ទាំងបុរស និងស្ត្រីទទួលរងនូវបញ្ហាទាក់ទងនឹងសុខភាពផ្សេងៗគ្នា ដែលមហារីកទ្វារមាសគឺជាមួយក្នុងចំណោមពួកគេ។ វាជាជំងឺមហារីកដែលនាំឱ្យមនុស្សស្លាប់ជាច្រើននាក់នៅក្នុងពិភពលោករបស់យើង។ បញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារថ្នាំជក់ ឬការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ អ្នកដែលធ្លាប់ជួបបញ្ហានេះអាចទទួលបានការព្យាបាលមហារីកទ្វារមាស ឬការព្យាបាលផ្សេងៗ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មហារីកទ្វារមាសគឺជាជំងឺកម្រមួយ ហើយភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី។ វាប៉ះពាល់ដល់ទ្វាមាស ដែលជាផ្នែកនៃទ្វារមាសរបស់ស្ត្រី។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាមិនធម្មតាលូតលាស់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៅក្នុងតំបន់នេះក្នុងទម្រង់ជាដុំសាច់។ កត្តាហានិភ័យនៃបញ្ហានេះគឺការឆ្លងមេរោគ HPV និងការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។ ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសគឺចាំបាច់សម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។
ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន
មហារីកនេះមានច្រើនប្រភេទ ដែលមានដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺមហារីកស្បែក Squamous Carcinoma៖ វាជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុត ដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកា squamous នៅក្នុងទ្វាមាស។ បញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារតែដំបៅ ឬដុំពកនៅតំបន់នេះ ដែលមិនងាយព្យាបាល ឬការពារដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
- ជំងឺមហារីកស្បែក៖ វាកើតឡើងនៅក្នុង melanocytes ដែលនាំឱ្យមានជាតិពណ៌ស្បែកចំពោះអ្នកជំងឺ។ មហារីកនេះមិនសូវកើតមានទេ ហើយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ពួកគេ។ វាលេចឡើងជាចំណុចងងឹត និងរាងមិនទៀងទាត់នៅក្នុងទ្វាមាស។
- មហារីកកោសិកា Basal៖ វាគឺជា ជំងឺមហារីកស្បែក វាកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកា basal ដែលជាផ្នែកខាងក្រោមនៃស្រទាប់ខាងក្រៅនៃស្បែក។ បញ្ហានេះលូតលាស់យឺតៗ ហើយនាំទៅរកការខូចខាតក្នុងតំបន់នៅក្នុងទ្វាមាស។
- ជំងឺ Paget៖ បញ្ហានេះកម្រនិងលូតលាស់យឺត ដែលជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ផ្ទៃស្បែកនៅទ្វាមាស។ វានាំអោយមានការឈឺចាប់ និងរមាស់ចំពោះស្ត្រី ដែលអាចព្យាបាលបានតាមរយៈការវះកាត់ ឬក្រែម imiquimod ។ ជំងឺ Paget នេះគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺ Paget នៅក្នុងសុដន់។
- សាកូម៉ា៖ វាជាមហារីកទ្វារមាសដ៏កម្រដែលកើតឡើងក្នុងសាច់ដុំ ឬសរសៃឈាម។ បញ្ហានេះនាំអោយមានការហើម ឬដុំពកនៅតំបន់ទ្វាមាស។
រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន
រោគសញ្ញាដែលកើតឡើងដោយសារជំងឺមហារីកនេះ មានដូចខាងក្រោម៖
- ការប្រែពណ៌ស្បែក៖ ការឡើងក្រហមខុសពីធម្មតា ការឡើងក្រាស់ ឬប្រែពណ៌នៅលើស្បែកនៃទ្វាមាសអាចជាសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។
- ហើម: ប្រសិនបើមហារីកត្រូវបានប៉ះពាល់នៅក្នុងកូនកណ្តុរដែលនៅជិតនោះ វាអាចនឹងហើមនៅតំបន់បរបេទ្វាមាស ឬក្រលៀន។
- ដុំឬការលូតលាស់៖ ដុំពកអាចឈឺចាប់ រឹង ឬរាងមិនទៀងទាត់។ វាអាចជាការកត់សម្គាល់ និងមិនអាចទៅឆ្ងាយបានទេ។
- ការហូរទឹករំអិលមិនធម្មតា៖ ការហូរទឹករំអិលខុសធម្មតាអាចមានភាពច្បាស់លាស់ បង្ហូរឈាម និងមានក្លិនមិនធម្មតា ដែលអាចត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ នេះនាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺ។
- រមាស់ ឬមិនស្រួល៖ ការរមាស់នៅតំបន់បរបេទ្វាមាសអាចធ្ងន់ធ្ងរ និងជាបន្ត ដែលបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលចំពោះបុគ្គល។ វាគឺជារោគសញ្ញាមួយទៀតដែលកើតឡើងដោយសារជំងឺមហារីកនេះ។
- ដំបៅ ឬដំបៅ៖ ដំបៅឬដំបៅកើតឡើងដោយសារមហារីកទ្វារមាសដែលមិនអាចព្យាបាលបានដោយងាយ។ វាអាចមានការឈឺចាប់ ឬហូរឈាមចំពោះអ្នកជំងឺ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន
មហារីកទ្វារមាសអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមវិធីជាច្រើន៖
- ស៊ីស្តូស្កុប៖ វាជានីតិវិធីដែលពិនិត្យមើលមហារីកទ្វារមាសនៅក្នុងកាំជណ្ដើរ និងបង្ហួរនោម។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើបំពង់បំភ្លឺដើម្បីពិនិត្យបញ្ហានេះ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ: នីតិវិធីនេះធ្វើតេស្តមហារីកទ្វារមាសដោយយកសំណាកជាលិកាចេញពីទ្វាមាស។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យ ឬបន្ទប់វះកាត់របស់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព។
- Colposcopy៖ នីតិវិធីនេះពិនិត្យជំងឺមហារីកនៅក្នុងទ្វារមាស ទ្វាមាស និងមាត់ស្បូន។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងឧបករណ៍ឯកទេសដែលគេស្គាល់ថាជា colposcope ដើម្បីពិនិត្យមើលបញ្ហានេះ។
- ស្កេន MRI៖ MRI បង្កើតរូបភាពកាត់ដោយមេដែកខ្លាំង និងរលកវិទ្យុ។ វាគឺជានីតិវិធីដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ ការស្កេននេះក៏បង្ហាញផងដែរថា មហារីកបានប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
- CT ស្កេន: វាគឺជាការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិចដែលជួយក្នុងការរកឃើញមហារីកទ្វារមាស ឬកូនកណ្តុររីកធំនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ វាពិនិត្យមហារីកនៅក្នុងកូនកណ្តុរ និងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ នីតិវិធីនេះមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកទ្វារមាសធំ។
- ស្កេន PET៖ វាគឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាពដ៏មានសារៈប្រយោជន៍ដែលគ្រប់គ្រងមហារីកទ្វារមាសនៅក្នុងកូនកណ្តុរ និងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាជាតិស្ករវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានដាក់ចូលក្នុងឈាម។ វាបង្កើតរូបភាពនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍អំពីពួកគេ។
- ប្រូតូស្កូស្កុប៖ នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលជំងឺមហារីកទ្វារមាសដែលរាលដាលដល់រន្ធគូថ និងរន្ធគូថ។ បំពង់ស្តើង និងស្រាលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល។
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកទ្វារមាស
មានការ ព្យាបាលជំងឺមហារីក បរបេទ្វាមាសច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ដែលមានដូចខាងក្រោម៖
ការវះកាត់
វាគឺជាការព្យាបាលបឋមនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងនីតិវិធីជាច្រើន៖
- ការដកកូនកណ្តុរចេញ៖ ប្រសិនបើកូនកណ្តុរត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយសារជំងឺមហារីកទ្វារមាស នោះពួកគេចាំបាច់ត្រូវដកចេញ ដែលជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់វា។
- ការដកផ្នែកនៃទ្វាមាស ឬទ្វារមាសទាំងមូលចេញ៖ នៅពេលដែលទទួលរងនូវជំងឺមហារីកដ៏ធំនោះ Vulvectomy គឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល។ វាគឺជាការវះកាត់ដែលទាក់ទងនឹងការយកទ្វារមាសចេញ។ Partial vulvectomy គឺជាការដកផ្នែកមួយនៃបរបេទ្វាមាស ចំណែក radical vulvectomy គឺជាការយកចេញនៃទ្វាមាសទាំងមូល។
- ការកម្ចាត់មហារីក និងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួន៖ ការកាត់ចេញពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់ចេញនូវរឹមនៃជាលិកាដែលមើលទៅមានសុខភាពល្អ ដែលធានានូវការយកចេញនូវកោសិកាមហារីកទាំងអស់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ការកាត់ចេញក្នុងតំបន់ធំទូលាយ ឬ ការកាត់រ៉ាឌីកាល់។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
ការព្យាបាលនេះប្រើកាំរស្មីថាមពលដ៏មានអានុភាព ដែលត្រូវបានបញ្ជូនពីកាំរស្មីអ៊ិច ប្រូតុង។ល។ អ្នកជំងឺត្រូវតែដេកនៅលើតុអំឡុងពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ ម៉ាស៊ីនផ្លាស់ទីជុំវិញគាត់ ឬនាង ហើយបញ្ចេញចំណុចជាក់លាក់នៃរាងកាយ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលរកឃើញនៅជុំវិញកូនកណ្តុរ។ វាផ្សំជាមួយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដើម្បីព្យាបាលបញ្ហានេះ។
ការព្យាបាលដោយគីមី
វាប្រើថ្នាំខ្លាំងៗដែលព្យាបាលជំងឺមហារីកបរបេទ្វាមាសដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកបរបេទ្វាមាសធំ ឬជំងឺមហារីកជុំវិញកូនកណ្តុរ។
បំបែក
ការព្យាបាលនេះជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺដោយការវាយប្រហារមេរោគនិងកោសិកាមហារីកផ្សេងទៀត។ កោសិកាទាំងនេះរស់បានដោយការលាក់ខ្លួនពីប្រព័ន្ធនេះ។ វាក៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនកម្រិតខ្ពស់ផងដែរ។
ការព្យាបាលគោលដៅ
វាប្រើឱសថដែលកំណត់គោលដៅម៉ូលេគុលជាក់លាក់ដែលមាននៅក្នុងកោសិកាមហារីក។ នេះរារាំងសារធាតុគីមីទាំងនេះដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់នៅក្នុងកោសិកាទាំងនេះ។ វាក៏ព្យាបាលមហារីកទ្វារមាសកម្រិតខ្ពស់ស្រដៀងនឹងការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំដែរ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារជំងឺមហារីកទ្វារមាស?
មហារីកទ្វារមាសអាចត្រូវបានការពារតាមវិធីដូចខាងក្រោម៖
- ការពិនិត្យអាងត្រគាក៖ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យកត្តាហានិភ័យ និងរោគសញ្ញាតាមរយៈប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញ។ បន្ទាប់ពីនោះ គាត់នឹងពិនិត្យបញ្ហានេះ តាមរយៈការពិនិត្យអាងត្រគាក។ វាជាជំហានដំបូងក្នុងការការពារជំងឺមហារីកនេះចំពោះអ្នកជំងឺ។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្ដ Pap ឬ HPV សម្រាប់ទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន។
- ជៀសវាងថ្នាំជក់៖ ការជក់បារីនាំឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃមហារីកទ្វារមាស។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចឈប់បាន សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានព្យាបាលតាមរយៈថ្នាំ និងការប្រឹក្សា។
- ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ HPV ទាប៖ មេរោគ HPV បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន ដោយសារទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់កាត់បន្ថយបញ្ហានេះ សូមអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះ៖
- ប្រើស្រោមអនាម័យ៖ ស្រោមអនាម័យអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់ហានិភ័យ HPV ប៉ុន្តែវាមិនផ្តល់ការការពារពេញលេញពីបញ្ហានេះទេ។
- ទទួលបានវ៉ាក់សាំង HPV៖ វ៉ាក់សាំងផ្តល់ការការពារពីមេរោគដោយសារជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ អ្នកអាចនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីវ៉ាក់សាំង HPV ។
