Vulvar ကင်ဆာကုသမှု

အမျိုးသားနှင့် အမျိုးသမီး နှစ်ဦးစလုံးသည် ဝက်ခြံကင်ဆာသည် ၎င်းတို့ထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည့် ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို အမျိုးမျိုး ခံစားနေရသည်။ ကင်ဆာရောဂါသည် ကျွန်ုပ်တို့ကမ္ဘာပေါ်တွင် လူပေါင်းများစွာကို သေဆုံးစေသော ကင်ဆာရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤပြဿနာသည် ဆေးလိပ် သို့မဟုတ် HIV ပိုးကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤပြဿနာကို တွေ့ကြုံဖူးသူသည် သားအိမ်ကင်ဆာ ကုသမှု သို့မဟုတ် မတူညီသော ဆေးကုသမှုများကို ခံယူနိုင်သည်။ 

သို့သော် အရေပြားကင်ဆာသည် ရှားပါးသောရောဂါဖြစ်ပြီး အများအားဖြင့် အမျိုးသမီးများကို ထိခိုက်စေပါသည်။ အမျိုးသမီးအင်္ဂါဇာတ်၏ အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော vulva ကို ထိခိုက်သည်။ အကျိတ်ပုံစံဖြင့် ဤဧရိယာတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များ ကြီးထွားလာသောအခါ ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤပြဿနာ၏အန္တရာယ်အကြောင်းရင်းများမှာ HPV ကူးစက်မှုနှင့် နာတာရှည်ယားယံခြင်း တို့ဖြစ်သည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကို စောစီးစွာသိရှိနိုင်မှုသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ 

Vulvar Cancer အမျိုးအစားများ

ဤကင်ဆာသည် အမျိုးအစားကွဲပြားပြီး အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• Squamous cell carcinoma: အင်္ဂါစပ်ရှိ squamous ဆဲလ်များကို ထိခိုက်စေသည့် အဖြစ်အများဆုံး ကင်ဆာဖြစ်သည်။ ဤပြဿနာသည် ဆရာဝန်မှ အလွယ်တကူ ပျောက်ကင်းအောင် သို့မဟုတ် တားဆီး၍မရသော ဤနေရာရှိ အနာများ သို့မဟုတ် အကျိတ်များကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါသည်။
• Melanoma- ၎င်းသည် လူနာများတွင် အရေပြားအရောင်ခြယ်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့် melanocytes များတွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤကင်ဆာသည် အဖြစ်နည်းပြီး ၎င်းတို့အတွက် ပို၍ပြင်းထန်သည်။ ၎င်းသည် သားအိမ်အတွင်း နက်မှောင်ပြီး ပုံသဏ္ဍာန်မမှန်သော အစက်အပြောက်တစ်ခုအဖြစ် ပေါ်လာသည်။
• Basal Cell Carcinoma- ဒါဟာဖြစ်ပါသည် အရေပွားကငျဆာ အရေပြားပြင်ပအလွှာ၏ အောက်ပိုင်းရှိ basal cells များတွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤပြဿနာသည် တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာပြီး သားအိမ်အတွင်းပိုင်းပျက်စီးမှုကို ဖြစ်စေသည်။
• Paget ၏ရောဂါ- ဤပြဿနာသည် ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ပြီး ကြီးထွားမှုနှေးကွေးကာ များသောအားဖြင့် အင်္ဂါစပ်ရှိ အရေပြားအပေါ်ယံကို သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် imiquimod ခရင်မ်ဖြင့် ကုသနိုင်သော အမျိုးသမီးများတွင် နာကျင်ခြင်းနှင့် ယားယံခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။ ဤ Paget ရောဂါသည် ရင်သားရှိ Paget ရောဂါနှင့် ဆင်တူသည်။
• Sarcoma- ကြွက်သားများ သို့မဟုတ် သွေးကြောများတွင် ဖြစ်ပေါ်တတ်သော ရှားရှားပါးပါး သားအိမ်ကင်ဆာဖြစ်သည်။ ဤပြဿနာသည် vulvar ဧရိယာတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အဖုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ 

Vulvar Cancer ၏လက္ခဏာများ

ဤကင်ဆာကြောင့် ဖြစ်ပွားရသည့် လက္ခဏာများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• အရေပြားအရောင်ပြောင်းခြင်း- အသားအရည်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော နီခြင်း၊ ထူထပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အရောင်ပြောင်းခြင်းများသည် သားအိမ်ကင်ဆာ၏ လက္ခဏာနှင့် လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
• ရောင်ရမ်းခြင်း ကင်ဆာသည် အနီးနားရှိ lymph node များတွင် ထိခိုက်ပါက၊ အင်္ဂါစပ် သို့မဟုတ် ပေါင်ခြံတွင် ရောင်ရမ်းနိုင်သည်။
• အဖု သို့မဟုတ် ကြီးထွားမှု- အကျိတ်များသည် နာကျင်ခြင်း၊ မာကျောခြင်း သို့မဟုတ် ပုံသဏ္ဍာန်မမှန်ခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ သိသာထင်ရှားပြီး ပျောက်မသွားနိုင်ပါဘူး။ 
• ပုံမှန်မဟုတ်သော အရည်ထွက်ခြင်း- ပုံမှန်မဟုတ်သော အရည်များသည် ကြည်လင်နိုင်ပြီး သွေးထွက်သံယိုဖြစ်နိုင်ပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သော အနံ့ဆိုးများ ထွက်လာနိုင်ပြီး အခြားသော လက္ခဏာများနှင့်အတူ ပါသွားနိုင်သည်။ ယင်းသည် လူနာများတွင် အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။
• ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် အဆင်မပြေခြင်း vulvar area တွင် ယားယံခြင်းသည် ပြင်းထန်ပြီး ဆက်တိုက်ဖြစ်နိုင်ပြီး တစ်ဦးချင်းစီတွင် မသက်မသာဖြစ်စေသည်။ ဒါဟာ ကင်ဆာကြောင့် ဖြစ်တဲ့ နောက်ထပ် လက္ခဏာ တစ်ခုပါ။
• အနာများ သို့မဟုတ် အနာများ- အနာများ သို့မဟုတ် အနာများသည် အရေပြားအတွင်းပိုင်းကင်ဆာကြောင့် ဖြစ်တတ်ပြီး အလွယ်တကူ မပျောက်ကင်းနိုင်ပါ။ လူနာများတွင် နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ 

Vulvar Cancer ရောဂါရှာဖွေခြင်း။ 

Vulvar ကင်ဆာကို နည်းလမ်းများစွာဖြင့် ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်- 

• Cystoscopy- ၎င်းသည် လှေကားနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းရှိ သားအိမ်ကင်ဆာကို စစ်ဆေးသည့် လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ ဤပြဿနာကို စစ်ဆေးရန် ဆရာဝန်သည် မီးပြွန်ကို အသုံးပြုသည်။ 
• ခန္: ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် သားအိမ်တွင်းရှိ တစ်ရှူးနမူနာကို ဖယ်ရှားခြင်းဖြင့် သားအိမ်ကင်ဆာကို စမ်းသပ်သည်။ ၎င်းကို ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်၏ရုံးခန်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ခန်းတွင် ပြုလုပ်သည်။ 
• ကူးစက်ပုံ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် မိန်းမကိုယ်၊ အင်္ဂါစပ်နှင့် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာတို့ကို စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းတွင် ဤပြဿနာကို စစ်ဆေးရန် colposcope ဟုခေါ်သော အထူးပြုကိရိယာတစ်ခု ပါဝင်သည်။ 
• MRI စကင်: MRI သည် အားပြင်းသော သံလိုက်များနှင့် ရေဒီယိုလှိုင်းများဖြင့် ဖြတ်ပိုင်းပုံများကို ဖန်တီးသည်။ vulvar ကင်ဆာကို ကုသရန် အရေးကြီးသော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤစကင်န်တွင် ကင်ဆာသည် ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးကို ထိခိုက်ကြောင်း ပြသသည်။ 
• မှန် CT Scan ကို: ၎င်းသည် လူနာများတွင် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ သို့မဟုတ် ကြီးထွားနေသော lymph node များကို ရှာဖွေရာတွင် ကူညီပေးသည့် X-ray စမ်းသပ်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် lymph node များနှင့် အခြားကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများရှိ ကင်ဆာများကို စစ်ဆေးသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် ကြီးမားသော vulvar ကင်ဆာများကို ကုသရာတွင် အသုံးဝင်သည်။ 
• PET စကင်န်- ၎င်းသည် lymph node များနှင့် အခြားကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများရှိ vulvar ကင်ဆာကို စီမံခန့်ခွဲသည့် အသုံးဝင်သော ပုံရိပ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို သွေးထဲသို့ထည့်သည့် ရေဒီယိုသတ္တိကြွသကြားပုံစံဖြင့် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် ၎င်းတို့နှင့်ပတ်သက်သော အထောက်အကူဖြစ်စေမည့် အချက်အလက်များကို ပံ့ပိုးပေးရန်အတွက် ထိခိုက်သည့်နေရာများ၏ ပုံများကို ဖန်တီးပေးသည်။ 
• Proctoscopy- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် စအိုနှင့် စအိုသို့ ပျံ့နှံ့နေသော vulvar ကင်ဆာကို ကုသခြင်းတွင် ပါဝင်ပါသည်။ ကုသမှုအတွက် ပါးလွှာပြီး မီးပြွန်ကို အသုံးပြုသည်။ 

Vulvar ကင်ဆာအတွက် ကုသနည်းများ 

မိန်းမကိုယ် vulvar ကင်ဆာ ကုသမှု အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပြီး အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်း

၎င်းသည် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများစွာပါဝင်သည့် vulvar ကင်ဆာ၏ အဓိက ကုသမှုဖြစ်ပါသည်။

• Lymph Nodes များကို ဖယ်ရှားခြင်း- သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကြောင့် lymph node များ ထိခိုက်ပါက ယင်းတို့ကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်ပြီး ယင်းတို့ကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်ပါသည်။ 
• Vulva အစိတ်အပိုင်း သို့မဟုတ် Vulva တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားခြင်း- ကြီးမားသောကင်ဆာရောဂါကိုခံစားနေရသောအခါ Vulvectomy သည်ကုသမှုအတွက်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ အင်္ဂါစပ်ကို ဖယ်ရှားခြင်းတွင် ပါဝင်သည့် ခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။ Partial vulvectomy သည် vulva ၏ အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြစ်ပြီး radical vulvectomy သည် သားအိမ်အင်္ဂါတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ 
• ကင်ဆာနှင့် ကျန်းမာသော တစ်ရှူးအချို့ကို ဖယ်ရှားခြင်း- ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များအားလုံးကို ဖယ်ရှားရန် သေချာစေသည့် ကျန်းမာသောကြည့်ရှူးတစ်ရှူး၏အနားသတ်ကို ဖြတ်တောက်ခြင်းပါဝင်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို wide local excision သို့မဟုတ် radical excision ဟုခေါ်သည်။

 ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဤကုထုံးသည် ဓာတ်မှန်များ၊ ပရိုတွန်များ စသည်တို့မှ ပေးပို့သည့် အားကောင်းသည့် စွမ်းအင်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုသည်။ လူနာတစ်ဦးသည် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအတွင်း စားပွဲပေါ်တွင် လှဲနေရမည်ဖြစ်သည်။ စက်သည် သူ သို့မဟုတ် သူမကို လှည့်ပတ်ကာ ခန္ဓာကိုယ်၏ တိကျသော အချက်များကို ထုတ်လွှင့်သည်။ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကို lymph node များတစ်ဝိုက်ရှိ ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် အသုံးပြုသည်။ ဤပြဿနာကိုကုသရန် ဓာတုကုထုံးနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည်။ 

ဆေးသွင်းကုသခြင်း

၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများကို ထိခိုက်စေသော မိန်းမကိုယ်ကင်ဆာကို ကုသသည့် အစွမ်းထက်ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုသည်။ ကီမိုဆေးဝါးကုထုံးကို မိန်းမကိုယ်ကင်ဆာကြီး သို့မဟုတ် ပြန်ရည်ကျိတ်များတစ်ဝိုက်ရှိ ကင်ဆာကို ကုသရန်အတွက် ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည်။

immunotherapy

ဤကုထုံးသည် ပိုးမွှားများနှင့် အခြားကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ခိုက်ခြင်းဖြင့် ရောဂါများကို တိုက်ထုတ်ရန် ခန္ဓာကိုယ်၏ ခုခံအားစနစ်ကို ကူညီပေးသည်။ ဤစနစ်မှ ပုန်းအောင်းခြင်းဖြင့် ဤဆဲလ်များသည် ရှင်သန်ကြသည်။ အဆင့်မြင့် vulvar ကင်ဆာကို ကုသရာတွင်လည်း အသုံးဝင်သည်။ 

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

၎င်းသည် ကင်ဆာဆဲလ်များရှိ တိကျသော မော်လီကျူးများကို ပစ်မှတ်ထားသည့် ဆေးဖက်ဝင်ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် ဤဆဲလ်များတွင် သေစေသော ဓာတုပစ္စည်းများကို ပိတ်ဆို့သည်။ ၎င်းသည် immunotherapy နှင့် အလားတူအဆင့်မြင့် vulvar cancer ကိုကုသသည်။ 

Vulvar Cancer ကို ဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ။

Vulvar Cancer ကို အောက်ပါနည်းလမ်းများဖြင့် ကာကွယ်နိုင်ပါသည်။ 

• တင်ပါးဆုံတွင်းစာမေးပွဲ- ဆရာဝန်သည် ဆေးမှတ်တမ်းအပြည့်အစုံဖြင့် ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်များနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို စစ်ဆေးသည်။ အဲဒီနောက်မှာတော့ သူ ဒါမှမဟုတ် သူမဟာ တင်ပါးဆုံတွင်း စစ်ဆေးမှုကနေ ဒီပြဿနာကို စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာ လူနာတွေမှာ ဒီကင်ဆာကို ကာကွယ်ဖို့ ပထမအဆင့်ပါပဲ။ ဆရာဝန်သည် မိန်းမကိုယ်နှင့် သားအိမ်ခေါင်းအတွက် Pap သို့မဟုတ် HPV စမ်းသပ်မှုကိုလည်း ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။ 
• ဆေးလိပ်ရှောင်- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် မတတ်နိုင်ပါက သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့် တိုင်ပင်ပါ။ ဤပြဿနာကို ဆေးဝါးများနှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်။ 
• HPV ကူးစက်နိုင်ခြေ နည်းပါးသည်- HPV သည် လိင်ဆက်ဆံခြင်းကြောင့် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။ ဤပြဿနာကို လျှော့ချလိုပါက အောက်ပါအဆင့်များကို လိုက်နာပါ။

1. ကွန်ဒုံးသုံးပါ ကွန်ဒုံးသည် HPV အန္တရာယ်အတွက် အထောက်အကူဖြစ်နိုင်သော်လည်း ၎င်းသည် ဤပြဿနာမှ အပြည့်အဝကာကွယ်မှုမပေးနိုင်ပါ။ 
2. HPV ကာကွယ်ဆေးကို ရယူပါ။ Vaccine သည် vulvar cancer ကြောင့် ဗိုင်းရပ်စ်ကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။ HPV ကာကွယ်ဆေးအကြောင်း သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့် ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။