Терапијата со CAR T-клетки (химерен антигенски рецептор) главно се изведува за некои специфични видови на рак на крвта. Тоа е еден вид техника која ја подобрува силата на сопствениот имунолошки систем на поединецот да се бори против клетките на ракот. Ги модифицира Т-клетките присутни во телото, така што подобро ги идентификува и оштетува клетките на ракот. Ова главно се изведува за специфични видови на рак на крвта како што се леукемија, мултипен миелом, лимфом итн. Кај нас, пациенти од целиот свет можат да ја добијат оваа терапија во Индија, Тајланд, Дубаи и многу други земји преку високостручни лекари кои обезбедуваат персонализирани и безбедни здравствени установи.

Кому му е потребна CAR T-клеточна терапија?

Терапијата со CAR T-клеточни клетки е техника која главно се изведува за некои специфични видови на рак на крвта. Оваа постапка може да се примени и кај деца и кај возрасни. Доколку дете или возрасен има некој од следниве видови на рак на крвта, тогаш може да се одлучи за терапија со CAR T-клеточни клетки по совет од лекар.

Б-клеточна акутна лимфобластна леукемија
Фоликуларен лимфом
Повеќекратен миелом
Дифузен лимфом на големи Б-клетки
Хронична лимфоцитна леукемија
Лимфом на мантија

Видови на CAR T-клеточна терапија

Постојат многу видови на CAR T-клеточна терапија кои главно се откриени дека таргетираат различни видови на антигени кои живеат на површината на клетките на ракот, како што се:

Тисагенлеклецел: Оваа терапија главно се изведува за третман на акутна лимфобластна леукемија кај возрасни Б-клетки, лимфом од големи Б-клетки и фоликуларен лимфом.
Аксикабтаген Цилолеуцел: Имунотерапија која главно се фокусира на антигенот кај голем Б-клеточен лимфом и фоликуларен лимфом.
Брексукабтаген Автолеуцел: Друг вид на оваа терапија, кој главно се изведува за таргетирање на антиген кај лимфом на мантилни клетки и акутна лимфобластна леукемија на возрасни Б-клетки.
Лизокабтањ Маралеуцел: Оваа терапија се користи за таргетирање на CD19 антигенот кај голем Б-клеточен лимфом, хронична лимфоцитна леукемија, фоликуларен лимфом и лимфом на мантилни клетки.
Идекабтаген Виклеуцел: Обично се фокусира на антигенот за созревање на Б-клетките кај мултипен миелом.
Цилтакабтаген Автолеуцел: Оваа терапија се изведува за да се насочи кон созревањето на Б-клетките кај мултипен миелом.
Обекабтаген Автолеуцел: Оваа терапија се користи кај акутна лимфобластна леукемија кај возрасни Б-клетки за таргетирање на CD19 антигенот.

Контраиндикации за CAR T-клеточна терапија

Се смета за подобар избор за лекување на специфични видови на рак на крвта, но не е корисен за секого. Ако пациентот ги има следниве состојби, тогаш можеби не е погоден за оваа терапија:

Ако некое лице е заразено со ХИВ, хепатитис итн.
Ако некое лице има автоимуни заболувања како што се ревматоиден артритис, лупус итн.
Високо ниво на дијабетес, срцеви заболувања итн.
Фаза на доење кај жената.
Солидни тумори.
Пациенти кои еднаш поминале низ оваа терапија.
Возраста може да биде фактор, особено кај постарите лица.
Психолошки фактори.

Како да се подготвите за CAR T-клеточна терапија

Еве некои од важните чекори што едно лице може да ги земе предвид додека се подготвува за оваа терапија што може да обезбеди најдобри позитивни резултати:

Консултација: На почетокот, лекарите ја проверуваат медицинската историја и здравствената состојба на пациентот.
Физички прегледи и тестови за снимање: Лекарите вршат одредени тестови, кои вклучуваат компјутерска томографија и магнетна резонанца, како и крвни тестови.
Проценки пред третманот: Здравствените експерти проценуваат дали срцето, белите дробови и бубрезите функционираат правилно или не.
Вакцинации: На пациентот му се даваат одредени вакцини кои му помагаат да се заштити од инфекции.
Дискусија за лекови: Во овој случај, пациентите им кажуваат на своите здравствени експерти за лековите што ги земаат во моментов.
Психолошка поддршка: Поддршката од семејството, пријателите или здравствената заштита е важна за поединецот за време на терапијата, што му помага да се справи со своите емоции за време на третманот.
Промена на животниот стил: Поединецот треба да се придржува до балансирана исхрана, да пие многу вода и да избегнува тешки тренинзи. Ова помага да се подготви пред терапијата.

CAR Т-клеточна терапија: Чекор-по-чекор постапка

Еве го расчленувањето на постапката, како што се:

Колекција на Т-клетки: На почетокот, лекарите ја собираат крвта на пациентот и ги одвојуваат Т-клетките од неа. Овој процес се нарекува леукафереза.
Лабораториска модификација: По собирањето на Т-клетките, лекарите ги испраќаат во лаборатории за модификација на CAR. Ова им помага на Т-клетките да ги идентификуваат клетките на ракот и поефикасно да ги оштетат.
Експанзија на CAR Т-клетките: Кога ќе се изврши модификацијата, експертите ги култивираат и размножуваат овие клетки во лабораторија. Ова се прави за да се зголеми бројот на Т-клетки, што генерално трае неколку дена.
Подготовка за инфузија на CAR Т-клетки: Во оваа фаза, лекарите го намалуваат бројот на имуни клетки за да создадат простор за вметнување на CAR Т-клетките со помош на хемотерапија. После тоа, тие ги инјектираат во крвта на пациентот.

Придобивки од терапијата со Т-клетки со автомобил

Некои од придобивките од оваа терапија се наведени подолу:

Оваа терапија првенствено се фокусира на оштетување на клетките на ракот.
Го подобрува квалитетот на животот.
Веројатноста за повторно раѓање на клетките на ракот е помала.
Повисоки стапки на преживување.
Несаканите ефекти од оваа терапија се помалку.
Оваа терапија се изведува според пристапот на пациентот.

Ризици и компликации: CAR T-клеточна терапија

Некои од ризиците и компликациите што можат да се појават по CAR T-клеточната терапија:

Синдром на ослободување на цитокини
Синдром на невротоксичност поврзан со имуно-ефекторни клетки
Кома
Тешки главоболки
Ниска крвна слика
Инфекции како што се габични, вирусни и сл.
Алергија
Промени во имунолошката функција

Цена на CAR T-клеточна терапија во Индија

Цената на терапијата со CAR T-клетки во Индија генерално се движи од приближно 30,00,000 до 50,00,000 индиски рупии. Може да варира во зависност од локацијата, болницата, лекарите, нивото на сложеност на пациентот итн. Цената на оваа терапија во Индија е приближно една десетина во споредба со другите западни земји.