പിത്തരസം നാളി കാൻസർ ചികിത്സ

നമ്മുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും അത്യാവശ്യമായ ട്യൂബ് തരം അവയവമാണ് പിത്തരസം. കരൾ, പിത്താശയം, കുടൽ എന്നിവയുൾപ്പെടെ മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത അവയവങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ചെറിയ ട്യൂബ് കരളിൽ നിന്ന് പിത്താശയത്തിലേക്ക് പിത്തരസം ദ്രാവകം കടത്തിവിടുന്നു. പിത്തരസം നാള കനാലിലെ കോശങ്ങൾ അസാധാരണമാകുമ്പോൾ, ഇത് രോഗികളിൽ പിത്തരസം നാള കാൻസറിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇത് അപൂർവവും ആക്രമണാത്മകവുമായ ഒരു ട്യൂമറാണ്, ഇത് എളുപ്പത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല. ഏത് പ്രായത്തിലും ഈ പ്രശ്നം നിങ്ങളെ ബാധിക്കാം, പ്രധാനമായും 50 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുള്ളവരിലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. പിത്തരസം നാള കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത മെഡിക്കൽ സമീപനങ്ങളുണ്ട്, ഇതിൽ ശസ്ത്രക്രിയ രോഗികൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ഓപ്ഷനാണ്. ഈ ഓപ്ഷൻ സഹായകരമല്ലെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും കീമോതെറാപ്പി ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി. ഈ ആരോഗ്യ അവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിന് കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ രീതിയും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. 

പിത്തരസം നാളി കാൻസറിൻ്റെ തരങ്ങൾ

ഈ ആരോഗ്യസ്ഥിതി മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത തരത്തിലാണ്. അവ താഴെ പറയുന്നവയാണ്:

• ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് ചോലാഞ്ചിയോകാർസിനോമ: ഇത് പ്രധാനമായും കരളിനുള്ളിലെ പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ പ്രശ്നം അസാധാരണമാണ്, സാധാരണയായി രോഗികൾക്ക് ഇത് കരൾ കാൻസറായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. 
• വിദൂര ചോളഞ്ചിയോകാർസിനോമ: പിത്തരസം നാള കാൻസർ സാധാരണയായി കരളിന് പുറത്താണ് വികസിക്കുന്നത്. ഈ പ്രശ്നം അപൂർവമാണ്, ഇത് 20 അല്ലെങ്കിൽ 30 ശതമാനം വ്യക്തികളെ ബാധിച്ചേക്കാം. 
• പെരിഹിലാർ ചോലാഞ്ചിയോകാർസിനോമ: പിത്തനാളത്തിന്റെ ഇടത്, വലത് ജംഗ്ഷനിലാണ് ഇത് കൂടുതലും സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ പ്രശ്നം 50 അല്ലെങ്കിൽ 60 ശതമാനം ആളുകളെയും ബാധിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഡിസ്റ്റൽ ചോളാൻജിയോകാർസിനോമയ്ക്ക് സമാനമാണ്. 

പിത്തരസം നാളി കാൻസറിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഈ ആരോഗ്യ പ്രശ്നത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
• ഇരുണ്ട മൂത്രം
• ഇളം നിറമുള്ള മലം
• മഞ്ഞപ്പിത്തം
• വയറുവേദന
• വിശദീകരിക്കാത്ത ഭാരം കുറയ്ക്കുക
• ക്ഷീണം
• പനിയും തണുപ്പും
• പിത്താശയം വികസിച്ചു
• പ്രൂരിറ്റസ്
• വിശപ്പ് നഷ്ടം

പിത്തരസം കാൻസർ രോഗനിർണയം

ഈ ആരോഗ്യ അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള രോഗനിർണയ പരിശോധനകൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

• എൻഡോസ്കോപ്പിക് അൾട്രാസൗണ്ട്: An എൻഡോസ്കോപ്പി ദഹനനാളത്തിൽ നിന്നുള്ള ചിത്രങ്ങൾ പകർത്താൻ അൾട്രാസൗണ്ടുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം അപ്പർ എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് സമാനമാണ്, കൂടാതെ രോഗികളിൽ പിത്തരസം കാൻസർ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് പ്രധാനമായും ഉപയോഗപ്രദമാണ്. 
• ആൻജിയോഗ്രാഫി: പിത്തരസം നാളത്തിലെ തടസ്സം വിലയിരുത്തുന്നതിനും ട്യൂമറിന് ചുറ്റുമുള്ള രക്തക്കുഴലുകളുടെ ദൃശ്യവൽക്കരണത്തിനും ഒരു ഡോക്ടർ ഈ പ്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കുന്നു. 
• ഗ്യാസ്ട്രോഇൻ്റസ്റ്റൈനൽ എൻഡോസ്കോപ്പി: എൻഡോസ്കോപ്പ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറുതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു ഉപകരണം വായയിലൂടെയോ തൊണ്ടയിലൂടെയോ അന്നനാളത്തിലേക്ക് തിരുകുന്നു. ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ പരിശോധനയ്ക്കായി ഇത് ഒരു ക്യാമറയുമായി ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, രോഗിക്ക് ഒരു ടോപ്പിക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ വേദന മരുന്ന് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. 
• എൻഡോസ്കോപ്പിക് റിട്രോഗ്രേഡ് കോളാഞ്ചിയോഗ്രാഫി: ഒരു പ്രത്യേക ഡോക്ടർ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പ് വഴി പിത്തരസം നാളത്തിലേക്ക് ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് മെറ്റീരിയൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ബന്ധപ്പെട്ട അസാധാരണത്വങ്ങൾ എടുത്തുകാണിക്കാൻ അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ എക്സ്-റേ ഇമേജുകളും എടുത്തേക്കാം. കാൻസർഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, പിത്തരസം നാള കലയെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി ഒരു ബയോപ്സി പരിശോധനയും നടത്തിയേക്കാം. 
• പെർക്യുട്ടേനിയസ് ട്രാൻസ്ഹെപാറ്റിക് കോളാഞ്ചിയോഗ്രാഫി: പിത്തരസം നാളങ്ങളിൽ ഒന്നിൽ ഒരു ചെറിയ സൂചി ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഈ ഉപകരണത്തിലൂടെ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് മെറ്റീരിയൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. കുത്തിവച്ച ശേഷം, പിത്തരസം വൃക്ഷം കാണുന്നതിന് ഡോക്ടർക്ക് എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാം. പിത്തരസം നാളത്തിലേക്ക് നേരിട്ട് പ്രവേശനം അനുവദിക്കുന്നതിനാൽ ഈ നടപടിക്രമം ERCP യേക്കാൾ മികച്ചതാണ്. 
• ചോളാൻജിയോസ്കോപ്പി: പിത്തരസം നാളത്തിനുള്ളിൽ കോളാഞ്ചിയോസ്കോപ്പി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഉപകരണം തിരുകുന്നു, അതിലൂടെ ഡോക്ടർക്ക് ട്യൂമർ എളുപ്പത്തിൽ കാണാൻ കഴിയും. ഒരു ERCP ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെയാണ് ഈ രോഗനിർണയ പ്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. 

പിത്തരസം കാൻസർ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ 

പിത്തരസം കാൻസറിനെ പല വിധത്തിൽ ചികിത്സിക്കാം. ഇവയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ശസ്ത്രക്രിയ: പിത്തരസം നാളം പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. അടഞ്ഞുപോയ നാളത്തിന്റെ മാനേജ്മെന്റിനും ഈ ചികിത്സാ സമീപനം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. 
• കീമോതെറാപ്പി: രോഗികളിലെ കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാനോ മുഴകൾ ചുരുക്കാനോ ശക്തമായ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇവയെ ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവച്ച് ശരീരത്തിലുടനീളം സഞ്ചരിക്കാം. കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. രോഗത്തിന്റെ ഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കാനും അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നും ആശ്വാസം നേടാനും സഹായിക്കുന്ന വിപുലമായ കോളാഞ്ചിയോകാർസിനോമയ്ക്ക് ഇത് സഹായകമാണ്. 
• ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ ചെറുക്കാൻ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സഹായിക്കുന്ന ചെക്ക്‌പോയിന്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഒരു ഡോക്ടർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മറ്റ് സാങ്കേതിക വിദ്യകൾക്ക് ഈ ആരോഗ്യ പ്രശ്നം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ, വിപുലമായ പിത്താശയ കാൻസറിനാണ് ഈ ചികിത്സാ സമീപനം പ്രധാനമായും അനുയോജ്യം. 
• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ സംരക്ഷണത്തിനായി ഉയർന്ന ശക്തിയുള്ള ഊർജ്ജ രശ്മികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ട്യൂമറിലേക്ക് വികിരണം നയിക്കുന്ന ഒരു യന്ത്രം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവ് രക്തക്കുഴലുകളിൽ സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയുന്ന ചെറിയ റേഡിയേഷൻ ബീഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ട്യൂമറുകൾ ചുരുക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ഈ ആരോഗ്യ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷണം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. 
• ബിലിയറി ഡ്രെയിനേജ്: അനാരോഗ്യകരമായ പിത്തരസം പുറന്തള്ളാൻ പിത്തരസം നാളത്തിൽ ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഇത് ഈ കനാലിലെ തടസ്സം ഒഴിവാക്കാനും മഞ്ഞപ്പിത്തം, ചൊറിച്ചിൽ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.