Қуықтың қатерлі ісігі сирек кездеседі қатерлі ісік түрі. Ол қуықтан басталады, зәріңізді ұстап тұратын шағын қуыс орган. Қазіргі уақытта медицинада қуық ісігін емдеудің әртүрлі түрлері бар. Оған хирургиялық араласу кіреді, бұл осы жағдайды бірінші қолмен емдеу. Терапиядан кейін бұл аурудың қайталану ықтималдығы бар. Сондықтан пациенттер өздерінің медициналық қызмет көрсетушілерімен бақылауда абай болуы керек.
Дәрігерлер қуықтың қатерлі ісігін ерте сатысында емдей алады. Қуық ісігінің бастапқы сатысындағы 75% дерлік қайталанатыны шындық.
Қуық ісігі қаншалықты жиі кездеседі?
Қуықтың қатерлі ісігі ерлер мен туылған кезде еркек деп белгіленген адамдарда (DMAB) төртінші ең таралған қатерлі ісік болып табылады. Ер жынысы және DMAB санат түрлері әйелдерге және туылған кезде тағайындалған әйелдерге (DFAB) қарағанда бұл жағдайды алу ықтималдығы төрт есе жоғары. Алайда, соңғылары қуық қатерлі ісігінің белгілерін білмейтіндіктен, оларда аурудың асқыну ықтималдығы жоғары.
Қуық ісігінің алдын алу желісі бойынша әйелдер зәріндегі қанды (гематурия) аз байқайды. Бұл қуық ісігінің бірінші және ең маңызды симптомы, өйткені олар оны әдеттегі гинекологиялық аурулармен байланыстырады. Бұл ауру әдетте 55 жастан асқан ересек еркектерге әсер етеді. Орташа алғанда, науқастар диагноз қойылған кезде 73 жаста
Қуық ісігінің себептері
Қуық қатерлі ісігінің мутациясының нақты себебі әлі анықталуда және зерттеулер жүргізілуде. Бұл жағдайдың даму мүмкіндігін арттыратын әртүрлі қауіп факторларына мыналар жатады:
- Темекі шегу: Бұл қуықтың қатерлі ісігіне шалдығу қаупін айтарлықтай арттырады. Шылым шегу, темекі шегу, сондай-ақ темекі шегу қаупін арттыруы мүмкін.
- Жасы мен жынысы: Бұл ауруға 55 жастан асқан адамдар көбірек бейім. Ересек еркектер темекі шегу үрдісі мен өлімге әкелетін химиялық заттардың әсеріне байланысты әйелдерге қарағанда үлкен қауіпке ұшырайды.
- Радиациялық әсер: Қатерлі ісікке арналған сәулелік терапия қуық обырына шалдығу мүмкіндігін арттыруы мүмкін.
- Ерекше химиялық заттардың әсері: Химиялық өндірісте жұмыс істейтін адамдар бұл ауыр жағдайды алу қаупі жоғары. Қуықтың қайталанатын инфекциялары, қуық тастары немесе зәр шығару жолдарының басқа инфекциялары бар адамдарда скамозды жасушалық карциноманы алу ықтималдығы жоғары.
Қуық рагының белгілері
Ең байқалатын симптом - зәрден қан кету. Бұл жағдайда денсаулық сақтау мекемесіне хабарласуды ұмытпаңыз. Басқа белгілерге мыналар жатады:
- Гематурия немесе зәрдегі көрінетін қан: Зәр анализін жүргізген кезде медицина мамандары зәрдегі қанның іздерін де анықтай алады.
- Дизурия немесе зәр шығару кезінде ауырсыну: Бұл зәр шығару алдында немесе одан кейін пайда болуы мүмкін жану немесе қышу сезімі. DMAB бар ерлерде зәр шығару алдында немесе одан кейін пениса ауруы болуы мүмкін.
- Жиі зәр шығару: Жиі зәр шығару 24 сағат ішінде бірнеше рет зәр шығаруды білдіреді.
- Зәр шығару проблемалары: Сіздің зәріңіз әдеттегідей қатты ағып кетпеуі мүмкін немесе ол басталып, тоқтауы мүмкін.
- Қуықтың созылмалы инфекциялары: Қуықтың созылмалы ауруы болып табылатын қуықтағы тас қуық ісігінің қаупін арттырады.
Диагностикалық сынақтар
Әртүрлі сынақ серияларына мыналар кіреді:
- Цистоскопия: Цистоскоп деп аталатын жіңішке түтік уретра мен қуық ішіне салынады. Бұл түтікте қуықтағы қалыпты емес жасушаларды тексеретін линза бар.
- Зәр анализі: Несеп қанның, ақуыздың, қанттың және ақ немесе қызыл қан жасушаларының болуы үшін талданады.
- Бейнелеу сынағы: Компьютерлік томография дәрігерге зәр шығару жолдарының құрылымын тексеруге мүмкіндік береді.
Қуық ісігін емдеу нұсқалары
Олар төменде қысқаша атап өтілген:
хирургия
Қатерлі ісік сатысына байланысты дәрігер операция түрін ұсына алады. Бұл ісіктерді жоюдың бір бөлігін немесе рак клеткаларынан құтылу үшін жоғары энергия ағынын қолдануды қамтуы мүмкін.
Қуық ісіктерінің трансуретральды резекциясы
- Бұл медициналық процедурада қуықтың бастапқы сатысы немесе инвазивті емес ісігі қарастырылады. Ісік жасушаларын жою үшін уретраға цистоскоп енгізіледі.
Радикалды цистэктомия
- Бұл басқа нұсқа және ісік қуық аймағынан тыс жерде таралған кезде жүзеге асырылады. Жақын ағзалары бар қуық толығымен шығарылады.
Зәрді бұру
- Қуық толық жұмыс істемесе, бұл процедура орындалады. Зәр шығару аймағы үшін жаңа жол жасалады
Қуықтың химиотерапиясы
Олар қуықтың ішкі қабатында орналасқан және қайталануы мүмкін рак клеткаларын емдейді. Бұл жасушалар жоғары сатыға көтерілуі мүмкін. Мұнда цисплатинді қамтитын препараттар қолданылады, карбоплатин.
Радиациялық терапия
Операция мүмкін болмаса немесе қажет болмаса, сәулелену ұсынылады. Бұл ісік бұлшықетке жеткен, бірақ одан әрі дамитын II сатыдағы жағдайлар үшін жиі кездеседі.
Мақсатты терапия
Бұл терапияның мақсаты генді өзгерту болып табылады. Ол сау жасушаларды қатерлі ісік жасушаларына айналдырады. Мысалы, FGFR генінің ингибиторлары сияқты дәрі-дәрмектер ісік жасушаларының өсуіне ықпал ететін гендік өзгерістері бар жасушаларға бағытталған.
Қуық ісігін емдеуге арналған алдын алу кеңестері
Дұрыс өмір салтын таңдау және анықталған қауіп факторларын болдырмау қуық ісігінің алдын алудағы маңызды қадамдар болып табылады. Тәуекелді азайтудың бірнеше қарапайым әдістері:
- Темекі шегуді тоқтату: Бұл қуық қатерлі ісігінің ең маңызды қауіп факторы. Егер сіз темекіні тастасаңыз, бұл сіздің тәуекеліңізді айтарлықтай азайтады. Сондай-ақ темекі шегуден аулақ болыңыз.
- Ылғалданған күйде болыңыз: Суды жеткілікті мөлшерде ішсеңіз, ол қуықтағы өлімге әкелетін токсиндерден арылуға көмектеседі. Күніне 8 стакан су ішу қуықтың саулығын сақтайды.
- Теңгерімді және дұрыс тамақтану: Диетаға енгізілген жемістер, көкөністер және тұтас дәндер денеге пайдалы және пайдалы.
- Зиянды химиялық заттардан аулақ болыңыз: Егер сіз химия немесе резеңке өнеркәсібінде жұмыс жасасаңыз, қауіпсіздік шараларын сақтаңыз және қорғаныс құралдарын пайдаланыңыз. Өзіңізді қауіпті заттардан аулақ ұстау қуық қатерлі ісігінің қаупін азайтуға көмектеседі.
- Дәрігермен бірге жүріңіз: Тұрақты тексерулер пайдалы және бастапқы кезеңде проблемаларды анықтауға мүмкіндік береді.
