Stāvoklis, kad sievietes olnīcas Olnīcas smagi cieš no vēža šūnu, ko sauc par olnīcu vēzi, pārmērīgas attīstības. Tas ir vēža veids, kas sāk attīstīties olnīcās, kas ir sievietes reproduktīvā sistēma. Tās uzdevums ir katru mēnesi ražot olšūnas. Olnīcu vēzis sieviešu olnīcās bieži vien netiek diagnosticēts, līdz tas sāk izplatīties uz iegurni un vēderu un izrāda specifiskus simptomus. Biežas olnīcu vēža pazīmes ir vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, ēšanas traucējumi, bieža urinēšana un urīnceļu infekcijas.
Šī vēža riska faktori ir vecums, ģimenes anamnēze, hormonu aizstājterapija un ģenētiskās mutācijas. Lai gan sievietes var samazināt savu risku, ievērojot veselīgu dzīvesveidu, regulāri ieplānojot pārbaudes un uzzinot par savas ģimenes vēsturi. Lai olnīcu vēzi atklātu agrīnā stadijā un palielinātu izdzīvošanas rādītājus, viņām ir labāk jāapzinās tā simptomi. Sievietes, kuras uztraucas par savu reproduktīvo veselību, var konsultēties ar mums. Viss, kas jums jādara, ir jāpierakstās pie vizītes, un mūsu kvalificētais ginekologs un medicīnas speciālisti sniegs jums vislabākos iespējamos padomus veselības jomā.
Olnīcu vēža cēloņi
Medicīnas speciālisti apgalvo, ka, lai gan precīzs olnīcu vēža cēlonis joprojām nav zināms, ir zināmi vairāki riska faktori, kas ietekmē tā attīstību.
1. Ģenētiskās mutācijas: Kad rodas iedzimtas mutācijas, piemēram, BRCA1 un BRCA2 gēnos, olnīcu vēža attīstības risks ievērojami palielinās. Ja sievietei ir krūts vai olnīcu vēža ģimenes anamnēze, viņas izredzes saslimt ar šo slimību palielinās.
2. Vecums: Sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, ir lielāka iespēja saslimt ar olnīcu vēzi, īpaši pēc menopauzes. Vecums palielina risku, īpaši sievietēm 60 un 70 gadu vecumā.
3. Reproduktīvā vēsture: Olnīcu vēža risks var būt paaugstināts sievietēm, kuras nekad nav ieņemušas bērnu vai kurām ir bijusi neauglība. Turpretī ilgstoša kontracepcijas tablešu lietošana vai vairākkārtēja grūtniecība var samazināt risku.
4. Hormonu aizstājterapija (HAT): Saskaņā ar dažiem pētījumiem, ilgstoša hormonu aizstājterapijas, īpaši tikai estrogēnu saturošas terapijas, lietošana var palielināt olnīcu vēža risku, īpaši sievietēm pēcmenopauzes periodā.
5. Ģimenes anamnēze un ģenētika: Risks ir lielāks sievietēm, kurām ģimenes anamnēzē ir kolorektālais krūts vai olnīcu vēzis. Olnīcu vēža risku palielina arī ģenētiski sindromi, piemēram, Linča sindroms.
6. Endometrioze: Sievietēm ar endometriozi, slimību, kuras laikā dzemdes gļotādai līdzīgi audi aug ārpus dzemdes, ir lielāka iespēja saslimt ar olnīcu vēzi, īpaši endometrioīdo vēzi.
Simptomi
Tālāk ir norādīti biežāk sastopamie olnīcu vēža simptomi:
- Iegurņa vai vēdera sāpes
- Diskomforts un pārmērīga vēdera uzpūšanās
- Apetītes zudums
- Nenormāla asiņošana
- Maksts izvadīšana
- Caureja
- Aizcietējums
- Pietūkums ap vēderu
- Bieža urinēšana
Olnīcu vēža stadijas
Olnīcu vēzis tiek iedalīts četrās stadijās, kuras ir īsi aprakstītas turpmāk:
I posms: Šajā stadijā ir trīs apakšstadijas: IA stadija, IB stadija un IC stadija. Šajā apakšstadijā tikai viena olnīca vai olvads saslimst ar vēzi. IB stadijā ir vēzis olvados vai abās olnīcās. IC stadija ir termins vēzim, kas attīstās abās olnīcās vai olvados un rodas ārpus olnīcas.
II posms: II stadiju veido vēl vairākas stadijas. IIA stadijā vēzis ir sasniedzis arī dzemdi un olnīcas. Kad vēzis sasniedz IIB stadiju, tas ir izplatījies uz citām iegurņa struktūrām tuvumā.
III posms: Šajā stadijā ir trīs apakšstadijas. IIIA stadijā vēzis ir vai nu mikroskopiski izplatījies vēderā, vai limfmezglos. Audzējs ir līdz 2 centimetru liels un ir izplatījies ārpus iegurņa vai limfmezglos otrajā apakšstadijā (IIIB stadija). IIIC stadijā vēzis ir izplatījies ārpus iegurņa un ir lielāks par diviem centimetriem, lai gan tas joprojām var būt limfmezglos. Tagad tas var ietekmēt citus orgānus, piemēram, liesu un aknas.
IV posms: Tā ir vēža visattīstītākā stadija. Šajā brīdī vēzis ir progresējis orgānu, piemēram, liesas un aknu, iekšienē. IVB stadijā vēzis ir izplatījies uz krūšu kurvja vai cirkšņa limfmezgliem, savukārt IVA stadijā tas var atrasties arī plaušu tuvumā.
Diagnozes
Eksperti jau gadiem ilgi pēta olnīcu vēzi, taču viņi vēl nav izveidojuši uzticamu skrīninga testu. Šī iemesla dēļ slimību bieži vien ir grūti diagnosticēt agrīnā stadijā. Ja ārsts ir aizdomas par olnīcu vēzi, viņš veiks iegurņa izmeklēšanu un jautās par jūsu simptomiem. Viņš pārbaudīs pacienti, vai nav palielināti orgāni vai patoloģiski izaugumi.
1. Attēlveidošanas testi
Pakalpojumu sniedzēji var ieteikt vairākus attēlveidošanas testus, tostarp:
- Iegurņa ultraskaņa.
- MR
- datortomogrāfija
- PET skenēšana
2. Asins analīzes olnīcu vēža noteikšanai
CA-125 ir ķīmiska viela, ko meklē asins analīzēs. Paaugstināts CA-125 līmenis asinīs var liecināt par vēzi. No otras puses, CA-125 līmenis var būt paaugstināts daudzos citos apstākļos, kas nav vēzis, un tas var saglabāties normāls pat vēža gadījumā. Tāpēc, diagnosticējot olnīcu vēzi, medicīnas speciālisti apvieno asins analīzes ar citām procedūrām.
3. Ķirurģiskā novērtēšana
Veicot operāciju, medicīnas speciālisti var atklāt olnīcu vēzi. Tā pati procedūra parasti tiek izmantota, lai noņemtu visus atklātos patoloģiskos veidojumus.
4. Laparoskopija
Laparoskops ir plāna kamera, kas tiek ievietota caur nelielu vēdera iegriezumu laparoskopiskās operācijas laikā. Ķirurgs var novērtēt vēzi, veikt stadijas biopsijas un dažos gadījumos izņemt olnīcu audzējus, izmantojot laparoskopu kā vadotni un papildu portus instrumentu ievietošanai.
Olnīcu vēža ārstēšana
Olnīcu vēža ārstēšanas metodes ir atkarīgas no tā veida, stadijas un pacienta vispārējā stāvokļa, tomēr slimības standarta ārstēšanas metodes ir:
- Operācija: Kad pacientei tiek diagnosticēts olnīcu vēzis, agrīnā ieteiktā ārstēšana ir ķirurģiska iejaukšanās. Tā parasti ir pirmā ārstēšanas līnija stāvokļa atveseļošanai. Onkologa galvenais uzdevums operācijas laikā ir samazināt audzēju kopā ar pēc iespējas vairāk apkārtējiem audiem, kurus skārušas vēža šūnas. Vēža progresējošā stadijā bieži tiek ieteikta histerektomija un olvadu un olnīcu izņemšana.
- Ķīmijterapija: Pēc operācijas ķīmijterapija parasti tiek veikta, lai iznīcinātu visas vēža šūnas, kas var būt palikušas pēc operācijas. Lai gan šajā procesā tiek izmantotas arī zāles, kas iedarbojas uz ātri dalošajām šūnām, kas ir vēža īpašība.
- Mērķtiecīga terapija: Mērķtiecīgas ārstēšanas metodes, piemēram, bevacizumabs (Avastin), ir paredzētas, lai iedarbotos uz noteiktām molekulām, kas veicina vēža šūnu attīstību. Kopumā šīm ārstēšanas metodēm ir mazāk blakusparādību nekā tradicionālajai ķīmijterapijai.
- Imūnterapija: Lai cīnītos pret vēzi, šī uzlabotā ārstēšana stiprina organisma aizsargmehānismus cīņai pret vēzi. Ir pierādīts, ka daži olnīcu vēža gadījumi, īpaši tie, kuriem ir specifiskas ģenētiskas mutācijas, piemēram, BRCA mutācija, labi reaģē uz tādām zālēm kā pembrolizumabs (Keytruda).
- Hormonālā terapija: Hormonterapiju var izmantot, lai apturētu dažu olnīcu vēža veidu, īpaši to, kas ir jutīgi pret estrogēniem, augšanu, izmantojot hormonus.
- Radiācijas terapija: Staru terapija olnīcu vēža gadījumā netiek bieži izmantota, bet dažās situācijās to var izmantot, lai samazinātu audzēja lielumu vai atvieglotu progresējoša vēža simptomus.
