D'Tetralogie vu Fallot (TOF) ass en ongewéinleche kongenitalen Häerzdefekt, deen bei neigebuerene Puppelcher verbonnen ass. D'Konditioun trëtt bei Kanner vun der Gebuert un op a beaflosst déi ganz Funktioun vum Häerz a vum Kierper. Als Konsequenz huet et dem Häerz vum Puppelchen Schwieregkeeten gemaach, sauerstoffräicht Blutt un aner Kierperorganer ze liwweren, wéinst Häerzstéierungen an den Arterien.

Puppelcher mat TOF kënnen eng gro oder blo Hautfaarf hunn, well de Sauerstoffgehalt niddreg ass. D'Tetralogie vu Fallot gëtt während der Schwangerschaft oder souguer no der Gebuert diagnostizéiert. Kanner, bei deenen TOF diagnostizéiert gëtt, brauche Behandlungen, fir dëst Häerzproblem ze léisen an den normalen Blutfluss am Kierper bannent engem Joer erëm hierzestellen.

Komplikatioune mat TOF

E Puppelchen, dat mat dëser Krankheet gebuer gëtt, huet véier Anomalien am Häerz, déi hei ënnendrënner ernimmt sinn:

Ventrikuläre Septaldefekt (VSD): Et ass eng Lachkomplexitéit an der Mauer, déi d'ënnescht Häerzkammeren vun de Ventrikelen trennt, wouduerch d'Blutt sech tëscht den zwou Kammeren vermësche kann.
Pulmonal Stenose: Bei dëser Anomalie sinn d'Lungenklappe an d'Haaptlungsarterie net breet genuch, dofir kritt se net genuch Blutt an d'Lunge mat all Häerzschlag.
Iwwerschreiden Aorta: Dëst ass eng Konditioun, bei där d'Aorta, dat Haaptbluttgefäss, dat sauerstoffräicht Blutt an de Kierper transportéiert, iwwer d'Ventrikele verréckelt ass, amplaz iwwer dem lénkse Ventrikel ze sinn.
Rietsventrikulär Hypertrophie: De rietse Ventrikel ass verantwortlech fir d'Blutt an d'Lunge ze pompelen, awer hie gëtt wéinst der Belaaschtung vergréissert a stéiert d'ganz Häerzfunktioun.

Ursaachen vun der Tetralogie vu Fallot

Déi genee Ursaachen fir d'Entwécklung vun TOF bei Kanner sinn net bekannt, awer méiglech Grënn fir den Zoustand sinn folgend:

DNA-Ännerungen: Wann een Elterendeel Häerzproblemer huet, gëtt et normalerweis net op d'Kanner iwwerdroen, awer de Risiko besteet, wann béid Elteren Häerzproblemer hunn. Dofir entwéckelt sech d'Konditioun bei Kanner dacks iwwer d'DNA, an heiansdo kann d'DNA aus engem anere Grond verännert sinn.
Alkoholverbrauch: Wann eng schwanger Fra Rubella oder Diabetis huet, stellt dat e groussen Risiko duer, ugebuerene Häerzproblemer beim Kand z'entwéckelen. Ausserdeem setzt Alkoholkonsum an eng falsch Ernärung während der Schwangerschaft de Fetus och a Gefor, den TOF-Zoustand ze verursaachen.
Spéit Schwangerschaft: Eng spéit Schwangerschaft dréit och zu Häerzstéierunge bei engem Puppelchen bäi. Wann eng Fra no 40 Joer schwanger gëtt, kéint et e Risiko fir eng TOF sinn.
Phenylketonurie: Et ass eng rar Stoffwiesselstéierung, déi zu engem ze héijen Aminosaiergehalt féiert, wat eng Ursaach fir d'Entwécklung vun TOF bei engem Kand ass.

Symptomer vun TOF

Déi folgend sinn d'Zeeche a Symptomer, déi weisen, datt e Puppelchen en TOF-Defekt am Häerz huet:

Onroueg sinn
Gro-blo Hautfaarf
Bewosstsinn sinn
Kürze beim Atmung
Fillt Iech midd
Schwaach Glieder
Manktem un Appetit
Häerzschlag
Fainting
Reegelméisseg laang Episoden vum Kräischen
Problemer beim Schlofen fillen

Diagnos an Test vun TOF

Déi folgend Tester ginn duerchgefouert fir TOF-Konditiounen bei engem Kand ze diagnostizéieren. Duerch dës Tester léiert en Dokter d'Struktur vum Häerz kennen. Dës dianoetesch Tester sinn wéi follegt:

Pränatal Test: Bannent der 18. bis 22. Schwangerschaftswoch mécht en Dokter en Echokardiogramm vum Fetus oder en Ultraschalltest, fir den Häerzschlag vum Puppelchen ze gesinn an ze héieren. Doduerch léiert en Dokter déi normal oder anormal Struktur vum Häerz kennen.
Pulsoximetrie: E Pulsoximeter ass en klengen Apparat, deen den Sauerstoffniveau vum Häerz moosst. Soubal de Puppelchen gebuer ass, mécht en Dokter e Pulsoximetrie-Test, fir d'Anomalien am Häerz vum Puppelchen ze kontrolléieren.
Echokardiogramm: Dësen diagnosteschen Test gëtt duerchgefouert fir d'Funktioun an d'Form vum Häerz duerch Schallwellen ze bestëmmen.
Röntgenbiller vun der Broscht oder CT-Scanne: Duerch CT-Scanne a Röntgenbiller vun der Broscht identifizéiert en Dokter déi kloer Biller vum Häerz an erkennt déi Stéierungen an den Häerzarterien, déi de Bluttfluss beschränken.

Behandlungsprozedur fir Fallot-Tetralogie

Eng Operatioun ass eng primär Behandlungsoptioun fir TOF-Patienten. Duerch eng chirurgesch Prozedur korrigéieren d'Dokteren déi zugronnleeënd Häerzkomplexitéit a restauréieren den normale Bluttfluss an d'Häerz.

Präoperativ Bewäertung vum Patient: Eng komplett Evaluatioun vum Patient gëtt gemaach fir säin allgemengen Zoustand virun der Operatioun ze kontrolléieren. Dëst ëmfaasst Echokardiogramm, Häerzkatheteriséierung, Bluttester, Röntgen- an CT-Scans.
Anästhesie an Inzision: E Kanner-Häerzchirurg mécht d'Operatioun. Als éischt gëtt hien dem Patient Narkos, fir datt hie schléift. Duerno ginn Schnëtter an der Broscht mat bestëmmten medizineschen Instrumenter gemaach, déi hëllefen, d'Häerzoperatioun duerchzeféieren.
Cardiopulmonary Bypass: D'Dokteren verbannen de Patient fir eng kuerz Zäit un eng Häerz-Longen-Bypassmaschinn, déi d'Funktioun vum Häerz a vun der Long iwwerhëlt a während der ganzer Prozedur Ënnerstëtzung bitt. D'Maschinn garantéiert d'Blutzirkulatioun an d'Sauerstoffversuergung, wann de Chirurg um Häerz operéiert.
Chirurgesch Reparatur: Wärend enger Operatioun um Häerz konzentréiert sech e Chirurg op d'Ventrikelseptumdefekter andeems en d'Lach patcht oder zoumaacht, d'Lungenstenose ewechhëlt an d'Aorta op hir richteg Plaz setzt. All spezifesch chirurgesch Approche hänken awer vun den Anomalien am Häerz of.
Postoperativ Behandlung: No der Operatioun gëtt den Zoustand vum Patient op der Intensivstatioun genau iwwerwaacht, a verschidde Medikamenter ginn verabreicht, fir Péng, Onbequemlechkeet, Infektiounen ze behandelen an d'Häerz z'ënnerstëtzen. Zousätzlech ass d'Nofolleg och entscheedend fir d'Iwwerwaachung vun der Erhuelung an der Häerzfunktioun.

Präventioun vun TOF

Hei sinn e puer Schrëtt, déi de Risiko vun der Tetralogie vu Fallot verhënnere kënnen:

Wann Dir Phenylketonurie hutt, sollt Dir während der Schwangerschaft keng proteinräich Liewensmëttel iessen.
Mooss den Diabetisniveau regelméisseg.
Loosst Iech géint Rubella impfen a vermeit Fëmmen, Alkohol a Tubak.
Vermeit Medikamenter géint Angscht oder Depressioun.
Maacht reegelméisseg eng hallef Stonn Spadséiergank a kritt Sonneliicht.