មហារីកឈាម (មហារីកឈាម) គឺជាមហារីកដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាឈាម ខួរឆ្អឹង និងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ ខួរឆ្អឹងគឺជាអ្នកបង្កើតកោសិកាឈាមដំបូង ហើយជាកន្លែងដែលទាំងនេះចាស់ទុំ និងបំពេញកិច្ចការរបស់ពួកគេ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលប្រសើរឡើង និងការខូចខាតតិច ការរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង និងការព្យាបាលមហារីកសមស្របគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺមហារីកឈាមមានកោសិកាលូតលាស់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលបណ្តាលឱ្យមហារីកឈាមរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃឈាម។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមអាចបន្ថយការលូតលាស់នៃជំងឺមហារីកឈាម ហើយអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំតាមមាត់ និងការសង្កេតយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។

សព្វថ្ងៃឈាមច្រើន។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីក ជម្រើសគឺអាចរកបាន ហើយទាំងនេះកំពុងវិវត្តជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងពេលវេលា។ ចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមហារីកនឹងបញ្ជាក់ពីវគ្គ និងរយៈពេលនៃការព្យាបាល។ គោលដៅចុងក្រោយគឺដើម្បីបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដោយមិនមានការលះបង់ ឬប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់គាត់។

08.05.2019 ប្រភេទ មហារីកឈាម

ជាទូទៅ មហារីកឈាមមានបីប្រភេទ ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាយ៉ាងខ្លីខាងក្រោម៖

ជំងឺមហារីកឈាម៖ វាមានទំនាក់ទំនងជាមួយមហារីកខួរឆ្អឹង និងឈាម។ នៅពេលដែលកោសិកាឈាមសត្រូវបានផលិតលើស ប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់កោសិកាឈាមដ៏ស្វាហាប់របស់យើង។
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ៖ ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចត្រូវបានប៉ះពាល់ ហើយនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការកើនឡើងមិនទៀងទាត់នៃ lymphocytes ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅទីនេះ។
Myeloma៖ មហារីកឈាមមួយប្រភេទដែលរីកធំធាត់ និងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ Myeloma ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាមហារីកនៃកោសិកាប្លាស្មា ទប់ស្កាត់ការផលិតអង្គបដិប្រាណដែលកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ និងបង្កើនភាពងាយនឹងឆ្លងរបស់រាងកាយចំពោះការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យកើតមហារីកឈាម?

កត្តាជាច្រើនអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីកឈាម ដែលកត្តាមួយចំនួនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដូចខាងក្រោមៈ

តំណពូជ កត្តា៖ ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនដែលទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេមានទំនោរកាន់តែខ្លាំងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឈាមនៅក្នុងករណីតំណពូជមួយចំនួន។ លើសពីនេះទៀត លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដូចជាជម្ងឺ Down អាចបង្កើនហានិភ័យ។
ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖ កម្រិតវិទ្យុសកម្មខ្ពស់ ដូចជាថ្នាំដែលបានទទួលនៅពេលឧបទ្ទវហេតុនុយក្លេអ៊ែរកើតឡើង ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ជំងឺសាហាវផ្សេងទៀត អាចប៉ះពាល់ដល់ DNA របស់កោសិកាឈាម និងបណ្តាលឱ្យកើតមហារីកឈាម។
ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី៖ នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងធាតុមួយចំនួន លទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីកឈាមកើនឡើង។ Benzene ដែលជាសារធាតុគីមីដែលមិនមានសុវត្ថិភាព និងបង្កមហារីក គឺជាសារធាតុមួយប្រភេទដែលមាននៅក្នុងសមាសធាតុសរីរាង្គងាយនឹងបង្កជាហេតុ (VOCs)។
ការថយចុះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ លក្ខខណ្ឌណាមួយដែលកាត់បន្ថយភាពរឹងមាំនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស ដូចជា Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) នាំឱ្យកើតជំងឺមហារីកឈាម។ ក្នុងករណីបែបនេះ កម្លាំងតស៊ូរបស់រាងកាយចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ ហើយនេះអនុញ្ញាតឱ្យកោសិកាមិនធម្មតាលូតលាស់ និងគុណយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ភេទ ឬអាយុ៖ ប្រភេទមហារីកឈាមមួយចំនួនអាចមើលឃើញកាន់តែច្រើនជាពិសេសបុរស ឬស្ត្រី ហើយហានិភ័យនឹងកើនឡើងតាមអាយុមួយឆ្នាំ។ ជាឧទាហរណ៍ ស្ត្រីងាយនឹងកើតជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមួយចំនួន និង ជំងឺមហារីកឈាម កាន់តែលេចធ្លោចំពោះបុរស។
លក្ខខណ្ឌសុខភាពយូរ៖ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ឬការព្យាបាលជំងឺមហារីកពីមុន ជួនកាលអាចបង្កើនល្បឿននៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឈាម។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺដែលបានឆ្លងកាត់ ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី ចំពោះជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត អាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកឈាមនៅពេលក្រោយ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកឈាម

មហារីកឈាមប៉ះពាល់ដល់ឈាម ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច ឬខួរឆ្អឹង ហើយទាំងនេះអាចនាំអោយមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា។ មួយចំនួនគឺ៖

ស្នាមជាំ ឬហូរឈាមដោយមិនដឹងខ្លួន៖ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានស្នាមជាំញឹកញាប់ ហូរឈាមច្រមុះ ឬអញ្ចាញធ្មេញដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ និងហូរឈាម នោះអាចជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺមហារីកឈាម។ នេះអាចជាលទ្ធផលនៃប្លាកែតដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ និងជួយឱ្យឈាមកក។
អស់កំលាំង: នេះគឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយ ហើយនៅតែបន្តកើតមាននៅពេលដែលរាងកាយមិនទទួលបានឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់។
ជំងឺឆ្លងដែលកើតមានញឹកញាប់៖ មានលទ្ធភាពខ្ពស់ដែលជំងឺមហារីកឈាមធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំថយចុះ នេះធ្វើឱ្យរាងកាយងាយនឹងឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។ មនុស្សម្នាក់អាចកត់សំគាល់ថាឈឺជាងបើមិនដូច្នេះទេ ឬសុខភាពកាន់តែកើនឡើងដោយគ្មានហេតុផល។
កូនកណ្តុរដែលហើម៖ កូនកណ្តុរតូចស្រដៀងនឹងគ្រាប់សណ្តែក ជួយប្រឆាំងនឹងការឆ្លង។ ការរលាកនៅក្នុងកូនកណ្តុរ ជាពិសេសនៅក ក្រលៀន និងក្លៀក អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ដែលជាប្រភេទមហារីកឈាម។
ការសម្រកទម្ងន់អាថ៌កំបាំង៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឃ្លានតិច ឬកំពុងជួបប្រទះការស្រកទម្ងន់ដោយមិនដឹងខ្លួន នោះអាចជាសញ្ញាមួយសម្រាប់ជំងឺមហារីកឈាម។
ឈឺឆ្អឹង ឬសន្លាក់៖ ការឈឺចាប់ឆ្អឹងឬសន្លាក់គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺមហារីក។ នៅពេលដែលមានការប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកាឈាមមិនធម្មតានៅក្នុងខួរឆ្អឹង នោះប្រភេទនៃការឈឺចាប់បែបនេះត្រូវបានជួបប្រទះ។

ប្រភេទនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាម

វិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺមហារីកឈាមមានភាពខុសប្លែកគ្នា ហើយវិធីព្យាបាលមួយចំនួនដែលអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានរៀបរាប់ខាងក្រោម៖

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការវាយតម្លៃ

នេះជាជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាម។
អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពអាចធ្វើតេស្ដឈាម ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង ក៏ដូចជាការស្កែនរូបភាព ដើម្បីដឹងថាតើមហារីកឈាមមាននៅក្នុងខ្លួនដែរឬទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តផែនការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាម។

ការព្យាបាលដោយគីមី

ការព្យាបាលនេះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកឈាមក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។
ថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលត្រូវបានប្រើនៅទីនេះដើម្បីកម្ចាត់កោសិកាមហារីកដែលមានពាសពេញរាងកាយ។
ថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំចាក់ត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅទីនេះ។
វាអាចនឹងត្រូវបានអនុវត្តជាវដ្ដដើម្បីឱ្យរាងកាយងើបឡើងវិញរវាងការព្យាបាល។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីកំណត់គោលដៅ និងកម្ចាត់កោសិកាមហារីក។
នៅពេលដែលមហារីកប៉ះពាល់ដល់ទីតាំងជាក់លាក់ នោះបច្ចេកទេសនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ ដូចជាក្នុងករណីពង្រីក កូនកណ្តុរ.
វិទ្យុសកម្មជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិតតូចជាងវគ្គជាច្រើន។
ផលរំខានអាចរួមមានការរលាកស្បែក និងការហត់នឿយក្នុងកន្លែងព្យាបាល។

ការប្តូរខួរឆ្អឹង/កោសិកាដើម

ការព្យាបាលខួរឆ្អឹងខ្នង សម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីក និងអ្នកជំងឺមហារីកមួយចំនួនអាចត្រូវការការព្យាបាលប្រភេទនេះ។
ខួរឆ្អឹងដែលឆ្លង ឬខូចត្រូវជំនួសដោយកោសិកាដើមដែលមានសុខភាពល្អ។ ការប្តូរនេះបន្ទាប់មកស្តារការផលិតកោសិកាឈាមធម្មតា។

បំបែក

នេះគឺជាបច្ចេកទេសថ្មីមួយ ហើយថាមពលធន់ទ្រាំរបស់រាងកាយត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីកំណត់ និងសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលមិនមានសុខភាពល្អទាំងអស់។
ការព្យាបាលដូចជា CAR T-cell therapy ដែលកោសិកាការពារខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯងត្រូវបានសម្របខ្លួនយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកគឺត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងមានប្រសិទ្ធភាពនៅទីនេះ។
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានជំរុញឱ្យទទួលស្គាល់ និងលុបបំបាត់កោសិកាមហារីក។

ការត្រួតពិនិត្យថេរ

ការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់ និងទៀងទាត់ ត្រូវធ្វើជានិច្ចក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាម ដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាព។ នេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព និងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

ការសាកល្បងព្យាបាល

ការព្យាយាមចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលឱ្យបានច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបានអាចជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលទទួលរងនូវជំងឺមហារីកឈាម។
ការសាកល្បងទាំងនេះសាកល្បងវិធីព្យាបាលថ្មី ហើយអាចផ្តល់លទ្ធភាពដល់ការព្យាបាលបែបទំនើប ដែលមិនទាន់មានទូលំទូលាយនៅឡើយ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺមហារីកឈាម

មិនមានការធានាសម្រាប់ការការពារទាំងស្រុងនៃជំងឺមហារីកឈាមនោះទេ ប៉ុន្តែតាមរយៈការប្រុងប្រយ័ត្នដែលបានរៀបរាប់ខាងក្រោម វាអាចកាត់បន្ថយបានយ៉ាងច្រើន៖

ឈប់ជក់បារី៖ ដើម្បីជៀសវាងជំងឺមហារីកឈាម អ្នកគួរតែបោះបង់ការជក់បារីទាំងស្រុង។
ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុបង្កមហារីក៖ ការទទួលបានសារធាតុគីមីដូចជា formaldehyde និង benzene គួរតែត្រូវបានជៀសវាងព្រោះទាំងនេះគឺជាសារធាតុបង្កមហារីក។
ទទួលយករបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងមានតុល្យភាព៖ ផ្លែឈើ និងបន្លែដែលសម្បូរទៅដោយសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម និងវីតាមីន គួរតែទទួលទានឱ្យបានច្រើន ដើម្បីជួយការពារកោសិកា។