Ny lalan-drongony no taova karazana fantsona tena ilaina ho an'ny système digestif. Tafiditra ao anatin'izany ny fifandraisan'ny taova telo samihafa, anisan'izany ny atiny, ny gallbladder ary ny tsinainy. Ity fantsona kely ity dia mandalo ny ranon-tsiramamy avy amin'ny aty mankany amin'ny gallbladder. Rehefa lasa tsy ara-dalàna ny sela ao amin'ny lakandranon'ny bile dia mitarika ho amin'ny homamiadan'ny bile amin'ny marary izany. Fivontosana tsy fahita firy sy mahery vaika izy io, izay tsy azo sitranina mora foana. Ity olana ity dia mety hisy fiantraikany aminao amin'ny taona rehetra ary amin'ny ankapobeny dia miseho mihoatra ny 50 taona. Misy fomba fitsaboana isan-karazany amin'ny fitsaboana kanseran'ny bile duct, izay ny fandidiana no safidy tsara indrindra ho an'ny marary. Raha tsy manampy izany safidy izany, dia mety hanao dokotera fitsaboana simika na fitsaboana taratra. Aroso ihany koa ny fomba famindrana aty amin'ny fitsaboana ity toe-pahasalamana ity.
Karazan'ny Kanseran'ny Lakandrano
Ity toe-pahasalamana ity dia misy karazany telo samihafa. Ireto manaraka ireto:
- Intrahepatic Cholangiocarcinoma: Mitranga indrindra amin'ny faritra samihafa amin'ny lakan-drano ao anaty aty. Tsy fahita firy io olana io ary matetika heverina ho homamiadan'ny atiny ho an'ny marary.
- Cholangiocarcinoma distal: Ny homamiadan'ny lakandrano matetika dia mipoitra ivelan'ny aty. Tsy fahita firy io olana io ary mety hisy fiantraikany amin'ny 20 na 30 isan-jaton'ny olona.
- Perihilar Cholangiocarcinoma: Matetika izy io no mitranga eo amin'ny fihaonan'ny havia sy havanana amin'ny lakandrano. Io olana io dia misy fiantraikany amin'ny 50 na 60 isan-jaton'ny olona, ary ny soritr'aretina dia mitovy amin'ny cholangiocarcinoma distal.
Ny soritr'aretin'ny kanseran'ny bile
Ny soritr'aretin'ity olana ara-pahasalamana ity dia toy izao manaraka izao:
- Lozabe sy moka
- Aretina maizimaizina
- Seza misy loko maivana
- Jaundice
- Fanaintainana amin'ny ratra
- Tsy nahitam-boka
- havizanana
- Fanaviana sy mangatsiaka
- Ny gallbladder miparitaka
- Pruritus
- Famoizana aina
Diagnose ny homamiadan'ny bile duct
Ny fitiliana diagnostika amin'ity toe-pahasalamana ity dia toy izao manaraka izao:
- Ultrasound endoskopika: An endoscopy dia mitambatra amin'ny fitarafana mba haka ny sary avy amin'ny gastrointestinal tract. Ity fomba fiasa ity dia mitovy amin'ny endoskopika ambony ary ilaina indrindra amin'ny fitiliana ny homamiadan'ny lalan-drà amin'ny marary.
- Angiography: Ny dokotera dia mampiasa an'io fomba fiasa io mba hanombanana ny fanakanana ny lalan-drivotra sy ny fijerena ny lalan-drà manodidina ny fivontosana.
- Endoscopy amin'ny gastrointestinal: Ny fitaovana kely sy malefaka, antsoina hoe endoscope, dia ampidirina ao amin'ny lalankaniny amin'ny vava na ny tenda. Ampifandraisina amin'ny fakan-tsary ho fizahana ny système digestif. Mandritra io fandidiana io, ny marary iray dia mety mila fanafody fanatoranana na fanafody fanaintainana.
- Endoscopic Retrograde Cholangiography: Ny dokotera manokana dia manindrona fitaovana mifanohitra amin'ny lakandrano amin'ny alàlan'ny endoscope. Mety haka sary X-ray ihany koa izy mba hanasongadinana ny tsy fetezana mifandray amin'izany homamiadana. Mandritra io fandidiana io, dia azo atao ihany koa ny fitsapana biopsy mba hamantarana ny tadin'ny bile.
- Percutaneous Transhepatic Cholangiography: Misy fanjaitra kely mipetaka amin'ny iray amin'ireo lakandranon'ny bile ary misy akora mifanohitra amin'ny alalan'ity fitaovana ity. Aorian'ny tsindrona dia mety haka sary X-ray ny dokotera mba hijerena ny hazo biliary. Ity fomba ity dia tsara kokoa noho ny ERCP satria mamela ny fidirana mivantana amin'ny lakandrano.
- Cholangioscopy: Misy fitaovana endoscopie manokana, fantatra amin'ny anarana hoe, cholangioscopy, ampidirina ao anatin'ny lakandrano, izay ahafahan'ny dokotera mijery mora foana ny fivontosana. Ity fomba diagnostika ity dia hatao mandritra ny fandidiana ERCP.
Safidy Fitsaboana Kanseran'ny Lakandrano
Ny kanseran'ny bile dia azo tsaboina amin'ny fomba maro. Anisan'izany ireto manaraka ireto:
- fandidiana: Tafiditra ao anatin'izany ny fanesorana ny lakandrano iray manontolo na ampahany. Ity fomba fitsaboana ity dia atolotra ihany koa amin'ny fitantanana ny lakandrano voasakana.
- Chimotherapy: Ny fanafody mahery vaika dia ampiasaina handravana ny sela homamiadana na hampihenana ny fivontosana amin'ny marary. Izy ireo dia azo ampidirina ao anaty lalan-dra ary mandeha manerana ny vatana. Ity fomba fandidiana ity dia atao alohan'ny fandidiana fandidiana atiny. Izy io dia manampy amin'ny cholangiocarcinoma mandroso izay manampy amin'ny fampihenana ny aretina ary manamaivana ny famantarana sy ny soritr'aretina.
- Immunotherapy: Ny dokotera dia mampiasa inhibitors, izay manampy ny hery fiarovana hiady amin'ny sela homamiadana. Ity fomba fitsaboana ity dia mety indrindra amin'ny homamiadan'ny bile duct efa mandroso, rehefa tsy mahavita mitantana io olana ara-pahasalamana io ny teknika hafa.
- Fitsaboana taratra: Ny taratra angovo mahery vaika dia ampiasaina amin'ny fiarovana ny sela homamiadana. Tafiditra ao anatin'izany ny milina iray izay mitodika amin'ny fivontosana ny taratra. Ny mpanome tolotra ara-pahasalamana dia mampiasa vakana kely misy taratra, izay mety apetraka ao amin'ny lalan-dra. Ity fandidiana ity dia manampy amin'ny fampihenana ny fivontosana ary manome fiarovana amin'ity toe-pahasalamana ity.
- Fanariana biliary: Apetraka ao anaty lakandrano manify ny fantsona manify mba hialana amin'ny ranon-tsiramamy tsy mahasalama. Izany dia manampy amin'ny fanalefahana ny sakana amin'ity lakandrano ity ary manamaivana ny soritr'aretina toy ny jaundice, mangidihidy, sy ny maro hafa.
