Labās sirds kateterizācija ir invazīva diagnostikas pārbaude, ko veic, lai novērtētu, cik labi sirds sūknē asinis. To parasti veic, lai mērītu asinsspiedienu un skābekļa līmeni plaušās un sirds labajā pusē. Procedūra ir pazīstama arī kā plaušu artērijas kateterizācija.

Labās sirds kateterizācijas procedūras laikā kardiologs vēnā, parasti kaklā, cirkšņos vai rokā, ievieto plānu, elastīgu caurulīti. Tā tiek vadīta caur sirds labo pusi. Procedūras laikā ārsti var izmērīt asinsspiedienu, sirds izsviedi un skābekļa līmeni organismā. Šīs procedūras mērķis ir atklāt ar sirdi saistītas problēmas un pārvaldīt sirds mazspēju.

Kāpēc tiek veikta labās sirds kateterizācija?

Kardiologs parasti veic šo procedūru, lai diagnosticētu dažādas sirds slimības, tostarp:

Kardiogēns šoks: Kardiogēna šoka dēļ samazinās asins plūsma un skābekļa līmenis. Šī šoka galvenie cēloņi ir pēkšņa sirds mazspēja un smaga bakteriāla infekcija asinsritē.
Kardiomiopātija: Stāvoklis, kas pazīstams kā sirds paplašināšanās, rodas sirds muskuļa sabiezēšanas un/vai pavājināšanās dēļ.
Iedzimta sirds slimība: Sirdī var rasties vairāki iedzimti defekti. Piemēram, starpsienas defekts ir caurums sienā starp sirds apakšējo kameru.
Sirdskaite: Šis ir stāvoklis, kad pacienta sirds muskulis kļūst tik vājš, ka tas nespēj efektīvi sūknēt asinis. Tas noved pie šķidruma uzkrāšanās asinsvados un plaušās. Šķidrums uzkrājas arī potītēs, pēdās un citās ķermeņa daļās.
Sirds vārstuļu slimība: Šis stāvoklis rodas viena no sirds vārstuļu darbības traucējumu dēļ, un tas izraisa patoloģisku asins plūsmu sirdī.
Plaušu hipertensija: Šajā stāvoklī pacientam rodas asinsvadu un plaušu bojājumi. Tas izraisa apgrūtinātu elpošanu un sirds mazspēju.

Labās sirds kateterizācijas riski un komplikācijas

Labās sirds kateterizācija parasti ir droša procedūra, jo tā ietver griezumu, bet var radīt zināmus riskus un komplikācijas, kas ir šādas:

aritmija
Asins sarecēšana
Artēriju bojājumi
asiņošana
Zilumi ievietošanas vietā
Infekcija
Plaušu sabrukums
Sirds tamponāde
Sirds insults

Labās sirds kateterizācijas ārstēšana

Pirms procedūras:
- Procedūras dienā medmāsa lūgs pacientam nomainīt un iztukšot urīnpūsli, lai tas būtu ērti gan ārstam, gan pacientam.
- Pēc tam medicīnas speciālists liks personai apgulties uz izmeklēšanas galda.
- Kad pacients ir ērti iekārtojies uz galda, medmāsa pie dažādām krūškurvja daļām piestiprinās mazus plāksterus, kas pazīstami kā elektrodi. Tas tiek darīts, lai reģistrētu sirds darbību.
- Vairumā gadījumu labās sirds kateterizācija ir bijusi ātra procedūra, kas neietver sedāciju. Tomēr pacientam var būt nepieciešama intravenoza kateterizācija rokas vai plaukstas vēnā, lai saņemtu noteiktus šķidrumus un sedatīvus medikamentus.
Procedūras laikā:
- Labās sirds kateterizācija parasti ilgst vienu stundu, tomēr visa procedūra, ieskaitot pirmapstrādi un atveseļošanos, var ilgt vairākas stundas.
- Procesa laikā pacients būs nomodā, un veselības aprūpes sniedzējs notīrīs zonu, izmantojot noteiktu medicīnisko želeju katetra ievietošanai ķermenī, bet vispirms tiks nodrošināta lokāla anestēzija, lai padarītu zonu nejūtīgu un liktu personai atpūsties visas procedūras laikā.
- Kardiologs izmanto īpašu adatu vai griezējinstrumentu, lai caurdurtu asinsvadu. Pēc tam veic mērījumus un paņem audu paraugus, ja nepieciešams.
- Šīs sesijas laikā ārsti var lūgt pacientam elpot noteiktos veidos.
- Ārsts var arī lūgt veikt vingrinājumus vai izmantot kājas pedāli testa laikā, lai novērtētu spiedienu sirdī un sirds reakciju.
- Kad novērtēšana ir pabeigta, katetrs tiek izņemts kopā ar intravenozām zālēm un iegriezumi tiek aizvērti.

Vai procedūra rada diskomfortu

Tā kā tā ir invazīva slimība, tā var izraisīt dažādas neērtības, tostarp:

Klepus
Nelabums
galvassāpes
Vieglprātība
Vēlme klepot
Diskomforts intravenozo medikamentu dēļ

Padomi par aprūpi pēc labās sirds kateterizācijas

Pēc procedūras ārsts ieteiks ievērot noteiktus ieteikumus vairākas dienas, tostarp:

Izvairieties no liekšanās, celšanas, stumšanas un vilkšanas tūlīt pēc procedūras un paturiet to prātā dažas dienas.
Izvairieties no smagām aktivitātēm, piemēram, braukšanas un svaru celšanas, lietojot nomierinošus līdzekļus.
Dzeriet daudz šķidruma, lai ātrāk atgūtos.
Uzlieciet ledus kompresi uz vietas, kur jūtat pietūkumu un sāpīgumu.
Izvairieties no dušas 24 līdz 48 stundas pēc procedūras un neejiet vannā, kamēr griezumi nav sacietējuši.