• appointment@healthcheckbox.com मा जानुहोस्।
  • + 91 844 817 7919
  • appointment@healthcheckbox.com मा जानुहोस्।
  • + 91 844 817 7919
हेल्थचेकबक्स
एक नियुक्ति पुस्तक
मेनु
हेल्थचेकबक्स
  • गृहपृष्ठ
  • उपचार
  • हाम्रो नेटवर्क
    • डाक्टरहरू
    • अस्पताल
  • हाम्रोबारे
  • प्रशंसापत्र
  • सम्पर्क गर्नुहोस
केमोथेरापी उत्पादनको छवि
गृहपृष्ठ क्यान्सर केमोथेरापी उपचार

केमोथेरापी उपचार

  • विवरण
विवरण

केमोथेरापी क्यान्सर बिरामीहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिने एक चिकित्सा प्रक्रिया हो। यो शरीरमा इजेक्शन र IVS मार्फत राखिने औषधि उपचार हो। केमोथेरापीमा बलियो महत्त्वपूर्ण औषधिहरू हुन्छन् जसले शरीरबाट क्यान्सर कोषहरूलाई घटाउँछन्। धेरै असामान्य कोषहरूको विकास व्यक्तिहरूमा कुनै पनि प्रकारको क्यान्सरको मुख्य कारण हो। त्यसैले, चिकित्सा विशेषज्ञहरूले बिरामीको अवस्था र रोगको चरणको जाँच गरेपछि केमोथेरापी उपचारको विकल्प रोज्छन्। 

क्यान्सर निम्त्याउने कोषहरूलाई कम गर्ने केमोथेरापी एक प्रभावकारी विधि हो, यद्यपि, यसमा साइड इफेक्टहरू पनि समावेश हुन सक्छन्। जब अस्वस्थ कोषहरू अत्यधिक विकास र अनियन्त्रित रूपमा विभाजित हुन्छन् तब यो अवस्थाले क्यान्सरका लक्षणहरू मार्फत पत्ता लाग्ने असंख्य स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउँछ। केमोथेरापीले ती कोषहरूलाई मार्छ र तिनीहरूलाई गुणन हुनबाट रोक्छ। डाक्टरहरूले यो लागू गर्न सक्छन्। क्यान्सर उपचार बिरामीको अवस्था अनुसार शल्यक्रिया अघि र पछि बिरामीहरूमा। 

केमोथेरापी को प्रकार 

क्यान्सर रोगीहरूको उपचारमा केमोथेरापी प्रयोग गरिन्छ जसले शरीरमा भइरहेका हानिकारक कोषहरूको प्रभावकारितालाई नष्ट गर्दछ र क्यान्सर तन्तुहरू निम्त्याउँछ। केमोथेरापीका विभिन्न प्रकारहरू छन् जुन तल उल्लेख गरिएका छन्:  

प्रणालीगत केमोथेरापी

यो एक प्रख्यात केमोथेरापी विधि हो जसमा बिरामीलाई चक्की र नसामा इंजेक्शनको रूपमा दिइने औषधिहरूको संयोजन समावेश हुन्छ। त्यसपछि, औषधिहरू रगत मार्फत कोषहरू प्रशोधन गर्न र पुग्न थाल्छन्। यो प्रणालीगत विधिमा केमोथेरापी औषधिहरू समावेश छन् जसले शरीरका अन्य भागहरूको पहुँचबाट रोगको व्यापकतालाई कम गर्छ।

क्षेत्रीय केमोथेरापी

यो केमोथेरापी उपचार सिधै शरीरको त्यो विशेष भागमा लागू हुन्छ जहाँ क्यान्सर पाइन्छ। उदाहरणका लागि, यदि कोही डिम्बग्रंथि क्यान्सरबाट गुज्रिरहेको छ भने, डाक्टरहरूले कोषहरूलाई विशेष रूपमा लक्षित गर्न यसलाई पेटको गुहामा बाहिर निकाल्छन्। यसले साइड इफेक्टहरू कम गर्छ र शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिने सम्भावना पनि कम गर्छ।

एडजुवन्ट केमोथेरापी

यो शल्यक्रिया पछि बिरामीलाई शरीरमा अस्वस्थ क्यान्सर कोषहरूको पुनरावृत्ति परिवर्तनलाई कम गर्न दिइन्छ। यसले ती कोषहरूलाई हटाउन पनि सुनिश्चित गर्दछ जुन माइक्रोस्कोप मार्फत पत्ता लागेनन् र शल्यक्रिया पछि पनि रहन्छन्। यो केमोथेरापीले क्यान्सर फिर्ता हुने सम्भावनालाई रोक्नको लागि लक्षित गर्दछ।   

नियोडजुवंत किमोथेरापी

यस प्रकारको केमोथेरापी शल्यक्रिया अघि ट्युमरको आकारलाई साँघुरो बनाउन लागू गरिन्छ, जसले गर्दा यसलाई कम गर्न सजिलो हुन्छ। यसरी, यो केमोथेरापीले डाक्टरहरूको कामलाई सहज बनाउँछ र शल्यक्रियाको सफलताको सम्भावना पनि बढाउँछ।

प्रशामक केमोथेरापी

जब रोगलाई जित्न परिवर्तनहरू कम गरिन्छ, लक्षणहरूमा राहत प्रदान गर्न र बिरामीको अवस्था सुधार गर्न उपशामक केमो प्रयोग गरिन्छ। यसले दुखाइ र अन्य लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ।

परम्परागत केमोथेरापी

यसले क्यान्सर निम्त्याउने कोषहरूको सामना गर्छ जुन निरन्तर बढ्दै र विभाजित हुँदै जान्छ। यद्यपि, यस प्रकारको केमोले कहिलेकाहीं स्वस्थ र अस्वस्थ दुवै कोषहरूलाई आक्रमण गर्छ, जसले गर्दा असिना पर्ने, चक्कर लाग्ने, दुख्ने र निरन्तर वाकवाकी लाग्ने जस्ता साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ।

लक्षित केमोथेरापी

यस प्रकारको केमोथेरापीमा विभिन्न औषधिहरू समावेश हुन्छन् जसले क्यान्सर कोषहरूलाई लक्षित गर्दछ र स्वस्थ कोषहरूमा कम प्रभाव पार्छ। यसले हानिकारक कोष विकासको लागि जिम्मेवार विशिष्ट रसायनहरू र अणुहरूलाई आक्रमण गरेर कार्य गर्दछ।

केमोथेरापीका फाइदा र बेफाइदाहरू

केमोथेरापीका फाइदाहरू 

केमोथेरापी उपचार क्यान्सरको उपचारको लागि एक प्रभावकारी विधि हो। यो संसारभरका बिरामीहरूलाई डाक्टरहरूद्वारा दिइन्छ। केमोथेरापी लिनुका धेरै फाइदाहरू छन्, जसमध्ये केही तल दिइएका छन्: 

  • व्यापक रूपमा फैलिनबाट रोक्नुहोस्: क्यान्सरको व्यापकतालाई रोक्दै, यसको उपचार शरीरभरि क्यान्सर कोषहरूमा गर्न सकिन्छ। यसले शल्यक्रियाको सफलतामा परिवर्तन सुनिश्चित गर्दछ र शरीरको अर्को भागमा कोषहरूको व्यापकता घटाउँछ।  
  • क्यान्सरको पुनरावृत्ति सुनिश्चित गर्नुहोस्: शरीरमा फैलिएका तर डाक्टरहरूले पत्ता नलागेका हानिकारक कोषहरूलाई मारेर पुनरावृत्ति परिवर्तनहरू सुनिश्चित गर्नुहोस्।  
  • उपचार विकल्प प्रदान गर्नुहोस्: केमोथेरापीले डाक्टरहरू र बिरामीहरूलाई उनीहरूको क्यान्सर चरण र सबै अवस्थाहरूमा क्यान्सरको प्रभावकारी उपचार गर्ने विकल्पहरू प्रदान गर्दछ। 
  • संयुक्त उपचार: यसलाई विकिरण थेरापी र शल्यक्रिया जस्ता संयुक्त उपचारहरूसँग प्रयोग गर्न सकिन्छ। यसले प्रभावकारी रूपमा काम गर्छ र अन्य उपचार विधिहरूलाई समर्थन गर्दछ। 
  • अस्वस्थ कोषहरूलाई मार्नुहोस्: केमोथेरापी द्रुत गतिमा बढ्दै गएका अस्वस्थ कोषहरूलाई मार्ने र बिरामीमा क्यान्सरको अवस्था नियन्त्रण गर्ने प्रभावकारी तरिका हो। 

केमोथेरापी साइड इफेक्ट

केमोथेरापी उपचार एक राम्रो विकल्प हो तर केही अवस्थामा यसले रक्तअल्पता, मुटु र मृगौला समस्या र संक्रमण जस्ता थप स्वास्थ्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। 

सबै अवस्थामा प्रभावकारी हुने निश्चित छैन: औषधि सेवन गर्दा प्रत्येक व्यक्तिको शरीर फरक हुन्छ र फरक तरिकाले कार्य गर्छ। त्यसैले, यसले शरीरबाट क्यान्सर कोषहरू वा ट्युमरहरू हटाउन सक्छ तर केही अवस्थामा यसलाई पूर्ण रूपमा हटाउन सक्दैन।  

जीवनलाई असर गर्छ: यसले साइड इफेक्टहरू पनि छोड्न सक्छ र जीवनको गुणस्तरमा असर पार्न सक्छ। यसमा भारी काम गर्दा कठिनाइको सामना गर्नु, भावनाहरू आउनु र संक्रमण पनि हुन सक्छ।   

डाक्टरहरूको बारम्बार भ्रमण: अवस्था र स्वास्थ्य जाँच गर्न निरन्तर जाँच र नियमित भ्रमणहरू पनि आवश्यक पर्दछ, जसमा समय र धेरै धैर्य लाग्छ र यो झन्झट बन्छ।  

केमोथेरापी ड्रग्स 

केमोथेरापी औषधिहरू शक्तिशाली महत्त्वपूर्ण औषधिहरू हुन् जुन विशेष गरी निश्चित प्रकारका क्यान्सरहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूले क्यान्सर निम्त्याउने तीव्र गतिमा बढ्दो असंतुलित हानिकारक कोशिकाहरूमा कार्य गर्छन्। केमो औषधिहरूको बारेमा संक्षिप्त जानकारी तल दिइएको छ, प्रत्येक औषधिले फरक तरिकाले काम गर्छ र संयोजनमा वा एक्लै प्रयोग गर्न सकिन्छ।

  • अल्किलेटिंग एजेन्टहरू: यो औषधिले क्यान्सर कोषहरूको डीएनए नष्ट गर्ने र तिनीहरूको प्रजननलाई रोक्ने काम गर्छ। उदाहरणका लागि, साइक्लोफोस्फामाइड र मेल्फालन। यी प्रायः ल्युकेमिया र लिम्फोमाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। 
  • एन्टिमेटाबोलाइट्स: यी औषधिहरू प्राकृतिक पदार्थहरूसँग मिल्दोजुल्दो छन् जसले स्वस्थ कोषहरूलाई बढ्न मद्दत गर्दछ, तिनीहरूले कोषहरूलाई तिनीहरूको प्रयोग गर्न उक्साउँछन्। उदाहरणका लागि, मेथोट्रेक्सेट र ५-फ्लोरोरासिल स्तन क्यान्सर र कोलोरेक्टल क्यान्सरको उपचारमा प्रयोग गरिन्छ। 
  • प्लान्ट एल्कालोइड्स: यी औषधिहरू निश्चित प्रकारका बोटबिरुवाहरूबाट लिइएका हुन् र फोक्सो र पाठेघरको क्यान्सरको उपचारमा प्रयोग गरिन्छ। उदाहरणका लागि औषधिहरू प्याक्लिटेक्सेल र भिन्क्रिस्टिन हुन्, यी औषधिहरूले क्यान्सर कोषहरूको उत्पादन रोक्छन्। 
  • ट्यूमर प्रतिरोधी एन्टिबायोटिक: यस प्रकारका औषधिहरूले हानिकारक कोषहरूको डीएनए नष्ट गर्ने र शरीरमा क्यान्सर हुनबाट रोक्ने काम गर्छन्। डोक्सोरुबिसिन र ब्लोमाइसिन स्तन क्यान्सरको उपचारमा प्रयोग हुने औषधिहरूको लोकप्रिय उदाहरण हुन्। 
  • टोपोइसोमेरेज अवरोधकहरू: यी औषधिहरूमा क्यान्सर कोषहरूमा डीएनए प्रतिकृतिको लागि आवश्यक इन्जाइमहरू समावेश हुन्छन्। उदाहरणहरू इरिनोटेकन र इटोपोसाइड हुन्, जुन कोलोन र फोक्सोको क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिन्छ। 
  • हर्मोन थेरापी: यी औषधिहरूले हर्मोनले असर गर्ने क्यान्सरका प्रकारहरूको उपचार गर्छन्, उदाहरणका लागि स्तन र प्रोस्टेट क्यान्सर। यी औषधिहरूले शरीरको प्राकृतिक हर्मोनलाई प्रतिबन्धित गर्छन् वा रोगको व्यापकतालाई रोक्नको लागि तिनीहरूको स्तर घटाउँछन्।   

केमोथेरापी प्रक्रिया

केमोथेरापीको लागि परामर्शदाता डाक्टरहरूको मार्गदर्शनमा धेरै योजना र प्रशासन आवश्यक पर्दछ, यस प्रक्रियाका केही आवश्यक चरणहरू निम्नानुसार छन्: 

योजना र तयारी

केमोथेरापी गर्नुअघि, डाक्टरले सबै स्वास्थ्य र अवस्था र बिरामीको क्यान्सरको चरणको मूल्याङ्कन गर्नेछन्। यसको लागि उनीहरूले रगत परीक्षण, एक्स-रे गर्छन् र अघिल्ला औषधिहरू पनि जाँच गर्छन्। र बिरामीहरूलाई कुनै विशेष एलर्जी वा अन्य स्वास्थ्य जटिलताहरू छन् कि छैनन् भनेर पनि थाहा पाउँछन्। त्यसपछि प्रक्रियाको लागि अगाडि बढ्नुहोस्। 

डाक्टरको आँखामुनि प्रशासित

बिरामीलाई केमोथेरापी धेरै तरिकाले प्रदान गर्न सकिन्छ:

  • नसा IV: केमोथेरापी सामान्यतया सुई मार्फत नसामा इंजेक्शन मार्फत दिइन्छ। यस प्रक्रियामा औषधिहरू नसाहरू हुँदै रगतमा प्रवेश गर्छन्।  
  • मौखिक रूप: केही केमोथेरापी औषधिहरू चक्की र तरल सूत्रको रूपमा उपलब्ध छन्, यी मुखबाट लिइन्छ र पाचन प्रणाली मार्फत शरीरमा अवशोषित हुन्छ।  
  • सामयिक: बिरामीको अवस्था अनुसार केही केमोथेरापी औषधिहरू सिधै छालामा लगाइन्छ। यी क्रिम र मलमको रूपमा उपलब्ध छन्। 
  • इंजेक्शन: धेरैजसो केमो औषधिहरू मांसपेशी र छालामा इंजेक्शनद्वारा दिइन्छ। 

तालिकाबद्ध उपचार

केमोथेरापी प्रक्रिया एक चक्रमा गरिन्छ। प्रत्येक चक्रको लागि उपचारको एक विराम अवधि र केही विशिष्ट परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ। यो चक्र क्यान्सर बिरामीको स्वास्थ्यलाभलाई ध्यानमा राखेर डिजाइन गरिएको हो। तालिका शरीरले कसरी काम गर्छ र क्यान्सरको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। 

नियमित अनुगमन

क्यान्सर उपचारको क्रममा डाक्टरहरूले समय-समयमा बिरामीको अवस्थाको निगरानी गर्छन्। यसमा रगत परीक्षण, औषधिको प्रभावकारिता, बिरामीको स्वास्थ्य र दिइएको औषधिले शरीरलाई कसरी प्रतिस्थापन गरिरहेको छ भन्ने कुरा समावेश हुन सक्छ। डाक्टरहरूले आवश्यकता अनुसार औषधि समायोजन पनि गर्छन्।    

साइड इफेक्ट व्यवस्थापन

केमोथेरापी प्रक्रियाहरूले केही अवस्थामा साइड इफेक्टहरू पनि निम्त्याउन सक्छ, जस्तै संक्रमण, कपाल झर्ने, चक्कर लाग्ने र पखाला। त्यसैले, साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन गर्नु पनि आवश्यक छ।

हाम्रा अन्य सेवाहरू

  • कार्ट टी सेल थेरापी उत्पादन img कार टी-सेल थेरापी उपचार
  • भल्भर क्यान्सर उत्पादनको छवि भल्वार क्यान्सर उपचार
  • योनि क्यान्सर उत्पादन छवि योनि क्यान्सर उपचार
  • पाठेघरको क्यान्सर उत्पादनको छवि गर्भाशय क्यान्सर उपचार
  • थाइराइड क्यान्सर उत्पादन छवि थाइरोइड क्यान्सर उपचार
  • गुदा क्यान्सर उपचार उत्पादन छवि गुदा क्यान्सर उपचार
  • पित्त नलीको क्यान्सर - कोलान्जियोकार्सिनोमा उत्पादन छवि पित्त नली क्यान्सर उपचार
  • मूत्राशय क्यान्सर उपचार उत्पादन छवि मूत्राशयको क्यान्सर उपचार
  • टाउको र घाँटीको क्यान्सर उपचार उत्पादन छवि टाउको र घाँटी क्यान्सर उपचार
  • रक्त क्यान्सर उत्पादन छवि रक्त क्यान्सर उपचार

नवीनतम स्वास्थ्य सुझावहरू

चरण ४ फोक्सोको क्यान्सर उपचार बिना आयु प्रत्याशा ब्लग img
13 May
स्वास्थ्य सुझावहरू

चरण ४ फोक्सोको क्यान्सर भारतमा आयु: बाँच्ने दर र रोगको निदान

  • 14 सक्छ, 2026
  • By लेखक-अवतार डा. आरीब जफर हाशमी
विश्वभर क्यान्सरको समस्या बढ्दै गएको छ। यी समस्याहरू...

पढाइ जारी राख्न

कलेजोको क्यान्सर कारण, लक्षण र उपचार विकल्पहरू ब्लग img
12 May
स्वास्थ्य सुझावहरू

कलेजो क्यान्सरका लक्षणहरू: एक विस्तृत गाइड

  • 14 सक्छ, 2026
  • By लेखक-अवतार डा. आरीब जफर हाशमी
WHO ग्लोबल क्यान्सर अब्जर्भेटरी २०२४ को रिपोर्ट अनुसार, कलेजोको क्यान्सर...

पढाइ जारी राख्न

रक्त क्यान्सरका लक्षणहरू-ब्लग img
08 जनवरी
स्वास्थ्य सुझावहरू

रक्त क्यान्सरका लक्षणहरू: प्रारम्भिक र चरण-अनुसारका लक्षणहरू

  • मार्च 31, 2026
  • By लेखक-अवतार डा. आरीब जफर हाशमी
आजको जीवनमा सबैभन्दा खतरनाक रोगहरू मध्ये एक रक्त क्यान्सर हो...

पढाइ जारी राख्न

उपचार बिना स्तन क्यान्सर कति समय बाँच्न सकिन्छ - ब्लग img
14 नोभेम्बर
स्वास्थ्य सुझावहरू

उपचार बिना स्तन क्यान्सरबाट कति समय बाँच्न सकिन्छ?

  • मार्च 31, 2026
  • By लेखक-अवतार डा. आरीब जफर हाशमी
स्तन क्यान्सर संसारकै प्रमुख क्यान्सर रोगहरू मध्ये एक हो। यो...

पढाइ जारी राख्न

13 नोभेम्बर
स्वास्थ्य सुझावहरू

पेटको क्यान्सरको चरणहरू

  • मार्च 31, 2026
  • By लेखक-अवतार डा. आरीब जफर हाशमी
पेटको क्यान्सर, जसलाई ग्यास्ट्रिक क्यान्सर पनि भनिन्छ, एक गम्भीर रोग हो...

पढाइ जारी राख्न

प्रोस्टेट क्यान्सरका लक्षणहरू - img
06 नोभेम्बर
स्वास्थ्य सुझावहरू

प्रोस्टेट क्यान्सरका लक्षणहरू बुझ्दै

  • मार्च 31, 2026
  • By लेखक-अवतार डा. आरीब जफर हाशमी
प्रोस्टेट क्यान्सर एक प्रमुख विश्वव्यापी स्वास्थ्य समस्या हो। G... का अनुसार

पढाइ जारी राख्न

मुखको क्यान्सरका लक्षणहरू-ब्लग img
31 अक्टोबर
स्वास्थ्य सुझावहरू

मुखको क्यान्सरका लक्षणहरू: प्रारम्भिक चेतावनी संकेतहरू

  • मार्च 31, 2026
  • By लेखक-अवतार डा. आरीब जफर हाशमी
जब क्यान्सर कोषहरू मुख वा घाँटीमा विकास हुन्छन्, यसलाई ... भनिन्छ।

पढाइ जारी राख्न

भारतमा गुदा क्यान्सर उपचार लागत-ब्लग img
18 अक्टोबर
स्वास्थ्य सुझावहरू

भारतमा गुदा क्यान्सर उपचार लागत

  • मार्च 31, 2026
  • By लेखक-अवतार डा. आरीब जफर हाशमी
गुदाको क्यान्सर विरलै हुन्छ, तर यो गम्भीर हो, र यसको लागि आवश्यक छ...

पढाइ जारी राख्न

आफ्नो सोधपुछ पेश गर्नुहोस्

    महत्वपूर्ण लिंकहरू
    • ब्लग
    • गोपनीयता नीति
    • नियम र स्थितिहरु
    • फिर्ता रकम र रद्दीकरण नीति

    त्याग: यस वेबसाइटको सामग्री सामान्य जानकारीमूलक उद्देश्यका लागि मात्र हो र यसलाई चिकित्सा सल्लाह मान्नु हुँदैन। हेल्थचेकबक्सले बिरामीहरूलाई विश्वभरका योग्य डाक्टरहरू र मान्यता प्राप्त अस्पतालहरूसँग जोड्छ, हरेक चरणमा उचित मार्गदर्शन सुनिश्चित गर्दै।

    महत्त्वपूर्ण उपचारहरू
    • गुदा क्यान्सर उपचार
    • पित्त नली क्यान्सर उपचार
    • मूत्राशयको क्यान्सर उपचार
    • रक्त क्यान्सर उपचार
    • हड्डीको क्यान्सर उपचार
    • मस्तिष्क क्यान्सर उपचार
    • स्तन क्यान्सर उपचार
    • कार टी-सेल थेरापी
    • गर्भाशय क्यान्सर उपचार
    नवीनतम पोस्ट
    • हाइपोथाइराइडिज्म बनाम हाइपरथाइराइडिज्म: कारण, लक्षण र उपचार
    • जर्मनीमा क्यान्सर उपचार: लागत, शीर्ष अस्पतालहरू र परिणामहरू
    • बेलायतमा कलेजो प्रत्यारोपण: प्रकार, लागत, मापदण्ड र सफलता दरहरू
    • भारतमा जोर्नी प्रतिस्थापन उपचार: लागत, अस्पताल र प्रकारहरू
    • थाइल्याण्डमा क्यान्सर उपचार: लागत, अस्पताल र उपचारका विकल्पहरू
    सम्पर्क

    appointment@healthcheckbox.com मा जानुहोस्।

    फोन नम्बर:
    + 91 844 817 7919

    ठेगाना:
    E-21C, सेक्टर-8, नोएडा, UP-201301, भारत

    5.0
    22 समीक्षाहरूमा आधारित
    द्वारा संचालित Google
    हामीलाई समीक्षा गर्नुहोस्
    © ️ हेल्थचेकबक्स.कम | आयुषमिता हेल्थकेयर प्राइभेट लिमिटेड द्वारा संचालित।
    भुक्तानी
    • गृहपृष्ठ
    • उपचार
    • हाम्रो नेटवर्क
      • डाक्टरहरू
      • अस्पताल
    • हाम्रोबारे
    • प्रशंसापत्र
    • सम्पर्क गर्नुहोस

    पुस्तक नियुक्ति

      च्याट आइकन
      एक नियुक्ति पुस्तक