មហារីករន្ធគូថកើតឡើងនៅផ្នែកខាងចុងនៃក្រពះពោះវៀន ដែលត្រូវបានគេហៅថារន្ធគូថ ពីកន្លែងដែលលាមកឆ្លងកាត់។ វាមិនមែនជាប្រភេទមហារីកធម្មតាទេ ហើយវាកើតឡើងនៅស្រទាប់រន្ធគូថ។ វាទាក់ទងជាចម្បងទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ HPV និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាអាស្រ័យលើទីតាំង ទំហំ និងដំណាក់កាលរបស់វា។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាប្រភេទមហារីកមិនធម្មតានេះប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលម្នាក់ក្នុង 500 នាក់ ហើយពួកគេកំពុងស្វែងរកការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីករន្ធគូថ និងដំណាក់កាលរបស់វា នោះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការជ្រើសរើសរន្ធគូថត្រឹមត្រូវ និងមានប្រសិទ្ធភាព ការព្យាបាលជំងឺមហារីក ជម្រើស។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករន្ធគូថ

មានដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីកនេះ ដែលត្រូវបានរៀបរាប់ខាងក្រោម៖

ដំណាក់កាល 0៖ វាគឺជាដំណាក់កាលមុនមហារីកដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់កោសិកាមិនប្រក្រតី។ កោសិកាទាំងនេះមិនបានរីករាលដាលទៅជាលិកាផ្សេងទៀតទេ ប៉ុន្តែវាអាចក្លាយជាមហារីកនៅពេលអនាគត។
ដំណាក់កាល 1៖ ប្រភេទទាំងនេះគឺតូចណាស់ហើយនៅតែមាននៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយដែលពួកគេចាប់ផ្តើម។
ដំណាក់កាលទី 2 និងដំណាក់កាលទី 3៖ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ មហារីកចាប់ផ្តើមរាលដាលដល់ជាលិកាក្បែរៗ។
ដំណាក់កាល 4៖ វាគឺជាដំណាក់កាលមេតាទិកដែលវារីករាលដាលទៅតំបន់ជាច្រើននៃរាងកាយ។ វាមិនអាចព្យាបាលបានដោយងាយទេ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីករន្ធគូថ

ជារឿយៗវាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយប្រសិនបើវាមាន នោះវាអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត៖

ការហូរទឹករំអិលតាមរន្ធគូថ
ឈឺចាប់ជុំវិញរន្ធគូថ
ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថធ្ងន់ធ្ងរ
កូនកណ្តុរនៃតំបន់រន្ធគូថមានការហើម
ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ពោះវៀន ដូចជាភាពញឹកញាប់ និងភាពជាប់លាប់នៃលាមក។
ដុំពកលេចឡើងនៅត្រង់រន្ធគូថ។
អារម្មណ៍ត្រូវការលាមកញឹកញាប់ជាងមុន។

មូលហេតុនៃជំងឺមហារីករន្ធគូថ

មូលហេតុពិតប្រាកដដែលបណ្តាលឱ្យកើតមហារីករន្ធគូថមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រភេទនេះ។ ទាំងនេះមានដូចខាងក្រោម៖

ការឆ្លងដែលបង្កឡើងដោយវីរុសហៅថា human papillomavirus ដោយការរួមភេទជាមួយដៃគូច្រើន។
បុគ្គលដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំ។
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ
ចូលរួមក្នុងការរួមភេទតាមរន្ធគូថ
អ្នកដែលជក់បារីច្រើនពេកអាចវិវត្តទៅជាមហារីកប្រភេទនេះ។
មានផ្សេងទៀត។ ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដូចជា មហារីកទ្វារមាស និង ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន.

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីករន្ធគូថ

បន្ទាប់ពីបានជួបប្រទះរោគសញ្ញារបស់វា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងដំណើរការការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីករន្ធគូថ។ មានការធ្វើតេស្ត endoscopic មួយចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើហើយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដូចខាងក្រោម:

ប្រូតូស្កូស្កុប៖ ឧបករណ៍ស្តើងដែលមានពន្លឺ និងកញ្ចក់ត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលរន្ធគូថ និងរន្ធគូថ។ បន្ទាប់មកដោយប្រើ proctoscope ជាលិកាត្រូវបានយកចេញជាគំរូដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។
ការពិនិត្យរន្ធគូថឌីជីថល៖ វារួមបញ្ចូលទាំងការពិនិត្យរន្ធគូថនិងរន្ធគូថ។ វាត្រូវបានធ្វើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយលាបប្រេងរំអិលនៅលើម្រាមដៃ។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពក។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យ: ដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺមហារីក ដុំសាច់មួយដុំត្រូវបានយកចេញ។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យរោគដើម្បីមើលសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីក។
ការថតចំលង៖ ដើម្បីមើលឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយក្នុងរន្ធគូថ បំពង់ខ្លីត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីពិនិត្យ។
អ៊ុលត្រាសោនស្បូន៖ ការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងរន្ធគូថដើម្បីមើលរូបភាពនៃសរីរាង្គដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។

នៅពេលដែលមហារីករន្ធគូថត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នោះមានការធ្វើតេស្តមួយចំនួនទៀតដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវផ្នែកណាខ្លះនៃរាងកាយដែលរីករាលដាល។

កាំរស្មីអ៊ិចនៃទ្រូង
ស្កេន CAT
ការពិនិត្យអាងត្រគាក
MRI
ស្កេន PET

ការធ្វើតេស្តទាំងអស់នេះត្រូវបានដំណើរការដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ នៅពេលដែលវារីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយបន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេហៅថាដំណាក់កាល។

ជម្រើសសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីករន្ធគូថ

ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ និងការព្យាបាលអាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗ៖

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក
ទីតាំងនៃដុំសាច់ក្នុងរន្ធគូថ
ឆ្លងមេរោគអេដស៍
កើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូង

ប្រភេទនៃការព្យាបាល

មានជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងៗសម្រាប់ជំងឺមហារីករន្ធគូថ ហើយទាំងនេះត្រូវបានរៀបរាប់ខាងក្រោម៖

ការព្យាបាលដោយគីមី

ការព្យាបាលដោយគីមី ប្រើដើម្បីសម្លាប់ និងបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃកោសិកាមហារីក។ ថ្នាំគីមីត្រូវបានគេយកតាមមាត់ ឬអាចតាមរយៈការចាក់។ ដូច្នេះថ្នាំអាចទៅដល់កោសិកាមហារីកតាមរយៈចរន្តឈាម។

បំបែក

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរឹងមាំមានសារៈសំខាន់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីករន្ធគូថ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំថ្នាំ immunotherapy ។ បន្ទាប់មកការធ្វើតេស្ត biomarker ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីទស្សន៍ទាយការឆ្លើយតបនៃថ្នាំទាំងនេះ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

វិទ្យុសកម្មថាមពលខ្ពស់ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដើម្បីការពារកុំឱ្យវាលូតលាស់។ ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់តំបន់នៃរាងកាយ។

ការវះកាត់

នៅពេលដែលការព្យាបាលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកហើយវាត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់មកការវះកាត់ត្រូវបានណែនាំ។ វាត្រូវបានធ្វើតាមពីរវិធី៖

ប្រសិនបើមហារីកមិនរីករាលដាល និងតូចទេ នោះដុំសាច់នឹងត្រូវបានយកចេញ រួមជាមួយនឹងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អចេញពីរន្ធគូថ។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយនីតិវិធីវះកាត់ក្នុងតំបន់។
មានវិធីវះកាត់មួយទៀតដែលការកាត់តូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះ។ បន្ទាប់មករន្ធគូថ រន្ធគូថ និងពោះវៀនធំ sigmoid ត្រូវបានកាត់ ហើយបន្ទាប់ពីដំណើរការនេះ ការបើកពោះវៀនត្រូវបានដេរ។ កាកសំណល់រាងកាយត្រូវបានប្រមូលក្នុងថង់ដែលអាចចោលបាន។