සහ එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකා වලට සමාන පිළිකා සෛල අඩංගු වේ. මෙම වර්ගයේ පිළිකා ශරීරයේ වසා ගැටිති සහ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරීමේ සැලකිය යුතු අවස්ථාවක් තිබේ.
- පැපිලරි සේරස් පිළිකා: එහි අතිශය දුර්ලභත්වය හේතුවෙන් ගෝලීය වශයෙන් හඳුනාගෙන ඇත්තේ ඉතා සුළු රෝගීන් සංඛ්යාවක් පමණි.
ගර්භාෂ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු සහ අවදානම් සාධක
ගර්භාෂ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි සාධක කිහිපයක් නම්:
- අධික බර හෝ තරබාරු වීම
- ගර්භාෂ, ඩිම්බකෝෂ හෝ බඩවැල් පිළිකා පිළිබඳ වෛද්ය ඉතිහාසය හෝ පවුලේ ඉතිහාසය
- අධික හෝ දිගු රුධිර වහනය
- වඳභාවය
- ප්රමාද වූ ඔසප් වීම
- රුධිර පීඩනය
- දියවැඩියාව
- වයස අවුරුදු 12 ට පෙර ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදය
- ෙපොලිසයිස්ටික් ඩිම්බකෝෂය (PCOS)
- වයස අවුරුදු
- අධික මේද ආහාර
ගර්භාෂයේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සහ අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා
එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකා හෝ ගර්භාෂ සාර්කෝමා වල විවිධ රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:
- ශ්රෝණිය තුළ වේදනාව හෝ කැක්කුම
- බඩේ වේදනාව
- දුර්වලතා
- වේදනාකාරී මුත්රා කිරීම
- වයස අවුරුදු 40 හෝ ඊට වැඩි විට අධික රුධිර වහනය
- යෝනි මාර්ගයෙන් සුදු පැහැති ශ්රාවයක් පිටවීම
- ලිංගිකත්වය අතරතුර වේදනාව
- ආර්තවහරණයට පෙර යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනය වීම
- මුත්රා වල රුධිරය
- ආර්තවහරණයෙන් පසු සැහැල්ලු ලප හෝ ලේ ගැලීම
ගර්භාෂ පිළිකා අවධිය
ප්රතිකාරවල සාර්ථකත්වය සහ විකල්ප තීරණය කිරීම සඳහා එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකා අවධිය ඉතා වැදගත් වේ. සැසඳිය හැකි අවධීන්හිදී ඇතිවන පිළිකාවලට සමාන පුරෝකථනයක් ඇති අතර සාමාන්යයෙන් එකම ආකාරයකින් සලකනු ලැබේ.
- අදියර 1: එය ගර්භාෂය තුළ හඳුනාගත් පිළිකාවක් ගැන සඳහන් කරයි.
- අදියර 2: මෙම අදියරෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ගර්භාෂය සහ ගැබ්ගෙල පිළිකාවෙන් බලපෑමට ලක්ව ඇති බවයි.
- අදියර 3: තුන්වන අදියරෙන් අදහස් වන්නේ පිළිකාව ගර්භාෂයෙන්/ගැබ්ගෙලෙන් ඩිම්බ කෝෂ, පැලෝපීය නාල, යෝනි මාර්ගය හෝ ආමාශයේ හෝ ශ්රෝණියෙහි වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇති බවයි.
- අදියර 4: එහි තේරුම පිළිකාව ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශ අතර ආමාශය, ගුද මාර්ගය, මුත්රාශය සහ අන්ත්රයට බලපාන බවයි.
එය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
සෞඛ්ය සේවා විශේෂඥයින් විසින් සමහර පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැක. ඒවා පහත දැක්වේ:
- ශ්රෝණි පරීක්ෂණය
- පටක අල්ට්රා සවුන්ඩ්
- එන්ඩොමෙට්රියල් බයොප්සි
- හිස්ටරොස්කොපි සහ බයොප්සි
- CT සහ MRI ස්කෑන්
- PET ස්කෑන්
- රුධිර පරික්ෂාව
ගර්භාෂ පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා විකල්ප
වයස සහ යටින් පවතින වෛද්ය තත්වයන් සලකා බැලීමට අමතරව, වෛද්යවරයා විසින් තත්වයන්, ස්වරූපයේ අවධිය සහ ලක්ෂණ මත පදනම්ව ප්රශස්ත ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය කරනු ඇත. ගර්භාෂ පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා විකල්ප කිහිපයක් මෙන්න:
- සැත්කම්: එය ගර්භාෂ පිළිකා සඳහා ඵලදායී ආධාරයකි. ඩිම්බ කෝෂ සහ පැලෝපීය නාල සමඟ, ශල්යකර්ම ප්රතිකාර අතරතුර ගර්භාෂය ඉවත් කරනු ලැබේ. පිළිකාව පැතිර ගියහොත් වෛද්ය වෘත්තිකයන්ට පටක සහ අනෙකුත් අවයව පරීක්ෂා කළ හැකිය. එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකා ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම යනු රෝගියාගේ ගර්භාෂය සහ ගැබ්ගෙල ඉවත් කරන ශල්යකර්ම ක්රියාවලියකි. ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි වර්ග පහත දැක්වේ:
- සම්පූර්ණ උදර ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම
- යෝනි මාර්ගයෙන් ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමේ ප්රතිකාරය
- රැඩිකල් ඉස්තකාලය
- අවම ආක්රමණශීලී ගර්භාෂ ඉවත් කිරීමේ සැත්කම
- විකිරණ චිකිත්සාව: මෙම ක්රියාවලියේදී, මෙම ප්රතිකාරය පිළිකා ආසාදිත සෛල විනාශ කිරීම සඳහා එක්ස් කිරණ හෝ විකිරණ ආලෝක කදම්භ භාවිතා කිරීම අදහස් කරයි. එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකා සඳහා වන මෙම විකිරණ ප්රතිකාරය පිළිකාව නැවත ඇතිවීමේ හැකියාව අඩු කරයි.
- Chemotherapy: විකිරණ චිකිත්සාවෙන් හෝ ශල්යකර්මයෙන් පසු, පිළිකාව නැවත ඇති වූ විට. එය වරක් පිළිකා කළමනාකරණය සඳහා භාවිතා කරන ලදී. ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ හෝ රෝගීන්ගේ නහර වලට එන්නත් කරනු ලැබේ.
- හෝමෝන චිකිත්සාව: පිළිකාව පැතිර ගිය විට හෝ නැවත ඇති වූ විට මෙම ප්රතිකාරය ලබා දෙනු ලැබේ. සැත්කමක් කළ නොහැකි විට, වෛද්යවරයෙකුට මෙම ක්රියා පටිපාටිය නිර්දේශ කළ හැකිය.
- ඉලක්කගත වෛද්ය ආධාර: එය පිළිකා සෛල වලට පහර දී පිළිකා පැතිරීම නැවැත්වීමට ඖෂධ ප්රතිකාරයකි. මෙය ලෙන්වටිනිබ් ලෙසද හැඳින්වේ, පිළිකාව පැතිරී නැවත පැමිණෙන විට.
