Умайн хорт хавдар нь эмэгтэйн дотоод нөхөн үржихүйн эрхтэнд умайн эсүүд хяналтгүй үржих үед үүсдэг эмгэг юм. Энэ төрлийн хорт хавдар нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцоонд нөлөөлдөг. Умай нь лийр хэлбэртэй эрхтэн бөгөөд эмэгтэй хүний аарцаганд ташааны ясны хооронд байрладаг. Эрүүл эсүүд ургаж, өөрчлөгдөж эхлэхэд хяналтгүй өсөлт, нөхөн үржихүй нь умайн хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд үүнийг хавдар гэж нэрлэдэг. Энэ өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдийн ихэнх нь цэвэршилттэй байдаг. Үүнийг заримдаа умайн хорт хавдар гэж нэрлэдэг бөгөөд дэлхий даяар хамгийн түгээмэл эмэгтэйчүүдийн хорт хавдар юм. Умайн хорт хавдрыг зөв эмчилж, оношилсноор энэ хавдрыг эмчлэх боломжтой. Нөлөөлөлд өртсөн өвчтөнүүдэд умайг зайлуулах нь эхний ээлжийн эмчилгээ юм. Бусад төрлийн хорт хавдартай харьцуулахад амьд үлдэх хувь нь хамаагүй өндөр байдаг.
Умайн хорт хавдар нь эмэгтэй хүний умайн салст бүрхүүлийн эсүүд хяналтгүй ургах үед үүсдэг эрүүл мэндийн эмгэг юм. Ихэвчлэн энэ төрлийн хорт хавдар нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэнтэй холбоотой байдаг. Умай нь эмэгтэй хүний аарцагны хөндийд хоёр ташааны ясны хооронд байрладаг хөндий эрхтэн юм. Ердийн үед ургаж, өөрчлөгддөг эрүүл эсүүд, хэт их өсөлт, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хянах боломжгүй байдаг нь умайн хорт хавдар үүсгэдэг.
Умайн хорт хавдрын төрлүүд
Эмэгтэйчүүдийн умайн өвчний хоёр үндсэн төрөл байдаг.
- Эндометрийн хорт хавдар: Энэ нь умайн салст бүрхэвчээс эхэлдэг эндометрийн хорт хавдраас гаралтай хорт хавдрын төрөл бөгөөд ихэвчлэн бие махбод дахь эстроген дааврын илүүдэлтэй холбоотой байдаг. Харьцангуй удаан ургадаг 1-р хэлбэрийн эндометрийн хорт хавдартай харьцуулахад 2-р хэлбэрийн эндометрийн хорт хавдар нь илүү хурдацтай хөгжиж, тархах хандлагатай байдаг.
- Умайн саркома: Энэ бол умайн хорт хавдар гэж нэрлэгддэг ховор хавдрын нэг хэлбэр юм. Эдгээр нь эндометрийн оронд умайн булчин эсвэл умайн бусад холбогч эдээс үүсдэг. Ерөнхийдөө умайн саркома нь эндометрийн хорт хавдраас хамаагүй түрэмгий бөгөөд эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг.
Эндометрийн хорт хавдрын бусад төрлүүд
- Сероз аденокарцинома: Эдгээр хавдар нь лимфийн зангилаа болон биеийн бусад хэсэгт тархах хандлагатай байдаг.
- Adenosquamous хавдар: Умайн хорт хавдрын энэ ховор хэлбэр нь умайн гаднах давхаргын хавтгай хучуур эдийн хорт хавдар болон эндометрийн аденокарциноматай холбоотой байдаг.
- Умайн карциносаркома: Энэ бол умайн хорт хавдрын онцгой тохиолдол юм. Энэ нь саркома болон эндометрийн хорт хавдартай төстэй хорт хавдрын эсүүдийг агуулдаг. Энэ төрлийн хорт хавдар нь биеийн тунгалгийн булчирхай болон бусад хэсэгт тархах магадлал өндөр байдаг.
- Папилляр сероз хавдар: Энэ нь маш ховор тохиолддог тул дэлхий даяар цөөн тооны тохиолдол бүртгэгдсэн.
Умайн хорт хавдрын шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд
Умайн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг зарим хүчин зүйлүүд:
- Илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалт
- Өвчний түүх эсвэл умай, өндгөвч, гэдэсний хорт хавдрын гэр бүлийн түүх
- Хүнд эсвэл удаан үргэлжилсэн цус алдалт
- үргүйдэл
- Хожуу цэвэршилт
- Цусны даралт
- чихрийн шижин
- 12 наснаас өмнөх эхлэх үе
- Поликистик өндгөвчний хамшинж (PCOS)
- Нас
- Өөх тос ихтэй хоолны дэглэм
Эндометрийн хорт хавдрын шинж тэмдэг ба анхааруулах тэмдэг
Эндометрийн хорт хавдар эсвэл умайн саркомын янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг доор жагсаав.
- Аарцгийн хөндийд өвдөлт, базлалт
- Хэвлийн хэсгээр өвдөх
- Сул тал
- Өвдөлттэй шээх
- 40 ба түүнээс дээш насны хэт их цус алдалт
- Үтрээнээс цагаан ялгадас гарах
- Бэлгийн харьцааны үед өвддөг
- Цэвэршилтийн өмнө үтрээний цус алдалт
- Шээсэнд цус
- Цэвэршилтийн дараа цайвар толбо эсвэл цус алдалт
Умайн хорт хавдрын үе шат
Эндометрийн хорт хавдрын үе шат нь эмчилгээний амжилт, сонголтуудын хэтийн төлөвийг тодорхойлоход маш чухал юм. Харьцуулж болох үе шатанд байгаа хавдар нь ижил төстэй прогнозтой байдаг бөгөөд ихэвчлэн адилхан эмчилдэг.
- 1 шат: Энэ нь умайд илэрсэн хорт хавдрыг хэлнэ.
- 2 шат: Энэ үе шат нь умай болон умайн хүзүүнд хавдар нөлөөлсөн болохыг харуулж байна.
- 3 шат: Гурав дахь үе шат нь хавдар нь умай/умайн хүзүүнээс өндгөвч, фаллопийн хоолой, үтрээ, ходоод, аарцагны тунгалгийн булчирхайд тархсаныг илтгэнэ.
- 4 шат: Энэ нь хорт хавдар нь ходоод, шулуун гэдэс, давсаг, гэдэс зэрэг биеийн бусад хэсэгт нөлөөлдөг гэсэн үг юм.
Үүнийг яаж оношлох вэ?
Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд зарим шинжилгээг санал болгож болно. Эдгээрийг доор жагсаав.
- Аарцгийн шинжилгээ
- Аарцгийн хэт авиан
- Эндометрийн биопси
- Гистероскопи ба биопси
- CT ба MRI сканнер
- PET скан
- Цусны шинжилгээ
Умайн хорт хавдрын эмчилгээний сонголтууд
Эмч нас, үндсэн өвчнийг харгалзан үзэхийн зэрэгцээ нөхцөл байдал, хэлбэр, үе шат, онцлог шинж чанарт үндэслэн эмчилгээний оновчтой явцыг тодорхойлно. Умайн хорт хавдрыг эмчлэх зарим сонголтууд энд байна.
- Мэс засал: Энэ нь умайн хорт хавдрын үр дүнтэй тусламж юм. Мэс заслын эмчилгээний явцад өндгөвч, фаллопийн хоолойтой хамт умайг авдаг. Хэрэв хорт хавдар тархвал эмнэлгийн мэргэжилтнүүд эд болон бусад эрхтнийг шалгаж болно. Эндометрийн хорт хавдрын гистерэктоми нь өвчтөний умай болон умайн хүзүүг арилгах мэс заслын үйл явц юм. Умайн хагалгааны дараах төрлийн жагсаалтыг энд оруулав.
- Хэвлийн бүхэлдээ гистерэктоми
- Үтрээний гистерэктоми эмчилгээ
- Ристик гистерэктоми
- Бага зэргийн инвазив гистерэктоми
- Цацрагийн эмчилгээ: Энэ процесст энэ эмчилгээ нь хорт хавдрын халдвартай эсийг устгахын тулд рентген туяа эсвэл цацрагийн гэрлийн цацрагийг ашиглахыг хэлнэ. Эндометрийн хорт хавдрын процедурт зориулсан энэхүү цацраг нь хорт хавдар эргэж ирэх магадлалыг бууруулдаг.
- Хими эмчилгээ: Цацраг туяа эмчилгээ эсвэл мэс заслын дараа хавдар эргэж ирэхэд. Нэгэн цагт хорт хавдрыг эмчлэхэд ашиглаж байсан. Мансууруулах бодис хэрэглэдэг эсвэл өвчтөний судсанд тарьдаг.
- Гормоны эмчилгээ: Хорт хавдар тархах эсвэл дахин сэргэх үед энэ эмчилгээг хийдэг. Хэрэв мэс засал хийх боломжгүй бол эмч энэ процедурыг санал болгож болно.
- Зорилтот эмнэлгийн тусламж: Энэ нь хорт хавдрын эсийг довтолж, хорт хавдрыг тархахаас сэргийлдэг эмийн эмчилгээ юм. Үүнийг мөн ленватиниб гэж нэрлэдэг бөгөөд хорт хавдар тархаж, эргэж ирдэг.
