Tulžies latakas yra svarbiausias mūsų virškinimo sistemos vamzdelio tipo organas. Jis jungia tris skirtingus organus: kepenis, tulžies pūslę ir žarnas. Šis mažas vamzdelis perneša tulžies skystį iš kepenų į tulžies pūslę. Kai tulžies latako ląstelės tampa nenormalios, pacientams išsivysto tulžies latako vėžys. Tai retas ir agresyvus navikas, kurio lengva išgydyti. Ši problema gali pasireikšti bet kuriame amžiuje ir dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms. Yra įvairių medicininių tulžies latakų vėžio gydymo metodų, o chirurgija yra geriausias pasirinkimas pacientams. Jei ši galimybė nepadeda, gydytojas gali atlikti... chemoterapija arba spindulinė terapija. Šiai sveikatos būklei gydyti taip pat rekomenduojamas kepenų persodinimo metodas.

Tulžies latakų vėžio tipai

Ši sveikatos būklė yra trijų skirtingų rūšių. Jie yra tokie:

Intrahepatinė cholangiokarcinoma: Jis dažniausiai pasireiškia skirtingose tulžies latako dalyse kepenyse. Ši problema yra reta ir pacientams paprastai laikoma kepenų vėžiu.
Distalinė cholangiokarcinoma: Tulžies latakų vėžys paprastai išsivysto ne kepenyse. Ši problema yra reta ir gali paveikti 20 ar 30 procentų žmonių.
Perihilinė cholangiokarcinoma: Dažniausiai tai įvyksta kairiojo ir dešiniojo tulžies latako jungtyje. Ši problema paveikia 50 ar 60 procentų žmonių, o jos simptomai panašūs į distalinės cholangiokarcinomos.

Tulžies latakų vėžio simptomai

Šios sveikatos problemos simptomai yra šie:

Pykinimas ir vėmimas
Tamsus šlapimas
Šviesios spalvos išmatos
Gelta
Pilvo skausmas
Nepaaiškinamas svorio netekimas
Nuovargis
Karščiavimas ir šaltkrėtis
Išsiplėtusi tulžies pūslė
Niežulys
Apetito praradimas

Tulžies latakų vėžio diagnozė

Šios sveikatos būklės diagnostiniai tyrimai yra šie:

Endoskopinis ultragarsas: An endoskopija derinamas su ultragarsu, kad būtų galima užfiksuoti virškinamojo trakto vaizdus. Ši procedūra yra tokia pati kaip viršutinė endoskopija ir daugiausia naudinga diagnozuojant tulžies latakų vėžį pacientams.
Angiografija: Gydytojas naudoja šią procedūrą tulžies latako užsikimšimui įvertinti ir aplink naviką esančioms kraujagyslėms vizualizuoti.
Virškinimo trakto endoskopija: Į stemplę per burną arba gerklę įkišamas mažas ir lankstus instrumentas, vadinamas endoskopu. Prie jo pritvirtinta kamera virškinimo sistemai tirti. Šios operacijos metu pacientui gali prireikti vietinio anestetiko arba skausmą malšinančių vaistų.
Endoskopinė retrogradinė cholangiografija: Specialus gydytojas per endoskopą į tulžies lataką suleidžia kontrastinės medžiagos. Jis arba ji taip pat gali atlikti rentgeno nuotraukas, kad paryškintų su tuo susijusius sutrikimus. VėžysŠios operacijos metu taip pat gali būti atliekamas biopsijos tyrimas tulžies latako audiniui nustatyti.
Perkutaninė transhepatinė cholangiografija: Prie vieno iš tulžies latakų pritvirtinama maža adatėlė ir per šį prietaisą suleidžiama kontrastinė medžiaga. Po injekcijos gydytojas gali padaryti rentgeno nuotraukas, kad pamatytų tulžies medį. Ši procedūra yra geresnė nei ERCP, nes ji leidžia tiesiogiai pasiekti tulžies lataką.
Cholangioskopija: Į tulžies lataką įkišamas specialus endoskopinis prietaisas, vadinamas cholangioskopija, kuriuo gydytojas gali lengvai apžiūrėti naviką. Ši diagnostinė procedūra bus atliekama ERCP operacijos metu.

Tulžies latakų vėžio gydymo galimybės

Tulžies latakų vėžys gali būti gydomas keliais būdais. Tai apima:

Chirurgija: Tai apima visišką arba dalinį tulžies latako pašalinimą. Šis gydymo metodas taip pat rekomenduojamas užsikimšusiam latakui gydyti.
Chemoterapija: Šie galingi vaistai naudojami vėžio ląstelėms sunaikinti arba navikams sumažinti pacientams. Jie gali būti suleidžiami į veną ir pasklinda po visą kūną. Šis chirurginis metodas atliekamas prieš kepenų persodinimo operaciją. Jis padeda sergant išplitusia cholangiokarcinoma, nes padeda sulėtinti ligos eigą ir palengvinti jos požymius bei simptomus.
Imunoterapija: Gydytojas naudoja kontrolinių taškų inhibitorius, kurie padeda imuninei sistemai kovoti su vėžio ląstelėmis. Šis gydymo metodas daugiausia tinka išplitusiam tulžies latakų vėžiui, kai kiti metodai negali suvaldyti šios sveikatos problemos.
Terapija radiacija: Didelės galios energijos spinduliai naudojami vėžio ląstelėms apsaugoti. Tai apima aparatą, kuriuo spinduliuotė nukreipiama į naviką. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja mažyčius spinduliuotės rutuliukus, kurie gali būti implantuojami į kraujagysles. Ši operacija padeda sumažinti navikus ir apsaugo nuo šios sveikatos būklės.
Tulžies latakų drenažas: Į tulžies lataką įkišamas plonas vamzdelis, kad būtų pašalintas nesveikas tulžies skystis. Tai padeda sumažinti šio kanalo obstrukciją ir palengvinti tokius simptomus kaip gelta, niežulys ir daugelis kitų.