Žultsvads ir vissvarīgākais caurulveida orgāns mūsu gremošanas sistēmai. Tas savieno trīs dažādus orgānus, tostarp aknas, žultspūsli un zarnas. Šī mazā caurule nogādā žults šķidrumu no aknām uz žultspūsli. Kad žultsvada kanālā šūnas kļūst patoloģiskas, tas pacientiem izraisa žultsvada vēzi. Tas ir rets un agresīvs audzējs, ko nav viegli izārstēt. Šī problēma var skart jūs jebkurā vecumā un galvenokārt rodas pēc 50 gadu vecuma. Žultsvada vēža ārstēšanai ir dažādas medicīniskas pieejas, kurās ķirurģiska iejaukšanās ir labākā izvēle pacientiem. Ja šī iespēja nepalīdz, ārsts var veikt ķīmijterapijas ārstēšana vai staru terapiju. Šīs veselības problēmas ārstēšanai ieteicama arī aknu transplantācijas metode.
Žultsvadu vēža veidi
Šis veselības stāvoklis ir trīs dažādu veidu. Tie ir šādi:
- Intrahepatiska holangiokarcinoma: Tas galvenokārt rodas dažādās žultsvada daļās aknu iekšienē. Šī problēma ir reti sastopama un pacientiem parasti tiek uzskatīta par aknu vēzi.
- Distālā holangiokarcinoma: Žultsvada vēzis parasti attīstās ārpus aknām. Šī problēma ir reta un var skart 20 vai 30 procentus cilvēku.
- Perihilāra holangiokarcinoma: Tas galvenokārt notiek žultsvada kreisajā un labajā savienojumā. Šī problēma skar 50 vai 60 procentus cilvēku, un tās simptomi ir līdzīgi distālajai holangiokarcinomai.
Žultsvada vēža simptomi
Šīs veselības problēmas simptomi ir šādi:
- Slikta dūša un vemšana
- Tumšs urīns
- Gaišas krāsas izkārnījumi
- Dzeltenā kaite
- Sāpes vēderā
- Nepārprotams svara zudums
- Nogurums
- Drudzis un drebuļi
- Izplests žultspūslis
- Nieze
- Apetītes zudums
Žultsvada vēža diagnoze
Šīs veselības problēmas diagnostikas testi ir šādi:
- Endoskopiskā ultraskaņa: An endoskopija tiek apvienota ar ultraskaņu, lai iegūtu attēlus no kuņģa-zarnu trakta. Šī procedūra ir tāda pati kā augšējā endoskopija un galvenokārt noderīga žultsvadu vēža diagnosticēšanai pacientiem.
- Angiogrāfija: Ārsts izmanto šo procedūru, lai novērtētu žultsvada aizsprostojumu un vizualizētu asinsvadus ap audzēju.
- Kuņģa-zarnu trakta endoskopija: Neliels un elastīgs instruments, kas pazīstams kā endoskops, tiek ievietots barības vadā caur muti vai rīkli. Tas ir piestiprināts ar kameru gremošanas sistēmas izmeklēšanai. Šīs operācijas laikā pacientam var būt nepieciešama lokāla anestēzija vai pretsāpju līdzekļi.
- Endoskopiskā retrogradā holangiogrāfija: Speciāls ārsts caur endoskopu injicē kontrastvielu žultsvadā. Viņš vai viņa var arī veikt rentgena uzņēmumus, lai izceltu ar to saistītās novirzes. vēzisŠīs operācijas laikā var veikt arī biopsijas testu, lai identificētu žultsvada audus.
- Perkutāna transhepatiska holangiogrāfija: Vienam no žultsvadiem tiek piestiprināta neliela adata, un caur šo ierīci tiek injicēta kontrastviela. Pēc injekcijas ārsts var veikt rentgena uzņēmumus, lai apskatītu žults koku. Šī procedūra ir labāka nekā ERCP, jo tā nodrošina tiešu piekļuvi žultsvadam.
- Holangioskopija: Žultsvada iekšpusē tiek ievietota īpaša endoskopiska ierīce, kas pazīstama kā holangioskopija, ar kuras palīdzību ārsts var viegli apskatīt audzēju. Šī diagnostikas procedūra tiks veikta ERCP operācijas laikā.
Žultsvadu vēža ārstēšanas iespējas
Žultsvadu vēzi var ārstēt vairākos veidos. Tie ietver sekojošo:
- Operācija: Tas ietver žultsvada pilnīgu vai daļēju izņemšanu. Šī ārstēšanas metode ir ieteicama arī bloķēta vada ārstēšanai.
- Ķīmijterapija: Šīs spēcīgās zāles tiek izmantotas, lai iznīcinātu vēža šūnas vai samazinātu audzējus pacientiem. Tās var ievadīt vēnā un izplatīties pa visu ķermeni. Šī ķirurģiskā metode tiek veikta pirms aknu transplantācijas operācijas. Tā ir noderīga progresējošas holangiokarcinomas gadījumā, jo tā palīdz palēnināt slimības gaitu un mazināt tās pazīmes un simptomus.
- Imūnterapija: Ārsts izmanto kontrolpunktu inhibitorus, kas palīdz imūnsistēmai cīnīties ar vēža šūnām. Šī ārstēšanas pieeja galvenokārt ir piemērota progresējoša žultsvadu vēža gadījumā, ja citas metodes nespēj pārvaldīt šo veselības problēmu.
- Radiācijas terapija: Jaudīgi enerģijas stari tiek izmantoti vēža šūnu aizsardzībai. Tā ietver ierīci, kurā starojums tiek virzīts uz audzēju. Veselības aprūpes sniedzējs izmanto sīkas starojuma lodītes, kuras var implantēt asinsvados. Šī operācija palīdz samazināt audzējus un nodrošina aizsardzību pret šo veselības stāvokli.
- Žultsceļu drenāža: Žultsvadā tiek ievietota plāna caurule, lai izvadītu neveselīgo žults šķidrumu. Tas palīdz mazināt kanāla nosprostojumu un mazināt tādus simptomus kā dzelte, nieze un daudzus citus.
