ជំងឺមហារីកឆ្អឹង គឺជា ប្រភេទជំងឺមហារីក មួយប្រភេទ ដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងណាមួយនៃរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងវែងៗដូចជា ដៃ ជើង និងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ជំងឺមហារីក ឆ្អឹង ចាប់ផ្តើមកកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹង ហើយជារឿយៗរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ វាចាប់ផ្តើមវិវត្តនៅពេលដែលកោសិកាមិនប្រក្រតីចាប់ផ្តើមលាតសន្ធឹងនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹង។ ការលូតលាស់កោសិកាដែលមិនមានតុល្យភាពនេះអាចធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុះខ្សោយ និងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ហើម បាក់ឆ្អឹង អស់កម្លាំងជាដើម។ ហើយធ្វើឱ្យមុខងាររាងកាយថយចុះ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ដុំពក និងជារឿយៗផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធធម្មតានៃឆ្អឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ជំងឺមហារីកឆ្អឹងគឺមិនអាចខ្វះបាន ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
តើមហារីកឆ្អឹង និងប្រភេទរបស់វាមានរឿងធម្មតាប៉ុណ្ណា?
មហារីកឆ្អឹងគឺជាជំងឺកម្រដែលកើតមានតិចជាង 1% នៃមហារីក។ វាអាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យ ហើយច្រើនកើតមានចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ មហារីកឆ្អឹងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទផ្សេងៗគ្នា អាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាកើតឡើង រួមទាំងផ្នែកណានៃរាងកាយដែលវាវិវត្តន៍៖
- ជំងឺពុកឆ្អឹង៖ មហារីកប្រភេទនេះកើតឡើងនៅជើង ដៃ និងជុំវិញលិង្គ។ វាភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ ការព្យាបាលដែលមានសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះគឺការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។
- Ewing Sarcoma៖ Ewing ក៏ជាប្រភេទមហារីកឆ្អឹងដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារ និងក្មេងជំទង់ផងដែរ។ វាចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅក្នុងកោសិកានៃឆ្អឹង ហើយជារឿយៗកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក ជើង និងឆ្អឹងដៃ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយជំងឺមហារីកនេះ អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការវះកាត់។
- ជំងឺ Chondrosarcoma៖ មហារីកឆ្អឹងប្រភេទនេះប៉ះពាល់ដល់កោសិកាឆ្អឹងខ្ចី ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពបត់បែនរបស់ឆ្អឹង។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សវ័យជំទង់នៅជើង និងស្មារបស់ពួកគេ។ ជារឿយៗវាអាចពន្យឺតការលូតលាស់របស់ឆ្អឹង។ ការព្យាបាលដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលមហារីកនេះគឺការវះកាត់។
- មហារីក Chordoma៖ ប្រភេទមហារីកឆ្អឹងកម្រនេះកើតឡើងនៅឆ្អឹងខ្នង ឬផ្នែកខាងក្រោមនៃលលាដ៍ក្បាល។ វាកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នានិងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំបាន។ ការព្យាបាលភាគច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
- Fibrosarcoma៖ វាចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍនៅក្នុងជាលិកាសរសៃនៃឆ្អឹង ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ ការព្យាបាលមហារីកនេះគឺការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការវះកាត់ និងថ្នាំ។
មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹងចំពោះបុគ្គល
មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹងមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់នោះទេ ប៉ុន្តែដោយសារកត្តាតំណពូជ និងកត្តាបរិស្ថានមួយចំនួនទំនងជាពាក់ព័ន្ធនឹងការកើតឡើងនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង។ កត្តាមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យអាចរួមមាន:
- ការប៉ះពាល់នឹងកម្រិតវិទ្យុសកម្មខ្ពស់៖ ការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងកម្រិតវិទ្យុសកម្មខ្ពស់អាចបង្កើនហានិភ័យមហារីកឆ្អឹងយ៉ាងខ្លាំង រួមទាំងជំងឺមហារីកឈាម និងជំងឺរលាកឆ្អឹង។
- រោគសញ្ញាហ្សែនតំណពូជ៖ លក្ខខណ្ឌហ្សែនមិនធម្មតាមួយចំនួនឧទាហរណ៍ Neurofibromatosis ប្រភេទ 1 អាចបង្កើនឱកាសនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង។
- ជំងឺ Paget៖ ជំងឺដ៏កម្រមួយដែលគេស្គាល់ថាជា Paget ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឆ្អឹង និងជាមូលហេតុមួយនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឆ្អឹងចំពោះអ្នកជំងឺ។
- របួសធ្ងន់ធ្ងរកន្លងមក៖ ជារឿយៗ របួសឆ្អឹងពីមុនក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹងដែរ ពួកវាកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងរាងកាយ ប្រសិនបើរបួសមិនត្រូវបានថែទាំត្រឹមត្រូវ។
- អាយុ: លក្ខខណ្ឌនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹងមួយចំនួន ដូចជាជំងឺពុកឆ្អឹង គឺទាក់ទងទៅនឹងអាយុដែលត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់។
រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង
ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញា ឬ សញ្ញាព្រមានមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង ៖
- ការបាក់ឆ្អឹងញឹកញាប់៖ ការប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាទាក់ទងនឹងឆ្អឹង និងការបាក់ឆ្អឹងជាប់ជាប្រចាំ គឺជាសញ្ញាប្រកាសអាសន្នដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើអ្នកបានជួបប្រទះការបាក់ឆ្អឹងច្រើនដងក្នុងរយៈពេលមួយ វាអាចជារោគសញ្ញាមួយនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង។
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងជាក់លាក់នៃរាងកាយ: ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានក្នុងពេលហាត់ប្រាណ ឬពេលយប់អាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង ដែលដំបូងឡើយវាអាចស្រាល និងអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅតាមពេលវេលា។
- ហើមនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់៖ ការហើមនៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងអាចជាសញ្ញាមួយ។ អ្នកក៏អាចនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពក ឬរលាក់នៅលើឆ្អឹង ដែលអាចនឹងឈឺចាប់ពេលអ្នកប៉ះវា។
- ការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ៖ ការសម្រកទម្ងន់ដោយមិនមានថ្នាំសម្រកទម្ងន់ និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង។
- អស់កម្លាំង: ប្រសិនបើអ្នកនឿយហត់អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដោយមិនមានរដូវ ហើយច្រើនតែដួលសន្លប់ នោះវាអាចជារោគសញ្ញានៃមហារីកឆ្អឹងផងដែរ ។
ការព្យាបាល និងដំណើរការមហារីកឆ្អឹង
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកឆ្អឹង គឺជាការងារសហការរបស់អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដូចជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកឆ្អឹង គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងវិទ្យុសកម្ម គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគវិទ្យា និងអ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដទៃទៀត។ អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រម្នាក់ៗចូលរួមចំណែកក្នុងការយកឈ្នះលើស្ថានភាពនេះ រួមទាំងថ្នាំ និងនីតិវិធីផងដែរ។ ការងារជាក្រុមរួមបញ្ចូលគ្នានេះ ព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងៗដោយជោគជ័យ មិនថាជា ការព្យាបាលជំងឺមហារីកខួរក្បាល ឬ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់នោះ ទេ។ នៅក្នុងដំណើរការព្យាបាលនេះ អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដំបូងកាត់បន្ថយកោសិកាដុំសាច់ កាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងគ្រប់គ្រងការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។
ជម្រើសដែលមានក្នុងការព្យាបាលមហារីកឆ្អឹងរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ និងបន្ថយការឈឺចាប់។ ការវះកាត់ដើម្បីលុបបំបាត់កោសិកាដុំសាច់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះស្ថានភាព។ ជាចុងក្រោយ ថ្នាំព្យាបាលគោលដៅដែលសម្លាប់កោសិកាមិនប្រក្រតី។ ការព្យាបាលមហារីកឆ្អឹងអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកាលៈទេសៈជាក់លាក់បន្ទាប់ពីពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងដំណាក់កាលណានៃជំងឺមហារីកឆ្អឹងដែលគាត់កំពុងឆ្លងកាត់ ហើយក៏ពិនិត្យមើលភាពអត់ធ្មត់ និងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។
នីតិវិធីនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកឆ្អឹង
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកឆ្អឹងតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ដើម្បីយកកោសិកាមហារីកចេញពីរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្រ្តនេះអាស្រ័យលើដំណាក់កាលមហារីករបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីកាត់បន្ថយកោសិកាគោលដៅដោយជោគជ័យ។ ការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមមួយចំនួនដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក និងប្រភេទមហារីក។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ: តាមរយៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកជំនាញទទួលបានគំនិតមួយថាតើការព្យាបាលមួយណាដែលពួកគេគួរអនុវត្តលើអ្នកជំងឺតាមស្ថានភាព។ សម្រាប់ការនេះ ពួកគេធ្វើ X-rays, MRIs, CT scans និងការស្កេនឆ្អឹងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹង។
- ការវះកាត់វះកាត់៖ ដំណើរការនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីយកចេញជាលិកាឆ្អឹងសាហាវ ហើយប្រហែលជាចាំបាច់ក្នុងករណីខ្លះ ដើម្បីដឹងពីទីតាំងនៃដុំសាច់។
- ការកសាងឡើងវិញ៖ ការស្តារឡើងវិញគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃការព្យាបាលសម្រាប់ការស្តារមុខងារនិងរូបរាងឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី: ការព្យាបាលដោយគីមី ប្រើដើម្បីលុបបំបាត់កោសិកាមហារីក និងកាត់បន្ថយដុំសាច់។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងករណីទាំងនោះដែលការវះកាត់មិនមែនជាជម្រើស ហើយវាក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីយកកោសិកាមហារីកចេញពីរាងកាយផងដែរ។
- ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ការព្យាបាលតាមគោលដៅត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកកោសិកាទាំងនោះចេញជាពិសេសដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកើតឡើងនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង។
- ការស្តារនីតិសម្បទា៖ ផ្នែកនៃការព្យាបាលនេះគឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីពិនិត្យ និងស្ដារឡើងវិញនូវភាពរឹងមាំ ការចល័ត ផលប៉ះពាល់ ឱកាសនៃការកើតឡើងវិញ និងការវាយតម្លៃសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
