පිත නාලය අපගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට අත්‍යවශ්‍යම නල වර්ගයේ අවයවයකි. එයට අක්මාව, පිත්තාශය සහ බඩවැල් ඇතුළු විවිධ අවයව තුනක් අතර සම්බන්ධතාවය ඇතුළත් වේ. මෙම කුඩා නළය අක්මාවේ සිට පිත්තාශය දක්වා පිත තරලය ගමන් කරයි. පිත නාල ඇලෙහි සෛල අසාමාන්‍ය වූ විට, එය රෝගීන් තුළ පිත නාල පිළිකා ඇති කරයි. එය දුර්ලභ හා ආක්‍රමණශීලී පිළිකාවක් වන අතර එය පහසුවෙන් සුව කළ නොහැක. මෙම ගැටළුව ඕනෑම වයසකදී ඔබට බලපෑ හැකි අතර ප්‍රධාන වශයෙන් වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි විට සිදු වේ. පිත නාල පිළිකා ප්‍රතිකාර සඳහා විවිධ වෛද්‍ය ප්‍රවේශයන් ඇත, එහිදී සැත්කම රෝගීන් සඳහා හොඳම විකල්පය වේ. මෙම විකල්පය ප්‍රයෝජනවත් නොවේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකුට මෙය කළ හැකිය. රසායනික චිකිත්සක ප්‍රතිකාර හෝ විකිරණ චිකිත්සාව. මෙම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අක්මාව බද්ධ කිරීමේ ක්‍රමයක් ද නිර්දේශ කෙරේ.

බයිල් ඩක්ට් පිළිකා වර්ග

මෙම සෞඛ්‍ය තත්ත්වය විවිධ වර්ග තුනකි. ඒවා පහත පරිදි වේ:

අක්මාව තුළ චෝලන්ජියෝකාර්සිනෝමා: එය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව තුළ ඇති පිත්තාශයේ විවිධ කොටස්වල සිදු වේ. මෙම ගැටළුව අසාමාන්‍ය වන අතර සාමාන්‍යයෙන් රෝගීන්ට අක්මා පිළිකාවක් ලෙස සැලකේ.
දුරස්ථ චෝලන්ජියෝකාර්සිනෝමා: පිත්තාශයේ පිළිකාවක් සාමාන්‍යයෙන් අක්මාවෙන් පිටත වර්ධනය වේ. මෙම ගැටළුව දුර්ලභ වන අතර පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 20 ක් හෝ 30 ක් පමණ එයට ගොදුරු විය හැක.
පෙරිහිලර් චෝලන්ජියෝකාර්සිනෝමා: එය බොහෝ විට සිදුවන්නේ පිත්තාශයේ වම් සහ දකුණු මංසන්ධියේදීය. මෙම ගැටළුව පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 50ක් හෝ 60ක් පමණ බලපාන අතර එහි රෝග ලක්ෂණ දුරස්ථ චෝලන්ජියෝකාර්සිනෝමා වලට සමාන වේ.

පිත්තාශයේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ

මෙම සෞඛ්‍ය ගැටලුවේ රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

ඔක්කාරය හා වමනය
අඳුරු මුත්රා
ලා පැහැති පා පුටු
ජොලිඩිස්
බඩේ වේදනාව
අනවශ්ය බර අඩු වීම
ආකෘතිය
උණ සහ සීතල
පිත්තාශය පුළුල් වීම
කැසීම
ආහාරයට ඇබ්බැහි වීම

පිත්තාශයේ පිළිකා රෝග විනිශ්චය

මෙම සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සඳහා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ්: An එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව ආමාශ ආන්ත්‍රික පත්රිකාවෙන් රූප ලබා ගැනීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් සමඟ ඒකාබද්ධ කෙරේ. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය ඉහළ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවට සමාන වන අතර රෝගීන්ගේ පිත්තාශ පිළිකා හඳුනා ගැනීමට ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රයෝජනවත් වේ.
Angiography: වෛද්‍යවරයෙකු මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය භාවිතා කරන්නේ පිත්තාශයේ අවහිරතා තක්සේරු කිරීමට සහ පිළිකාව වටා ඇති රුධිර නාල දෘශ්‍යකරණය කිරීමට ය.
ආමාශ ආන්ත්‍රික එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව: එන්ඩොස්කොප් ලෙස හඳුන්වන කුඩා හා නම්‍යශීලී උපකරණයක් මුඛය හෝ උගුර හරහා esophagus එකකට ඇතුල් කරනු ලැබේ. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා එය කැමරාවක් සමඟ සවි කර ඇත. මෙම සැත්කම අතරතුර, රෝගියාට මාතෘකා නිර්වින්දකයක් හෝ වේදනා ඖෂධයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.
එන්ඩොස්කොපික් ප්‍රතිගාමී චෝලන්ජියෝග්‍රැෆි: විශේෂ වෛද්‍යවරයෙක් එන්ඩොස්කොපයක් හරහා පිත්ත නාලයකට ප්‍රතිවිරුද්ධ ද්‍රව්‍යයක් එන්නත් කරයි. ඔහු හෝ ඇය එක්ස් කිරණ රූප ලබාගෙන අසාමාන්‍යතා ඉස්මතු කර දැක්විය හැකිය. පිළිකාමෙම සැත්කම අතරතුර, පිත්තාශයේ පටක හඳුනා ගැනීම සඳහා ජෛව පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයක් ද සිදු කළ හැකිය.
පර්කියුටේනියස් ට්‍රාන්ස්හෙපටික් චෝලන්ජියෝග්‍රැෆි: එක් පිත්තාශ නාලයකට කුඩා ඉඳිකටුවක් සවි කර ඇති අතර මෙම උපකරණය හරහා ප්‍රතිවිරුද්ධ ද්‍රව්‍යයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. එන්නත් කිරීමෙන් පසු, වෛද්‍යවරයෙකුට පිත්තාශ ගස බැලීමට එක්ස් කිරණ රූප ලබා ගත හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය ERCP වලට වඩා හොඳය, මන්ද එය පිත්තාශ නාලයකට සෘජු ප්‍රවේශය ලබා දෙන බැවිනි.
චෝලන්ජියෝස්කොපි: වෛද්‍යවරයෙකුට පහසුවෙන් පිළිකාව දැකගත හැකි වන පරිදි, පිත්තාශ නාලය තුළට කොලැන්ජියෝස්කොපි නමින් හැඳින්වෙන විශේෂ එන්ඩොස්කොපික් උපකරණයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටිය ERCP සැත්කමක් අතරතුර සිදු කෙරේ.

පිත්තාශයේ පිළිකා ප්‍රතිකාර විකල්ප

පිත්තාශයේ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කළ හැකි ක්‍රම කිහිපයක් තිබේ. මේවාට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

සැත්කම්: එයට පිත නාලයක් සම්පූර්ණයෙන් හෝ අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. අවහිර වූ නාලයක් කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ද මෙම ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශය නිර්දේශ කෙරේ.
Chemotherapy: මෙම ප්‍රබල ඖෂධ ඖෂධ පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හෝ රෝගීන්ගේ පිළිකා හැකිලීමට භාවිතා කරයි. ඒවා නහරයකට එන්නත් කර ශරීරය පුරා ගමන් කළ හැකිය. අක්මා බද්ධ කිරීමේ සැත්කමකට පෙර මෙම ශල්‍යකර්ම ක්‍රමය සිදු කරනු ලැබේ. රෝගය මන්දගාමී කිරීමට සහ එහි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට උපකාරී වන දියුණු කොලැන්ජියෝකාර්සිනෝමා සඳහා එය උපකාරී වේ.
ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව: වෛද්‍යවරයෙක් චෙක්පොයින්ට් නිෂේධක භාවිතා කරන අතර එමඟින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පිළිකා සෛල සමඟ සටන් කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශය ප්‍රධාන වශයෙන් දියුණු පිත්තාශ පිළිකා සඳහා සුදුසු වේ, වෙනත් ශිල්පීය ක්‍රම මගින් මෙම සෞඛ්‍ය ගැටලුව කළමනාකරණය කිරීමට නොහැකි වූ විට.
විකිරණ චිකිත්සාව: පිළිකා සෛල ආරක්ෂා කිරීම සඳහා අධි බලැති ශක්ති කදම්භ භාවිතා කරයි. එයට විකිරණ පිළිකාව දෙසට යොමු කරන යන්ත්‍රයක් ඇතුළත් වේ. සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකු රුධිර නාලවල බද්ධ කළ හැකි කුඩා විකිරණ පබළු භාවිතා කරයි. මෙම සැත්කම පිළිකා හැකිලීමට උපකාරී වන අතර මෙම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂාව සපයයි.
පිත්තාශයේ ජලාපවහනය: සෞඛ්‍යයට අහිතකර පිත තරලය ඉවත් කිරීම සඳහා පිත නාලයකට තුනී නලයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. මෙය මෙම ඇළේ ඇති අවහිරතා සමනය කිරීමට සහ සෙංගමාලය, කැසීම සහ තවත් බොහෝ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට උපකාරී වේ.