Terapia komórkami CAR T (chimeryczny receptor antygenowy) jest stosowana głównie w przypadku niektórych typów nowotworów krwi. Jest to technika, która wzmacnia układ odpornościowy pacjenta, umożliwiając mu walkę z komórkami nowotworowymi. Modyfikuje ona limfocyty T obecne w organizmie, aby lepiej identyfikowały i uszkadzały komórki nowotworowe. Terapia ta jest stosowana głównie w przypadku niektórych typów nowotworów krwi, takich jak białaczka, szpiczak mnogi, chłoniak itp. U nas pacjenci z całego świata mogą skorzystać z tej terapii w Indiach, Tajlandii, Dubaju i wielu innych krajach, korzystając z pomocy wysoce wykwalifikowanych lekarzy, którzy zapewniają spersonalizowaną i bezpieczną opiekę zdrowotną.

Kto potrzebuje terapii komórkami CAR T?

Terapia komórkami CAR T to technika stosowana głównie w przypadku niektórych nowotworów krwi. Zabieg ten można stosować zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Jeśli dziecko lub dorosły choruje na którykolwiek z poniższych nowotworów krwi, może on zdecydować się na terapię komórkami CAR T po konsultacji z lekarzem.

Ostra białaczka limfoblastyczna komórek B
Chłoniak grudkowy
Szpiczak mnogi
Rozlany chłoniak z dużych komórek B
Przewlekła białaczka limfocytowa
Chłoniak z komórek płaszcza

Rodzaje terapii komórkami CAR T

Obecnie dostępnych jest wiele rodzajów terapii komórkami CAR T, których głównym celem jest zwalczanie różnych typów antygenów znajdujących się na powierzchni komórek nowotworowych, takich jak:

Tisagenlecleucel: Terapia ta jest stosowana głównie w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej B-komórkowej u dorosłych, chłoniaka z dużych komórek B i chłoniaka grudkowego.
Axicabtagene Ciloleucel: Immunoterapia skupiająca się głównie na antygenie w chłoniaku z dużych komórek B i chłoniaku grudkowym.
Brexucabtagene Autoleucel: Inny rodzaj terapii jest stosowany głównie w celu ukierunkowania terapii na antygen w chłoniaku płaszcza i ostrej białaczce limfoblastycznej B u dorosłych.
Lisocabtagne Maraleucel: Terapia ta jest stosowana w celu ukierunkowania antygenu CD19 w chłoniaku z dużych komórek B, przewlekłej białaczce limfocytowej, chłoniaku grudkowym i chłoniaku płaszcza.
Idecabtagene Vicleucel: Zazwyczaj skupia się ona na antygenie dojrzewania komórek B w szpiczaku mnogim.
Ciltacabtagene Autoleucel: Terapię tę stosuje się w celu stymulacji dojrzewania komórek B w szpiczaku mnogim.
Obecabtagene Autoleucel: Terapię tę stosuje się w przypadku ostrej białaczki limfoblastycznej B u dorosłych, aby oddziaływać na antygen CD19.

Przeciwwskazania do terapii komórkami CAR T

Uważa się, że jest to lepszy wybór w leczeniu niektórych rodzajów nowotworów krwi, ale nie jest to metoda skuteczna u wszystkich. Jeśli pacjent cierpi na następujące schorzenia, ta terapia może nie być dla niego odpowiednia:

Jeśli dana osoba jest zakażona wirusem HIV, ma zapalenie wątroby itp.
Jeśli ktoś cierpi na chorobę autoimmunologiczną, taką jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń itp.
Wysoki poziom cukrzycy, chorób serca itp.
Etap karmienia piersią przez kobietę.
Guzy lite.
Pacjenci, którzy przeszli tę terapię przynajmniej raz.
Wiek może mieć znaczenie, zwłaszcza w przypadku osób starszych.
Czynniki psychologiczne.

Jak przygotować się do terapii komórkami CAR T

Poniżej przedstawiamy kilka ważnych kroków, które osoba zainteresowana powinna rozważyć, przygotowując się do terapii, która może przynieść najlepsze, pozytywne rezultaty:

Konsultacje: Na początku lekarze sprawdzają historię choroby i stan zdrowia pacjenta.
Badania fizykalne i badania obrazowe: Lekarze wykonują określone badania, w tym tomografię komputerową i rezonans magnetyczny, a także badania krwi.
Ocena przed leczeniem: Eksperci w dziedzinie opieki zdrowotnej oceniają, czy serce, płuca i nerki funkcjonują prawidłowo.
Szczepienia: Pacjentom podaje się określone szczepionki, które mają im pomóc chronić się przed infekcjami.
Dyskusja na temat leków: W tym przypadku pacjenci informują swojego lekarza o lekach, które obecnie przyjmują.
Wsparcie psychologiczne: Podczas terapii ważne jest wsparcie rodziny, przyjaciół i opieki zdrowotnej, ponieważ pomaga ono pacjentowi radzić sobie z emocjami.
Zmiana stylu życia: Należy przestrzegać zbilansowanej diety, pić dużo wody i unikać intensywnych ćwiczeń. Pomaga to w przygotowaniu się do terapii.

Terapia komórkami CAR T: procedura krok po kroku

Oto podział procedury, taki jak:

Zbiór komórek T: Na początku lekarze pobierają krew pacjenta i oddzielają od niej limfocyty T. Proces ten nazywa się leukaferezą.
Modyfikacja laboratorium: Po pobraniu limfocytów T lekarze wysyłają je do laboratoriów w celu modyfikacji receptorów CAR. Pomaga to limfocytom T identyfikować komórki nowotworowe i skuteczniej je uszkadzać.
Ekspansja komórek CAR T: Po zakończeniu modyfikacji eksperci hodują i namnażają te komórki w laboratorium. Robi się to w celu zwiększenia liczby limfocytów T, co zazwyczaj trwa kilka dni.
Przygotowanie do infuzji komórek CAR T: W tej fazie lekarze redukują liczbę komórek układu odpornościowego, aby stworzyć miejsce na wprowadzenie komórek CAR-T za pomocą chemioterapii. Następnie wstrzykują je do krwi pacjenta.

Korzyści z terapii komórkami CAR T

Poniżej przedstawiono niektóre korzyści wynikające ze stosowania tej terapii:

Terapia ta koncentruje się głównie na niszczeniu komórek nowotworowych.
Poprawia jakość życia.
Szanse na odrodzenie się komórek rakowych są mniejsze.
Wyższy wskaźnik przeżywalności.
Efekty uboczne tej terapii są mniejsze.
Terapia ta jest przeprowadzana zgodnie z podejściem pacjenta.

Ryzyko i powikłania: terapia komórkami CAR T

Niektóre ryzyka i powikłania, które mogą wystąpić po terapii komórkami CAR T:

Zespół uwalniania cytokin
Zespół neurotoksyczności związany z komórkami efektorowymi układu odpornościowego
śpiączka
Ciężkie bóle głowy
Niska liczba krwinek
Zakażenia grzybicze, wirusowe itp.
Alergia
Zmiany w funkcjonowaniu układu odpornościowego

Koszt terapii komórkami CAR T w Indiach

Koszt terapii komórkami CAR T w Indiach waha się zazwyczaj od około 30 00 000 do 50 00 000 rupii indyjskich. Może się różnić w zależności od lokalizacji, szpitala, lekarzy, stopnia złożoności choroby pacjenta itp. Koszt tej terapii w Indiach stanowi około jedną dziesiątą kosztów terapii w innych krajach zachodnich.