Femur គឺជាឆ្អឹងដែលវែងបំផុត និងខ្លាំងបំផុតនៅក្នុងរាងកាយ។ វាស្ថិតនៅចន្លោះត្រគាកនិងជង្គង់។ ដើម្បីបំបែកឆ្អឹងនេះ ត្រូវការកម្លាំងច្រើន។ ការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅ គឺជាឧទាហរណ៍ដ៏សំខាន់មួយនៃការបាក់ឆ្អឹង ហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
ការស្តារនីតិសម្បទា រួមទាំងការព្យាបាលរាងកាយគឺចាំបាច់សម្រាប់ការទទួលបានមុខងារត្រឹមត្រូវនៃផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ និងរក្សាវាឱ្យចល័ត។ ការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះគឺជាការរងរបួសដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកយឺត និងជំរុញការងើបឡើងវិញឆាប់។ វាត្រូវចំណាយពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ និងពេលខ្លះជាច្រើនខែ ដើម្បីជាសះស្បើយពីការបាក់ឆ្អឹងនេះ។
តើអ្វីដែលធ្វើឱ្យការបាក់ឆ្អឹងនេះមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ?
ហេតុផលដែលធ្វើឱ្យការបាក់ឆ្អឹងនេះធ្ងន់ធ្ងរ៖
- ការបាត់បង់ឈាមដោយសារតែមានបរិមាណល្អនៃការហូរឈាមខាងក្នុង។
- ដោយសារវាពាក់ព័ន្ធនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំង មនុស្សម្នាក់អាចមានការតក់ស្លុត។
មូលហេតុនៃការបាក់ឆ្អឹង Femur
មនុស្សចាស់ដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំមានទំនោរកើនឡើងក្នុងការបាក់ឆ្អឹងរបស់ពួកគេ ប្រសិនបើមិនមានការថែទាំត្រឹមត្រូវ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះគឺ៖
- គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍៖ ទាំងនេះគឺកាន់តែលេចធ្លោនៅក្នុងបុគ្គលវ័យក្មេង។
- ការដួលគឺជាមូលហេតុសំខាន់នៃការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះ៖ ទាំងនេះអាចលេចឡើងចំពោះកុមារ និងមនុស្សចាស់ដែលមានឆ្អឹងផុយស្រួយ។
- ការធ្វើបាបកុមារ៖ ទារកទើបនឹងកើត និងកុមារតូចងាយនឹងបាក់ឆ្អឹងនេះ។
- របួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើងគឺជាមូលហេតុទូទៅនៃការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះ។
- ការរងរបួសក្នុងកីឡាក៏កើតមានជាទូទៅចំពោះអ្នកកីឡាវ័យក្មេង និងសកម្មផងដែរ។
រោគសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹង Femur
ប្រសិនបើអ្នកដួល ឬរងរបួស អ្នកអាចនឹងបាក់ឆ្អឹងភ្លៅ ហើយសញ្ញាដែលបានផ្តល់ឱ្យអាចជាការព្រួយបារម្ភ៖
- ការឈឺចាប់ខ្លាំង និងមិនអាចទ្រាំទ្របានកំពុងធ្វើឱ្យអ្នកមានការថប់បារម្ភ។
- អ្នកមិនអាចដាក់ទម្ងន់លើជើងដែលរងរបួសបានទេ។
- អ្នកកំពុងហូរឈាមព្រោះបំណែកនៃជើងរបស់អ្នកបានបែកតាមស្បែក។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហ។
- បំណែកនៃឆ្អឹងជំនីររបស់អ្នករុញច្រានទៅលើស្បែករបស់អ្នកដោយមិនចាំបាច់ចោះវា។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការបាក់ឆ្អឹងបិទជិត។
- ភ្លៅរបស់អ្នកមានស្នាមជាំ។
- ផ្នែកខ្លះនៃភ្លៅរបស់អ្នកត្រូវបានពង្រីក។
- អវយវៈដែលរងរបួសរបស់អ្នកអាចខ្លីជាងជើងដែលនៅដដែល ហើយវាអាចងាកចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើតេស្តនៃការបាក់ឆ្អឹង Femur
គ្រូពេទ្យជំនាញនឹងពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់នូវជើងដែលខូច រកមើលភាពមិនធម្មតា ហើម និងភាពមិនស្រួល។ សមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការទ្រទ្រង់ទម្ងន់ និងអនុវត្តសកម្មភាពជាក់លាក់ក៏ត្រូវបានវាយតម្លៃផងដែរ។ ការបាក់ឆ្អឹងជើងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យលើជើងដែលខូច។ ការថែទាំសុខភាពនឹងទទួលបានកាំរស្មីអ៊ិចរបស់អ្នក។
- កាំរស្មីអ៊ិច: វាគឺជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយ។ វាកំណត់ការខូចខាតដែលបានធ្វើឡើងចំពោះការបាក់ឆ្អឹង femoral ។ ទាំងនេះផ្តល់នូវរូបភាពលម្អិតដែលជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។
- CT Scans៖ នៅពេលដែលត្រូវការព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមនៃការបាក់ឆ្អឹង ការស្កេន tomography គណនា (CT) មានប្រយោជន៍។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតរូបភាពផ្នែកឆ្លងកាត់លម្អិតនៃ femur បាក់
- MRI (រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃរបួសជាលិកាទន់ដូចជាសរសៃចង។
ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង Femur
ការព្យាបាលសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង femur ភាគច្រើនទាក់ទងនឹងលក្ខណៈជាក់លាក់នៃការបាក់ឆ្អឹង។
វិធីសាស្រ្តមិនវះកាត់
- ការសម្ដែង: ការបាក់ឆ្អឹងជាពិសេសចំពោះក្មេង ឬករណីធ្ងន់ធ្ងរតិច ប្រើបច្ចេកទេសនេះ។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បី immobilize ជើង និងជំនួយការងើបឡើងវិញ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើពីម្នាងសិលាឬ fiberglass ។
- ការអូសទាញ៖ កម្លាំងទាញទៀងទាត់ត្រូវបានអនុវត្តទៅជើងដែលរងផលប៉ះពាល់។ វាប្រើទម្ងន់ និងរ៉ក។ គោលបំណងនៃបច្ចេកទេសនេះគឺដើម្បីធ្វើឱ្យឆ្អឹងត្រង់ និងស្ថេរភាព ជាពិសេសនៅក្នុងស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់។
- ការជួសជុលខាងក្រៅ៖ ម្ជុលដែក ឬវីសត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឆ្អឹងដែលស្ថិតនៅខាងលើ និងខាងក្រោមកន្លែងបាក់ឆ្អឹង។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានភ្ជាប់ដោយស៊ុមខាងក្រៅ។ នេះធ្វើឱ្យការបាក់ឆ្អឹងមានស្ថេរភាព។ ហើយអាចព្យាបាលជាបណ្តើរៗ ដោយមិនចាំបាច់ត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ផ្ទាល់ឡើយ។
វិធីសាស្រ្តវះកាត់
- ការដាក់ក្រចកខាងក្នុង៖ វាជាការវះកាត់ធម្មតា ហើយរួមបញ្ចូលទាំងការដាក់ដែកគោល (ក្រចក) ចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងក្នុងប្រហោងរបស់ femur ដើម្បីជួសជុលការបាក់ឆ្អឹង។ យុទ្ធសាស្ត្រនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនាដំបូង និងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការមិនបង្កើតសហជីព។
- បើកការកាត់បន្ថយ និងការជួសជុលផ្ទៃក្នុង (ORIF)៖ នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ដនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការរក្សាលំនឹង និងការតម្រឹមឡើងវិញនៃឆ្អឹងដែលបាក់។ ក្រោយមក ពួកវាត្រូវបានធានាសុវត្ថិភាពដោយប្រើវីស ចាន ឬឧបករណ៍ខាងក្នុងផ្សេងទៀត។ ORIF ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដែលមានភាពស្មុគស្មាញ ឬផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅ។
- ការជួសជុលបន្ទះ: ចាននិងវីសត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងនីតិវិធីនេះ។ វាធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនៃបំណែកនៃឆ្អឹង។ កន្លែងដែលមិនអាចធ្វើបាន ការដាក់ក្រចក intramedullary វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានពិចារណា។
ហានិភ័យទាក់ទងនឹងការវះកាត់បាក់ឆ្អឹង
ដូចទៅនឹងការវះកាត់ណាមួយដែរ ការបាក់ឆ្អឹងនេះក៏មានហានិភ័យដែលអាចកើតមានខ្លះដែរ ហើយទាំងនេះរួមមានៈ
- ឆ្អឹងភ្លៅដែលខូចអាចនឹងមិនចូលគ្នាបានត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចហៅថារយៈពេលនៃការព្យាបាលយូរជាងនេះ ឬកាំរស្មី X ច្រើននឹងត្រូវបានទាមទារ ដើម្បីមើលថាតើបញ្ហានៅឯណា។
- ក្រចក និងវីសដែលដាក់ដើម្បីទប់ឆ្អឹងដែលបាក់អាចបណ្តាលឱ្យរលាក។
- ការកកឈាមក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។
ការថែរក្សាក្រោយពេលវះកាត់
ព្យាយាមគេងផ្អៀងលើខ្នងរបស់អ្នក។ រក្សាឆ្អឹងភ្លៅដែលខូចឱ្យខ្ពស់ជាងកម្រិតបេះដូងរបស់អ្នក។ តាមរបៀបនេះ ទីតាំងនេះនឹងរក្សាឆ្អឹងរបស់អ្នកមិនឱ្យហើម។ ចាត់វិធានការដូចខាងក្រោមដែលនឹងកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់នៃការធ្លាក់:
- គ្រោះថ្នាក់ដូចជាខ្សែរលុង និងកំរាលព្រំ គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
- ត្រូវប្រាកដថាដំឡើងផ្លូវដែកនៅសងខាងនៃជណ្តើរ។
- ទុកទំនិញដែលប្រើញឹកញាប់ក្នុងទូ។ វានឹងធ្វើឱ្យមានភាពងាយស្រួលដោយមិនចាំបាច់ប្រើលាមកជំហាន។
- ប្រើកន្ទេលមិនរអិលក្នុងអាងងូតទឹក និងជាន់ផ្កាឈូក។
សម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញ វាអាចចំណាយពេលពី 4 ទៅ 6 ខែ ហើយវាអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាអាយុ តើការបាក់ឆ្អឹងជ្រៅប៉ុណ្ណា។ តាមរយៈការអនុវត្តលំហាត់ដែលផ្តោតលើការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជួរនៃចលនានៃសន្លាក់ អ្នកនឹងអាចជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
