ჰისტერექტომიის შემდეგ განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო . ამიტომ, პაციენტმა და მისმა ნათესავებმა უნდა იცოდნენ სასარგებლო ფაქტორების შესახებ. ზოგიერთ შემთხვევაში, შიდა ნაკერი ოპერაციიდან რამდენიმე დღის ან კვირის შემდეგ იშლება. ამიტომ, ჰისტერექტომიის ყველა პაციენტმა უნდა იცოდეს ჰისტერექტომიის შემდეგ შიდა ნაკერების გახევის შესაძლო რისკებისა და სიმპტომების შესახებ. არსებობს ჰისტერექტომიის ოპერაციის რამდენიმე ტიპი , მაგრამ შიდა ნაკერი იშვიათად შეიძლება გაიხეს ან დაიშალოს. ექსტრემალურ შემთხვევებში, ისეთი ორგანოები, როგორიცაა მსხვილი ნაწლავი, შეიძლება იძულებით გაიარონ ხვრელიდან.
შიდა ნაკერების გაგება ჰისტერექტომიის შემდეგ
ვაგინალური ჰისტერექტომიის დროს , ქსოვილის რამდენიმე ფენა იხურება საშვილოსნოში შიდა ნაკერებით . შიდა ნაკერების არე მოიცავს მუცლის გარშემო კუნთებს, საშოს მანჟეტს და სხვა ახლომდებარე ორგანოებს. ნაკერებში გამოყენებული ძაფი ისეა შემუშავებული, რომ რამდენიმე კვირაში ავტომატურად და ბუნებრივად იხსნება.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაკერი იხევა ან იხსნება ქსოვილების სათანადოდ შეხორცებამდე, რაც ცნობილია როგორც ჭრილობის დეჰისცენცია. აქ ჩნდება კითხვა, რამდენი შიდა ნაკერი უნდა გაკეთდეს ჰისტერექტომიის შემდეგ? ამრიგად, ნაკერების ზუსტი რაოდენობა დადგენილი არ არის, რადგან ეს მთლიანად ოპერაციაზეა დამოკიდებული. ყველა ოპერაციის მსგავსად, ლაპარასკოპიული, მუცლის ღრუს და რობოტული ჰისტერექტომიის ოპერაციები ნაკერების სხვადასხვა ადგილებს მოითხოვს.
ჰისტერექტომიის შემდეგ შიდა ნაკერების გახევის ძირითადი სიმპტომები
დახეული შიდა ნაკერების სიმპტომების ადრეულ ეტაპზე ამოცნობამ და მკურნალობის დროულმა დაწყებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს გამოჯანმრთელების შედეგზე. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები ქვემოთ არის ჩამოთვლილი:
- წვეტიანი ტკივილი: მუცლის არეში ტკივილის განსხვავებული ტიპი, რომელიც განსხვავდება ოპერაციის შემდგომი ტკივილისგან, რომელიც დროთა განმავლობაში ან მოძრაობისას უარესდება. ეს არის დახეული შიდა ნაკერების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი.
- არაჩვეულებრივი გამონადენი: ოპერაციიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ წყლიანი და სისხლის შემცველობის გამონადენი. ეს შეიძლება იყოს დახეული შიდა ნაკერების ნიშანი. გამონადენს შეიძლება ჰქონდეს უსიამოვნო სუნი, რაც ინფექციის შესაძლებლობაზე მიუთითებს.
- ხილული ქსოვილი: ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, შეიძლება შეამჩნიოთ საშოდან გამოწეული წითელი და ვარდისფერი ქსოვილები. ეს შიგნით დახეული ნაკერების შესაბამისი ნიშანია, რაც დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას საჭიროებს.
- გადაჭარბებული სისხლდენა: გამოჯანმრთელების პერიოდში საშოდან სისხლის გამოყოფა ნორმალურია. თუმცა, თუ სისხლდენა ძლიერია ან რამდენიმე ინტერვალის შემდეგ მეორდება, მიმართეთ ექიმს. ახალი წითელი სისხლი შეშფოთების ნიშანია.
- შემცივნება და ცხელება: 100.4°F-ზე მეტი მუდმივი სიცხე შემცივნებასთან ერთად ქირურგიული უბნის ინფექციის ნიშანია. ინფექციის გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს დახეული შიდა ნაკერი.
- მუცლის შეშუპება: მუცლის არეში ზეწოლის შეგრძნება ან ხილული შეშუპება შეიძლება იყოს მასში ჭარბი სითხის ან დახეული ნაკერების გამო შინაგანი სისხლდენის ნიშანი.
- გაზებით გამოწვეული ტკივილი: ამ ოპერაციის შემდეგ გაზების ტკივილი ხშირია. თქვენ შეგიძლიათ ჰისტერექტომიის შემდეგ გაზების ტკივილის შემსუბუქება სიარულით და ნაზი მოძრაობით.
- Გულისრევა და ღებინება: მუცლის ტკივილთან ერთად ღებინების შეგრძნება შეიძლება გამოწვეული იყოს დახეული შიდა ნაკერებით, რომლებიც საჭმლის მომნელებელ სისტემას არღვევს.
შიდა ნაკერების გახევის რისკ-ფაქტორები
რამდენიმე ფაქტორი ზრდის შიდა ნაკერების დახევის რისკს, როგორიცაა:
- იმ აქტივობებზე დაბრუნება, რომლებიც სწრაფ მოძრაობებს მოითხოვს
- მძიმე წონის აწევა, ან 5 კგ-ზე მეტი წონის ნებისმიერი ნივთის აწევა.
- რეგულარულმა ხველებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაკერებზე.
- ყაბზობას შეუძლია მუცელზე ზეწოლა მოახდინოს.
- გამოჯანმრთელებაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს არასწორმა კვებამ და კვებამ.
- სიმსუქნე და დიაბეტი გავლენას ახდენს გამოჯანმრთელების პროცესზე.
- მოწევა და ალკოჰოლის მოხმარება არღვევს სისხლის მიმოქცევას.
რა ზრდის შიდა ნაკერების გახევის რისკს?
შიდა ნაკერების გახეთქვა შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი მიზეზებით:
- უჩვეულო სტრესი: ნაკერების გახეთქვა შესაძლებელია შეხორცებად ქსოვილებზე ჭარბი ზეწოლის შედეგად, რომელიც გამოწვეულია მძიმე ნივთების აწევით, ვარჯიშით, ხველით ან ნაწლავების მოქმედების დროს დაძაბვით.
- ინფექციურ: შიდა ნაკერებს არაეფექტურს ხდის პათოლოგიური აგენტები, რომლებიც ასუსტებენ ქსოვილებს. ჰისტერექტომიის გამოჯანმრთელების პერიოდი.
- ნაკერების ნაადრევი დაშლა: იშვიათ შემთხვევებში, შიდა ნაკერების მოშვება შეიძლება მოხდეს ქსოვილების შეხორცებისა და აღდგენის საკმარის დროსაც კი.
- ქირურგიული გართულებები: ქირურგიული შეუსაბამობის გამო ცუდად შესრულებული შიდა ნაკერი ან ქსოვილის დაზიანება ამ იშვიათი გართულებების მაგალითებია.
დახეული შიდა ნაკერების პრევენციის სტრატეგიები
შიდა ნაკერების გახევა იშვიათი შემთხვევაა, მაგრამ მაინც, ყველა შემთხვევაში არსებობს რისკი. რისკების აღმოფხვრა შეუძლებელია, მაგრამ მათი მინიმუმამდე დაყვანა ნამდვილად შეგიძლიათ. რისკის შესამცირებლად შეგიძლიათ გადადგათ შემდეგი ნაბიჯები:
- ნუ უგულებელყოფთ ქირურგის მიერ შემოთავაზებულ შეზღუდვებს.
- 7-8 კვირის განმავლობაში მოერიდეთ ინტენსიურ ვარჯიშს.
- არ აწიოთ მძიმე წონები.
- სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის, მიიღეთ საკმარისი რაოდენობით ვიტამინები და საკვები ნივთიერებები.
- მიირთვით ხორცი, კვერცხი და პარკოსნები.
- მიიღეთ C ვიტამინი, მიირთვით ციტრუსები და წიწაკა.
- ითვალისწინებდეს ჰისტერექტომიის შემდგომი პერიოდის საკვები თქვენს დიეტაში.
- თესლი და თხილი თუთიის მოხმარებისთვის და მარცვლეული ბოჭკოსთვის.
- მიიღეთ ცილებით მდიდარი საკვები, რომელიც აღადგენს ქსოვილებს და აძლიერებს ორგანიზმს.
- ამ რისკების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გაზარდოთ წარმოება ბუნებრივი ესტროგენი ჰისტერექტომიის შემდეგ.
- გამოჯანმრთელების პერიოდში ასევე მნიშვნელოვანია ყაბზობის მართვა, რათა თავიდან იქნას აცილებული ზედმეტი გართულებები.
- ღია ოპერაციის ნაცვლად, შეგვიძლია გავაკეთოთ ჰისტერექტომიის ალტერნატივები, რომელიც ნაკერების დადებას არ საჭიროებს, რადგან ის მინიმალურად ინვაზიურია.
როდის მივმართოთ სამედიცინო დახმარებას?
როგორც ზემოთ რამდენიმე სიმპტომი განვიხილეთ, თუ თქვენ გაქვთ რომელიმე მათგანი ან მათი კომბინაცია, წინასწარი სამედიცინო დახმარება გჭირდებათ. ნუ დაელოდებით სიმპტომის ბუნებრივად გაუმჯობესებას, რადგან დროთა განმავლობაში ის შეიძლება კიდევ უფრო გაუარესდეს. დახეულმა შიდა ნაკერმა შეიძლება სერიოზული გართულება გამოიწვიოს, რაც შემდგომში თავად ჰისტერექტომიას მოითხოვს. დახეულმა ნაკერმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ინფექციები, სისხლდენა ან ორგანოს დაზიანება. მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას, თუ გაქვთ აუტანელი ტკივილი, ჭარბი სისხლდენა, გულისცემის მომატება, ხილული ქსოვილები ან ცივი კანი.
გრძელვადიანი გართულებები და გამოჯანმრთელების ვადები
ჰისტერექტომიას რამდენიმე გრძელვადიანი გართულება აქვს , ასევე ქვემოთ მოცემულია ნაკერების და სრული ჰისტერექტომიის აღდგენის დრო:
გრძელვადიანი გართულებები
ჰისტერექტომიის ხანგრძლივი გართულებების ცოდნა, რომლებიც ნაკერების გახევას სცილდება, გამოჯანმრთელების ფაზაშიც დაგეხმარებათ. გრძელვადიან პრობლემებს შორის შეიძლება იყოს საშოს თაღის პროლაფსი , რომლის დროსაც საშოს ზედა ნაწილი ქვემოთ ეშვება. შარდის ბუშტთან და შარდის შეუკავებლობასთან დაკავშირებული პრობლემები, მენჯის არეში ტკივილი და ნაწლავების მოქმედების დისფუნქცია. გარდა ამისა, ჰისტერექტომიის შემდეგ , როდესაც საკვერცხეები ამოკვეთილია, ზოგიერთ ქალს მენოპაუზა უტარდება. ამ სიტუაციაში შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა განწყობის ცვალებადობა, ძილის დარღვევა და ალები. მენოპაუზა შეიძლება უფრო ადრეც დაიწყოს, მაშინაც კი, თუ საკვერცხეები არ ამოკვეთილა.
აღდგენის ვადები
შეხორცების დროის გააზრება დაგეხმარებათ გამოჯანმრთელებასთან დაკავშირებული საკითხების ორგანიზებულად დაგეგმვაში. შიდა ნაკერების სრულად გაშლას, როგორც წესი, 6-დან 8 კვირამდე სჭირდება. პირველი 4 კვირის განმავლობაში, როდესაც ქსოვილები ძალიან თხელია, ნაკერების გახევის ძალიან მაღალი რისკია. თითქმის ყველა ქალი 7-8 კვირის განმავლობაში აგრძელებს ფიზიკურ აქტივობას. თუმცა, სრულ გამოჯანმრთელებას და სრულ შეხორცებას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს.
დასკვნა
დახეული შიდა ნაკერი იშვიათი შემთხვევაა; მიუხედავად ამისა, ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ ჰისტერექტომიის შემდეგ დახეული შიდა ნაკერების სიმპტომები. წინასწარი ინფორმირებულობა და ცოდნა დაგეხმარებათ დახეული ნაკერების დროულად აღმოჩენაში. შედეგი შეიძლება სრულიად განსხვავებული იყოს, თუ მკურნალობა დროულად დაიწყება. ნუ უგულებელყოფთ ექიმის მიერ მოცემულ რეკომენდაციებს და დაიცავით სწორი დიეტა. ასევე, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან დაკავშირება ნებისმიერი სიმპტომის ან შეკითხვის შემთხვევაში. ყოველთვის გახსოვდეთ, რომ ყველა გამოჯანმრთელება უნიკალურია; ის, რაც ნორმალურია ერთი ადამიანისთვის, შეიძლება რთული იყოს სხვისთვის.
