Ерлер де, әйелдер де денсаулыққа байланысты әртүрлі мәселелерден зардап шегеді, олардың бірі вульвар ісігі. Бұл біздің әлемде бірнеше өлімге әкелетін қатерлі ісік. Бұл мәселе темекі немесе АИТВ инфекциясы салдарынан туындайды. Бұл проблеманы бастан өткерген адам вульваның қатерлі ісігін емдеу немесе әртүрлі медициналық емдеуді ала алады.
Дегенмен, вульвар ісігі сирек кездесетін ауру және көбінесе әйелдерге әсер етеді. Бұл әйелдің қынапшасының бөлігі, вульваға әсер етеді. Бұл аймақта ісік түрінде қалыптан тыс жасушалар бақыланбайтын өскенде пайда болады. Бұл мәселенің қауіп факторлары HPV инфекциясы және созылмалы тітіркену болып табылады. Вульваның қатерлі ісігін ерте анықтау қалпына келтіру үшін өте маңызды.
Вульвар ісігінің түрлері
Бұл ісік әр түрлі, олар келесідей:
- Скамозды жасушалық карцинома: Бұл вульвадағы жалпақ жасушаларға әсер ететін ең көп таралған қатерлі ісік. Бұл мәселе осы аймақта оңай емделмейтін немесе дәрігердің алдын ала алмайтын жаралар немесе кесектердің салдарынан туындайды.
- Меланома: Ол меланоциттерде пайда болады, бұл науқастарда терінің пигментациясына әкеледі. Бұл ісік олар үшін сирек кездеседі және агрессивті. Ол вульвада қараңғы және дұрыс емес пішінді нүкте ретінде көрінеді.
- Базальды жасушалық карцинома: Бұл тері рагы базальды жасушаларда, терінің сыртқы қабатының төменгі бөлігінде пайда болады. Бұл мәселе баяу өседі және вульваның жергілікті зақымдалуына әкеледі.
- Пагет ауруы: Бұл мәселе сирек кездеседі және баяу өседі, әдетте вульвадағы тері бетіне әсер етеді. Бұл әйелдердің ауырсынуына және қышуына әкеледі, оны хирургиялық араласу немесе imiquimod кремі арқылы емдеуге болады. Бұл Пагет ауруы сүт безіндегі Пагет ауруына ұқсас.
- Саркома: Бұл бұлшықеттерде немесе қан тамырларында пайда болатын сирек кездесетін вульвар ісігі. Бұл мәселе вульвар аймағында ісінуге немесе ісікке әкеледі.
Вульвар ісігінің белгілері
Бұл ісікке байланысты пайда болатын белгілер келесідей:
- Терінің түсінің өзгеруі: Вульва терісінің әдеттен тыс қызаруы, қалыңдауы немесе түсінің өзгеруі вульва ісігінің белгісі және симптомы болуы мүмкін.
- Ісіну: Егер ісік жақын лимфа түйіндеріне әсер етсе, онда ол вульвада немесе шап аймағында ісінуі мүмкін.
- Кесек немесе өсу: Кесектердің ауыруы, қаттырақ немесе пішіні дұрыс емес болуы мүмкін. Ол байқалуы мүмкін және кетпеуі мүмкін.
- Қалыпты разряд: Қалыпты емес ағу мөлдір, қанды және басқа белгілермен бірге жүруі мүмкін ерекше иісі болуы мүмкін. Бұл науқастарда зиянды әсерлерге әкеледі.
- Қышу немесе ыңғайсыздық: Вульвар аймағындағы қышу ауыр және үздіксіз болуы мүмкін, бұл жеке адамдарда ыңғайсыздықты тудырады. Бұл қатерлі ісікке байланысты пайда болатын тағы бір симптом.
- Жаралар немесе жаралар: Жаралар немесе жаралар вульвадағы вульва қатерлі ісігіне байланысты пайда болады, ол оңай емделмейді. Пациенттерде ауырсыну немесе қан кету мүмкін.
Вульва қатерлі ісігінің диагностикасы
Вульвардың қатерлі ісігін бірнеше жолмен анықтауға болады:
- Цистоскопия: Бұл баспалдақ пен уретрадағы вульвар ісігін зерттейтін процедура. Бұл мәселені тексеру үшін дәрігер жарықтандырылған түтікшені пайдаланады.
- Биопсия: Бұл процедура вульвадан тін үлгісін алу арқылы вульва қатерлі ісігін тексереді. Ол медициналық қызметкердің кеңсесінде немесе операция бөлмесінде орындалады.
- Колпоскопия: Бұл процедура қынаптағы, вульвадағы және жатыр мойнындағы қатерлі ісіктерді тексереді. Бұл мәселені зерттеу үшін кольпоскоп деп аталатын арнайы құралды қамтиды.
- МРТ сканерлеу: МРТ күшті магниттер мен радиотолқындармен қима кескіндерді жасайды. Бұл вульвар ісігін емдеудің маңызды процедурасы. Бұл сканерлеу ісіктің ми мен жұлынға әсер еткенін де көрсетеді.
- КТ сканерлеу: Бұл пациенттерде вульваның қатерлі ісігін немесе ұлғайған лимфа түйіндерін анықтауға көмектесетін рентгендік сынақ. Ол лимфа түйіндеріндегі және дененің басқа бөліктеріндегі қатерлі ісіктерді тексереді. Бұл процедура үлкен вульвар ісіктерін емдеуде пайдалы.
- PET сканерлеу: Бұл лимфа түйіндеріндегі және дененің басқа бөліктеріндегі вульвар ісігін басқаратын пайдалы бейнелеу сынағы. Бұл процедура қанға түсетін радиоактивті қант түрінде қолданылады. Ол зардап шеккен аймақтар туралы пайдалы ақпарат беру үшін олардың кескіндерін жасайды.
- Проктоскопия: Бұл процедура тік ішекке және анусқа таралған вульва ісігін емдеуді қамтиды. Емдеу үшін жұқа және жарықтандырылған түтік қолданылады.
Вульвар ісігін емдеу
Вульва қатерлі ісігін емдеудің әртүрлі түрлері бар , олар келесідей:
хирургия
Бұл вульваның қатерлі ісігінің негізгі емі, ол бірнеше процедураларды қамтиды:
- Лимфа түйіндерін жою: Егер лимфа түйіндері вульвардың қатерлі ісігіне байланысты әсер етсе, оларды алып тастау керек, бұл оның қаупін азайтуға көмектеседі.
- Вульва бөлігін немесе бүкіл вульваны алып тастау: Үлкен қатерлі ісікпен ауыратын кезде, вульвэктомия емдеудің ең жақсы нұсқасы болып табылады. Бұл вульваны алып тастауды қамтитын хирургиялық операция. Жартылай вульвэктомия - бұл вульваның бір бөлігін алып тастау, ал радикалды вульвэктомия - бүкіл вульваны алып тастау.
- Қатерлі ісік пен кейбір сау тіндерді жою: Кесу барлық рак клеткаларының жойылуын қамтамасыз ететін сау көрінетін тіндердің жиегін кесуді қамтиды. Бұл процедура кең жергілікті кесу немесе радикалды кесу деп те аталады.
Радиациялық терапия
Бұл терапия рентген сәулелерінен, протондардан және т.б. берілетін қуатты энергетикалық сәулелерді пайдаланады. Сәулелік терапия кезінде пациент үстелде жатуы керек. Машина оның айналасында қозғалады және дененің нақты нүктелерін сәулелендіреді. Радиациялық терапия лимфа түйіндерінің айналасында орналасқан рак клеткаларын жою үшін қолданылады. Бұл мәселені емдеу үшін химиотерапиямен біріктіріледі.
химиотерапия
Ол дененің басқа бөліктеріне әсер ететін вульва обырын емдейтін күшті дәрілерді қолданады. Химиотерапия үлкен вульва обырын немесе лимфа түйіндерінің айналасындағы обырды емдеу үшін сәулелік терапиямен біріктіріледі.
иммунотерапия
Бұл терапия ағзаның иммундық жүйесіне микробтар мен басқа рак клеткаларына шабуыл жасау арқылы аурулармен күресуге көмектеседі. Бұл жасушалар осы жүйеден жасырынып өмір сүреді. Ол сондай-ақ дамыған вульвар ісігін емдеу үшін пайдалы.
Мақсатты терапия
Ол қатерлі ісік жасушаларында болатын арнайы молекулаларға бағытталған дәрілік препараттарды пайдаланады. Бұл жасушаларда өлімге әкелетін химиялық заттарды блоктайды. Ол сондай-ақ иммунотерапия сияқты дамыған вульва обырын емдейді.
Вульвар ісігін қалай болдырмауға болады?
Вульвар ісігін келесі жолдармен алдын алуға болады:
- Жамбас емтиханы: Дәрігер толық медициналық тарих арқылы қауіп факторлары мен белгілерін тексереді. Осыдан кейін ол бұл мәселені жамбас емтиханы арқылы тексереді. Бұл науқастарда қатерлі ісіктің алдын алудың алғашқы қадамы. Дәрігер сонымен қатар қынап пен жатыр мойнына пап немесе HPV сынамасын жүргізеді.
- Темекіден аулақ болыңыз: Темекі шегу вульва қатерлі ісігінің қаупін арттырады. Егер сіз бас тарта алмасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Бұл мәселені дәрі-дәрмек пен кеңес беру арқылы шешуге болады.
- HPV жұқтыру қаупінің төмендеуі: HPV жыныстық қатынасқа байланысты вульва қатерлі ісігінің қаупін арттырады. Бұл мәселені азайтқыңыз келсе, келесі қадамдарды орындаңыз:
- Презерватив қолданыңыз: Презерватив HPV қаупіне пайдалы болуы мүмкін, бірақ ол бұл мәселеден толық қорғауды қамтамасыз етпейді.
- HPV вакцинасын алыңыз: Вакцина вульваның қатерлі ісігіне байланысты вирустан қорғауды қамтамасыз етеді. HPV вакцинасы туралы медициналық провайдермен сөйлесуге болады.
