परक्युटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी ही एक वैद्यकीय प्रक्रिया आहे, जी आपोआप बाहेर न पडणारे किडनी स्टोन (मूत्रपिंडातील खडे) काढण्यासाठी केली जाते. सहसा, हे खडे मोठे, म्हणजे २ सेंटिमीटरपेक्षा जास्त व्यासाचे असतात. जेव्हा किडनी स्टोन बाहेर काढण्याचे इतर सर्व पर्याय अयशस्वी ठरतात किंवा व्यवहार्य नसतात, तेव्हा वैद्यकीय व्यावसायिक सामान्यतः या शस्त्रक्रियेची शिफारस करतात. ही शस्त्रक्रिया पूर्ण होण्यासाठी साधारणपणे तीन ते चार तास लागतात. ही शस्त्रक्रिया तितकीच प्रभावी आहे... मूत्राशयातील खडे काढण्याचे उपचार.

सहसा, किडनी स्टोन आपोआप बाहेर पडतात. स्टोनचा आकार आणि त्याचे स्थान हे बाहेर पडण्यासाठी महत्त्वाचे निकष आहेत. मुतखडा तो स्वतःहून बाहेर पडतो. साधारणपणे, ५ मिमी पेक्षा लहान खडा बाहेर पडायला एक किंवा दोन आठवडे लागू शकतात. मोठा खडा पूर्णपणे बाहेर पडायला २ ते ३ आठवडे लागू शकतात. त्वचेवर एक लहान छेद केला जातो आणि थेट मूत्रपिंडात एक अरुंद बोगदा तयार केला जातो. या बोगद्यातून विशेष वैद्यकीय उपकरणे आत घातली जातात. ती मूत्रपिंडातील खडे फोडतात आणि नंतर त्यांना बोगद्यातून बाहेर काढतात. या वैद्यकीय शस्त्रक्रियेमुळे रुग्ण लवकर बरा होतो आणि शस्त्रक्रिया अधिक सुरक्षित होते.

ही शस्त्रक्रिया कोणासाठी सुचवली जाते?

जर किडनी स्टोन असेल आणि तो इतका मोठा असेल की तो आपोआप बाहेर पडणार नाही, तर तुम्ही या प्रक्रियेसाठी योग्य उमेदवार आहात. तसेच, हा स्टोन शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सी किंवा लेझर युरेटेरोस्कोपी उपचाराने बरा होण्यासाठी खूप मोठा आहे.

पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटोमीचे फायदे

एकाच शस्त्रक्रियेमध्ये मोठे किंवा गुंतागुंतीचे किडनी स्टोन काढण्यासाठी पीसीएनएलचा यश दर खूप जास्त आहे, जो अनेकदा १००% च्या जवळ पोहोचतो.
इतर खडे काढण्याच्या उपचारांच्या विपरीत, पीसीएनएल (PCNL) द्वारे मोठे खडे (२ सेमी पेक्षा जास्त) आणि मूत्रपिंडातील अवघड ठिकाणी असलेले खडे प्रभावीपणे काढता येतात.
पीसीएनएल ही नेहमीच्या ओपन सर्जरीपेक्षा कमी आक्रमक असते. यासाठी लहान छेद घ्यावा लागतो आणि सामान्यतः यामुळे जखम लवकर भरते व लवकर बरे होण्यास मदत होते, तसेच शस्त्रक्रियेनंतर वेदनाही कमी होतात.

त्वचेद्वारे मूत्रपिंड खडे काढण्याच्या शस्त्रक्रियेतील धोके आणि गुंतागुंत

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणेच काही धोके आणि संभाव्य समस्या उद्भवणे अटळ आहे, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

रक्तस्त्राव: जरी हे असामान्य असले तरी, प्रक्रियेदरम्यान किंवा प्रक्रियेनंतर रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
संक्रमण: शस्त्रक्रियेनंतर मूत्रपिंडात किंवा मूत्रमार्गात जंतुसंसर्ग होण्याचा धोका असतो.
मूत्रपिंडाला झालेली इजा: उपकरण आत घालताना, आतडे, मोठे आतडे किंवा रक्तवाहिन्यांसारख्या आजूबाजूच्या अवयवांना इजा होण्याची किंचित शक्यता असते.
मूत्र गळती: शस्त्रक्रियेनंतर काही काळासाठी मूत्रपिंडाच्या आसपासच्या भागात मूत्र गळती होऊ शकते.

पीसीएनएल शस्त्रक्रियेची प्रक्रिया

अलिकडच्या वर्षांत बऱ्याच रुग्णांवर ही वैद्यकीय शस्त्रक्रिया करण्यात आली आहे. आता मोठ्या, प्रामुख्याने कठीण किंवा इतर प्रकारच्या उपचारांना दाद न देणाऱ्या मूत्रपिंडातील खड्यांसाठी ही एक प्रमाणित उपचार पद्धती मानली जाते.

शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी

वैद्यकीय प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी, तुमची महत्त्वाची शारीरिक चिन्हे, जसे की रक्त तपासणी, अल्ट्रासाऊंड आणि एक्स-रे, तपासावी लागू शकतात. यामध्ये खालील गोष्टींचाही समावेश असू शकतो:

वैद्यकीय प्रक्रियेसाठी काय परिधान करावे
रक्तस्त्राव होऊ शकणाऱ्या काही औषधांचा वापर केव्हा करावा किंवा ती घेणे केव्हा थांबवावे.
कोणते अन्न घ्यावे आणि कोणते टाळावे.

शस्त्रक्रिया दरम्यान

ही प्रक्रिया आरोग्यसेवा तज्ञांच्या विशेष प्रशिक्षित पथकाद्वारे पार पाडली जाईल. या पथकामध्ये सहसा खालील सदस्यांचा समावेश असतो:

मूत्ररोगतज्ञ.
भूलतज्ञ.
परिचारिका किंवा सहाय्यक कर्मचारी.

बहुतेक पीसीएनएल प्रक्रियांमध्ये तुम्हाला पोटावर झोपवले जाते जेणेकरून मूत्ररोगतज्ञ तुमच्या पाठीमागून तुमच्या किडनीपर्यंत पोहोचू शकतील.

चीरा: रुग्णाच्या मूत्रपिंडांपर्यंत पोहोचण्यासाठी त्याच्या पाठीवर एक लहान छेद केला जातो.
पोकळ नळीचे मार्गदर्शन: एक्स-रेच्या मार्गदर्शनाखाली, चीर देऊन मूत्रपिंडात एक कॅथेटर घातला जातो.
मूत्रपिंड काढणे: नळीमधून एक लहान दुर्बिण आत घातली जाते, जेणेकरून खडा दिसतो, त्याचे तुकडे केले जातात आणि शरीरातून बाहेर काढला जातो. विशिष्ट प्रकरणांमध्ये, लेझर किंवा लिथोट्रिप्टर नावाच्या दुसऱ्या उपकरणाने खड्याचे तुकडे केले जाऊ शकतात.
बंद: शस्त्रक्रिया पूर्ण झाल्यावर, जखम टाके घालून किंवा योग्य पट्टी लावून बंद केली जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर

पीसीएनएलनंतर, रुग्णाला अनेकदा एक-दोन दिवसांच्या निरीक्षणासाठी रुग्णालयात दाखल केले जाते. साधारणपणे, या वैद्यकीय शस्त्रक्रियेनंतर रुग्ण २ ते ४ आठवड्यांत बरे होतात. तुम्ही खालील गोष्टींची अपेक्षा करू शकता:

निरीक्षण: रुग्ण भूलिवरून जागा होईपर्यंत आणि त्याची महत्त्वाची शारीरिक चिन्हे स्थिर होईपर्यंत वैद्यकीय कर्मचारी रिकव्हरी रूममध्ये त्याच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवतात.
वेदना नियंत्रण: शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णाला अस्वस्थता किंवा वेदना जाणवू शकतात. त्यांच्या डॉक्टरांनी दिलेल्या वेदनाशामक औषधांनी हे कमी केले जाऊ शकते.
द्रवपदार्थांचे सेवन: शरीरातील शिल्लक राहिलेले दगडांचे कण बाहेर टाकण्यासाठी पुरेसे पाणी पिणे आवश्यक आहे आणि शरीरात पाण्याची पातळी योग्य राखल्याने शरीर निरोगी राहते.
क्रियाकलाप मर्यादा: उपचारानंतर पुरेशी पुनर्प्राप्ती होण्यासाठी काही कालावधीसाठी तीव्र शारीरिक हालचाली किंवा जड वस्तू उचलणे टाळावे.

ओपन स्टोन सर्जरीच्या बाबतीत, या उपचारामुळे रुग्णालयातील मुक्काम कमी होतो. तसेच, शस्त्रक्रियेनंतर होणाऱ्या वेदनांमध्ये लक्षणीय घट आणि कामावर लवकर परतणे हे या शस्त्रक्रियेचे इतर सकारात्मक पैलू आहेत.